看懂肿瘤基因筛查报告

如何正确服用蜂巢素以最大化其健康益处？

糖尿病，是一辈子的持久战吗？

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 呼吸内科 主任医师 林英翔

小儿肺炎与感冒有点相似，但其区别在于：

第一 、体温：

小儿肺炎大多发热，而且多在38度以上，并且持续达到2~3天以上，体温仍然不退，感冒也可以出现发热，但多数感冒的发热，是在38℃以下为多，持续时间也比较短，用退热效果也比较明显。

第二、精神状态：

宝宝患病的时候，一般精神状态比较好，但是如果说小儿患肺炎的时候，精神状态就欠佳，常烦躁、哭闹不安。

第三、咳嗽、呼吸：

呼吸方面的症状，小儿肺炎大多有咳嗽，常引起呼吸困难，感冒和支气管炎引起的咳嗽，一般较轻，不会引起呼吸困难。

第四、查体：

由于宝宝的胸壁薄，有时不用听诊器，用耳朵就可以听到水泡音，肺炎患儿在吸气末往往会听到，“咕噜”“咕噜”般的声音，称之为细小水泡音，这是肺部发炎的重要体征，小儿感冒一般不会有这种声音。

第五、饮食：

宝宝感冒，饮食尚正常，或吃东西、吃奶减少。但患肺炎时，饮食显著下降、不吃东西、不吃奶，常因憋气而哭闹不安。

第六、睡眠：

宝宝感冒时，睡眠尚正常。但患肺炎后，多睡易醒，爱哭闹。

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作者：成都中医药大学附属医院 肛肠科 副主任医师 曹锡本

中医完全用泻药治便秘是错误的，因为个体病人的情况不一样，患者的便秘有的是热，有的是虚热，有的是属于精液亏损引起的，还有的是气虚，所以在用药上不能一概用泻药。

用泻药只能让患者越陷越便秘，而且有的病人甚至造成肠道的其他疾病，所以在治疗上，需辨证施治才能取得较好的效果。

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 内分泌科 主任医师 陈哲

2型糖尿病患者可以口服二甲双胍、格列美脲、阿卡波糖等等药物来控制血糖，但具体选择哪一种药物，需要根据患者的年龄、并发症、肝肾功能等病情，具体情况，具体分析：

第一、二甲双胍是比较常用的，治疗2型糖尿病的药物，该药物对于肥胖的2型糖尿病患者可以发挥良好的治疗效果。

第二、磺脲类的药物如格列美脲、格列奇特，2型糖尿病患者一般需要通过运动来减轻体重，但是有老年患者在进行剧烈运动，同时口服磺脲类药物时，要警惕低血糖的出现。

第三、阿卡波糖，主要用于降低餐后两个小时的血糖。

第四、非磺脲类促泌剂，如瑞格列奈等等，降低参后血糖为主。

第五、比格列酮为胰岛素增敏剂。

第六、SGLT-2受体抑制剂，可以从尿中排糖，从而降糖减重。

第七、DPP4抑制剂抑制DPP4酶，从而促进胰岛素分泌抑制胰高血糖素分泌进而降糖，除了口服药物以外，还有胰岛素和JLP-1受体激动剂同时可以降糖。

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作者信息：北京大学第一医院 消化内科 主任医师 谢鹏雁

胃肠炎分急性、慢性，急性发病在两周之内，慢性是指着迁延不愈长达4周以上。不叫长期胃肠炎，只有急性慢性之分。针对病因进行抗病原药物治疗，包括对于细菌、病毒和蠕虫类的直接治疗。治疗胃肠炎最主要的是补液，不让水电解质失衡，避免和减少一些酸性的饮料，或者茶、咖啡这类物质。长时间患腹泻的病人可能会造成机体其他系统的障碍。

在诊断带状疱疹的过程中，可以从以下几个症状来判断：第一、明显的神经痛，伴局部淋巴结肿大。第二、有时需要和单纯疱疹来进行鉴别，单纯疱疹容易发生于皮肤和黏膜交界部位，分布无一定规律，水疱较小容易破，疼痛不明显，多见于发热病的过程中，常易复发，偶尔也和接触性皮炎相混淆。而接触性皮炎是有明显的接触史，皮疹与神经分布无关，自觉烧灼、剧痒，无神经痛。第三、带状疱疹表现为簇集成群水疱，延一侧周围神经呈带状分布，中间皮肤正常。第四、在带状疱疹的前驱期及无疹型带状疱疹中，神经痛显著者易误诊为肋间神经痛、胸膜炎及急性阑尾炎等急腹症，需加注意。单纯疱疹通常有在同一部位，多次复发的病史，而且没有明显的免疫缺陷的就是说这样的情况。

本期话题：一不小心就是一条疤，留疤就是瘢痕体质？

更新时间：每周2、4

视频来源：京东健康官方抖音号

为什么癌症术后5年才能达到临床治愈？

那是一个阳光明媚的午后，我正坐在杭州的家中，心情却异常沉重。母亲被诊断出患有低度恶性肿瘤，面对这样的消息，我犹如晴天霹雳。

我决定寻求专业的医疗帮助，于是选择了互联网医院进行线上问诊。通过视频通话，我见到了一位来自骨肿瘤科的主任医师。他详细询问了母亲的病情，并耐心地为我解答了心中的疑问。

医生告诉我，母亲之前接受过放疗，但放疗后仍然可以手术切除肿瘤。不过，由于放疗的影响，手术的风险会比普通患者高一些，比如感染和不愈合的风险。医生还建议，在手术前进行彩超检查，并在必要时进行淋巴结活检。

听到这些，我心中五味杂陈。我担心母亲的病情，但又对她充满信心。在医生的鼓励下，我决定让母亲接受手术切除。

手术顺利进行，医生告诉我，手术非常成功，肿瘤被完全切除。虽然手术有一定的风险，但母亲的情况还算稳定。

在术后恢复期间，我通过互联网医院继续与医生保持联系，了解母亲的病情。医生一直耐心地为我解答疑问，让我感到非常安心。

如今，母亲已经康复，生活回到了正轨。我很庆幸，在关键时刻选择了互联网医院，让母亲得到了及时、专业的治疗。

通过这次经历，我深刻体会到医生的品质和互联网医院的优势。医生的专业素养、耐心和关心，让我对医疗行业充满了敬意。而互联网医院，则为患者提供了便捷、高效的服务，让患者在关键时刻得到及时的帮助。

我儿子在山东肿瘤医院做了保肢手术，现在正在进行化疗。在这次线上问诊中，医生充分展现了他丰富的医疗知识和对患者的关怀。医生耐心询问患者病史，详细了解他的病情，并给予专业建议。医生还提醒患者需要将手术的结果拿过来，这个结果才是最终的诊断，展现了医生细心关注患者的细节，并为患者着想。在询问疾病治愈情况时，医生客观评价了疾病的治疗情况，并为患者提供了专业的治疗方案和建议，展现了医生丰富的医疗知识和良好的沟通能力。总体来说，医生在本次线上问诊中充分展现了他的专业素养和对患者的关心，为患者提供了专业、细心的医疗服务。

那是一个普通的周二午后，我像往常一样坐在电脑前，工作之余，习惯性地浏览了一下健康咨询的网站。突然，我注意到页面上的一个小窗口，写着“互联网医院”，好奇心驱使下，我点击了进去。

注册并简单描述了我的病情后，很快，一位来自**骨肿瘤科**的医生与我取得了联系。他的声音温和而专业，让我感到安心。我向他描述了我小腿骨头里长了个东西的情况，他仔细询问了我的一些症状，并告诉我需要尽快入院手术治疗。

虽然我心中有些恐惧，但医生的专业和耐心让我渐渐平静下来。他解释说，这可能是一种骨肿瘤，但恶性程度不是很高。为了确诊，我需要住院进行穿刺取病理治疗。

在医生的鼓励下，我决定节后住院治疗。在等待的日子里，我时常想起医生的那句话：“我们会尽力治疗，不要担心。”这句话让我感受到了他的责任心和关爱。

住院后，医生为我详细解释了手术的风险和必要性。虽然我心中仍然有些忐忑，但我知道，只有手术治疗才能彻底解决问题。在医生和护士的精心照料下，手术顺利进行，术后恢复也很顺利。

这次经历让我深刻体会到了互联网医院和线上问诊的便利性。医生的专业和耐心让我在陌生和恐惧中找到了依靠。我相信，在未来的日子里，互联网医院将会为越来越多的人提供帮助。

您好，我是来自互联网医院的医生。那天，我接到了一位来自安徽马鞍山的患者的咨询。他告诉我，最近小腿肿胀，经过核磁影像检查，结果显示像肌肉、纤维来源的肿瘤，不排除软组织肉瘤的可能。

患者有些焦虑，他担心自己的病情，于是向我询问是否需要去三甲医院骨肿瘤科或者肿瘤医院进行进一步检查。我建议他前往这些医院进行活检或者手术以明确病理。

患者有些犹豫，他担心这只是血肿，但又害怕是肿瘤。我耐心地解释了影像学上的信号不均匀，与血肿不符，并且询问他是否有外伤史，是否做过CT检查。最终，我告诉他，如果影像学检查无法明确诊断，可能需要进行活检。

在整个咨询过程中，我感受到了患者的担忧和不安。我尽量用平和的语气与他交流，给予他支持和建议。我知道，对于患者来说，面对疾病时的恐惧和焦虑是难以避免的。作为医生，我的责任不仅是提供诊断和治疗方案，更是给予他们心理上的支持和安慰。

虽然这次咨询只是通过互联网进行的，但我仍然感受到了与患者面对面交流的重要性。我相信，无论是线上还是线下，医生与患者之间的沟通都是治疗过程中不可或缺的一部分。

互联网医院的出现，为患者提供了更加便捷的医疗服务。它可以跨越地域限制，让患者在家门口就能得到专业的医疗咨询。同时，它也方便了医生，使他们能够更好地管理患者的病情，提高医疗服务效率。

服务已开始。

提醒事项：医生必须完整查看患者病例后开始诊疗行为；为6岁以下儿童开具处方时，请确认患儿有监护人和相关专业医师陪伴；根据相关规定，互联网医院不得开具麻醉药品、精神药品等特殊管理药品的处方。

您已接诊，本次问诊可持续2天。

有检查吗？

你好，现在在吗？

看看膝盖上方骨头里面白色是什么东西。

白色是良性。

那是什么东西啊？

这是个良性病变。

考虑软骨源型。

性质。

还会继续长大吗？出现这个该怎么治疗？

这个是不是肿瘤啊？

是肿瘤。

要终身随访。

现在不需要动手术是吧？

不用。

问诊已结束。

医生的回复仅为建议；如您对该医生的服务满意，可在问诊记录中发起复诊；如需诊疗，请前往医院就诊。

服务已结束。