看懂肿瘤基因筛查报告

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 呼吸内科 主任医师 林英翔

小儿肺炎与感冒有点相似，但其区别在于：

第一 、体温：

小儿肺炎大多发热，而且多在38度以上，并且持续达到2~3天以上，体温仍然不退，感冒也可以出现发热，但多数感冒的发热，是在38℃以下为多，持续时间也比较短，用退热效果也比较明显。

第二、精神状态：

宝宝患病的时候，一般精神状态比较好，但是如果说小儿患肺炎的时候，精神状态就欠佳，常烦躁、哭闹不安。

第三、咳嗽、呼吸：

呼吸方面的症状，小儿肺炎大多有咳嗽，常引起呼吸困难，感冒和支气管炎引起的咳嗽，一般较轻，不会引起呼吸困难。

第四、查体：

由于宝宝的胸壁薄，有时不用听诊器，用耳朵就可以听到水泡音，肺炎患儿在吸气末往往会听到，“咕噜”“咕噜”般的声音，称之为细小水泡音，这是肺部发炎的重要体征，小儿感冒一般不会有这种声音。

第五、饮食：

宝宝感冒，饮食尚正常，或吃东西、吃奶减少。但患肺炎时，饮食显著下降、不吃东西、不吃奶，常因憋气而哭闹不安。

第六、睡眠：

宝宝感冒时，睡眠尚正常。但患肺炎后，多睡易醒，爱哭闹。

糖尿病，是一辈子的持久战吗？

如何正确服用蜂巢素以最大化其健康益处？

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作者：陆军军医大学第二附属医院 妇产科 副主任医师 杨琼

急性盆腔炎的治疗一般都是需要输液的，静脉滴注的效果比口服和肌注的方式要好一些，常用的药物有青霉素、红霉素、氨基糖苷类的药物以及甲硝唑等等。青霉素一般与氨基糖苷内或者是甲硝唑配伍，还有第一代的头孢菌素也可以与甲硝唑配伍来治疗急性盆腔炎，这种就包含了需氧菌和厌氧菌。第三个方案也就是克林霉素或者是林可霉素，也可以与氨基糖苷类的药物配伍来治疗急性盆腔炎。

急性盆腔炎除了静脉输液治疗以外，还要包括一般治疗，比如说要半坐卧位让液体集中于下腹部，饮食上要注意清淡饮食，有营养的必要的时候，还可以输血进行对症支持治疗，还包括手术治疗，对于急性盆腔炎抗感染治疗无明显好转的或者盆腔包块持续不消退的，或者是患者在抗感染治疗过程中突发感染性休克等症状的都需要手术治疗。

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作者：成都中医药大学附属医院 肛肠科 副主任医师 曹锡本

中医完全用泻药治便秘是错误的，因为个体病人的情况不一样，患者的便秘有的是热，有的是虚热，有的是属于精液亏损引起的，还有的是气虚，所以在用药上不能一概用泻药。

用泻药只能让患者越陷越便秘，而且有的病人甚至造成肠道的其他疾病，所以在治疗上，需辨证施治才能取得较好的效果。

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作者信息：北京大学第一医院 消化内科 主任医师 谢鹏雁

胃肠炎分急性、慢性，急性发病在两周之内，慢性是指着迁延不愈长达4周以上。不叫长期胃肠炎，只有急性慢性之分。针对病因进行抗病原药物治疗，包括对于细菌、病毒和蠕虫类的直接治疗。治疗胃肠炎最主要的是补液，不让水电解质失衡，避免和减少一些酸性的饮料，或者茶、咖啡这类物质。长时间患腹泻的病人可能会造成机体其他系统的障碍。

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 内分泌科 主任医师 陈哲

2型糖尿病患者可以口服二甲双胍、格列美脲、阿卡波糖等等药物来控制血糖，但具体选择哪一种药物，需要根据患者的年龄、并发症、肝肾功能等病情，具体情况，具体分析：

第一、二甲双胍是比较常用的，治疗2型糖尿病的药物，该药物对于肥胖的2型糖尿病患者可以发挥良好的治疗效果。

第二、磺脲类的药物如格列美脲、格列奇特，2型糖尿病患者一般需要通过运动来减轻体重，但是有老年患者在进行剧烈运动，同时口服磺脲类药物时，要警惕低血糖的出现。

第三、阿卡波糖，主要用于降低餐后两个小时的血糖。

第四、非磺脲类促泌剂，如瑞格列奈等等，降低参后血糖为主。

第五、比格列酮为胰岛素增敏剂。

第六、SGLT-2受体抑制剂，可以从尿中排糖，从而降糖减重。

第七、DPP4抑制剂抑制DPP4酶，从而促进胰岛素分泌抑制胰高血糖素分泌进而降糖，除了口服药物以外，还有胰岛素和JLP-1受体激动剂同时可以降糖。

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作者信息：南方医科大学南方医院 消化内科 主任医师 白杨

少数急性胃肠炎有可能转归为慢性胃肠炎。常见于拖延治疗和不配合治疗的患者，故对急性胃肠炎的患者，建议及时就诊，以免耽误病情而导致不良后果。

因此出现急性胃肠炎后，一定要积极配合治疗，同时要做好生活护理，以促进疾病康复，比如患者应注意休息、注意保暖。如果有呕泻等症状，失水较多则需要补充液体和供给鲜果汁、藕粉、米汤、蛋汤等流质食物，酌情多饮开水、淡盐水。

此外，为了避免胃肠道发酵胀气，急性期应忌食牛肉等易产气食物，尽量减少蔗糖的摄入，也应注意饮食卫生，忌食高脂肪、油煎、炸及辛辣的鱼肉、含纤维素较多的蔬菜、水果、食物和调味品等。

10岁小朋友椎管内肿瘤，手术前真的很纠结 #手术日常 搜索#郑帅的生活 一起学#健康科普

2024年9月4日，19时27分，苏州市的一位患者在京东互联网医院皮肤性病科进行了在线咨询。患者主诉是皮肤上长红斑，手脚都有，怀疑是掌趾脓疱病。经过与医生的交流，医生初步判断可能是掌趾脓疱病，并提醒患者注意保湿，避免接触肥皂洗涤剂消毒液等刺激性物质，不喝酒。医生还建议患者到皮肤科当面看看全身情况，综合评估后进行治疗。患者表示感谢，并表示会遵循医生的建议。

在这次在线咨询中，医生展现了其专业的医疗知识和良好的沟通能力。医生不仅能够准确评估患者的病情，还能够以友善的方式与患者交流，提供支持和建议。同时，医生也强调了患者隐私和个人信息的保护，遵守了医疗行业的相关法规和道德规范。

这次在线咨询的成功，展示了互联网医院和线上问诊的便利性和有效性。对于一些不方便前往医院的患者，线上问诊可以提供一个方便快捷的就诊方式。同时，医生也可以通过线上问诊更好地管理和跟踪患者的病情，提高治疗效果。

那是一个阳光明媚的下午，我像往常一样坐在电脑前，处理日常的工作。突然，一个陌生的来电打破了平静，电话那头传来一个温和的声音：“您好，我是医生***，您是张先生吧？我们之前在京东互联网医院有过线上问诊。”

我愣了一下，随即想起那是几个月前因为鹅掌风而进行的线上咨询。医生***的声音依旧那么温暖，让我心中的紧张感渐渐消散。

医生***详细询问了我的病情，包括症状的持续时间、严重程度以及是否有过敏史等。我一一回答，心中不禁对这位医生的耐心和专业肃然起敬。

在详细了解了病情后，医生***为我开具了针对性的药物处方，并耐心地解释了用药方法和注意事项。虽然我不能亲眼见到医生，但通过电话和屏幕，我感受到了医生的专业和关爱。

用药一段时间后，我的病情明显好转，鹅掌风的症状得到了有效控制。我再次联系了医生***，她对我的恢复情况表示了欣慰，并提醒我要注意生活中的细节，避免再次复发。

这次线上问诊的经历让我深刻体会到了互联网医疗的便捷和高效。在医生***的帮助下，我不仅解决了健康问题，还感受到了医患之间的信任和温暖。

感谢京东互联网医院，感谢医生***，让我在繁忙的生活中找到了一份安心和希望。

我是一位位于河南郑州市的患者，最近因为脚跟脚底反复发作小红水泡，一直困扰着我。这种情况已经持续了一年左右，去医院看过，却没有得到有效的治疗。水泡会自愈，但皮肤角质厚干，发作时伴有瘙痒，让我非常不舒服。于是，我决定在互联网医院进行线上问诊，希望能够得到专业医生的帮助。

在问诊的过程中，医生助理首先向我解释了医生助理的作用，让我对整个问诊过程有了更清晰的了解。然后医生根据我的主诉开始了问诊，询问了症状持续的时间和具体表现，并仔细倾听了我的描述。在得知了我的症状后，医生通过沟通进一步了解了我的情况，并对我的病情进行了初步评估。

医生通过问诊得知了我的症状特点，然后根据我的描述和图片，初步判断为掌跖脓疱病。在了解了我以前的用药情况后，医生给出了外用艾洛松每日一次，两周左右观察效果的治疗建议。医生还对我提出了一些建议，包括注意忌辛辣饮食，尽量少接触化学物品，并按时用药治疗，以减少复发或者是不复发的可能。

在问诊结束时，医生还希望我的建议能够帮助到我，祝愿我早日康复。整个问诊过程非常顺利，医生的专业和耐心让我感到非常满意。我对医生的建议和治疗方案充满信心，相信我很快就能够摆脱病痛的困扰，感谢医生的帮助。

总的来说，这次线上问诊让我感受到了医生的专业和耐心，我对治疗方案充满信心。希望我的治疗能够顺利进行，早日康复。

那是一个阳光明媚的午后，我，一个普通的上班族，突然发现自己的手掌和脚底出现了小水泡，伴有轻微的瘙痒。起初，我并未太在意，以为只是普通的皮肤过敏。然而，随着时间的推移，症状并未减轻，反而越来越严重。在朋友的推荐下，我决定尝试线上问诊，寻找专业医生的帮助。

我选择了河南郑州市的一家知名皮肤科互联网医院，通过平台预约了一位经验丰富的皮肤科医生。医生在了解了我的症状后，详细询问了我的病史，并给出了专业的诊断：掌跖脓疱病。听到这个诊断，我心中一阵紧张，但医生却安慰我说，这种病是可以通过治疗得到控制的。

医生为我开具了外用药物，并详细说明了用药方法和注意事项。在用药期间，我严格按照医生的指导进行，并注意保持良好的生活习惯。经过一段时间的治疗，我的症状明显好转，水泡逐渐消失，皮肤也逐渐恢复了正常。

在整个治疗过程中，我感受到了医生的专业和耐心。她不仅为我提供了合理的治疗方案，还关心我的生活细节，让我感受到了温暖。如今，我的病情已经得到了控制，我非常感激那位医生，也感谢互联网医院为我们提供了这么便捷的服务。

通过这次线上问诊的经历，我深刻体会到了互联网医院的优势。它不仅方便快捷，而且医生专业、服务周到。我相信，在不久的将来，互联网医院将会成为我们生活中不可或缺的一部分。

在这个快节奏的生活中，健康问题是我们每个人都无法避免的事情。最近，我因为手掌脚掌长水泡而感到困扰，症状一直很痒，而且还伴随着干裂褪皮的情况。为了寻找解决方法，我决定尝试线上问诊。

我向医生描述了我的症状，医生耐心地与我沟通，询问了更多细节。经过仔细评估后，医生给出了掌跖脓疱病的可能性，并建议我去医院做真菌检查。

然而，我曾尝试过多种抗真菌药物，效果并不理想。医生建议我换一家正规的医院进行检查，因为每种真菌需要不同的抗真菌药物。

通过这次线上问诊，我意识到了自己对药物的误解，也更加明白了医生的重要性。医生的专业建议让我对治疗方向有了更清晰的认识，我决定前往医院做进一步检查。

在这个信息爆炸的时代，线上问诊为我们提供了更便捷的医疗服务，也让我们更加重视健康问题。我对医生的专业素养和耐心沟通深表感激，也期待着早日康复。

今天，我坐在家里的电脑前，轻轻地点击了那个熟悉的图标，进入了京东互联网医院。屏幕上，***医生助理温和的声音响起：“医生助理可能会辅助医生了解您的病情，方便医生更快的给您诊疗建议，感谢您的配合！”

我感到一丝安慰，因为我知道，即便远隔千里，也能得到专业的医疗帮助。

“您好，我是医生的助手，已经收到您的基本病情信息，先由我负责收集您本次就诊的病情相关信息。麻烦您尽量详细的回复下面的问题。如果有什么想问的或者想补充的都可以发过来，主任看见之后就会给您详细解答。”

我详细地描述了我的病情，包括掌趾脓包病的症状和用药情况。

“为了您的安全，请问您您是否本人就诊？是否有药物过敏史？肝肾功能是否正常？是否有其他疾病史？是否正在服用药物？”

我回答了所有问题，并提到了我正在服用的盐酸依匹斯汀胶囊。

“你描述就要一盒盐酸依匹斯汀吧，没有其他的了吧？”

我确认后，医生助理便将我的信息转给了***医生。

不久，***医生回复了我：“你好 诊断的是掌趾脓包病 用了一个月药之后 没有什么疗效啊。上次是我看的吗？拍个现在的图片看看。”

我拍了照片并发送给医生，很快，医生给出了回复：“老是反复起脓包。”

我感到有些沮丧，但医生的建议让我看到了希望：“医生已为你开具处方，请遵医嘱用药，并可提前预约医生复诊。温馨提示：您在问诊中购买的便捷复诊，将在本次问诊结束后生效。”

我按照医生的指示进行了操作，并预约了复诊。

在等待复诊的日子里，我按照医生的处方用药，并注意了饮食和生活习惯。终于，复诊的日子到了，我再次来到了京东互联网医院。

“我上面电子处方里的药膏上次给没给你开，你用没用过？”

“开了 还有一个涂液 用了一个月了”

医生听了我的回答后，告诉我：“处方已送达药师审核，点击卡片后您可直接预约药品，用药期间如有不适请及时线下就诊。”

我按照医生的指示预约了药品，并继续按照医生的处方用药。

在接下来的治疗中，我的病情逐渐好转，掌趾脓包病的症状也得到了明显改善。

这次线上问诊的经历让我深刻感受到了互联网医院的便捷和专业。在这里，我得到了医生的专业建议和及时的治疗，这让我对互联网医疗充满了信心。

那是一个普通的周一早晨，我像往常一样坐在电脑前，突然手机震动了一下，是一条来自京东互联网医院的提醒信息。我迅速点开，发现是预约的线上问诊服务即将开始。

医生***的声音透过屏幕传来，他先详细地介绍了诊疗流程，然后温和地询问了我的病情。我告诉他，我手部皮肤长白点，一戳破就会流透明液体，这种情况已经持续半年了。

医生***耐心地倾听我的描述，然后根据我的症状，初步判断可能是掌跖脓疱病。他告诉我，这种病可能与免疫功能异常有关，并询问了我是否有其他疾病禁忌和药物过敏史。我回答说，我没有药物过敏史。

在了解了我的情况后，医生***建议我可以使用他克莫司软膏外用，并提醒我，医生的建议仅供参考，如果需要进一步诊疗，请前往医院就诊。

问诊结束后，我感到很安心，因为医生***的专业和耐心让我对病情有了更深的了解。虽然病情的根源尚未找到，但我对治愈充满了信心。

通过这次线上问诊，我深刻体会到互联网医疗的便捷和高效。医生的专业知识、耐心的态度以及对患者隐私的保护，都让我对京东互联网医院的服务充满了信任。

那天，我坐在电脑前，心情沉重。多年的双手脱皮症状一直困扰着我，尤其是在节假日回农村老家时，症状加重。我尝试过很多治疗方法，但效果都不理想。在一次偶然的机会下，我了解到互联网医院，抱着试试看的心理，我开始了我的线上问诊之旅。

那天，我预约了皮肤科的一位医生。医生很耐心，详细询问了我的症状和病史。我告诉他，我的症状自小就有，尤其是双手，严重到连指纹都看不见。医生认真倾听，不时地点头，让我感到一丝安慰。

经过详细询问和评估，医生初步判断我的症状是掌指角化症，并告诉我这是一种有遗传因素的疾病。医生还告诉我，虽然不能根治，但可以通过药物治疗来缓解症状。听到这里，我心中涌起一股希望。

医生为我制定了详细的用药方案，包括外用和口服药物。他还告诉我，可以在药店购买，或者通过京东健康平台网购。收到医生的回复，我感到非常安心。

按照医生的指导，我开始用药。半个月后，我明显感觉到症状有所缓解，双手的紧绷感和干燥感减轻了许多。这让我更加坚定了继续治疗的信心。

通过这次线上问诊，我深刻体会到互联网医院的便捷和高效。在这里，我得到了专业医生的帮助，也找到了治疗的方向。我相信，只要坚持治疗，我的症状一定会得到更好的控制。

我是一名患有掌心脓疱型银屑病的患者，最近在互联网医院进行了线上问诊。医生非常耐心地询问我的病情，详细了解我的症状和用药情况。经过仔细的分析，医生给出了专业的诊断和治疗方案。

医生建议我继续使用阿维a胶囊，并外用他扎罗丁倍他米松乳膏。医生还提醒我要规律服药，注意避免辛辣刺激的食物，多休息，避免感冒。如果症状没有缓解，可以考虑加大药物剂量。

医生还详细说明了药物的使用方法和注意事项，让我对治疗方案更加了解。最后，医生开具了处方，我可以通过互联网药店购买药物，方便快捷。

整个问诊过程非常顺利，医生专业耐心，让我感到十分满意。我会按照医生的建议继续治疗，希望早日康复。

那是一个平凡的下午，我坐在电脑前，准备开始我的线上问诊之旅。医生是一位皮肤科专家，她用温和的声音向我问好，虽然隔着屏幕，但我能感受到她的关怀。

我的手部问题已经困扰了我一段时间。一开始只是几个小红点，后来逐渐扩散，变成了红色水泡。我挠了挠，结果水泡越来越大，破了之后流出了红色的液体。我感到非常困扰，不知道该怎么办。

医生耐心地询问了我的症状，并仔细观察了我上传的图片。她告诉我，这可能是汗疱疹或掌跖脓疱病。她为我开出了治疗方案：外涂卤米松软膏和夫西地酸乳膏，每天两次；口服盐酸左西替利嗪片，每天睡前服用一粒。

医生还提醒我，不要乱抠乱抓，不要剧烈烫洗。她告诉我，我的症状之所以这么严重，是因为我之前抠破抓破过，导致感染。这让我意识到，自己的自控力确实需要提高。

在医生的指导下，我开始了治疗。虽然过程有些痛苦，但我严格按照医嘱，坚持用药。渐渐地，我的手部症状开始好转，水泡变小，红肿消退。

这次线上问诊的经历让我深刻体会到，互联网医院为我们提供了极大的便利。医生的专业知识和耐心解答，让我对自己的病情有了更清晰的认识，也让我对自己的健康更加关注。

感谢医生的专业和关怀，让我在病痛中找到了希望。