看懂肿瘤基因筛查报告

如何正确服用蜂巢素以最大化其健康益处？

糖尿病，是一辈子的持久战吗？

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 呼吸内科 主任医师 林英翔

小儿肺炎与感冒有点相似，但其区别在于：

第一 、体温：

小儿肺炎大多发热，而且多在38度以上，并且持续达到2~3天以上，体温仍然不退，感冒也可以出现发热，但多数感冒的发热，是在38℃以下为多，持续时间也比较短，用退热效果也比较明显。

第二、精神状态：

宝宝患病的时候，一般精神状态比较好，但是如果说小儿患肺炎的时候，精神状态就欠佳，常烦躁、哭闹不安。

第三、咳嗽、呼吸：

呼吸方面的症状，小儿肺炎大多有咳嗽，常引起呼吸困难，感冒和支气管炎引起的咳嗽，一般较轻，不会引起呼吸困难。

第四、查体：

由于宝宝的胸壁薄，有时不用听诊器，用耳朵就可以听到水泡音，肺炎患儿在吸气末往往会听到，“咕噜”“咕噜”般的声音，称之为细小水泡音，这是肺部发炎的重要体征，小儿感冒一般不会有这种声音。

第五、饮食：

宝宝感冒，饮食尚正常，或吃东西、吃奶减少。但患肺炎时，饮食显著下降、不吃东西、不吃奶，常因憋气而哭闹不安。

第六、睡眠：

宝宝感冒时，睡眠尚正常。但患肺炎后，多睡易醒，爱哭闹。

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作者信息：重庆医科大学附属儿童医院 耳鼻喉科 副主任医师 王冰

小孩鼻炎往往是由于免疫特点造成的。如果小孩能够注意平时的生活作息，加强运动增强抵抗力，有一部分小孩鼻炎是能够自愈的。对于急性鼻炎和急性鼻窦炎，往往在小孩长大的过程当中，随着鼻腔的宽敞程度加重，发病是会越来越少的。

临床上有些患儿，患有过敏性鼻炎，到青春期过敏性鼻炎往往能够好转，但是这种情况不是特别常见。因为过敏性鼻炎是这种过敏体质造成的，能够治愈的可能性不大，往往是终生伴发的。

绝大部分患有过敏性鼻炎的小朋友，想要让过敏性鼻炎在成长过程中逐步消失。最重要的是要控制过敏性鼻炎的症状，尤其是要有效的避免接触过敏原。过敏性鼻炎一定要有效的避免接触过敏原，才能够使小朋友在成长的过程当中发病越来越少。

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作者信息：北京大学第一医院 消化内科 主任医师 谢鹏雁

胃肠炎分急性、慢性，急性发病在两周之内，慢性是指着迁延不愈长达4周以上。不叫长期胃肠炎，只有急性慢性之分。针对病因进行抗病原药物治疗，包括对于细菌、病毒和蠕虫类的直接治疗。治疗胃肠炎最主要的是补液，不让水电解质失衡，避免和减少一些酸性的饮料，或者茶、咖啡这类物质。长时间患腹泻的病人可能会造成机体其他系统的障碍。

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 内分泌科 主任医师 陈哲

2型糖尿病患者可以口服二甲双胍、格列美脲、阿卡波糖等等药物来控制血糖，但具体选择哪一种药物，需要根据患者的年龄、并发症、肝肾功能等病情，具体情况，具体分析：

第一、二甲双胍是比较常用的，治疗2型糖尿病的药物，该药物对于肥胖的2型糖尿病患者可以发挥良好的治疗效果。

第二、磺脲类的药物如格列美脲、格列奇特，2型糖尿病患者一般需要通过运动来减轻体重，但是有老年患者在进行剧烈运动，同时口服磺脲类药物时，要警惕低血糖的出现。

第三、阿卡波糖，主要用于降低餐后两个小时的血糖。

第四、非磺脲类促泌剂，如瑞格列奈等等，降低参后血糖为主。

第五、比格列酮为胰岛素增敏剂。

第六、SGLT-2受体抑制剂，可以从尿中排糖，从而降糖减重。

第七、DPP4抑制剂抑制DPP4酶，从而促进胰岛素分泌抑制胰高血糖素分泌进而降糖，除了口服药物以外，还有胰岛素和JLP-1受体激动剂同时可以降糖。

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 内分泌科 主任医师 陈哲

2型糖尿病和1型糖尿病在发病机理、发病年龄、症状和治疗方法上都有所不同：

第一、发病机理，1型糖尿病多因自身免疫系统异常、环境因素等原因造成的胰岛β细胞损害，胰岛素绝对分泌不足使血糖持续增高，而2型糖尿病则是由于遗传或环境等原因，造成胰岛β细胞受损。

第二、发病年龄，无论是1型糖尿病还是2型糖尿病都可能发生在任何年龄阶段。1型糖尿病多见于青少年，2型糖尿病多于成人发病。

第三、临床症状，1型糖尿病有明显的三多一少的症状，即多饮、多食、多尿、体重减轻，2型糖尿病在血糖升高初期没有明显症状。

第四、临床治疗，1型糖尿病由于胰岛素缺乏，只有通过注射胰岛素才可以控制高血糖，2型糖尿病通过饮食控制、运动和口服降糖药物，可以获得一定的效果，必要时再用胰岛素治疗。

10岁小朋友椎管内肿瘤，手术前真的很纠结 #手术日常 搜索#郑帅的生活 一起学#健康科普

本期话题：预防癌症有什么误区

邀请嘉宾：菠萝博士

内容简介：很多老年人总是喜欢通过“五花八门”的方法来预防癌症。那么，哪些是正确方法？哪些又是误区呢？我们一起来听听“菠萝博士”怎么说吧！

那天，阳光明媚，我像往常一样忙碌着，直到接到爸爸的电话。他的声音有些微弱，告诉我他感觉很不舒服，医生初步诊断是败血症。听到这个消息，我的心猛地一沉，急忙赶到医院。

在医院里，我遇到了一位温柔细心的医生。她耐心地询问了我的爸爸的病情，详细地了解了他的生活习惯和病史。医生告诉我，败血症是一种严重的细菌感染，需要及时治疗。她详细解释了治疗过程，包括抗感染治疗和寻找细菌的来源。

医生的专业和耐心让我感到非常安心。她告诉我，虽然治疗费用可能比较高，但大部分的败血症都能够得到有效控制。听到这里，我虽然有些担忧，但心里多少有了些底。

在接下来的治疗过程中，医生一直密切关注着我爸爸的病情。她不仅给予了他专业的治疗，还经常和我沟通，让我了解爸爸的病情变化。每当我有疑问，医生都会耐心解答，让我感到非常温暖。

经过一段时间的治疗，爸爸的病情逐渐好转。看着爸爸的脸色越来越好，我心中的石头也终于落下了。感谢那位医生，是她用专业的知识和温馨的关怀，帮助我爸爸走出了困境。

我曾经是一个活泼开朗的年轻人，直到半年前的一场肺部感染改变了我的生活。起初，我只是觉得胸闷、咳嗽，没太在意。可随着时间的推移，我的症状越来越严重，意识也开始模糊。医生说我是脾虚肺弱，需要找权威医生会诊。于是我开始在网上搜索，希望能找到一个靠谱的线上问诊平台。经过一番比较，我选择了京东互联网医院。

在京东互联网医院，我遇到了一个非常专业的医生。他仔细听取了我的描述，并对我进行了初步的诊断。由于我的情况比较复杂，他建议我尽快做血尿培养或NGS来明确感染性质，并且要做胸部CT检查。同时，他也提醒我要注意抗生素的使用，需要全覆盖阳性菌和阴性菌。

我按照医生的建议去做了检查，结果显示我有积液和感染。医生告诉我，意识差说明感染很重，有感染性休克的前兆。虽然我已经在做血培养和胸部CT，但他还是建议我找附近权威的医院的医生来会诊，特别是重症医学科和呼吸科的专家。因为危重患者需要影像学的资料，远水解不了近渴。

我很感激这位医生的建议，于是就让家人帮我联系了武汉市的几家大医院。可由于我的情况特殊，需要的检查和治疗都比较复杂，很多医院都无法接收我。就在我绝望的时候，京东互联网医院的医生又给我送来了一面锦旗，鼓励我不要放弃，继续寻找合适的治疗方案。

最终，在医生的帮助下，我找到了一个非常权威的医院，并成功进行了会诊。医生们告诉我，我可能有败血症和脓血病，需要进行更加精准的治疗。虽然过程很艰辛，但我非常感谢京东互联网医院的医生和工作人员，他们的专业和关心让我在最困难的时候找到了希望。