看懂肿瘤基因筛查报告

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 呼吸内科 主任医师 林英翔

小儿肺炎与感冒有点相似，但其区别在于：

第一 、体温：

小儿肺炎大多发热，而且多在38度以上，并且持续达到2~3天以上，体温仍然不退，感冒也可以出现发热，但多数感冒的发热，是在38℃以下为多，持续时间也比较短，用退热效果也比较明显。

第二、精神状态：

宝宝患病的时候，一般精神状态比较好，但是如果说小儿患肺炎的时候，精神状态就欠佳，常烦躁、哭闹不安。

第三、咳嗽、呼吸：

呼吸方面的症状，小儿肺炎大多有咳嗽，常引起呼吸困难，感冒和支气管炎引起的咳嗽，一般较轻，不会引起呼吸困难。

第四、查体：

由于宝宝的胸壁薄，有时不用听诊器，用耳朵就可以听到水泡音，肺炎患儿在吸气末往往会听到，“咕噜”“咕噜”般的声音，称之为细小水泡音，这是肺部发炎的重要体征，小儿感冒一般不会有这种声音。

第五、饮食：

宝宝感冒，饮食尚正常，或吃东西、吃奶减少。但患肺炎时，饮食显著下降、不吃东西、不吃奶，常因憋气而哭闹不安。

第六、睡眠：

宝宝感冒时，睡眠尚正常。但患肺炎后，多睡易醒，爱哭闹。

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作者：陆军军医大学第二附属医院 妇产科 副主任医师 杨琼

急性盆腔炎的治疗一般都是需要输液的，静脉滴注的效果比口服和肌注的方式要好一些，常用的药物有青霉素、红霉素、氨基糖苷类的药物以及甲硝唑等等。青霉素一般与氨基糖苷内或者是甲硝唑配伍，还有第一代的头孢菌素也可以与甲硝唑配伍来治疗急性盆腔炎，这种就包含了需氧菌和厌氧菌。第三个方案也就是克林霉素或者是林可霉素，也可以与氨基糖苷类的药物配伍来治疗急性盆腔炎。

急性盆腔炎除了静脉输液治疗以外，还要包括一般治疗，比如说要半坐卧位让液体集中于下腹部，饮食上要注意清淡饮食，有营养的必要的时候，还可以输血进行对症支持治疗，还包括手术治疗，对于急性盆腔炎抗感染治疗无明显好转的或者盆腔包块持续不消退的，或者是患者在抗感染治疗过程中突发感染性休克等症状的都需要手术治疗。

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作者：成都中医药大学附属医院 肛肠科 副主任医师 曹锡本

中医完全用泻药治便秘是错误的，因为个体病人的情况不一样，患者的便秘有的是热，有的是虚热，有的是属于精液亏损引起的，还有的是气虚，所以在用药上不能一概用泻药。

用泻药只能让患者越陷越便秘，而且有的病人甚至造成肠道的其他疾病，所以在治疗上，需辨证施治才能取得较好的效果。

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作者信息：北京大学第一医院 消化内科 主任医师 谢鹏雁

胃肠炎分急性、慢性，急性发病在两周之内，慢性是指着迁延不愈长达4周以上。不叫长期胃肠炎，只有急性慢性之分。针对病因进行抗病原药物治疗，包括对于细菌、病毒和蠕虫类的直接治疗。治疗胃肠炎最主要的是补液，不让水电解质失衡，避免和减少一些酸性的饮料，或者茶、咖啡这类物质。长时间患腹泻的病人可能会造成机体其他系统的障碍。

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 内分泌科 主任医师 陈哲

2型糖尿病患者可以口服二甲双胍、格列美脲、阿卡波糖等等药物来控制血糖，但具体选择哪一种药物，需要根据患者的年龄、并发症、肝肾功能等病情，具体情况，具体分析：

第一、二甲双胍是比较常用的，治疗2型糖尿病的药物，该药物对于肥胖的2型糖尿病患者可以发挥良好的治疗效果。

第二、磺脲类的药物如格列美脲、格列奇特，2型糖尿病患者一般需要通过运动来减轻体重，但是有老年患者在进行剧烈运动，同时口服磺脲类药物时，要警惕低血糖的出现。

第三、阿卡波糖，主要用于降低餐后两个小时的血糖。

第四、非磺脲类促泌剂，如瑞格列奈等等，降低参后血糖为主。

第五、比格列酮为胰岛素增敏剂。

第六、SGLT-2受体抑制剂，可以从尿中排糖，从而降糖减重。

第七、DPP4抑制剂抑制DPP4酶，从而促进胰岛素分泌抑制胰高血糖素分泌进而降糖，除了口服药物以外，还有胰岛素和JLP-1受体激动剂同时可以降糖。

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作者信息：南方医科大学南方医院 消化内科 主任医师 白杨

少数急性胃肠炎有可能转归为慢性胃肠炎。常见于拖延治疗和不配合治疗的患者，故对急性胃肠炎的患者，建议及时就诊，以免耽误病情而导致不良后果。

因此出现急性胃肠炎后，一定要积极配合治疗，同时要做好生活护理，以促进疾病康复，比如患者应注意休息、注意保暖。如果有呕泻等症状，失水较多则需要补充液体和供给鲜果汁、藕粉、米汤、蛋汤等流质食物，酌情多饮开水、淡盐水。

此外，为了避免胃肠道发酵胀气，急性期应忌食牛肉等易产气食物，尽量减少蔗糖的摄入，也应注意饮食卫生，忌食高脂肪、油煎、炸及辛辣的鱼肉、含纤维素较多的蔬菜、水果、食物和调味品等。

10岁小朋友椎管内肿瘤，手术前真的很纠结 #手术日常 搜索#郑帅的生活 一起学#健康科普

我是一名患者，最近在上海徐汇区遇到了闭角型青光眼的问题，一直在使用硝酸毛果芸香碱滴眼液，但由于上海的封控导致无法购买到药物，感到非常困扰。

在这种情况下，我通过互联网寻找到了一家医院进行线上问诊。医生给予了我专业的建议，告诉我可以使用美开朗滴眼液、派立明滴眼液或者阿法舒滴眼液作为替代药物，并且表示可以在互联网医院配药。

经过医生的指导，我按照步骤开具处方并进行了药品预约。医生还提醒我，如有不适可随时线下就诊，让我感到非常贴心和放心。

在结束问诊后，我深深感受到了医生的专业素养和耐心细心的服务，让我对互联网医院的诊疗服务有了更加深刻的认识和信任。

在我家附近的互联网医院进行了一次线上问诊，医生非常专业和耐心。我描述了自己的病情，医生也提醒我需要详细描述，以便他能够给出准确的建议。在问诊过程中，医生不仅询问了我的病情稳定情况，还询问了我是否有闭角型青光眼病史，以及是否服用过单胺氧化酶抑制剂类药物。在确认了我的病情后，医生给予了我合适的药物处方，并提醒我需要在线下就医信息审核通过后才能购买药物。我按照医生的建议上传了线下就医信息，并顺利通过审核，购买了药物。在用药期间，医生还提醒我如果有不适要及时就诊。整个问诊过程非常便捷，同时也非常贴心。

那是一个平凡的11月4日，我的生活却因为眼睛的模糊而变得不再平凡。我急忙前往当地的人民医院，眼前的高眼压让我心头一紧。左眼20，右眼23，医生告诉我可能是青光眼，但我内心深处还是抱有一丝侥幸。

然而，现实总是残酷的。当我再次复查，眼压依旧居高不下，左眼22，右眼24。医生进一步检查了我的视野、眼路和角膜，其中视野大致正常，但眼路和角膜似乎存在问题。医生说，我可能是圆锥角膜，但需要进一步确诊。

我感到焦虑和无助，但我知道，我不能就这样放弃。我决定寻找大城市的大医院，希望能得到更准确的诊断和治疗方案。于是，我通过网络找到了一位青光眼科的专家，他耐心地看了我的检查结果，告诉我可能是圆锥角膜，但还需要进一步检查。

这位医生的专业和耐心让我感到安心。他告诉我，目前来看，我的问题还不是很严重，但需要定期复查。他建议我到大医院进行更详细的检查，以便确诊并制定治疗方案。

虽然我知道这需要花费更多的时间和金钱，但我还是决定接受这位专家的建议。毕竟，健康是我最大的财富。我预约了北京一家知名医院的青光眼科，准备进行进一步的检查。

虽然我心中仍有不安，但我知道，有了这位专家的指导，我离康复的那一天又近了一步。

那是一个阳光明媚的下午，我，一个来自山东潍坊的患者，坐在了电脑前，心情既紧张又期待。我的眼睛，曾经是我生活的一部分，而现在，它却成了我心中的痛。18年前，我被诊断出患有青光眼，接受了眼球冷冻手术。然而，几年后，我发现我的眼球变小了，这让我倍感困扰。

在京东互联网医院，我联系到了一位经验丰富的眼科医生。他耐心地听我讲述了我的病情，然后详细解答了我的疑问。他告诉我，眼球变小是由于冷冻手术导致睫状体分泌房水功能减小引起的，这是一种常见的并发症。

医生还告诉我，我的眼压目前正常，但眼球会慢慢萎缩。虽然目前眼球大小还不算太离谱，但我担心它会继续萎缩。医生安慰我说，保留眼球的话，角膜会十分敏感，佩戴义眼片会有明显的疼痛和异物感。如果眼球萎缩厉害，影响美观，可以选择摘除眼球，植入眼台，然后佩戴义眼片，外观和健眼几乎没有区别。

听到这些，我感到有些绝望。我问医生有没有什么办法可以改善我的症状，但医生告诉我，目前没有什么治疗的办法。我感到十分沮丧，但医生的话也让我明白了目前的状况。

在与医生的交流中，我感受到了他的专业和耐心。他不仅解答了我的问题，还给予了我很大的心理支持。虽然目前我的病情无法逆转，但我知道，有了医生的陪伴，我会更加坚强地面对生活。

这次线上问诊的经历让我深刻体会到了互联网医疗的便利。无论是在时间上还是空间上，互联网医疗都让我感受到了前所未有的便捷。我相信，随着互联网医疗的发展，会有更多的患者受益。

那天，我接到母亲的电话，她告诉我她的眼睛有些不适，血压也有些高。我立刻感到焦虑，因为母亲患有闭角型青光眼，这是一个需要特别关注的疾病。我立刻决定通过互联网医院寻求帮助。

在京东互联网医院，我遇到了一位经验丰富的眼科医生。医生在了解了我的母亲的症状后，耐心地询问了她的血压情况。医生告诉我，虽然闭角型青光眼患者可以服用降压药，但是需要特别小心，因为血压的波动可能会影响眼压。

医生建议我们先尝试使用硝苯地平片来控制血压，并根据血压控制情况来调整用药。同时，医生也提醒我，如果眼压控制不佳，需要及时就医，因为眼压过高可能会导致失明。

我深感医生的专业和关心，因为他的建议让我对母亲的病情有了更清晰的认识。尽管我母亲不愿意去医院，但是医生的话让我意识到，我们不能再拖延，必须尽快带她去医院检查。

在医生的指导下，我联系了长春市的眼科急诊。医生告诉我，急诊医生李丹是我们组的医生，他会对母亲的情况进行重点关注。我感到非常安心，因为我知道，有专业的医生在，母亲的病情会得到妥善处理。

第二天，我按照医生的安排，准时到达医院，并见到了刘秀芬教授。教授对我的母亲的病情进行了详细的检查，并给出了专业的治疗方案。我感到非常庆幸，因为有了互联网医院和这些专业医生的及时帮助，母亲的病情得到了控制。

那是一个平凡的周末，阳光透过窗帘洒在客厅的沙发上，一切似乎都很平静。然而，就在这样的日子里，一场突如其来的疾病打破了这份宁静。

“妈妈，你怎么了？”我紧张地问道，只见她捂着肚子，脸色苍白。

“我吃了一些不合适的东西，现在肚子有点不舒服。”妈妈的声音微弱。

我立刻想起了医生的建议，让她先吃点枳术宽中胶囊。然而，第二天的情况并没有好转，她开始出现了头疼和眼睛疼的症状。

“妈，你的头疼和眼睛疼是越来越严重了，我们该去医院看看。”我焦急地说。

妈妈犹豫了一下，最终点了点头。

于是，我打开了京东互联网医院，通过线上问诊的方式，找到了一位经验丰富的眼底科医生。医生详细询问了妈妈的症状，并给出了专业的建议。

“根据您的描述，很可能是急性闭角性青光眼大发作，这种情况下，最好是尽快去医院进行测眼压，必要时要进行手术。”医生的话让我心头一紧。

“可是，我们怕去医院会耽误病情，也担心会感染新冠。”我担忧地说。

“确实，现在疫情形势依然严峻，但拖延病情会更加危险。我建议您还是尽快带她去医院。”医生耐心地解释道。

最终，在医生的建议下，我们决定去医院。经过一系列检查，医生确诊了妈妈的病情，并给出了治疗方案。

“谢谢您，医生。”离开医院的时候，我对医生说。

“不用谢，希望您的妈妈早日康复。”医生微笑着回答。

这次经历让我深刻体会到了互联网医疗的便捷和高效。在疫情期间，它成为了我们守护健康的坚强后盾。

今天是个普通的周末，我像往常一样在家中度过，但不同的是，我的眼睛有些不适，特别是右眼，感觉有东西在里头。我试着揉了揉，但感觉并没有好转。于是，我决定不再拖延，打开了我的手机，预约了线上一家知名的互联网医院。

预约成功后，我按照提示填写了病情描述，上传了之前的病历资料。很快，我就接到了医生的回电，他详细询问了我的症状，并告诉我，根据我的描述和病历，他怀疑我可能患有开角型青光眼。

医生非常耐心，他告诉我，这种疾病需要长期治疗，并建议我使用曲伏前列素滴眼液进行治疗。他详细解释了这种药物的作用和用法，并告诉我，为了确保治疗效果，我需要每天按时点药。

在医生的指导下，我顺利地完成了处方购买。虽然是在线上，但医生的专业和耐心让我感到非常安心。用药一段时间后，我的眼睛症状明显好转，这让我更加坚定了对互联网医院的信任。

现在，我已经习惯了这种线上问诊的方式。无论是在家还是外出，只要有需要，我都能随时找到专业的医生进行咨询。这种便捷的服务，让我对未来的健康管理充满了信心。

那天，我拖着疲惫的身体，步履蹒跚地走进了一家名为‘XX互联网医院’的线上平台。自从被诊断出闭角型青光眼以来，我一直在寻找一种更为便捷的医疗服务。医生***，一位来自白内障科的资深医师，是我此次问诊的负责人。

在医生***的引导下，我详细描述了我的病情，包括视力模糊、头痛和眼压升高等。***医生耐心地听我讲述，并不时地点头，让我感到无比的安心。他提醒我，虽然我们已经确认了病情，但在6岁以下儿童开具处方时，需要监护人和相关专业医师的陪伴，这让我对医生的专业性更加敬佩。

在仔细查阅了我的病例后，***医生为我开具了硝酸毛果芸香碱滴眼液5ml:25mgX1的处方，并告知我用药的注意事项。他告诉我，虽然我之前已经使用过该药物，但仍然需要遵医嘱用药，并且在用药期间如有不适，请及时线下就诊。

在医生的指导下，我顺利地完成了整个问诊流程。当我收到医生开具的处方后，心中充满了感激。医生***的专业和细心，让我对互联网医院的服务有了全新的认识。

这次线上问诊的经历，让我深刻体会到了互联网医疗的便捷与高效。在这里，我感受到了来自医生的关怀和专业，也体会到了科技带来的便利。我相信，在未来的日子里，互联网医疗将会为越来越多的人带来健康与希望。

那天，我正对着电脑屏幕忙碌着，突然感觉眼睛有些干涩，伴随一阵轻微的疼痛。工作压力大，长时间对着电脑已经成为家常便饭，我也没有太在意，以为只是用眼过度引起的疲劳。

然而，接下来的几天，眼睛的疼痛感越来越明显，甚至牵扯到了头部。我开始担心起来，上网查了一些资料，了解到这可能是青光眼的症状。在朋友的建议下，我决定尝试线上问诊。

我选择了京东互联网医院，这是一个方便快捷的平台，可以让我在家就能得到专业医生的诊断。在提交了病情描述和病历后，很快就有医生与我取得了联系。

医生询问了我的详细病情，包括视力、睡眠、用眼习惯等。他耐心地为我解答了疑问，并根据我的症状给出了初步的诊断。医生告诉我，我的眼睛疼痛很可能是由于长时间用眼疲劳引起的，而不是青光眼。他建议我使用施图伦滴眼液来缓解症状，并提醒我要注意休息，减少对电子产品的依赖。

在医生的指导下，我开始使用施图伦滴眼液，并调整了用眼习惯。慢慢地，眼睛的疼痛感减轻了，我也重新找回了舒适的生活。这次线上问诊的经历让我深刻体会到，互联网医院为患者提供了极大的便利，也让我对医生的专业素养有了更深的认识。