看懂肿瘤基因筛查报告

糖尿病，是一辈子的持久战吗？

如何正确服用蜂巢素以最大化其健康益处？

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 呼吸内科 主任医师 林英翔

小儿肺炎与感冒有点相似，但其区别在于：

第一 、体温：

小儿肺炎大多发热，而且多在38度以上，并且持续达到2~3天以上，体温仍然不退，感冒也可以出现发热，但多数感冒的发热，是在38℃以下为多，持续时间也比较短，用退热效果也比较明显。

第二、精神状态：

宝宝患病的时候，一般精神状态比较好，但是如果说小儿患肺炎的时候，精神状态就欠佳，常烦躁、哭闹不安。

第三、咳嗽、呼吸：

呼吸方面的症状，小儿肺炎大多有咳嗽，常引起呼吸困难，感冒和支气管炎引起的咳嗽，一般较轻，不会引起呼吸困难。

第四、查体：

由于宝宝的胸壁薄，有时不用听诊器，用耳朵就可以听到水泡音，肺炎患儿在吸气末往往会听到，“咕噜”“咕噜”般的声音，称之为细小水泡音，这是肺部发炎的重要体征，小儿感冒一般不会有这种声音。

第五、饮食：

宝宝感冒，饮食尚正常，或吃东西、吃奶减少。但患肺炎时，饮食显著下降、不吃东西、不吃奶，常因憋气而哭闹不安。

第六、睡眠：

宝宝感冒时，睡眠尚正常。但患肺炎后，多睡易醒，爱哭闹。

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作者：成都中医药大学附属医院 肛肠科 副主任医师 曹锡本

中医完全用泻药治便秘是错误的，因为个体病人的情况不一样，患者的便秘有的是热，有的是虚热，有的是属于精液亏损引起的，还有的是气虚，所以在用药上不能一概用泻药。

用泻药只能让患者越陷越便秘，而且有的病人甚至造成肠道的其他疾病，所以在治疗上，需辨证施治才能取得较好的效果。

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 内分泌科 主任医师 陈哲

2型糖尿病患者可以口服二甲双胍、格列美脲、阿卡波糖等等药物来控制血糖，但具体选择哪一种药物，需要根据患者的年龄、并发症、肝肾功能等病情，具体情况，具体分析：

第一、二甲双胍是比较常用的，治疗2型糖尿病的药物，该药物对于肥胖的2型糖尿病患者可以发挥良好的治疗效果。

第二、磺脲类的药物如格列美脲、格列奇特，2型糖尿病患者一般需要通过运动来减轻体重，但是有老年患者在进行剧烈运动，同时口服磺脲类药物时，要警惕低血糖的出现。

第三、阿卡波糖，主要用于降低餐后两个小时的血糖。

第四、非磺脲类促泌剂，如瑞格列奈等等，降低参后血糖为主。

第五、比格列酮为胰岛素增敏剂。

第六、SGLT-2受体抑制剂，可以从尿中排糖，从而降糖减重。

第七、DPP4抑制剂抑制DPP4酶，从而促进胰岛素分泌抑制胰高血糖素分泌进而降糖，除了口服药物以外，还有胰岛素和JLP-1受体激动剂同时可以降糖。

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作者信息：重庆医科大学附属儿童医院 耳鼻喉科 副主任医师 王冰

小孩鼻炎往往是由于免疫特点造成的。如果小孩能够注意平时的生活作息，加强运动增强抵抗力，有一部分小孩鼻炎是能够自愈的。对于急性鼻炎和急性鼻窦炎，往往在小孩长大的过程当中，随着鼻腔的宽敞程度加重，发病是会越来越少的。

临床上有些患儿，患有过敏性鼻炎，到青春期过敏性鼻炎往往能够好转，但是这种情况不是特别常见。因为过敏性鼻炎是这种过敏体质造成的，能够治愈的可能性不大，往往是终生伴发的。

绝大部分患有过敏性鼻炎的小朋友，想要让过敏性鼻炎在成长过程中逐步消失。最重要的是要控制过敏性鼻炎的症状，尤其是要有效的避免接触过敏原。过敏性鼻炎一定要有效的避免接触过敏原，才能够使小朋友在成长的过程当中发病越来越少。

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作者信息：北京大学第一医院 消化内科 主任医师 谢鹏雁

胃肠炎分急性、慢性，急性发病在两周之内，慢性是指着迁延不愈长达4周以上。不叫长期胃肠炎，只有急性慢性之分。针对病因进行抗病原药物治疗，包括对于细菌、病毒和蠕虫类的直接治疗。治疗胃肠炎最主要的是补液，不让水电解质失衡，避免和减少一些酸性的饮料，或者茶、咖啡这类物质。长时间患腹泻的病人可能会造成机体其他系统的障碍。

本期话题：预防癌症有什么误区

邀请嘉宾：菠萝博士

内容简介：很多老年人总是喜欢通过“五花八门”的方法来预防癌症。那么，哪些是正确方法？哪些又是误区呢？我们一起来听听“菠萝博士”怎么说吧！

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 内分泌科 主任医师 陈哲

2型糖尿病和1型糖尿病在发病机理、发病年龄、症状和治疗方法上都有所不同：

第一、发病机理，1型糖尿病多因自身免疫系统异常、环境因素等原因造成的胰岛β细胞损害，胰岛素绝对分泌不足使血糖持续增高，而2型糖尿病则是由于遗传或环境等原因，造成胰岛β细胞受损。

第二、发病年龄，无论是1型糖尿病还是2型糖尿病都可能发生在任何年龄阶段。1型糖尿病多见于青少年，2型糖尿病多于成人发病。

第三、临床症状，1型糖尿病有明显的三多一少的症状，即多饮、多食、多尿、体重减轻，2型糖尿病在血糖升高初期没有明显症状。

第四、临床治疗，1型糖尿病由于胰岛素缺乏，只有通过注射胰岛素才可以控制高血糖，2型糖尿病通过饮食控制、运动和口服降糖药物，可以获得一定的效果，必要时再用胰岛素治疗。

解脲支原体，一种常见的性传播病原体，其感染在泌尿生殖系统中较为常见。根据相关研究，解脲支原体感染在人群中具有较高的发病率，尤其是在泌尿系统疾病患者中。感染后，患者可能会出现尿频、尿急等症状，严重时甚至会导致男性精子质量下降，女性出现死胎或胎儿畸形的风险。

检测解脲支原体主要采用UU-DNA检测的FQ-PCR试剂，其正常参考值因仪器精密度不同而有所差异。一般来说，正常值小于500拷贝/ml或小于500copy/ml。另外，通过菌量检查，若菌量大于一万，或支原体培养24小时有生长，菌量大于10E4，则表示有感染或传染性。

当检测结果显示解脲支原体呈阳性时，患者应立即进行治疗。夫妻双方同时治疗是降低复发率的有效措施。解脲支原体感染对生育有一定影响，尤其是女性，可能引起胎儿感染，甚至导致死胎。因此，发现感染后，患者应积极治疗，可选择抗生素或中药等方式。

在治疗过程中，患者需注意个人卫生，避免交叉感染。同时，加强体育锻炼，提高免疫力，有助于疾病的康复。

总之，了解解脲支原体的相关知识，对于预防和治疗泌尿生殖系统疾病具有重要意义。如发现感染，应及时就医，避免病情恶化。

那天，我怀着忐忑的心情走进了京东互联网医院，一个陌生的环境，一个充满希望的起点。屏幕那头，是那位温柔细致的医生，她耐心地询问我的病情，看着屏幕上的B超照片，她告诉我，孩子双侧颞部塌陷，唇腭裂，还有脊柱发育异常的可能。

我仿佛被雷击中，心里五味杂陈。医生似乎看出了我的犹豫，她轻声安慰我，说这些都是可以通过医学手段干预的。她问我家族里是否有类似情况，我回答说是的，孩子的妈妈也有唇腭裂。医生解释说，这属于显性遗传，我们需要自己决定是否要这个孩子。

医生的话语中充满了理解和支持，她告诉我，如果我能接受孩子和妈妈一样，可以选择羊水穿刺来进一步了解孩子的状况。我听后犹豫了很久，毕竟唇腭裂是可以治疗的，但脊柱问题却让我感到不安。

在医生的鼓励下，我决定要这个孩子。她告诉我，如果只是唇腭裂，我们打算要的。但她也提醒我，如果脊柱问题严重，可能需要考虑引产手术。我询问了手术的相关信息，医生告诉我，一周肯定足够了。

在京东互联网医院的这次线上问诊中，我感受到了医生的专业和温暖。她不仅给我提供了医学上的建议，更重要的是给了我心灵上的支持。在这个充满未知和挑战的时刻，她是我坚强的后盾。

那是一个平凡的下午，我，一个准妈妈，因为胎儿头围偏小的问题，焦急地拨通了京东互联网医院的电话。电话那头，是***医生，她声音温和而坚定，让我感受到了一丝安慰。

在详细询问了我的孕周、末次月经时间以及B超情况后，***医生耐心地为我分析了可能的原因。她说，胎儿头部偏小可能有多种原因，包括遗传、染色体异常等，但也可能是由于胎头入盆引起的测量误差。虽然我心中仍然充满担忧，但听到她的话，我似乎找到了一些方向。

***医生还告诉我，虽然我之前做了无创DNA检测，但仍有漏诊的风险。这让我意识到，孕期检查虽然重要，但也不能完全依赖单一结果。她建议我进一步检查TORCH病毒等，并告诉我具体的方法。

在与***医生的交流中，我感受到了她的专业和对患者的关心。她不仅解答了我的疑问，还给了我很多实用的建议。我知道，即使现在还不能完全放心，但至少，我已经找到了前进的方向。

感谢京东互联网医院，感谢***医生，让我在孕期这个特殊时期，感受到了温暖和希望。

我还记得那个晚上，我的世界仿佛被打翻了一样。20天前，我和丈夫的避孕措施失败了，结果我怀孕了。更糟糕的是，我在这期间感冒了，发烧、咳嗽、流鼻涕，各种不适症状缠绕着我。为了缓解这些症状，我吃了阿莫西林、罗红霉素等多种药物，甚至还用了连花清瘟、牛黄上清、苏黄止咳等中成药。直到今天，我才发现自己可能已经做出了一个错误的决定。

我急忙打开了京东健康的APP，寻求专业的医生帮助。医生很耐心地听完了我的描述，然后问了我一些问题，包括我的月经周期、感冒的时间和体温等。虽然医生告诉我，头孢和阿奇霉素在怀孕早期口服对胎儿影响不大，但是我还是很担心，因为我吃了太多药物了。

医生说，有些人在孕早期感冒时，病毒感染会对孩子产生影响，导致胎儿停止发育。我的心一下子就沉了下去。医生建议我密切监测胎儿的发育情况，并在20周左右做B超大排畸测试，以便及早发现问题。同时，医生也提醒我，如果不想继续妊娠，可以选择药物流产或人工流产，但这两种方法都有可能对以后的生育产生影响。

我和丈夫商量了一番，最终决定还是要继续妊娠，毕竟这是我们第一次怀孕，很珍贵。我们会按照医生的建议，定期去医院检查胎儿的发育情况，并且在以后的孕期中更加小心谨慎，避免再次感冒和乱吃药物。

这次经历让我深刻认识到，孕期的健康管理是多么重要。我们不能因为一时的疏忽而影响到宝宝的健康。感谢京东健康的医生为我提供了专业的建议和指导，让我在这个关键时刻能够做出正确的决定。

我怀孕了，孩子的检查报告显示双侧脉络丛囊肿，这个消息如同晴天霹雳一般打击了我们。我们当地的医生建议做羊水穿刺检查，但我和丈夫都犹豫不决。做穿刺有风险，不做又怕孩子出生后有问题。我们四处寻找第二意见，终于在京东健康上找到了这位医生。

医生告诉我们，双侧脉络丛囊肿是很多胎儿都有的良性表现，问题不大。只要后面复查就好。我们问医生是否需要做羊水穿刺，医生说在无创阴性的情况下，可以不做穿刺。两个三个星期以后再复查就好了。如果没有变大，基本不用管。医生还提醒我们，其他的就按常规产检就好，当地产检医生可能对我们的情况更加了解。

我们非常感激医生的建议，决定按照医生的指示去做。我们也意识到，在这个信息爆炸的时代，互联网医院和线上问诊为我们提供了便捷的就医方式。我们可以随时随地找到专业的医生进行咨询，避免了因为地域限制而无法得到及时有效的医疗服务。

十月怀胎，一朝分娩。每一个家庭都期待着新生命的到来，然而，有些家庭却因为孩子出生时出现畸形而陷入痛苦。那么，为什么孩子会变成这样？如何避免孕育畸形儿呢？本文将为您一一解答。

易生怪胎的六种女人

1. 孕早期感染风疹病毒：风疹病毒感染会导致胎儿出现白内障、耳聋、心脏畸形等严重后果。

2. 孕早期接触猫狗：猫狗等宠物可能携带弓形虫等病原体，孕妇感染后可能导致胎儿畸形。

3. 孕期使用化妆品：部分化妆品中含有有害物质，如铅、汞等，孕妇长期使用可能导致胎儿畸形。

4. 孕期饮酒：酒精会影响胎儿发育，导致胎儿出现脑部发育不良、小头畸形等。

5. 孕期接触放射性物质：放射性物质会对胎儿造成严重伤害，导致胎儿畸形或发育迟缓。

6. 孕期情绪紧张：孕妇情绪紧张会影响胎儿发育，导致胎儿出现唇裂、腭裂等畸形。

畸形儿的产生原因

畸形儿产生的原因有很多，主要包括以下几方面：

1. 遗传因素：家族遗传性疾病可能导致胎儿畸形。

2. 环境因素：孕妇接触有害物质，如射线、化学物质等，可能导致胎儿畸形。

3. 药物因素：孕妇使用某些药物，如抗癫痫药、抗癌药等，可能导致胎儿畸形。

4. 感染因素：孕妇感染某些病毒、细菌等，可能导致胎儿畸形。

预防畸形儿的措施

1. 孕前做好体检，排除遗传疾病。

2. 避免接触有害物质，如射线、化学物质等。

3. 孕期避免使用有害化妆品，选择安全可靠的化妆品。

4. 孕期避免饮酒、吸烟。

5. 保持良好的情绪，避免过度紧张。

6. 及时接种疫苗，预防风疹病毒等疾病。

孕期是女性生命中一个特殊的阶段，胎儿在母体内的健康发育对于孩子的成长至关重要。然而，孕期中一些不当的行为或生活习惯，可能会对胎儿的发育造成不良影响，甚至导致胎儿畸形。本文将详细介绍孕期中容易导致胎儿畸形的行为，以及如何避免这些风险。

首先，遗传因素是导致胎儿畸形的一个重要原因。然而，我们无法改变遗传基因。因此，我们只能从环境和生活习惯入手，预防胎儿畸形的发生。

1. 避免与宠物密切接触：一些宠物可能会携带病原体，如弓形虫等，这些病原体可能会传染给孕妇，进而影响胎儿的发育。因此，孕妇应尽量避免与宠物密切接触，特别是猫和狗等宠物。

2. 减少化妆品的使用：化妆品中可能含有有害物质，如重金属、香料等，这些物质可能会通过皮肤吸收进入母体血液循环，影响胎儿的发育。因此，孕妇应尽量减少化妆品的使用，特别是含有重金属和香料的产品。

3. 戒烟戒酒：吸烟和饮酒对胎儿的发育具有极大的危害。吸烟会导致胎儿缺氧、发育迟缓、出生低体重等问题；饮酒则可能导致胎儿酒精综合征，表现为智力低下、面部畸形等严重后果。

4. 规律用药：孕妇在孕期应遵循医生的建议，合理用药。有些药物对胎儿具有明显的毒副作用，如抗癫痫药物、抗生素等。因此，孕妇在用药时应格外小心，避免自行购买药物。

5. 保持良好的情绪：孕妇的情绪波动较大，可能会影响胎儿的发育。因此，孕妇应保持良好的情绪，避免过度焦虑、紧张、抑郁等情绪。

6. 注意个人卫生：孕妇应注意个人卫生，避免感染病毒。孕期感染某些病毒，如风疹病毒、巨细胞病毒等，可能会导致胎儿畸形。

总之，孕期是胎儿发育的关键时期，孕妇应养成良好的生活习惯，避免不良行为，确保胎儿的健康发育。