看懂肿瘤基因筛查报告

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 呼吸内科 主任医师 林英翔

小儿肺炎与感冒有点相似，但其区别在于：

第一 、体温：

小儿肺炎大多发热，而且多在38度以上，并且持续达到2~3天以上，体温仍然不退，感冒也可以出现发热，但多数感冒的发热，是在38℃以下为多，持续时间也比较短，用退热效果也比较明显。

第二、精神状态：

宝宝患病的时候，一般精神状态比较好，但是如果说小儿患肺炎的时候，精神状态就欠佳，常烦躁、哭闹不安。

第三、咳嗽、呼吸：

呼吸方面的症状，小儿肺炎大多有咳嗽，常引起呼吸困难，感冒和支气管炎引起的咳嗽，一般较轻，不会引起呼吸困难。

第四、查体：

由于宝宝的胸壁薄，有时不用听诊器，用耳朵就可以听到水泡音，肺炎患儿在吸气末往往会听到，“咕噜”“咕噜”般的声音，称之为细小水泡音，这是肺部发炎的重要体征，小儿感冒一般不会有这种声音。

第五、饮食：

宝宝感冒，饮食尚正常，或吃东西、吃奶减少。但患肺炎时，饮食显著下降、不吃东西、不吃奶，常因憋气而哭闹不安。

第六、睡眠：

宝宝感冒时，睡眠尚正常。但患肺炎后，多睡易醒，爱哭闹。

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作者：陆军军医大学第二附属医院 妇产科 副主任医师 杨琼

急性盆腔炎的治疗一般都是需要输液的，静脉滴注的效果比口服和肌注的方式要好一些，常用的药物有青霉素、红霉素、氨基糖苷类的药物以及甲硝唑等等。青霉素一般与氨基糖苷内或者是甲硝唑配伍，还有第一代的头孢菌素也可以与甲硝唑配伍来治疗急性盆腔炎，这种就包含了需氧菌和厌氧菌。第三个方案也就是克林霉素或者是林可霉素，也可以与氨基糖苷类的药物配伍来治疗急性盆腔炎。

急性盆腔炎除了静脉输液治疗以外，还要包括一般治疗，比如说要半坐卧位让液体集中于下腹部，饮食上要注意清淡饮食，有营养的必要的时候，还可以输血进行对症支持治疗，还包括手术治疗，对于急性盆腔炎抗感染治疗无明显好转的或者盆腔包块持续不消退的，或者是患者在抗感染治疗过程中突发感染性休克等症状的都需要手术治疗。

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作者：成都中医药大学附属医院 肛肠科 副主任医师 曹锡本

中医完全用泻药治便秘是错误的，因为个体病人的情况不一样，患者的便秘有的是热，有的是虚热，有的是属于精液亏损引起的，还有的是气虚，所以在用药上不能一概用泻药。

用泻药只能让患者越陷越便秘，而且有的病人甚至造成肠道的其他疾病，所以在治疗上，需辨证施治才能取得较好的效果。

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作者信息：北京大学第一医院 消化内科 主任医师 谢鹏雁

胃肠炎分急性、慢性，急性发病在两周之内，慢性是指着迁延不愈长达4周以上。不叫长期胃肠炎，只有急性慢性之分。针对病因进行抗病原药物治疗，包括对于细菌、病毒和蠕虫类的直接治疗。治疗胃肠炎最主要的是补液，不让水电解质失衡，避免和减少一些酸性的饮料，或者茶、咖啡这类物质。长时间患腹泻的病人可能会造成机体其他系统的障碍。

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 内分泌科 主任医师 陈哲

2型糖尿病患者可以口服二甲双胍、格列美脲、阿卡波糖等等药物来控制血糖，但具体选择哪一种药物，需要根据患者的年龄、并发症、肝肾功能等病情，具体情况，具体分析：

第一、二甲双胍是比较常用的，治疗2型糖尿病的药物，该药物对于肥胖的2型糖尿病患者可以发挥良好的治疗效果。

第二、磺脲类的药物如格列美脲、格列奇特，2型糖尿病患者一般需要通过运动来减轻体重，但是有老年患者在进行剧烈运动，同时口服磺脲类药物时，要警惕低血糖的出现。

第三、阿卡波糖，主要用于降低餐后两个小时的血糖。

第四、非磺脲类促泌剂，如瑞格列奈等等，降低参后血糖为主。

第五、比格列酮为胰岛素增敏剂。

第六、SGLT-2受体抑制剂，可以从尿中排糖，从而降糖减重。

第七、DPP4抑制剂抑制DPP4酶，从而促进胰岛素分泌抑制胰高血糖素分泌进而降糖，除了口服药物以外，还有胰岛素和JLP-1受体激动剂同时可以降糖。

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作者信息：南方医科大学南方医院 消化内科 主任医师 白杨

少数急性胃肠炎有可能转归为慢性胃肠炎。常见于拖延治疗和不配合治疗的患者，故对急性胃肠炎的患者，建议及时就诊，以免耽误病情而导致不良后果。

因此出现急性胃肠炎后，一定要积极配合治疗，同时要做好生活护理，以促进疾病康复，比如患者应注意休息、注意保暖。如果有呕泻等症状，失水较多则需要补充液体和供给鲜果汁、藕粉、米汤、蛋汤等流质食物，酌情多饮开水、淡盐水。

此外，为了避免胃肠道发酵胀气，急性期应忌食牛肉等易产气食物，尽量减少蔗糖的摄入，也应注意饮食卫生，忌食高脂肪、油煎、炸及辛辣的鱼肉、含纤维素较多的蔬菜、水果、食物和调味品等。

10岁小朋友椎管内肿瘤，手术前真的很纠结 #手术日常 搜索#郑帅的生活 一起学#健康科普

那天，我因为头皮瘙痒难忍，决定尝试线上问诊。我选择了京东互联网医院，并预约了一位皮肤科医生。

医生热情地与我打招呼，详细询问了我的症状，并给出了初步的诊断——头皮银屑病。我心中有些不安，但医生安慰我说，这并不是什么大问题，只要积极治疗，很快就能康复。

医生建议我使用复方酮康唑洗剂洗头，外涂卡泊三醇倍他米松凝胶。我按照医嘱开始治疗，但不久后我发现，每次使用复方洗头剂后，头皮都特别疼痛，像是在烧一样。

我立刻向医生反映了这个问题，医生告诉我，可能与头皮挠破了，有破口有关系。他建议我注意不要挠破头皮，并告诉我，使用这两种药物大概需要10天，观察效果如何。

10天后，我发现头皮的状况有所改善，瘙痒减轻了许多。我对医生的诊断和治疗非常满意，同时也深深感激医生的专业和耐心。

这次线上问诊的经历让我深刻体会到了互联网医疗的便捷和高效。医生的专业知识和耐心让我感到安心，我相信，在互联网医疗的助力下，未来的医疗服务将更加人性化、高效。

那天，我正在为宝宝的头发问题烦恼。宝宝才17个月大，头上的痱子让她痒得不停挠，今天又发现头皮上出现了白色的皮屑。我赶紧拿出手机，拍下宝宝头部的照片，然后通过线上问诊平台联系了小儿皮肤科的一位医生。

医生很快就回复了，他首先询问了宝宝头皮屑出现的时间，以及是否有头皮屑。我回答道，是昨天剃头发的时候发现的，头皮上挠一下就有很多白色的小屑屑。

医生根据我的描述，判断宝宝可能患上了头皮糠疹。他告诉我，可以使用川百止痒洗液或者皮肤康洗液来治疗。他还建议我给宝宝涂抹炉甘石洗剂来止痒。

在询问了关于川百和皮肤康的使用方法后，医生详细地指导了我。川百洗头的时候，需要按照1:5的比例稀释，并且可以用来洗澡。医生的专业和耐心让我感到非常安心。

在医生的指导下，宝宝的头皮糠疹得到了很好的治疗。通过这次线上问诊的经历，我深刻体会到了互联网医院和线上问诊的便利性。医生的专业知识和耐心让我感到非常满意。

医生的回复仅为建议；如您对该医生的服务满意，可在问诊记录中发起复诊；如需诊疗，请前往医院就诊。

那天，阳光明媚，我带着孩子走进了京东互联网医院的小儿皮肤科。孩子头皮上的头皮屑问题一直困扰着我们，冬天尤为严重。医生助理热情地接待了我们，详细询问了孩子的情况，并感谢我们的配合。

医生***亲切地接过了助理递过来的病情信息，开始耐心地询问孩子的情况。她不仅关注孩子头皮屑的严重程度，还询问了孩子的饮食习惯、消化情况，甚至孩子的情绪变化。我感受到，这位医生不仅关注病情，更关心孩子的整体健康。

在了解了孩子的情况后，医生建议我们先进行一些基本的检查，如皮肤镜检查等。同时，她还为我们开了一些药物，包括口服的钙铁锌口服液和五维赖氨酸口服溶液，以及外用的二硫化硒洗头水。

在用药期间，医生定期询问孩子的恢复情况，并给出了专业的建议。当我询问是否需要搭配洗头发时，医生详细解答了用药和洗头的注意事项，让我感到十分放心。

经过一段时间的治疗，孩子的头皮屑问题得到了明显改善。看着孩子健康快乐的笑容，我由衷感谢京东互联网医院的小儿皮肤科医生***的精湛医术和贴心关怀。

今天是2024年7月9日，我像往常一样通过互联网医院进行了一次线上问诊。医生在详细询问了我的病情后，耐心地为我解答了我的疑问。

医生首先询问了我头皮屑的情况，我告诉他我的头皮很干，而且一个月不洗都不油。医生又问有没有其他部位的皮疹，我回答说没有。医生还询问了我的家族病史，得知我没有银屑病的家族史。

医生在了解到我的病情后，告诉我这是一种常见的头皮屑问题，并不需要过度担心。他为我开具了酮康唑洗剂，并告诉我这是适用于所有年龄段的安全药物。

医生还提醒我，如果用药期间出现不适，请及时线下就诊。他还为我提供了复诊预约的便利服务，让我感到非常贴心。

整个问诊过程非常顺利，医生的专业知识和良好的沟通能力让我感到非常放心。我非常感谢医生为我提供的优质服务。

2024年9月5日，凌晨3点36分，邯郸市的张先生在京东互联网医院上与一位专业的皮肤科医生进行了线上问诊。张先生主诉头皮一块有大块头皮屑还痒，医生初步判断可能是脂溢性皮炎，并建议使用复方酮康唑药膏进行治疗。医生还提醒张先生注意皮肤清洁保湿，避免搔抓和热水烫洗，饮食清淡，少吃或不吃辛辣刺激的食物，忌烟酒，避免熬夜，多吃蔬菜和水果。张先生对医生的建议表示满意，并表示会按照医生的建议进行治疗和生活调理。

我最近头皮局部发痒，头皮屑很厚，持续了两年多，一直没有找医生治疗过。最近在网上看到了京东互联网医院，觉得很方便就试着进行了线上问诊。

开始我有些担心，毕竟是第一次在网上问诊，不知道医生是否能够准确诊断我的病情。但是通过和医生的沟通，我感受到了医生的专业和耐心。医生很细心地询问了我的症状和病史，并且要求我发送了头皮的照片进行评估。在医生的指导下，我很快就找到了合适的治疗方案。

医生告诉我应该每天晚上十一点之前睡觉，不要吃甜食、油炸食物和牛奶，少吃辛辣刺激的食物，这样可以减少皮质分泌。同时，医生还为我开具了外用药物的处方，告诉我疗程需要至少两到四周，并要求我两周后复诊。

在医生的建议下，我已经按时使用药物，并且预约了复诊。我觉得这次线上问诊非常方便，医生的专业和耐心让我对互联网医院有了更多的信心。

那天，我坐在电脑前，心中充满了焦虑，因为我的皮肤问题已经困扰我十多年了。我患有胆碱性荨麻疹，每当运动、情绪激动或天气燥热时，它就会复发。我尝试过很多药物，但效果都不太理想。

于是，我决定尝试线上问诊。我选择了京东互联网医院，通过他们的平台找到了一位皮肤科医生。医生首先询问了我的病情，然后详细询问了我的生活习惯和过敏史。

医生非常耐心，他告诉我，胆碱性荨麻疹目前还没有特效的药物治疗，但可以通过避免诱发因素和使用抗过敏药物来缓解症状。他还建议我注意饮食，避免辛辣刺激食物，不饮酒，避免搔抓患处，避免热水烫洗，避免熬夜。

医生还注意到我的头皮屑问题，他建议我使用酮康唑洗剂洗头，每周两次，连用4周，看效果如何。在医生的指导下，我开始了治疗。

经过一段时间的治疗，我的症状明显减轻了。我非常感激医生的专业和耐心，他的建议让我对治疗有了信心。

这次线上问诊的经历让我深刻体会到互联网医院的便捷和高效。无论是在时间上还是空间上，它都为患者提供了极大的便利。我相信，随着互联网医疗的发展，会有更多患者从中受益。

那天，阳光明媚，我正在家中享受悠闲的午后时光。突然，我发现头皮上起了红斑，还伴随着大量的头屑。这让我感到非常困扰，于是，我决定通过网络寻求帮助。

我选择了京东互联网医院，通过线上问诊功能，预约了一位皮肤科医生。医生***在详细了解了我的病情后，耐心地询问了我一些问题，比如症状持续了多久、是否有痒感、头皮出油多不多等。

医生***的沟通非常专业，让我感到非常放心。她为我开具了处方，并告诉我可以提前预约医生复诊。在等待药品的过程中，我还收到了医生***发来的便捷复诊卡片，方便我随时咨询。

药品送达后，我开始按照医嘱用药。用药期间，医生***还通过线上问诊平台关心我的病情，询问我是否有所改善。在医生***的指导下，我的头皮状况逐渐好转。

这次线上问诊的经历让我深刻体会到了互联网医院带来的便利。医生的专业知识和耐心让我感到非常满意。我相信，在未来的日子里，互联网医院将会为更多的人提供便捷、高效的医疗服务。

那天，阳光明媚，我踏进了线上问诊的房间，心情忐忑又充满期待。面对屏幕，我向医生描述了我的症状：头皮屑多，发红，有些痒。医生***温和的声音立刻让我放松了下来，他耐心地询问了我之前的治疗情况。

我回忆起之前吃了伊曲康唑一个星期，感觉有些好转，但最近几天没吃又有些反复。医生***听后，建议我继续按照之前的疗程服用伊曲康唑，并且提醒我可以用牛奶或可乐送服，以便饭后服用。

随着治疗的进行，我发现病情并没有完全好转，头上还是弥漫着一些症状。医生***得知后，为我开具了外用药物，并告诉我如果症状依旧没有改善，可能需要外用药物。

然而，在使用外用药物的过程中，我发现头发上的脱皮和脸上的脱皮都变得更加严重。我向医生***表达了担忧，他告诉我可能是因为干燥引起的，并建议我加强保湿，头上也可以使用滋润型的护肤品。

经过一段时间的治疗，我发现病情有了明显的好转，头皮屑减少，发红和瘙痒感也消失了。我非常感激医生***的耐心和细心，他的专业知识和温暖的关怀让我在病痛中感受到了希望。

现在，我已经按照医生的指导完成了疗程，虽然有些担忧，但我相信，只要坚持，病情一定会得到更好的控制。

那天，我正坐在天津和平区的家中，心中有些焦虑。我的头皮屑问题已经困扰我好久了，每次洗头都像是洗不干净，而且特别痒，这让我感到非常不舒服。

在朋友的推荐下，我决定尝试线上问诊。我选择了京东互联网医院，这是一个方便快捷的服务，让我可以在家就能得到医生的帮助。

医生***的态度非常友好，他耐心地听我描述病情，没有一丝不耐烦。我告诉他，我的头皮屑问题已经持续了很多年，而且只有怀孕期间才有所缓解，最近又分泌过一次黄水。

医生***根据我的病情，推荐了一些治疗方法。他告诉我，可以先尝试使用域发洗发水，如果效果不佳，可以考虑使用曲安奈德擦剂或复方水杨酸苯酚擦剂。他还推荐我下载一个名为科瑞泰Q医的APP，这样我可以更方便地了解病情和用药。

医生***的专业知识让我非常敬佩，他不仅给出了治疗建议，还提醒我说，他的回复仅为建议，如有需要，请及时去医院就诊。

通过这次线上问诊，我深刻体会到了互联网医院带来的便利。不仅节省了我的时间，还让我得到了专业、贴心的服务。我相信，随着互联网医疗的不断发展，会有更多像我一样的人从中受益。