看懂肿瘤基因筛查报告

如何正确服用蜂巢素以最大化其健康益处？

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 呼吸内科 主任医师 林英翔

小儿肺炎与感冒有点相似，但其区别在于：

第一 、体温：

小儿肺炎大多发热，而且多在38度以上，并且持续达到2~3天以上，体温仍然不退，感冒也可以出现发热，但多数感冒的发热，是在38℃以下为多，持续时间也比较短，用退热效果也比较明显。

第二、精神状态：

宝宝患病的时候，一般精神状态比较好，但是如果说小儿患肺炎的时候，精神状态就欠佳，常烦躁、哭闹不安。

第三、咳嗽、呼吸：

呼吸方面的症状，小儿肺炎大多有咳嗽，常引起呼吸困难，感冒和支气管炎引起的咳嗽，一般较轻，不会引起呼吸困难。

第四、查体：

由于宝宝的胸壁薄，有时不用听诊器，用耳朵就可以听到水泡音，肺炎患儿在吸气末往往会听到，“咕噜”“咕噜”般的声音，称之为细小水泡音，这是肺部发炎的重要体征，小儿感冒一般不会有这种声音。

第五、饮食：

宝宝感冒，饮食尚正常，或吃东西、吃奶减少。但患肺炎时，饮食显著下降、不吃东西、不吃奶，常因憋气而哭闹不安。

第六、睡眠：

宝宝感冒时，睡眠尚正常。但患肺炎后，多睡易醒，爱哭闹。

糖尿病，是一辈子的持久战吗？

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作者信息：重庆医科大学附属儿童医院 耳鼻喉科 副主任医师 王冰

小孩鼻炎往往是由于免疫特点造成的。如果小孩能够注意平时的生活作息，加强运动增强抵抗力，有一部分小孩鼻炎是能够自愈的。对于急性鼻炎和急性鼻窦炎，往往在小孩长大的过程当中，随着鼻腔的宽敞程度加重，发病是会越来越少的。

临床上有些患儿，患有过敏性鼻炎，到青春期过敏性鼻炎往往能够好转，但是这种情况不是特别常见。因为过敏性鼻炎是这种过敏体质造成的，能够治愈的可能性不大，往往是终生伴发的。

绝大部分患有过敏性鼻炎的小朋友，想要让过敏性鼻炎在成长过程中逐步消失。最重要的是要控制过敏性鼻炎的症状，尤其是要有效的避免接触过敏原。过敏性鼻炎一定要有效的避免接触过敏原，才能够使小朋友在成长的过程当中发病越来越少。

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作者信息：北京大学第一医院 消化内科 主任医师 谢鹏雁

胃肠炎分急性、慢性，急性发病在两周之内，慢性是指着迁延不愈长达4周以上。不叫长期胃肠炎，只有急性慢性之分。针对病因进行抗病原药物治疗，包括对于细菌、病毒和蠕虫类的直接治疗。治疗胃肠炎最主要的是补液，不让水电解质失衡，避免和减少一些酸性的饮料，或者茶、咖啡这类物质。长时间患腹泻的病人可能会造成机体其他系统的障碍。

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作者：成都中医药大学附属医院 肛肠科 副主任医师 曹锡本

中医完全用泻药治便秘是错误的，因为个体病人的情况不一样，患者的便秘有的是热，有的是虚热，有的是属于精液亏损引起的，还有的是气虚，所以在用药上不能一概用泻药。

用泻药只能让患者越陷越便秘，而且有的病人甚至造成肠道的其他疾病，所以在治疗上，需辨证施治才能取得较好的效果。

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作者：陆军军医大学第二附属医院 妇产科 副主任医师 杨琼

急性盆腔炎的治疗一般都是需要输液的，静脉滴注的效果比口服和肌注的方式要好一些，常用的药物有青霉素、红霉素、氨基糖苷类的药物以及甲硝唑等等。青霉素一般与氨基糖苷内或者是甲硝唑配伍，还有第一代的头孢菌素也可以与甲硝唑配伍来治疗急性盆腔炎，这种就包含了需氧菌和厌氧菌。第三个方案也就是克林霉素或者是林可霉素，也可以与氨基糖苷类的药物配伍来治疗急性盆腔炎。

急性盆腔炎除了静脉输液治疗以外，还要包括一般治疗，比如说要半坐卧位让液体集中于下腹部，饮食上要注意清淡饮食，有营养的必要的时候，还可以输血进行对症支持治疗，还包括手术治疗，对于急性盆腔炎抗感染治疗无明显好转的或者盆腔包块持续不消退的，或者是患者在抗感染治疗过程中突发感染性休克等症状的都需要手术治疗。

10岁小朋友椎管内肿瘤，手术前真的很纠结 #手术日常 搜索#郑帅的生活 一起学#健康科普

本期话题：预防癌症有什么误区

邀请嘉宾：菠萝博士

内容简介：很多老年人总是喜欢通过“五花八门”的方法来预防癌症。那么，哪些是正确方法？哪些又是误区呢？我们一起来听听“菠萝博士”怎么说吧！

随着冬季的到来，气温的骤降使得温差变得越来越大。对于青光眼患者来说，这种温差变化尤其需要注意，因为它可能会诱发急性青光眼的发作。

青光眼是一种常见的眼部疾病，主要表现为眼内压升高，严重时可能导致失明。在冬季，由于室内外温差较大，青光眼患者在外出时，如果突然从温暖的室内进入寒冷的室外，很容易因为温度变化而诱发急性青光眼的发作。

特别是对于有青光眼的老年人来说，由于身体调节功能较差，温差过大会影响体温调节中枢，进而通过植物神经干扰眼压，导致眼压波动，从而诱发青光眼急性发作。

为了预防青光眼的发作，建议有青光眼的老年人外出前最好先在室内待一会儿，让身体逐渐适应外界寒冷的环境。此外，在冬季，一些眼压不稳定、劳累或睡眠不足的患者，最好每两周复查一次眼压，每月复查一次眼底。

需要注意的是，急性青光眼发病时可能会出现头痛、恶心等症状，这些症状很容易让老年人误认为是血管神经痛发作。因此，如果老年人出现这些症状，应及时就医，以免耽误青光眼的治疗时机。

此外，有青光眼病史的老年人还应注意以下几点：

1. 避免长时间从事伏案工作，以减少眼部淤血。

2. 生活起居要有规律，少食刺激性食物，不大量饮浓茶或咖啡，以防眼压升高。

3. 保持稳定的情绪，避免精神紧张和过度兴奋。

4. 不擅自使用任何有扩大瞳孔作用的药物，以免发生意外。

总之，冬季温差大，青光眼患者需要特别注意，采取相应的预防措施，以降低急性青光眼发作的风险。

青光眼，作为我国居民主要的致盲原因之一，其危害不容忽视。由于青光眼导致的视功能损伤是不可逆的，因此早期发现、早期诊断和早期治疗至关重要。

青光眼是一种与眼压升高有关的疾病，当眼压超过眼球内组织，尤其是视网膜所能承受的限度时，就会导致视功能损害。常见的青光眼类型包括原发性青光眼、继发性青光眼和先天性青光眼。

原发性青光眼分为闭角型和开角型两种。闭角型青光眼多见于45岁以上人群，发作时会出现眼充血、眼胀、头痛等症状，严重时甚至会导致失明。开角型青光眼则进展缓慢，早期症状不明显，容易被忽视。

继发性青光眼是由其他眼部疾病或全身性疾病引起的，如角膜炎、虹膜睫状体炎、眼外伤等。先天性青光眼则是由胎儿时期前房角组织发育异常引起的，多见于婴幼儿。

治疗青光眼的方法主要包括药物治疗和手术治疗。药物治疗可以降低眼压，减缓病情进展；手术治疗则可以去除病因，恢复正常眼压。对于不同类型的青光眼，医生会根据患者的具体情况制定个性化的治疗方案。

为了预防青光眼，我们应该保持良好的生活习惯，避免长时间用眼，定期进行眼部检查，尤其是有青光眼家族史的人群。

总之，青光眼是一种严重的眼部疾病，早期发现和治疗至关重要。我们应该提高对青光眼的认知，积极预防，保护我们的视力健康。

那是一个普通的周末，我，一个生活在繁忙都市的上班族，突然感到眼睛一阵阵的刺痛，眼前仿佛出现了一层薄薄的雾气。这让我感到非常不适，但也没太在意，以为只是工作太累导致的视力疲劳。然而，接下来的几天，这种情况却愈发严重，眼前打马赛克的感觉越来越频繁，甚至伴有恶心、呕吐和偏头疼。那几天，我整个人都陷入了一种深深的焦虑之中。

在朋友的推荐下，我决定尝试线上问诊，选择了京东互联网医院。在等待医生的时候，我紧张地反复查看手机，生怕错过任何消息。终于，医生的联系来了，他询问了我的症状，并耐心地为我解答了心中的疑问。他告诉我，我的症状可能与青光眼有关，需要尽快到医院进行检查。

虽然心中充满了不安，但医生的专业和耐心让我感到一丝安慰。他告诉我，不要过于担心，只要及时治疗，青光眼是可以控制的。第二天，我便来到了医院，医生为我进行了详细的眼部检查。结果显示，我的眼压正常，但角膜干有些不好。医生建议我在发作时及时就医，并告诉我后半夜发作可以直接找值班医生。

这次线上问诊的经历让我深刻地感受到了互联网医疗的便捷和高效。医生的专业知识和耐心让我重新找回了信心。在此，我想对那位医生说一声谢谢，是您让我重新拥有了清晰的世界。

继发性青光眼是一种严重的眼科疾病，它并非像某些疾病那样可以通过自身调节而自愈。通常情况下，继发性青光眼的治疗重点在于针对其原发病进行治疗。例如，虹膜炎引起的青光眼需要控制炎症，眼外伤导致的青光眼需要修复创伤，白内障引起的青光眼需要手术摘除白内障，玻璃体出血导致的青光眼需要手术清除出血，眼内炎引起的青光眼需要控制感染。

继发性青光眼的主要症状包括眼红、眼胀、眼痛、流泪、异物感、烧灼感、视力下降、头痛、恶心呕吐等。青光眼对视神经的损害非常严重，受损的视神经是不可逆的，这可能导致视力下降甚至失明。

治疗继发性青光眼的方法包括：

• 睫状肌麻痹剂：如阿托品，可以缓解睫状肌痉挛和虹膜后粘连，避免瞳孔阻塞。
• 抗高血压药物：如甘露醇、乙酰唑胺、噻吗洛尔、匹罗卡品等，可以降低眼压。
• 糖皮质激素和非甾体抗炎药：可以用于控制眼部炎症和消除水肿。
• 止血药物：用于控制眼内出血。
• 抗血管内皮生长因子药物：用于促进虹膜和房角新生血管的消退，从而控制眼压。

患者日常生活中需要注意以下几点：

• 避免劳累，保证充足的睡眠时间，每日最好不少于8小时。
• 避免在暗室内停留过久，勿在暗光下阅读。
• 夜间上厕所时，要注意开灯。
• 不要长时间阅读、看电视，避免眼疲劳。
• 适当运动，如散步、打太极拳，避免举重及剧烈活动，以免增加眼压。

视力受损的患者平时可用视力辅助工具，如大字印刷品、电子助视器等。家属应为患者提供安全的生活环境，防止受伤。

青光眼作为一种常见的致盲性眼病，其高发病率、高致盲率的特点使得对青光眼的了解和防治变得尤为重要。

一、青光眼的分类

根据病因和临床表现，青光眼主要分为以下几类：

1. 原发性青光眼：这类青光眼病因不明，可能与遗传、解剖结构等因素有关。其中，闭角型青光眼和开角型青光眼是两种常见的类型。

2. 继发性青光眼：这类青光眼是由其他眼部疾病或全身性疾病引起的，如葡萄膜炎、外伤、糖尿病等。

3. 先天性青光眼：这类青光眼多见于儿童，是由于眼发育异常引起的。

二、闭角型青光眼

闭角型青光眼是一种急性发作的青光眼，其特点是眼压急剧升高，导致眼部剧烈疼痛、视力急剧下降等症状。该病多见于45岁以上人群，30岁以下较少见。

三、开角型青光眼

开角型青光眼是一种慢性进展的青光眼，其特点是眼压逐渐升高，但症状不明显，容易被忽视。该病多见于45岁以上人群。

四、继发性青光眼

继发性青光眼是由其他眼部疾病或全身性疾病引起的，如葡萄膜炎、外伤、糖尿病等。其病因和临床表现各异，需要根据具体病因进行诊断和治疗。

五、先天性青光眼

先天性青光眼多见于儿童，是由于眼发育异常引起的。早期发现和治疗可以避免严重后果。

六、预防与治疗

青光眼的预防主要在于早期发现和早期治疗。对于有青光眼家族史、高度近视、糖尿病等高危人群，应定期进行眼部检查。一旦确诊为青光眼，应积极配合医生进行治疗，包括药物治疗、激光治疗、手术治疗等。

总之，青光眼是一种严重的致盲性眼病，了解其分类、病因、临床表现和治疗方法，对于预防和治疗青光眼具有重要意义。

2024年8月的一个午后，我再次踏上了前往**医院**的路。自从两年前被诊断为开角型青光眼，我的生活就多了一项固定的任务——定期复查。

在等待区，我遇到了张医生，一位在青光眼科有着丰富经验的专家。他总是那么耐心，不厌其烦地回答我的每一个问题。他告诉我，24小时眼压没有明显问题，视野也没有新的进展。尽管右眼上方有缺损，但通过连续的监测，开胶青光眼的可能性已经被排除。

我焦虑地问：“张医生，我担心心理压力太大，对病情有影响吗？”他微笑着回答：“当然有，但你知道吗？你的坚强也是战胜病痛的力量。保持乐观的心态，积极配合治疗，你的病情会慢慢好转的。”这番话让我心情好了许多。

在讨论了神经纤维层的数值变化后，张医生告诉我：“右眼下方有变薄，但Oct三次随访没什么变化，情况还可以。”我悬着的心终于放下了。

复诊结束后，我感慨万分。张医生的专业、耐心和关心让我深感温暖。他不仅是一位医生，更像是一位朋友，为我排忧解难。

在回家的路上，我想起了张医生的建议：“6-12个月查一次欧宝就行，但至少每年复查一次。”我决定按照他的建议，继续关注我的病情，与病痛抗争到底。

这次互联网医疗的复诊经历让我深刻体会到了现代医疗的便捷和高效。感谢张医生的专业解答，我会继续复诊，以期待病情的进一步好转。

继发性青光眼，顾名思义，是由其他疾病或因素引起的青光眼。了解继发性青光眼的种类，对于我们预防和治疗这种疾病具有重要意义。

一、白内障继发青光眼

白内障是老年人常见的眼部疾病，随着病情的发展，晶体混浊会逐渐加重，导致前房相对狭窄，房水排出受阻，进而引起眼压升高，最终可能导致视神经萎缩，甚至失明。

二、外伤性青光眼

眼部外伤可能导致虹膜、房角撕裂，前房积血、视网膜震荡、玻璃体积血等情况，阻碍房水排出，引起眼压升高。这类患者经过西医治疗后，若不及时治疗眼底损伤，最终可能导致视力损害。

三、屈光不正继发青光眼

屈光不正患者由于青光系统调节失常，房水分泌失衡，虹膜压迫前房角，导致房水排出受阻，从而引起眼压升高。这类患者常出现视疲劳、视力模糊等症状，但戴眼镜无法矫正视力。

四、角、结膜、葡萄膜继发青光眼

眼内炎症、虹膜、睫状肌、角膜水肿、房角变浅、瞳孔粘连、小梁网堵塞等情况，可能导致房水无法排出，引起眼压升高。目前，治疗这类疾病主要采用抗生素和激素，但容易导致病情反复发作。

为了预防和治疗继发性青光眼，我们应关注以下方面：

1. 定期进行眼部检查，特别是有白内障、屈光不正等眼部疾病的人群。

2. 注意眼部外伤的防护，一旦发生外伤，及时就医。

3. 保持良好的生活习惯，避免过度用眼。

4. 遵医嘱，按时用药，定期复查。

我在一家互联网医院进行了线上问诊，向医生咨询了继发性青光眼的治疗方案。医生非常耐心地询问了我的病情和用药史，然后为我开具了处方。在整个问诊过程中，医生非常细心地帮助我解决了用药问题，给予了专业的建议。通过互联网医院的服务，我很方便地就得到了专业的医疗帮助，让我感到非常满意和放心。

互联网医院为患者提供了便捷的医疗服务，让我们在家就能得到专业的医疗建议和治疗方案。通过线上问诊，我感受到了医生的专业和细心，让我对互联网医院的服务充满信心。