看懂肿瘤基因筛查报告

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 呼吸内科 主任医师 林英翔

小儿肺炎与感冒有点相似，但其区别在于：

第一 、体温：

小儿肺炎大多发热，而且多在38度以上，并且持续达到2~3天以上，体温仍然不退，感冒也可以出现发热，但多数感冒的发热，是在38℃以下为多，持续时间也比较短，用退热效果也比较明显。

第二、精神状态：

宝宝患病的时候，一般精神状态比较好，但是如果说小儿患肺炎的时候，精神状态就欠佳，常烦躁、哭闹不安。

第三、咳嗽、呼吸：

呼吸方面的症状，小儿肺炎大多有咳嗽，常引起呼吸困难，感冒和支气管炎引起的咳嗽，一般较轻，不会引起呼吸困难。

第四、查体：

由于宝宝的胸壁薄，有时不用听诊器，用耳朵就可以听到水泡音，肺炎患儿在吸气末往往会听到，“咕噜”“咕噜”般的声音，称之为细小水泡音，这是肺部发炎的重要体征，小儿感冒一般不会有这种声音。

第五、饮食：

宝宝感冒，饮食尚正常，或吃东西、吃奶减少。但患肺炎时，饮食显著下降、不吃东西、不吃奶，常因憋气而哭闹不安。

第六、睡眠：

宝宝感冒时，睡眠尚正常。但患肺炎后，多睡易醒，爱哭闹。

糖尿病，是一辈子的持久战吗？

如何正确服用蜂巢素以最大化其健康益处？

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作者：陆军军医大学第二附属医院 妇产科 副主任医师 杨琼

急性盆腔炎的治疗一般都是需要输液的，静脉滴注的效果比口服和肌注的方式要好一些，常用的药物有青霉素、红霉素、氨基糖苷类的药物以及甲硝唑等等。青霉素一般与氨基糖苷内或者是甲硝唑配伍，还有第一代的头孢菌素也可以与甲硝唑配伍来治疗急性盆腔炎，这种就包含了需氧菌和厌氧菌。第三个方案也就是克林霉素或者是林可霉素，也可以与氨基糖苷类的药物配伍来治疗急性盆腔炎。

急性盆腔炎除了静脉输液治疗以外，还要包括一般治疗，比如说要半坐卧位让液体集中于下腹部，饮食上要注意清淡饮食，有营养的必要的时候，还可以输血进行对症支持治疗，还包括手术治疗，对于急性盆腔炎抗感染治疗无明显好转的或者盆腔包块持续不消退的，或者是患者在抗感染治疗过程中突发感染性休克等症状的都需要手术治疗。

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作者：成都中医药大学附属医院 肛肠科 副主任医师 曹锡本

中医完全用泻药治便秘是错误的，因为个体病人的情况不一样，患者的便秘有的是热，有的是虚热，有的是属于精液亏损引起的，还有的是气虚，所以在用药上不能一概用泻药。

用泻药只能让患者越陷越便秘，而且有的病人甚至造成肠道的其他疾病，所以在治疗上，需辨证施治才能取得较好的效果。

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作者信息：北京大学第一医院 消化内科 主任医师 谢鹏雁

胃肠炎分急性、慢性，急性发病在两周之内，慢性是指着迁延不愈长达4周以上。不叫长期胃肠炎，只有急性慢性之分。针对病因进行抗病原药物治疗，包括对于细菌、病毒和蠕虫类的直接治疗。治疗胃肠炎最主要的是补液，不让水电解质失衡，避免和减少一些酸性的饮料，或者茶、咖啡这类物质。长时间患腹泻的病人可能会造成机体其他系统的障碍。

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 内分泌科 主任医师 陈哲

2型糖尿病患者可以口服二甲双胍、格列美脲、阿卡波糖等等药物来控制血糖，但具体选择哪一种药物，需要根据患者的年龄、并发症、肝肾功能等病情，具体情况，具体分析：

第一、二甲双胍是比较常用的，治疗2型糖尿病的药物，该药物对于肥胖的2型糖尿病患者可以发挥良好的治疗效果。

第二、磺脲类的药物如格列美脲、格列奇特，2型糖尿病患者一般需要通过运动来减轻体重，但是有老年患者在进行剧烈运动，同时口服磺脲类药物时，要警惕低血糖的出现。

第三、阿卡波糖，主要用于降低餐后两个小时的血糖。

第四、非磺脲类促泌剂，如瑞格列奈等等，降低参后血糖为主。

第五、比格列酮为胰岛素增敏剂。

第六、SGLT-2受体抑制剂，可以从尿中排糖，从而降糖减重。

第七、DPP4抑制剂抑制DPP4酶，从而促进胰岛素分泌抑制胰高血糖素分泌进而降糖，除了口服药物以外，还有胰岛素和JLP-1受体激动剂同时可以降糖。

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作者信息：南方医科大学南方医院 消化内科 主任医师 白杨

少数急性胃肠炎有可能转归为慢性胃肠炎。常见于拖延治疗和不配合治疗的患者，故对急性胃肠炎的患者，建议及时就诊，以免耽误病情而导致不良后果。

因此出现急性胃肠炎后，一定要积极配合治疗，同时要做好生活护理，以促进疾病康复，比如患者应注意休息、注意保暖。如果有呕泻等症状，失水较多则需要补充液体和供给鲜果汁、藕粉、米汤、蛋汤等流质食物，酌情多饮开水、淡盐水。

此外，为了避免胃肠道发酵胀气，急性期应忌食牛肉等易产气食物，尽量减少蔗糖的摄入，也应注意饮食卫生，忌食高脂肪、油煎、炸及辛辣的鱼肉、含纤维素较多的蔬菜、水果、食物和调味品等。

10岁小朋友椎管内肿瘤，手术前真的很纠结 #手术日常 搜索#郑帅的生活 一起学#健康科普

26天的宝宝检查出了败血症，这是一个令人担忧的消息。家长们都知道，孩子的健康是最重要的。这时，家长们需要冷静下来，和医生一起合作，为宝宝做出正确的治疗选择。

在互联网医院的儿科主治医生杨莉娴，给了家长们很多专业的建议。她听取了家长们对宝宝病情的描述，详细询问了宝宝的症状和治疗情况，并给出了治疗方案。她强调了对于败血症的治疗需要及时有效，需要根据血培养药敏试验结果选择敏感抗生素治疗，并且要动态监测宝宝的心肝肾功能，以及炎症反应指标，及时给予相应的治疗。

家长们在这个时候可能会感到无助和恐慌，但医生给予了理解和支持，提醒家长们需要配合医院和医生进行诊疗。同时，医生也建议家长们尽量提前联系，由当地医生和医院科室的相关人员联系，以便更好地安排宝宝的住院治疗。

这篇文章不仅展现了医生的专业知识和耐心细心的品质，也传递了对患者和家长的理解和支持。在医生的帮助下，相信宝宝一定能够度过难关，恢复健康。

那天，阳光明媚，我像往常一样忙碌着，直到接到爸爸的电话。他的声音有些微弱，告诉我他感觉很不舒服，医生初步诊断是败血症。听到这个消息，我的心猛地一沉，急忙赶到医院。

在医院里，我遇到了一位温柔细心的医生。她耐心地询问了我的爸爸的病情，详细地了解了他的生活习惯和病史。医生告诉我，败血症是一种严重的细菌感染，需要及时治疗。她详细解释了治疗过程，包括抗感染治疗和寻找细菌的来源。

医生的专业和耐心让我感到非常安心。她告诉我，虽然治疗费用可能比较高，但大部分的败血症都能够得到有效控制。听到这里，我虽然有些担忧，但心里多少有了些底。

在接下来的治疗过程中，医生一直密切关注着我爸爸的病情。她不仅给予了他专业的治疗，还经常和我沟通，让我了解爸爸的病情变化。每当我有疑问，医生都会耐心解答，让我感到非常温暖。

经过一段时间的治疗，爸爸的病情逐渐好转。看着爸爸的脸色越来越好，我心中的石头也终于落下了。感谢那位医生，是她用专业的知识和温馨的关怀，帮助我爸爸走出了困境。

服务已开始。

您好。

提醒事项：1、医生必须完整查看患者病例后开始诊疗行为；2、为6岁以下儿童开具处方时，请确认患儿有监护人和相关专业医师陪伴；3、根据相关规定，互联网医院不得开具麻醉药品、精神药品等特殊管理药品的处方。

您好。

年龄七十六，弦晕，三年前住院补血。

贫血？

败血症。

现在败血症？

三年前，一年内吃药保守治疗。

现在有什么问题？

弦晕食欲不振。

可以查个血看看是不是贫血了。

约不上呀，现在。

不会吧。

社区都可以查血常规。

没有市级医院查的清析呀。

那也比不检查强。

可以先查一下。

先检查一下，在县或社区。

是的，解决不了再说。

好的，结果出来再咨询您。

好的。

服务已结束，后续如您有任何病情变化或不适，请及时上线咨询或线下医院就诊。

问诊已结束。

医生的回复仅为建议；如您对该医生的服务满意，可在问诊记录中发起复诊；如需诊疗，请前往医院就诊。

2024年9月5日23:10:38，中山市

在这个平静的夜晚，一个焦急的儿子来到我们互联网医院的线上问诊平台，向我们描述了他父亲的病情。他的父亲，一个高龄的糖尿病、脑梗患者，突然在脖子后发现了一个大包，半个鸡蛋大小，非常硬，按压会很疼。作为一名有着丰富经验的医生，我立即对这位儿子的描述进行了详细的分析和判断。

我首先询问了患者的整体健康状况，了解到他有糖尿病和高血压的病史，这些都是影响皮肤疖肿发展的重要因素。然后，我对脖子后的大包进行了初步的诊断，认为这很可能是皮肤疖肿，需要及时处理以防止感染扩散和引起败血症的风险。我耐心地解释了疖肿的形成原因和可能的后果，并向患者推荐了最合适的治疗方案。

在我们的交流中，我不仅关注了患者的病情，还关心了他的心理状态。作为一名医生，我深知患者和家属在面对疾病时的压力和焦虑。因此，我在提供专业建议的同时，也给予了他们必要的支持和安慰。我建议患者先口服消炎药以控制感染，然后使用鱼石脂软膏外贴，帮助脓液排出。对于患者的疑虑，我一一进行了解答，并强调了及时就诊的重要性。

通过我们的线上问诊，患者的父亲得到了及时的治疗和关怀。虽然这只是一个小小的皮肤问题，但我从中看到了作为一名医生的责任和使命。我们不仅要治愈疾病，还要关心患者的整体健康和生活质量。正是因为有了这样的信念和实践，我们的互联网医院才能在中山市乃至全国范围内赢得患者的信任和好评。

2024年9月5日23:22:46，渝中区的一位年轻父母带着他们16天大的宝宝来到京东互联网医院进行线上问诊。宝宝突然出现了红肿包块，并且白细胞高，父母非常担心。医生首先询问了宝宝是否咳嗽，包块长了多久等基本信息，了解到宝宝不咳嗽，包块是今天刚长的，昨天只是有点发红。医生又问了一些问题，包括包块是否疼痛，是否做了彩超等。得知彩超结果不明确，医生建议换一个更好的医院进行检查，并且强调了如果包块伴有发烧就要考虑败血症的可能性。医生还提醒父母，白细胞高并不一定是细菌感染引起的脓肿，需要进一步检查才能确定。最后，医生给出了一个通用的治疗建议：如果没有发烧，可以先吃头孢克洛观察两天，如果没有好转就需要尽快去医院做彩超判断包块的性质，并注意体温变化。整个问诊过程中，医生始终保持着耐心和细心的品质，给予宝宝和父母充分的关心和支持。他的专业知识和良好的沟通能力让这位年轻父母感到非常安心和放心。

2024年9月5日晚上，沧州市的张先生在京东互联网医院上进行了一次线上问诊。张先生主诉自己脑后有毛囊炎，已经四五个月了，偶尔上药，但情况不稳定，时好时坏。昨天他突然发烧，吃了一粒退烧药和两粒连花清瘟，症状有所缓解，但仍然感到担忧。经过与医生的交流，医生初步判断张先生的发烧可能是由毛囊炎引起的细菌感染，而非败血症。医生建议张先生先去皮肤科检查毛囊炎的情况，再根据需要去感染科或发热门诊进行进一步检查和治疗。整个问诊过程中，医生以专业、耐心和细心的态度，给予了张先生充分的解释和建议，帮助他排除了不必要的担忧，并指引他正确的就诊方向。这种高效、便捷的线上问诊方式，正是京东互联网医院致力于提供的优质医疗服务之一。

那天，我拖着疲惫的身体，来到了顺德第一人民医院，因为交通方便和医术高超，我选择了这里。在急诊科，我遇到了一位***医生，他温柔地问我：“您好，您有什么不舒服的吗？”

我告诉他我住了两天院，因为交通方便和医学更高明，所以来顺德第一人民医院看看。他开始询问我的病情，我详细地描述了我的症状，包括发热、腰痛和尿路感染等。

***医生耐心地听我讲述，然后他问我：“您有发热吗？”我回答：“有，现在37.4度。”他告诉我，这是败血症的症状，需要进一步检查。

他为我进行了详细的检查，包括抽血、CT和心电图等。他还询问了我是否有尿急尿痛，我回答：“没有，就是有点腰痛。”

***医生告诉我，我可能需要住院治疗，但他建议我先去泌尿外科门诊看看，可能会收入泌尿外科。他还告诉我，如果急诊科医生认为需要，他们会请泌尿外科会诊，看看能不能收入泌尿外科。

我感到很安心，因为***医生的专业和耐心，让我对治疗充满了信心。他告诉我，处理好结石，解决源头，感染才能控制。

在接下来的治疗中，我感受到了***医生的专业和关爱。他不仅为我提供了专业的治疗方案，还关心我的生活，询问我是否需要帮助。他的关心让我感到温暖，也让我对治疗充满了信心。

现在，我已经开始康复了，感谢***医生的专业治疗和关心。我相信，在不久的将来，我会完全康复。

那天，我感到身体不适，反复发烧，心里十分担忧。于是，我决定尝试线上问诊，寻求医生的帮助。在京东互联网医院，我找到了一位经验丰富的小儿内科医生。

医生在了解了我的症状后，详细询问了我的一些基本信息，如血常规、是否有过类似的病情等。他耐心地倾听我的描述，并给予了我专业的建议。

医生告诉我，我的病情可能是由于血液中存在细菌引起的败血症。他建议我加强抗感染治疗，并开了一些药物。然而，药物的效果并不明显，医生又建议我可以尝试使用瑞白。

在与医生的沟通中，我发现他非常专业、细心。他不仅关注我的病情，还关心我的心理状态。他告诉我，要保持良好的心态，积极配合治疗。

然而，由于病情反复，我决定转院至长沙市的一家大医院。在医生的建议下，我联系了当地的救护车，并在他的帮助下申请了医院的床位。

在转院的过程中，医生一直保持联系，关心我的病情变化。到达医院后，他为我介绍了科室的专家，并确保我能够得到最好的治疗。

在整个治疗过程中，医生的专业素养和人文关怀让我深感温暖。他不仅医术高超，更是一位充满爱心和责任感的医生。

如今，我的病情已经稳定，我深深感谢医生的帮助。这段经历让我更加明白了线上问诊的便捷性和高效性，也让我对医生这个职业充满了敬意。

2024年9月5日，广州市一位年轻的母亲在京东互联网医院上发起了在线问诊。她担心自己的宝宝的健康状况，因为宝宝出生后不久就出现了黄疸，并且在最近的一次检查中被诊断出有轻微败血症和肺炎。母亲通过在线平台向一位经验丰富的医生寻求帮助和建议。

医生首先仔细阅读了宝宝的检查报告，并询问了一些详细的问题。医生解释说，黄疸高可能与感染有关，但需要等待血培养的结果来确定是否存在败血症。同时，医生也提醒母亲，肺炎的诊断需要更多的证据支持，不能仅凭检查结果就下结论。医生建议母亲继续观察宝宝的症状，并在必要时带宝宝去医院进行进一步的检查和治疗。

在整个在线问诊过程中，医生展现了其优良的品质：专业、耐心、细心和同情心。医生不仅提供了专业的医学建议，还安抚了母亲的焦虑和担忧。母亲对医生的服务表示非常满意，并感谢医生在这个困难时期给予的帮助和支持。

那是一个普通的周二下午，我像往常一样忙碌着照顾我的父亲。父亲曾经是建筑工地的工人，不幸在一次工作中被钉子刺伤了脚后跟，那之后，他总是感到身上瘙痒，尤其是在去年，这种瘙痒感已经蔓延到了他的脸部。直到今年8月，他因为身体疼痛难忍，被送往医院检查，结果令人震惊——细菌感染已经蔓延到了血液，引发了败血症。

得知这个消息，我感到无比的担忧。我通过互联网医院找到了一位血液科的医生，希望能得到一些专业建议。医生在详细了解了父亲的病情后，告诉我，这种病虽然难以治愈，但并非无望。

医生告诉我，父亲的病情主要是由于腰部脓肿引起的，而脓肿需要通过手术来解决。但考虑到他现在的身体状况，手术的风险较大。医生建议我们先进行抗感染治疗，等父亲的身体状况有所好转后再考虑手术。

在接下来的日子里，我每天都会通过互联网医院与医生保持联系，报告父亲的病情变化。医生总是耐心地倾听，给予我专业的建议和安慰。他告诉我，虽然治疗过程可能会有一些困难，但只要我们保持信心，积极配合治疗，父亲一定能够战胜病魔。

就这样，在医生的专业指导下，父亲的病情逐渐好转。虽然腰部仍然有些疼痛，但他已经能够下床活动了。我知道，这离不开医生的专业知识和耐心，也离不开我们全家人的共同努力。

通过这次经历，我深刻体会到了互联网医院的优势。它让我能够及时得到专业医生的指导，为家人的健康保驾护航。同时，我也更加感激那位医生，是他用专业的知识和温暖的心灵，为我们点亮了希望的曙光。