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【丁震老师讲主管】

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发表人:心内小学生小鱼
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本站内容仅供医学知识科普使用,任何关于疾病、用药建议都不能替代执业医师当面诊断,请谨慎参阅

风湿热疾病介绍:
风湿热(rheumaticfever)是一种由咽喉部A组乙型溶血性链球菌(groupAstreptococcus,GAS)感染咽部引起的全身结缔组织炎症性疾病,多发生于冬春阴雨季节。发病前1-6周常有上呼吸道A组乙型溶血性链球菌感染表现,如发热、咽痛、颌下淋巴结肿大、咳嗽等,常见的临床表现有:游走性多发性关节炎、心脏炎(主要表现为运动后心悸、气短、心前区不适)、皮下结节(为稍硬、无痛性小结节)、环形红斑(常常突然出现在四肢近端和躯干部位,表现为淡红色环状红斑,中央苍白,时隐时现,一般数小时或者1~2天会消退)、舞蹈病(通常发生于4~7岁的儿童,患病的儿童常常会出现无目的、不自主的挤眉眨眼、摇头转颈、努嘴伸舌的动作)等。急性发作时通常以关节炎的表现较为明显,经药物抗感染治疗和抗风湿治疗后,大多数患者可在2~3个月内恢复,由于风湿热急性感染后通常会留有不同程度的心脏损害,尤以瓣膜病变明显,如果不及时治疗可发展为慢性风湿性心脏病或风湿性瓣膜病。
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    作者信息:首都医科大学附属北京朝阳医院 呼吸内科 主任医师 林英翔

    小儿肺炎与感冒有点相似,但其区别在于:

    第一 、体温:

    小儿肺炎大多发热,而且多在38度以上,并且持续达到2~3天以上,体温仍然不退,感冒也可以出现发热,但多数感冒的发热,是在38℃以下为多,持续时间也比较短,用退热效果也比较明显。

    第二、精神状态:

    宝宝患病的时候,一般精神状态比较好,但是如果说小儿患肺炎的时候,精神状态就欠佳,常烦躁、哭闹不安。

    第三、咳嗽、呼吸:

    呼吸方面的症状,小儿肺炎大多有咳嗽,常引起呼吸困难,感冒和支气管炎引起的咳嗽,一般较轻,不会引起呼吸困难。

    第四、查体:

    由于宝宝的胸壁薄,有时不用听诊器,用耳朵就可以听到水泡音,肺炎患儿在吸气末往往会听到,“咕噜”“咕噜”般的声音,称之为细小水泡音,这是肺部发炎的重要体征,小儿感冒一般不会有这种声音。

    第五、饮食:

    宝宝感冒,饮食尚正常,或吃东西、吃奶减少。但患肺炎时,饮食显著下降、不吃东西、不吃奶,常因憋气而哭闹不安。

    第六、睡眠:

    宝宝感冒时,睡眠尚正常。但患肺炎后,多睡易醒,爱哭闹。

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    作者信息:北京大学第一医院 消化内科 主任医师 谢鹏雁

    胃肠炎分急性、慢性,急性发病在两周之内,慢性是指着迁延不愈长达4周以上。不叫长期胃肠炎,只有急性慢性之分。针对病因进行抗病原药物治疗,包括对于细菌、病毒和蠕虫类的直接治疗。治疗胃肠炎最主要的是补液,不让水电解质失衡,避免和减少一些酸性的饮料,或者茶、咖啡这类物质。长时间患腹泻的病人可能会造成机体其他系统的障碍。

  • 在诊断带状疱疹的过程中,可以从以下几个症状来判断:第一、明显的神经痛,伴局部淋巴结肿大。第二、有时需要和单纯疱疹来进行鉴别,单纯疱疹容易发生于皮肤和黏膜交界部位,分布无一定规律,水疱较小容易破,疼痛不明显,多见于发热病的过程中,常易复发,偶尔也和接触性皮炎相混淆。而接触性皮炎是有明显的接触史,皮疹与神经分布无关,自觉烧灼、剧痒,无神经痛。第三、带状疱疹表现为簇集成群水疱,延一侧周围神经呈带状分布,中间皮肤正常。第四、在带状疱疹的前驱期及无疹型带状疱疹中,神经痛显著者易误诊为肋间神经痛、胸膜炎及急性阑尾炎等急腹症,需加注意。单纯疱疹通常有在同一部位,多次复发的病史,而且没有明显的免疫缺陷的就是说这样的情况。

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    少数急性胃肠炎有可能转归为慢性胃肠炎。常见于拖延治疗和不配合治疗的患者,故对急性胃肠炎的患者,建议及时就诊,以免耽误病情而导致不良后果。

    因此出现急性胃肠炎后,一定要积极配合治疗,同时要做好生活护理,以促进疾病康复,比如患者应注意休息、注意保暖。如果有呕泻等症状,失水较多则需要补充液体和供给鲜果汁、藕粉、米汤、蛋汤等流质食物,酌情多饮开水、淡盐水。

    此外,为了避免胃肠道发酵胀气,急性期应忌食牛肉等易产气食物,尽量减少蔗糖的摄入,也应注意饮食卫生,忌食高脂肪、油煎、炸及辛辣的鱼肉、含纤维素较多的蔬菜、水果、食物和调味品等。

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    2型糖尿病和1型糖尿病在发病机理、发病年龄、症状和治疗方法上都有所不同:

    第一、发病机理,1型糖尿病多因自身免疫系统异常、环境因素等原因造成的胰岛β细胞损害,胰岛素绝对分泌不足使血糖持续增高,而2型糖尿病则是由于遗传或环境等原因,造成胰岛β细胞受损。

    第二、发病年龄,无论是1型糖尿病还是2型糖尿病都可能发生在任何年龄阶段。1型糖尿病多见于青少年,2型糖尿病多于成人发病。

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    第四、临床治疗,1型糖尿病由于胰岛素缺乏,只有通过注射胰岛素才可以控制高血糖,2型糖尿病通过饮食控制、运动和口服降糖药物,可以获得一定的效果,必要时再用胰岛素治疗。

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  • 转氨酶高2000肝区痛吃饭恶心,吃药输液无效怎么回事,做B超没有,肝脏有没有问题,然后有没有查乙肝,病毒性肝炎的标志物,有没有喝酒,肝胆方面的问题有没有,不放心可以做CT看一下,目前情况转氨酶高,可能要检查一下有没有什么特殊的原因。

  • 那天,我通过互联网医院预约了一位中医内科的医生进行线上问诊。因为是第一次使用这种服务,我有些紧张,但医生的热情和专业立刻让我放松了下来。

    医生详细询问了我的病情,从舌苔到生活习惯,他都非常关心。虽然我描述的症状主要是舌苔黄厚腻,但医生还询问了我是否怕冷、小便黄、脸部油腻,甚至房事时间短等问题。他的耐心和细致让我感到非常温暖。

    医生根据我的症状,判断我可能是湿热体质,并推荐了清热祛湿颗粒。他告诉我,这种药物需要坚持服用,效果可能会慢一些,但长期来看对健康有益。他还提醒我,如果舌苔不再黄厚,可以尝试服用健脾的药物,如六君子丸。

    在咨询过程中,医生还关心地询问了我是否有药物过敏史、肝肾功能损伤等慢性病史。我告诉他,我没有这些病史。医生根据我的情况,为我开具了处方,并详细解释了用药方法和注意事项。

    结束咨询后,我感到非常满意。医生的专业知识和耐心让我对互联网医院有了新的认识。虽然只是线上咨询,但医生的热情和专业让我感到如同面对面的交流。我相信,在医生的指导下,我的病情会得到有效控制。

    这次线上问诊的经历让我深刻体会到,互联网医院为我们提供了便捷、高效的医疗服务。在忙碌的生活中,我们可以在家中轻松完成问诊,避免了外出就医的繁琐。同时,医生的专业指导也让我们更加了解自己的病情,对疾病的治疗和预防有了更清晰的认识。

  • 那天,阳光明媚,我如往常一样坐在电脑前,处理着日常的工作。突然,屏幕上弹出一个对话框,显示着一位来自河北邯郸的患者。他告诉我,最近总是感到头昏脑涨,耳鸣不止,腰酸背痛,健忘严重。我立刻意识到,这可能是一些常见的健康问题,于是决定给他进行线上问诊。

    我首先询问了患者的基本情况,包括他的生活习惯、饮食习惯、睡眠质量等。患者耐心地回答了我的每一个问题,让我对他的病情有了更全面的了解。经过一番仔细的分析,我认为患者可能是因为肝火旺、肾阴虚导致的内热,建议他采用中药调理。

    接下来,我详细地向他解释了中药的治疗原理和治疗方案,包括需要服用的药物、服用时间、注意事项等。患者听后,表示非常信任我的专业判断,并同意按照我的方案进行治疗。

    在开具处方前,我再次确认了患者是否有药物过敏史、肝肾功能异常或其他病史,以及是否处于备孕哺乳期或怀孕中。患者表示一切正常,于是我为他开具了中药颗粒剂,并告诉他一周后可以复诊,根据病情变化调整治疗方案。

    在与患者的整个沟通过程中,我始终保持着耐心和细致,用心倾听他的每一个症状,用专业的知识为他提供最合适的治疗方案。患者对我的服务非常满意,也表示对我的信任。

    这次线上问诊的经历让我深刻地认识到,互联网医院和线上问诊在现代社会的重要性。它不仅方便了患者,也提高了医疗资源的利用率,让更多的人能够享受到优质的医疗服务。

  • 今天是个普通的周末,阳光明媚,我像往常一样在家中度过。突然,我感觉到一阵不适,口臭、出汗、手脚冰冷、睡眠不好,这些都是我之前从未有过的症状。我意识到,这可能是身体发出的警告信号。

    于是,我决定尝试线上问诊,希望能找到病因。通过互联网医院的平台,我找到了一位经验丰富的中医内科医生,他耐心地询问了我的症状,并告诉我需要查看舌苔图片。

    医生通过舌苔图片,详细地分析了我的病情。他告诉我,我的症状很可能是湿热所致,需要疏肝理气,清热利湿治疗。医生还询问了我的生活习惯,我告诉他我经常熬夜,偶尔会吃一些辛辣刺激的食物。

    医生为我开具了中药处方,并详细地解释了服用方法和注意事项。我按照医生的指导,开始了治疗。虽然中药的味道有些苦,但我觉得这是为了健康,还是可以忍受的。

    经过一段时间的治疗,我的症状明显减轻,口臭、出汗、手脚冰冷、睡眠不好等问题都有了改善。我深深感谢那位中医内科医生,他的专业和耐心让我感受到了医者的仁心仁术。

    通过这次线上问诊的经历,我深刻体会到了互联网医院的便捷和高效。在繁忙的生活中,我们无法随时随地去医院就诊,而互联网医院为我们提供了一个全新的选择。我相信,随着科技的不断发展,互联网医院将会在医疗行业中发挥越来越重要的作用。

  • 最近我身体一直不太舒服,总是感觉怕冷,而且大便也不太正常。听说互联网医院挺方便的,我就尝试了一下。那天,我预约了京东互联网医院的一位中医内科的医生,医生***耐心地询问了我的病情,了解了我的症状。

    医生***真的很细心,他不仅询问了我的症状,还询问了我的饮食和生活习惯。他让我拍了张舌头的照片,然后根据我的病情给我开了一些中药。

    医生***告诉我,我的症状是湿气重,需要通过中药来调理。我按照医生***的处方去取了药,然后开始了治疗。

    在治疗的过程中,医生***一直关注我的病情变化。他告诉我,中药的效果可能需要一段时间才能显现,让我不要着急。而且,他还提醒我,在治疗期间要注意饮食和休息。

    经过一段时间的治疗,我的病情确实有所改善。我不再那么怕冷,大便也恢复正常了。我对医生***的专业和耐心非常满意。

    有一天,我可能要出差到北京,我就提前告诉了医生***。他告诉我,我的药方已经送到了药师那里审核,并且已经安排快递发货。他还特意为我更换了一个离北京近的药房,确保我的药能及时送达。

    医生***的服务让我感受到了互联网医院的专业和便捷。我相信,在医生***的指导下,我的病情会越来越好的。

  • 那天,我拖着疲惫的身躯走进了京东互联网医院,心里满是忐忑。从上周末开始,四肢的游走性疼痛让我坐立不安,担心自己患上了类风湿。医生***耐心地倾听了我的描述,详细询问了我的生活习惯和近期身体状况。

    在了解了基本情况后,***医生告诉我,这种疼痛可能是由于肌肉劳损或者关节炎症引起的,建议我进行一些检查。他温和的语气让我感到一丝安慰,心想,至少我不是一个人在战斗。

    几天后,我再次来到京东互联网医院,这次是进行血液检查。当医生告诉我抗核抗体核颗粒型阳性时,我顿时感到不安。但***医生并没有给我压力,他解释说这个指标只是临界值,需要后续复查才能确定是否存在问题。

    在接下来的几个月里,我按照***医生的建议,定期复查。虽然期间有过担心和焦虑,但每次与***医生的沟通都让我感到安心。他总是耐心解答我的疑问,给我提供专业的建议。

    如今,我的疼痛已经明显减轻,生活也恢复了正常。我想,这都要感谢京东互联网医院和***医生的悉心照顾。在这个充满不确定性的时代,他们给了我一份温暖和希望。

  • 那天,我坐在电脑前,心中有些忐忑。吉林四平,我的家乡,突然间,我在网上预约了一位风湿免疫科医生,希望通过远程的方式解决我的健康问题。

    医生***的问候让我感到温暖,他的专业素养和耐心让我很快放松了下来。我向他说明了我的情况,提到了之前沈阳盛京医院的检查结果,其中一些指标让我担忧。

    医生***详细询问了我的症状,当我告诉他没有明显的不适,只是因为准备备孕而进行了一系列的免疫相关检查时,他耐心地解释了每一项检查的意义。

    当我提到血粘度这个指标时,他告诉我,虽然其他结果正常,但血粘度偏高需要关注。他提醒我,备孕期间的健康状况对宝宝至关重要。

    在得知我的免疫球蛋白M指标异常时,医生***建议我关注这个指标,并告诉我如何改善。他告诉我,血凝、血常规、抗心磷脂抗体等结果稳定,就可以放心备孕。

    在询问了关于封闭抗体的问题后,医生***建议我到妇产科咨询专科医生,因为封闭抗体阴性可能需要进一步的治疗。他告诉我,虽然这个结果不能完全确定是否严重,但确实需要专科医生进行评估。

    在与医生***的交流中,我感受到了他的专业和关怀。他的话语让我感到安心,也让我对备孕充满了信心。

    现在,我已经按照医生***的建议,预约了妇产科的专科医生。虽然过程有些繁琐,但我相信,在专业医生的指导下,我一定能迎来健康的小生命。

  • 那天,我正在成都的家中,突然感到一阵寒意袭来,身体仿佛被冰雪包围。我知道,这是身体在向我发出信号,它告诉我,我已经处于寒邪的侵袭之下。于是,我决定通过网络,寻求一位中医内科医生的帮助。

    我选择了京东互联网医院,它便捷、高效的服务让我感到放心。在与医生沟通的过程中,我详细描述了我的症状,包括怕冷、爱上火等。医生***耐心地倾听,详细询问了我的病情,并为我推荐了辅诊模板。

    医生***的专业素养让我感到敬佩。她不仅为我分析了病情,还询问了我是否有药物过敏史,肝肾功能异常及其他慢性病史。我告诉她,我对阿莫西林和感冒灵过敏。医生***立刻调整了治疗方案,推荐我使用中药颗粒剂进行调理。

    在用药过程中,医生***始终关注着我的病情变化。当我告诉她黑眼圈严重时,她立刻调整了处方,并告诉我注意事项。她告诉我,要忌生冷、辛辣、油腻、绿豆制品,平时要注意清淡饮食,避免熬夜,保持情志舒畅。

    经过一段时间的调理,我的症状得到了明显改善。我感到身体暖和了许多,上火的情况也有所减轻。我对医生***的专业和耐心表示由衷的感谢。我相信,在医生***的帮助下,我的身体会越来越好。

  • 那天,我正在为我的湿热体质烦恼不已。早晨起床,口干口苦,脸上油腻,整天感觉浑身无力。我决定不再等待,打开手机,预约了京东互联网医院的一位中医内科专家。

    专家医生在约定的时间准时出现,他首先询问了我的症状,然后详细地分析了我的舌苔。他告诉我,湿热是六淫邪气入体,湿邪久郁化热,有湿重于热,热重于湿之分。他解释说,湿热体质需要清热除湿,并告诉我湿邪会导致的症状,如头重身困、四肢酸楚、关节酸痛、小便不利、大便溏泄等。

    我详细描述了我的症状,包括脸部油腻、口干口苦、口臭、小便黄、大便干燥、一天到晚身上感觉没有劲等。医生听后,建议我服用中药进行调理,并告诉我需要忌口辛辣刺激食物。

    医生在开具处方时,我提出想添加一些健脾除湿的药物。医生同意了,并告诉我需要边治疗边观察,根据治疗情况逐步调整治疗方案。他还建议我查一下胆囊,以排除其他可能的病因。

    在用药期间,我严格按照医嘱,忌口辛辣刺激食物,按时服药。两周后,我的症状明显减轻,口干口苦、口臭等症状得到了很好的控制。我对医生的专业和耐心感到非常满意。

    这次线上问诊的经历让我深刻体会到,互联网医院的便捷和高效。医生的专业知识、耐心和细心,让我感受到了家的温暖。

  • 那天,我像往常一样,坐在电脑前,打开京东互联网医院,准备进行我的线上问诊。屏幕上出现了一位中医内科的医生,他看起来温和有礼,给人一种专业又亲切的感觉。

    我告诉他我的主诉是湿热内蕴,湿气重,感到疲劳。医生耐心地询问了我一些细节,如是否伴有情绪波动,以及是否有其他不适。我一一回答后,他认真分析了我的情况,并告诉我舌头的情况有所好转。

    随后,医生又询问了我是否有其他不舒服,我回答没有了。医生听到后,便给我开了处方,并告诉我已送达药师审核。

    几天后,我收到了医生的处方详情,他为我开了一些适合的药物。我对这位医生的专业性和耐心感到非常满意,他不仅帮我解决了实际问题,还让我感受到了医生的关怀。

    通过这次线上问诊,我深刻体会到了互联网医院带来的便利。在家就能享受到专业医生的服务,真是太方便了。

  • 那是一个普通的周末,阳光透过窗户洒在温馨的客厅里。我,一位忙碌的上班族,最近总是感到浑身无力,对任何事情都提不起兴趣。脸上油光满面,体重也在不知不觉中增加了。最让我烦恼的是,吃饭后肚子总是胀气,而且偶尔左边肋骨下方会感到疼痛。夏天来了,吹风扇时肩膀还会疼痛,大便也总是拉不出来,或者拉出来的是软的。这一切让我十分困扰,于是决定向互联网医院寻求帮助。

    通过互联网医院,我联系到了一位经验丰富的中医内科医生。医生详细询问了我的症状,并给出了专业的诊断。原来,我是湿热体质,需要通过中药来调理。医生耐心地为我解释了病情和治疗方案,并告诉我如何通过调整饮食和生活习惯来辅助治疗。

    医生为我开具了中药免煎颗粒,并详细说明了用药方法和注意事项。颗粒剂冲水即服,方便快捷,效果与草药熬制无异。在服药期间,医生还提醒我要注意饮食和生活习惯,避免生冷、肥腻、辛辣等刺激性食物,保持情绪舒畅,避免熬夜。

    经过一段时间的治疗,我的病情明显好转。体重开始下降,肚子不再胀气,左边肋骨的疼痛也逐渐消失。我深感医生的专业和耐心,也感谢互联网医院给我带来的便捷。通过这次线上问诊,我不仅治好了病,还学到了很多健康知识。

    回顾这次经历,我深刻体会到了互联网医院的优势。无论是节省时间、方便快捷,还是专业医生的服务,都让我对这种新型的医疗服务模式充满了信心。

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