看懂肿瘤基因筛查报告

如何正确服用蜂巢素以最大化其健康益处？

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 呼吸内科 主任医师 林英翔

小儿肺炎与感冒有点相似，但其区别在于：

第一 、体温：

小儿肺炎大多发热，而且多在38度以上，并且持续达到2~3天以上，体温仍然不退，感冒也可以出现发热，但多数感冒的发热，是在38℃以下为多，持续时间也比较短，用退热效果也比较明显。

第二、精神状态：

宝宝患病的时候，一般精神状态比较好，但是如果说小儿患肺炎的时候，精神状态就欠佳，常烦躁、哭闹不安。

第三、咳嗽、呼吸：

呼吸方面的症状，小儿肺炎大多有咳嗽，常引起呼吸困难，感冒和支气管炎引起的咳嗽，一般较轻，不会引起呼吸困难。

第四、查体：

由于宝宝的胸壁薄，有时不用听诊器，用耳朵就可以听到水泡音，肺炎患儿在吸气末往往会听到，“咕噜”“咕噜”般的声音，称之为细小水泡音，这是肺部发炎的重要体征，小儿感冒一般不会有这种声音。

第五、饮食：

宝宝感冒，饮食尚正常，或吃东西、吃奶减少。但患肺炎时，饮食显著下降、不吃东西、不吃奶，常因憋气而哭闹不安。

第六、睡眠：

宝宝感冒时，睡眠尚正常。但患肺炎后，多睡易醒，爱哭闹。

糖尿病，是一辈子的持久战吗？

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作者信息：重庆医科大学附属儿童医院 耳鼻喉科 副主任医师 王冰

小孩鼻炎往往是由于免疫特点造成的。如果小孩能够注意平时的生活作息，加强运动增强抵抗力，有一部分小孩鼻炎是能够自愈的。对于急性鼻炎和急性鼻窦炎，往往在小孩长大的过程当中，随着鼻腔的宽敞程度加重，发病是会越来越少的。

临床上有些患儿，患有过敏性鼻炎，到青春期过敏性鼻炎往往能够好转，但是这种情况不是特别常见。因为过敏性鼻炎是这种过敏体质造成的，能够治愈的可能性不大，往往是终生伴发的。

绝大部分患有过敏性鼻炎的小朋友，想要让过敏性鼻炎在成长过程中逐步消失。最重要的是要控制过敏性鼻炎的症状，尤其是要有效的避免接触过敏原。过敏性鼻炎一定要有效的避免接触过敏原，才能够使小朋友在成长的过程当中发病越来越少。

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作者信息：北京大学第一医院 消化内科 主任医师 谢鹏雁

胃肠炎分急性、慢性，急性发病在两周之内，慢性是指着迁延不愈长达4周以上。不叫长期胃肠炎，只有急性慢性之分。针对病因进行抗病原药物治疗，包括对于细菌、病毒和蠕虫类的直接治疗。治疗胃肠炎最主要的是补液，不让水电解质失衡，避免和减少一些酸性的饮料，或者茶、咖啡这类物质。长时间患腹泻的病人可能会造成机体其他系统的障碍。

在诊断带状疱疹的过程中，可以从以下几个症状来判断：第一、明显的神经痛，伴局部淋巴结肿大。第二、有时需要和单纯疱疹来进行鉴别，单纯疱疹容易发生于皮肤和黏膜交界部位，分布无一定规律，水疱较小容易破，疼痛不明显，多见于发热病的过程中，常易复发，偶尔也和接触性皮炎相混淆。而接触性皮炎是有明显的接触史，皮疹与神经分布无关，自觉烧灼、剧痒，无神经痛。第三、带状疱疹表现为簇集成群水疱，延一侧周围神经呈带状分布，中间皮肤正常。第四、在带状疱疹的前驱期及无疹型带状疱疹中，神经痛显著者易误诊为肋间神经痛、胸膜炎及急性阑尾炎等急腹症，需加注意。单纯疱疹通常有在同一部位，多次复发的病史，而且没有明显的免疫缺陷的就是说这样的情况。

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作者：陆军军医大学第二附属医院 妇产科 副主任医师 杨琼

急性盆腔炎的治疗一般都是需要输液的，静脉滴注的效果比口服和肌注的方式要好一些，常用的药物有青霉素、红霉素、氨基糖苷类的药物以及甲硝唑等等。青霉素一般与氨基糖苷内或者是甲硝唑配伍，还有第一代的头孢菌素也可以与甲硝唑配伍来治疗急性盆腔炎，这种就包含了需氧菌和厌氧菌。第三个方案也就是克林霉素或者是林可霉素，也可以与氨基糖苷类的药物配伍来治疗急性盆腔炎。

急性盆腔炎除了静脉输液治疗以外，还要包括一般治疗，比如说要半坐卧位让液体集中于下腹部，饮食上要注意清淡饮食，有营养的必要的时候，还可以输血进行对症支持治疗，还包括手术治疗，对于急性盆腔炎抗感染治疗无明显好转的或者盆腔包块持续不消退的，或者是患者在抗感染治疗过程中突发感染性休克等症状的都需要手术治疗。

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作者：成都中医药大学附属医院 肛肠科 副主任医师 曹锡本

中医完全用泻药治便秘是错误的，因为个体病人的情况不一样，患者的便秘有的是热，有的是虚热，有的是属于精液亏损引起的，还有的是气虚，所以在用药上不能一概用泻药。

用泻药只能让患者越陷越便秘，而且有的病人甚至造成肠道的其他疾病，所以在治疗上，需辨证施治才能取得较好的效果。

10岁小朋友椎管内肿瘤，手术前真的很纠结 #手术日常 搜索#郑帅的生活 一起学#健康科普

那天，疫情突袭，医院关闭，我带着肺结核加咽喉炎的困扰，焦急地在家中等待。正当我陷入困境时，一位医生助理出现了，她告诉我，虽然医院关闭，但互联网医院仍在运行，我可以在线上寻求帮助。

线上问诊开始了，医生助理热情地询问了我的病情，并告诉我问诊将持续两天。在医生的耐心引导下，我详细地描述了我的症状和之前的治疗经历。

医生在了解了我的情况后，给出了专业的诊疗建议。他告诉我，我之前吃的药已经有效，但他建议我根据新的情况调整治疗方案。医生的专业知识和细致的关怀让我感到安心。

在医生的指导下，我选择了熬药的方式。医生详细地告诉我熬药的方法和注意事项，并告诉我需要熬药3天。我吃完药后，还可以继续找医生开药方。

在用药期间，我遇到了一些问题，但医生助理及时地为我解答。她的专业知识和友善的态度让我感到温暖。

这次线上问诊的经历让我深刻地感受到了互联网医院的便捷和专业。医生的专业素养和人文关怀让我对医疗服务有了新的认识。

感谢医生和医生助理的帮助，希望疫情早日过去，我们都健康快乐。

喉结核是一种常见的呼吸道感染性疾病，主要由结核杆菌引起。这种细菌不仅会侵犯肺部，还可能蔓延至喉部，导致喉结核。相比于肺结核，喉结核较为少见，但若不及时治疗，也可能引发严重的并发症。

喉结核的发病原因主要包括以下几点：

1. 结核杆菌感染：结核杆菌是引起喉结核的主要病原体，它可以通过呼吸道进入人体，定植在喉部，引发炎症和组织损伤。

2. 免疫功能低下：免疫力低下的人群更容易感染结核杆菌，如HIV感染者、肿瘤患者、长期使用免疫抑制剂的患者等。

3. 环境因素：长期处于高污染、低氧环境中，如煤矿、建筑工地等，也可能增加喉结核的发病风险。

4. 吸烟：吸烟会削弱人体的免疫力，增加感染结核杆菌的风险。

喉结核的典型症状包括：

1. 声音嘶哑：这是喉结核最明显的症状，患者说话时声音变得低沉、沙哑。

2. 咳嗽：喉结核患者常常出现刺激性咳嗽，伴有少量痰液。

3. 喉部疼痛：喉部不适，吞咽困难，有时伴有疼痛。

4. 呼吸困难：晚期喉结核患者可能出现呼吸困难，严重时甚至危及生命。

治疗喉结核的方法主要有以下几种：

1. 抗结核药物治疗：根据病情严重程度，医生会为患者制定个性化的抗结核治疗方案，包括口服或注射抗结核药物。

2. 休息：患者需充分休息，避免过度劳累。

3. 避免刺激性食物：戒烟、戒酒，避免辛辣、刺激性食物。

4. 手术治疗：对于晚期喉结核患者，可能需要进行手术治疗。

一、核桃的营养价值及其作用：

核桃作为坚果中的佼佼者，其丰富的营养价值及对人体健康的诸多益处备受关注。

1. 丰富蛋白质和氨基酸：核桃中含有丰富的蛋白质和必需氨基酸，有助于大脑神经递质和神经细胞的合成，从而改善脑活力，提升记忆力。

2. 促进消化与排便：核桃中的不饱和脂肪酸有助于促进消化和肠道蠕动，降低脂肪吸收，同时促进脂溶性维生素的吸收。

3. 抗衰老：核桃中富含的维生素A、E、C等成分，具有抗氧化作用，有助于延缓衰老，乌发养颜。

4. 增强骨骼：核桃中丰富的钙、铁、磷等矿物质元素，有助于增强骨骼，预防骨质疏松。

二、核桃的保健功效：

核桃被誉为“长寿果”，在中医中被认为具有温肺、补肾、益肝、健脑、强筋、壮骨、润肠通便的功效。

1. 健脑益智：核桃富含亚油酸和DHA，是大脑和视觉发育必需的营养成分，锌、锰等微量元素有助于脑垂体功能，经常食用核桃有助于健脑益智。

2. 抗衰老：核桃中的维生素E具有抗氧化作用，有助于清除自由基，保护细胞活力，延缓衰老。

3. 预防便秘：核桃中的核桃油和粗纤维有助于软化大便、润滑肠道，促进肠道蠕动，预防便秘。

4. 降低血糖：核桃中的不饱和脂肪酸有助于降低血糖，降低2型糖尿病风险。

三、核桃的适宜人群及食用方法：

核桃适合所有人群食用，尤其适合脑力劳动者、老年人、儿童及需要增强记忆力的人群。

食用方法：建议每天食用2-3个核桃，可生食或煮食，也可作为煲汤、炒菜等食材。

咽部结核是一种由结核分枝杆菌引起的感染性疾病，主要累及咽喉部位。本文将介绍咽部结核的症状、诊断方法、治疗方案及预防措施。

一、咽部结核的症状

咽部结核的临床表现多样，常见的症状包括：

• 咽痛：是咽部结核最常见的症状，疼痛程度可轻可重，常伴有吞咽困难。
• 吞咽困难：咽痛可导致吞咽困难，严重时可影响进食。
• 咽部异物感：患者常感觉咽部有异物感，如痰或食物滞留。
• 颈部肿块：部分患者可出现颈部淋巴结肿大，质地坚硬，活动度差。
• 声音嘶哑：声带受累时，可出现声音嘶哑或失声。
• 乏力、消瘦、发热等全身症状。

根据症状的不同，咽部结核可分为以下几种类型：

1. 急性粟粒型咽结核

急性粟粒型咽结核多见于儿童，常继发于活动性开放性肺结核。表现为咽部多发溃疡，边缘不整齐，底部有灰白色坏死组织。

2. 慢性溃疡型咽结核

慢性溃疡型咽结核多见于成年人，表现为咽部局限性溃疡，边缘不整齐，底部有灰白色坏死组织。

3. 浸润型咽结核

浸润型咽结核表现为咽部黏膜弥漫性充血、水肿，表面粗糙不平。

二、咽部结核的诊断

咽部结核的诊断主要依靠临床表现、影像学检查和病原学检查。

1. 临床表现：咽部结核的临床表现具有特异性，可根据症状进行初步诊断。

2. 影像学检查：影像学检查可帮助判断咽部结核的范围和程度，如CT、MRI等。

3. 病原学检查：病原学检查是确诊咽部结核的金标准，可通过痰液、咽拭子等标本进行结核分枝杆菌培养或核酸检测。

三、咽部结核的治疗

咽部结核的治疗原则为抗结核治疗，包括以下方面：

• 抗结核药物治疗：根据患者的病情和药物敏感性，选择合适的抗结核药物进行治疗。
• 手术治疗：对于结核性肉芽肿或溃疡等病变，可考虑手术治疗。
• 局部治疗：如局部清洁、消毒、抗炎等。
• 支持治疗：加强营养，提高机体免疫力。

四、咽部结核的预防

咽部结核的预防措施包括：

• 加强结核病防治知识宣传，提高公众对结核病的认识。
• 对结核病患者进行规范治疗，防止病情复发和传播。
• 加强公共场所的卫生管理，减少结核病传播风险。
• 提高自身免疫力，增强抵抗力。

2024年8月的一个下午，我坐在电脑前，心情有些忐忑地打开了京东互联网医院，预约了一位呼吸内科的专家进行线上咨询。

不久，医生***的对话框出现在屏幕上，他首先询问我是否以前患过结核病。我回答没有。接着，他告诉我，根据CT检查结果，我的肺里看起来像是结核。

听到这个消息，我心中不免有些紧张。我小心翼翼地询问医生，现在的病情严重吗？医生安慰我说，不严重，只需要口服结核药，治疗大概需要6个月。

我心中的石头终于落下了，但还是有几个疑问。我询问医生，这种病可以根治吗？医生回复说，大多数可以治愈的。我又问，我这个能看出来感染多久了吗？医生抱歉地告诉我，看不出来感染多久了。

接着，我担心家人被传染的几率，医生说可能半年以上了。听到这里，我有些担忧。医生建议我，大人拍个肺部CT检查下。

随后，我收到了医生的处方，上面列出了需要服用的药物。我有些不安，因为医生说吃了就不能停，必须半年以上。我询问医生，用药前需要检查血常规和肝肾功能，评估后再开药。医生回复说，这些都查了，查了以后没事才开的药。

虽然我还是有些不放心，但医生的专业和耐心让我感到安心。他告诉我，可以吃的，让我放心。

这次线上咨询让我对病情有了更清晰的认识，也让我对医生的专业和负责深感敬佩。

我最近因为身体不适，在京东互联网医院找了一位专业的医生进行了线上问诊。医生非常细心和耐心地询问了我的病情和过敏史，对我的病情进行了客观评估，并给出了专业的建议。经过医生的详细检查，确认我的肝肾功能目前没有问题，但需要按疗程来治疗结核感染。医生还提醒我在用药期间如有不适要及时就诊，同时也嘱咐我在用药过程中要按照药物说明书和病情服用，如果病情没有好转要及时就诊。

经过医生的诊断和开具处方，我顺利地通过互联网医院预约了药品，而且医生还特别提醒我要尊重疗程，不能随意停药。最后，医生还嘱咐我在对话结束后对他的服务给个好评，他说这是他为更多患者服务的动力。

通过这次线上问诊，我深切感受到了医生的专业和耐心，也更加信任互联网医院的服务。希望我的经历能够帮助更多有需要的人，让他们在互联网医院得到专业的医疗服务。

那是初秋的一个午后，阳光透过窗户洒在安静的客厅里，我坐在沙发上，心情有些沉重。最近，我总是觉得身体不适，尤其是午后，浑身乏力，有时候还会咳嗽。我知道，这是身体在向我发出警告。

我决定在网上寻求帮助，于是我选择了京东互联网医院，这是一个我听说过的在线医疗服务平台。在注册并填写完相关信息后，我很快就与一位来自结核病科的专家医生取得了联系。

医生***非常耐心，她首先详细询问了我的病情，然后仔细阅读了我的病例。在了解了我的症状后，她告诉我，我的病情可能是结核感染，需要进一步检查以确诊。

医生***没有直接给我开药，而是建议我先进行一些检查。她告诉我，虽然在线问诊可以解决很多问题，但对于某些疾病，尤其是结核病这样的传染病，线下确诊和进一步治疗是非常重要的。

我按照医生***的建议，去了当地医院进行了详细的检查。几天后，结果出来了，果然如医生***所料，我确实患上了结核病。医生***得知结果后，为我制定了一套详细的治疗方案，并为我开具了吡嗪酰胺片、异烟肼片和利福平胶囊等药物。

在用药期间，我时常感到焦虑，担心病情会不会恶化。但是，每当我看到医生***的回复，我的心情就会好转。她会告诉我，病情正在逐渐好转，让我保持信心。她的鼓励和支持，让我感受到了医者的温暖。

如今，我的病情已经得到了控制，我非常感激医生***的耐心和关怀。我相信，在京东互联网医院，还有很多像她这样的医生，用他们的专业和爱心，为患者提供着温暖的服务。

那天，阳光透过窗户洒在安静的房间里，我静静地等待着，心中有些紧张。电话那头，传来的是一位医生的声音，听起来温和而专业。他先是详细询问了我的症状，然后又询问了我是否有药物过敏史以及是否有基础疾病。

我告诉他，我确诊了新冠，体质很弱，一感冒就爱打点滴。他说，那他需要了解我的肝肾功能情况。我如实相告，十年前我曾患有肺结核，但治疗后没有用药。

医生的态度非常耐心，他没有催促我，也没有表现出任何的不耐烦。他只是静静地听着，然后告诉我，他会在晚上争取把处方开出来。

第二天一早，我就收到了医生的回复。他告诉我，我的处方已经创建成功，并且已经送达药师审核。我感到非常安心，因为我知道，我的健康正在得到专业的关注。

在整个过程中，我感受到了医生的专业和耐心。他不仅关注我的病情，还关心我的心理状态。这让我对互联网医院有了全新的认识，原来，远程医疗服务也可以如此贴心和高效。

喉结核，这种由结核分枝杆菌引起的慢性感染，给患者带来了极大的困扰。由于病程长，治疗周期长，许多患者对于治愈时间感到焦虑。那么，喉结核治疗究竟需要多久才能痊愈呢？

喉结核的治疗需要遵循规范化、系统化的抗结核治疗方案，通常需要一年左右的时间。治疗过程中，患者需要定期复诊，遵医嘱用药，并积极配合医生的治疗方案。

治疗喉结核的药物主要包括利福平、异烟肼、乙胺丁醇、链霉素等。这些药物通过抑制结核分枝杆菌的生长繁殖，达到治疗目的。然而，由于个体差异，部分患者可能对某些药物产生耐药性，此时需要调整治疗方案。

除了药物治疗外，喉结核患者还需要注意日常保养。保持良好的生活习惯，避免熬夜、过度劳累，提高自身免疫力，有助于疾病的恢复。同时，患者需要保持良好的心态，积极配合医生的治疗。

喉结核患者在日常生活中还需注意以下几点：

• 保持良好的作息时间，避免熬夜。
• 加强营养，提高免疫力。
• 做好个人卫生，避免交叉感染。
• 避免刺激性食物，如辛辣、烟酒等。
• 定期复查，遵医嘱用药。

喉结核的治疗需要患者、医生和家人的共同努力。患者要积极配合医生的治疗，家人要给予关爱和支持。相信在大家的共同努力下，喉结核患者一定能够战胜病魔，恢复健康。

此外，喉结核患者在选择医院和科室时，应选择具有丰富经验的医院和科室，以便获得更好的治疗效果。

咽喉结核，作为一种常见的喉部感染性疾病，其早期症状常被忽视。患者可能会出现干咳、气促、胸闷、咯血等不适，严重时甚至会出现声音嘶哑、发声困难、喉咙疼痛等症状。喉镜检查是诊断喉结核的重要手段，通过观察声带的情况，可以发现双侧声带有白色的分泌物和新生物。对于喉结核患者来说，及时进行活检确诊至关重要。

喉结核的病因主要是结核杆菌感染，多数患者是继发于肺结核或其他器官结核。感染途径包括血液或淋巴途径传播，少数患者可能是直接感染。喉结核好发于喉部后部、声带、室带、会厌等部位。

对于咽喉结核患者，治疗主要包括一般治疗、药物治疗和手术治疗。一般治疗包括口腔清洁、减少用嗓、调整饮食等。药物治疗是主要的治疗手段，常用的抗结核药物包括吡嗪酰胺、异烟肼、利福平、乙胺丁醇等。手术治疗适用于局限性病灶或较大的喉结核，如电灼术、手术切除等。对于呼吸困难的患者，可能需要进行气管切开术。

在治疗过程中，患者需要定期复查，观察病情变化。同时，注意检查肺部是否有合并的结核症状，必要时进行相应的治疗。

咽喉结核患者需要注意日常保养，保持良好的生活习惯。戒烟戒酒，避免辛辣刺激性食物，保持室内空气流通，避免过度用嗓等。此外，患者还需加强心理调适，保持积极乐观的心态，有助于疾病的康复。

对于咽喉结核的防治，关键在于提高公众对该病的认识，早期发现、早期诊断、早期治疗。如有疑似症状，应及时就医，以免延误病情。