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口内:牙髓病和根尖周病

口内:牙髓病和根尖周病
发表人:郝医生口腔健康咨询
口内:牙髓病和根尖周病

本站内容仅供医学知识科普使用,任何关于疾病、用药建议都不能替代执业医师当面诊断,请谨慎参阅

慢性根尖周炎疾病介绍:
慢性根尖周炎是牙体牙龋病的一种,由于慢性根尖周炎根管内长期有感染及病原刺激存在,导致根尖周围组织呈现慢性炎性反应。本病表现为炎性肉芽组织的形成和牙槽骨破坏,病变类型包括根尖周肉芽肿、慢性根尖周脓肿、根尖周囊肿、根尖周致密性骨炎。慢性根尖周炎典型表现为咬合时自觉轻微胀痛不适、牙龈脓包、反复流脓、反复肿痛。发生慢性根尖周炎时需要进行根管治疗,取出根管内感染、坏死的牙髓组织,积极治疗后慢性根尖周炎可以逐渐愈合。不积极治疗可能会导致炎症扩散,波及整个颊部,形成颊部多间隙感染甚至颅内感染。
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    作者信息:首都医科大学附属北京朝阳医院 呼吸内科 主任医师 林英翔

    小儿肺炎与感冒有点相似,但其区别在于:

    第一 、体温:

    小儿肺炎大多发热,而且多在38度以上,并且持续达到2~3天以上,体温仍然不退,感冒也可以出现发热,但多数感冒的发热,是在38℃以下为多,持续时间也比较短,用退热效果也比较明显。

    第二、精神状态:

    宝宝患病的时候,一般精神状态比较好,但是如果说小儿患肺炎的时候,精神状态就欠佳,常烦躁、哭闹不安。

    第三、咳嗽、呼吸:

    呼吸方面的症状,小儿肺炎大多有咳嗽,常引起呼吸困难,感冒和支气管炎引起的咳嗽,一般较轻,不会引起呼吸困难。

    第四、查体:

    由于宝宝的胸壁薄,有时不用听诊器,用耳朵就可以听到水泡音,肺炎患儿在吸气末往往会听到,“咕噜”“咕噜”般的声音,称之为细小水泡音,这是肺部发炎的重要体征,小儿感冒一般不会有这种声音。

    第五、饮食:

    宝宝感冒,饮食尚正常,或吃东西、吃奶减少。但患肺炎时,饮食显著下降、不吃东西、不吃奶,常因憋气而哭闹不安。

    第六、睡眠:

    宝宝感冒时,睡眠尚正常。但患肺炎后,多睡易醒,爱哭闹。

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    作者:陆军军医大学第二附属医院 妇产科 副主任医师 杨琼

     

    急性盆腔炎的治疗一般都是需要输液的,静脉滴注的效果比口服和肌注的方式要好一些,常用的药物有青霉素、红霉素、氨基糖苷类的药物以及甲硝唑等等。青霉素一般与氨基糖苷内或者是甲硝唑配伍,还有第一代的头孢菌素也可以与甲硝唑配伍来治疗急性盆腔炎,这种就包含了需氧菌和厌氧菌。第三个方案也就是克林霉素或者是林可霉素,也可以与氨基糖苷类的药物配伍来治疗急性盆腔炎。

     

    急性盆腔炎除了静脉输液治疗以外,还要包括一般治疗,比如说要半坐卧位让液体集中于下腹部,饮食上要注意清淡饮食,有营养的必要的时候,还可以输血进行对症支持治疗,还包括手术治疗,对于急性盆腔炎抗感染治疗无明显好转的或者盆腔包块持续不消退的,或者是患者在抗感染治疗过程中突发感染性休克等症状的都需要手术治疗。

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    作者:成都中医药大学附属医院 肛肠科 副主任医师 曹锡本

     

    中医完全用泻药治便秘是错误的,因为个体病人的情况不一样,患者的便秘有的是热,有的是虚热,有的是属于精液亏损引起的,还有的是气虚,所以在用药上不能一概用泻药。

     

    用泻药只能让患者越陷越便秘,而且有的病人甚至造成肠道的其他疾病,所以在治疗上,需辨证施治才能取得较好的效果。

  • 视频简介

    作者信息:首都医科大学附属北京朝阳医院 内分泌科 主任医师 陈哲

    2型糖尿病患者可以口服二甲双胍、格列美脲、阿卡波糖等等药物来控制血糖,但具体选择哪一种药物,需要根据患者的年龄、并发症、肝肾功能等病情,具体情况,具体分析:

    第一、二甲双胍是比较常用的,治疗2型糖尿病的药物,该药物对于肥胖的2型糖尿病患者可以发挥良好的治疗效果。

    第二、磺脲类的药物如格列美脲、格列奇特,2型糖尿病患者一般需要通过运动来减轻体重,但是有老年患者在进行剧烈运动,同时口服磺脲类药物时,要警惕低血糖的出现。

    第三、阿卡波糖,主要用于降低餐后两个小时的血糖。

    第四、非磺脲类促泌剂,如瑞格列奈等等,降低参后血糖为主。

    第五、比格列酮为胰岛素增敏剂。

    第六、SGLT-2受体抑制剂,可以从尿中排糖,从而降糖减重。

    第七、DPP4抑制剂抑制DPP4酶,从而促进胰岛素分泌抑制胰高血糖素分泌进而降糖,除了口服药物以外,还有胰岛素和JLP-1受体激动剂同时可以降糖。

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    作者信息:北京大学第一医院 消化内科 主任医师 谢鹏雁

    胃肠炎分急性、慢性,急性发病在两周之内,慢性是指着迁延不愈长达4周以上。不叫长期胃肠炎,只有急性慢性之分。针对病因进行抗病原药物治疗,包括对于细菌、病毒和蠕虫类的直接治疗。治疗胃肠炎最主要的是补液,不让水电解质失衡,避免和减少一些酸性的饮料,或者茶、咖啡这类物质。长时间患腹泻的病人可能会造成机体其他系统的障碍。

  • 本期话题:一不小心就是一条疤,留疤就是瘢痕体质?

     

    更新时间:每周2、4

     

    视频来源:京东健康官方抖音号

  • 本期话题:瘢痕体质适合做面部整形吗?

     

    出镜嘉宾:中国医学科学院整形外科医院整形外科  副主任医师  石蕾

     

    擅长领域:美学设计、注射微整、眼鼻整形、吸脂及脂肪移植、失败手术修复。

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    作者:山西省中医院 营养科 副主任医师 秦文君

     

    妊娠期糖尿病患者如何保证营养支持:妊娠期糖尿病患者主要保证宏量营养素,宏量营养素主要是三大营养素的合理配比。降低患者对面粉类摄入,如面包及其它烘制产品和土豆。注意维生素和微量元素的补充,像铁、叶酸、维生素D、维生素A。

  • 我是一名患者,最近牙疼牙龈肿痛,找了一家互联网医院进行了线上问诊。医生非常耐心细致地询问我的症状和病史,并建议我拍照片让他看看情况。经过沟通,我得知可能是智齿发炎和周围牙龈发炎,医生给出了详细的治疗方案,并提醒我在疼痛缓解后及时就诊。我对医生的专业素养和耐心服务感到非常满意,虽然不能解决问题,但我感到了安心。

    在接受医生的建议后,我购买了医生开具的消炎药和止疼药进行治疗。医生还提醒我定期漱口以保持口腔清洁。虽然只是线上问诊,但医生的专业知识和耐心沟通让我感到很温暖。我会继续按照医生的建议进行治疗,希望尽快康复。

  • 我最近牙龈肿痛,长了一个肉球,现在肉球好像烂了也不痛了,于是我决定通过互联网医院进行线上问诊。医生很耐心地询问我的症状和病史,然后给出了专业的建议。医生告诉我可能是牙龈息肉,建议我先洗洗牙,完了用点漱口水。我对医生的服务很满意,决定在问诊记录中发起复诊。如果需要诊疗,我会前往医院就诊。

  • 在这个忙碌的生活中,我们很难避免一些健康问题的困扰。最近,我家的小孩开始抱怨牙齿疼痛,让我有些担心。虽然我试图检查了一下,但并没有发现明显的问题。于是我决定通过互联网医院进行线上问诊,寻求专业医生的帮助。

    医生非常耐心地询问了孩子的症状,询问了牙齿疼痛的具体情况。尽管孩子不太配合,医生仍然保持着耐心和细心。医生提醒我,孩子蛀牙一般不会发黑,需要进一步检查牙龈是否肿胀。虽然孩子不太愿意配合检查,但医生给出了合理的建议。

    随着时间的推移,孩子的症状有所变化,有时是左边牙疼,有时又是右边。这让我感到困惑,但医生及时给出了解释并建议进行口腔检查。虽然孩子不太愿意配合拍照片,但医生依然给出了详细的检查方案。

    通过与医生的沟通,我渐渐了解到孩子牙疼的可能原因,并明白了接下来需要进行口腔检查的重要性。医生的耐心和细心让我感到安心,相信孩子的健康问题会得到有效解决。

  • 那天,我拖着疲惫的身躯来到了位于河南漯河市的口腔黏膜科。我是一位普通的上班族,名叫李明,半年前,我的大牙牙龈处突然长了一个肉疙瘩,让我痛苦不堪。

    我预约了那位口碑极佳的医生,他名叫张医生。张医生温和地询问了我的病情,然后细心地检查了我的口腔。尽管照片有些模糊,但他还是耐心地让我重新拍摄,以确保诊断的准确性。

    张医生告诉我,根据他的观察和询问,我可能患有根尖周炎。他解释说,这是一种牙齿牙根周围的炎症,通常需要根管治疗来治愈。虽然我对此一无所知,但张医生用通俗易懂的语言为我详细解释了整个治疗过程。

    我心中的疑惑逐渐消散,对张医生的信任也随之增加。他告诉我,治疗费用大概在1000元左右,建议我去综合性医院的口腔科或者口腔医院的牙体牙髓科进行治疗。

    离开诊所时,我心中充满了感激。张医生不仅医术精湛,更重要的是,他对待患者充满耐心和关怀,让我感受到了温暖。

  • 我是一名海员,实在不方便去医院就诊,因为我做完了根管治疗,补好了牙后,情况变得更糟了。当天并没有感到疼痛,但第二天开始牙痛,第三天疼痛更加剧烈,碰到就会感到剧痛。我尝试通过互联网医院进行线上问诊,向口腔科医生寻求帮助。

    在问诊中,医生询问了我的症状并给出了专业建议,建议我再次拍牙片检查情况。医生推测可能是牙根还有炎症,或者补牙的时候材料有咬合创伤所致,需要口服消炎药来缓解症状。我提出吃头孢克肟的想法,医生表示可以,还建议配合甲硝唑一起口服。医生明确指出,炎症仍存在,需要再次治疗。

    我表达了海员身份不便到医院的困难,医生理解并根据我的情况做出相应建议。医生提醒我不要重复吃头孢系列药物,并在6小时后再次服用头孢克肟。最后,医生强调炎症情况需要及时处理,以免复发。

    问诊结束后,我感谢医生的专业建议,并意识到医生的耐心和细心对于患者的重要性。我决定按照医生的建议行事,希望尽快缓解牙痛的困扰。

  • 我是一位担心丈夫健康的妻子,在这个特殊时期,我们无法前往医院就诊,只能通过互联网寻求医生的帮助。丈夫的牙痛已经持续了30个小时,他还出现了发烧的症状,体温最高达到了39.3度。我给他吃了对乙酰氨基酚,同时在未发烧期间也让他服用人工牛黄甲硝唑和头孢拉定。但是现在他的发烧情况依然没有好转,我不知道还需要给他吃些什么药物才能缓解症状。

    医生建议发烧是身体对抗疾病的一种正常反应,但牙病未治愈会导致持续发烧。即使在无法前往医院的情况下,持续服用人工牛黄甲硝唑和头孢拉定可能有一定效果,但根尖周炎具有一定的危险性,最好还是争取尽快就诊。

    尽管我们面临困难,但作为妻子,我会尽我所能帮助丈夫度过这个难关,同时感谢医生在互联网上为我们提供专业的咨询和建议。

  • 最近我得了一种牙齿问题,一直很痛苦。前几天我发现自己有根尖炎,牙齿痛得厉害,于是我开始吃消炎药和人工牛黄甲硝锉。一天后,牙齿不疼了,但脸部却开始浮肿起来。我感到很困惑,于是我选择了在线问诊。

    口腔科医生告诉我,浮肿是因为炎症再次扩散导致的,建议我在做根管的同时继续服用消炎药,并另配罗红霉素、头孢或者阿莫西林中的一种,与甲硝唑一起口服三到五天。医生还提醒我,如果三天内没有明显好转,可能需要输液治疗。

    医生很耐心地回答了我的问题,并根据我的病情给出了详细的用药建议。我感到很满意,医生还帮我开具了处方,通过互联网医院的药师审核后,我可以一键预约药品。我感到很放心,同时也收获了很多有用的知识。

  • 那天,我坐在电脑前,心里有些忐忑,因为我知道,我需要面对的是我的牙齿问题。我轻敲键盘,向远在千里之外的口腔科医生表达了我的困扰:牙根微痛,牙齿咬合痛。医生很快回复了,他详细询问了我的症状,包括疼痛的具体部位、疼痛的时间以及是否伴随其他症状。他的话语温柔而专业,让我感到一丝安慰。

    随着时间的推移,我按照医生的建议,继续描述我的症状。他说,根据我的描述,很可能是根尖周炎引起的,需要进一步拍牙片确诊。虽然不能立刻看到医生,但我知道,他一直在关注我的病情。

    医生告诉我,消炎药只能缓解症状,不能根治,需要彻底的根管治疗。我有些害怕,但医生告诉我,根管治疗是一种常规操作,只要去正规医院就可以。他还告诉我,二甲医院也能进行这种治疗,这让我松了一口气。

    医生还建议我,如果疼痛加剧或者有其他不适,应该及时就医。他告诉我可以吃头孢或者阿莫西林来缓解症状,我询问了是否有药物过敏或不良反应,医生告诉我,我没有药物过敏。

    虽然我与医生素未谋面,但他的专业和关怀让我感到温暖。我知道,无论何时何地,只要我遇到问题,他都会在互联网的另一端为我提供帮助。这就是互联网医疗的魅力,它让医疗服务更加便捷,也让患者感受到了关爱。

  • 那天,我因为牙龈肿痛,脸颊口腔内侧也肿了起来,心里十分焦虑。在朋友的推荐下,我决定尝试线上问诊,没想到遇到了一位非常专业的口腔科医生。

    医生首先询问了我的症状,包括牙疼、牙龈肿痛和脸颊的肿胀情况。我告诉他,疼痛已经持续了三天左右,而且右侧后槽牙附近有轻微的龋齿,但以前从未感到疼痛。医生建议我描述具体的位置,我告诉他是在右侧的下颌大磨牙的里面,但不是智齿,因为四颗智齿都已经拔除了。

    医生询问了疼痛的严重程度和持续时间,我告诉他疼痛不是很剧烈,但吃东西时会感到有点疼。医生告诉我,根据我的症状,他怀疑我可能患有根尖周炎,并建议我吃消炎药控制炎症。他还告诉我,如果可以的话,最好进行实际检查以确定诊断。

    医生建议我服用阿莫西林和奥硝唑,并告诉我这两种药物是可以同时服用的。他还建议我如果疼痛厉害,可以再吃布洛芬或散利痛。我感到非常安心,因为医生的专业知识和建议让我感到放心。

    在医生的建议下,我去了附近的口腔医院进行了面诊。医生对我的病情进行了详细的检查,并确认了我的根尖周炎诊断。在经过一系列的治疗后,我的病情得到了明显的好转。

    这次线上问诊的经历让我深刻体会到了互联网医院和线上问诊的便利性。医生的专业素养和耐心解答让我感到非常满意。我相信,在未来的日子里,我会更加信赖互联网医院,为我的健康保驾护航。

  • 今天早上,我发现了一个让我很担心的问题,孩子牙齿又疼了。我赶紧在***互联网医院进行了线上问诊,得到了口腔科医生的及时帮助。

    医生非常细心地询问了孩子的症状,倾听了我的描述,并给出了专业的建议。通过医生的引导,我清楚地描述了孩子的症状,包括牙疼的情况及疼痛类型。

    医生告诉我,孩子的牙底可能出现了问题,需要及时处理。医生建议我给孩子吃一些消炎药,同时要注意饮食卫生,尽量不让食物残渣嵌塞。由于疫情的原因,医院停诊了,医生还为我详细解释了如何购买口服消炎药,并告诉了我需要注意的事项。

    通过医生的指导,我对孩子的牙痛有了更清晰的认识,并知道了应该如何处理。医生的专业和耐心让我感到非常安心,我相信在医生的帮助下,孩子的牙痛问题会很快得到解决。

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