糖尿病，是一辈子的持久战吗？

视频简介

作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 呼吸内科 主任医师 林英翔

小儿肺炎与感冒有点相似，但其区别在于：

第一 、体温：

小儿肺炎大多发热，而且多在38度以上，并且持续达到2~3天以上，体温仍然不退，感冒也可以出现发热，但多数感冒的发热，是在38℃以下为多，持续时间也比较短，用退热效果也比较明显。

第二、精神状态：

宝宝患病的时候，一般精神状态比较好，但是如果说小儿患肺炎的时候，精神状态就欠佳，常烦躁、哭闹不安。

第三、咳嗽、呼吸：

呼吸方面的症状，小儿肺炎大多有咳嗽，常引起呼吸困难，感冒和支气管炎引起的咳嗽，一般较轻，不会引起呼吸困难。

第四、查体：

由于宝宝的胸壁薄，有时不用听诊器，用耳朵就可以听到水泡音，肺炎患儿在吸气末往往会听到，“咕噜”“咕噜”般的声音，称之为细小水泡音，这是肺部发炎的重要体征，小儿感冒一般不会有这种声音。

第五、饮食：

宝宝感冒，饮食尚正常，或吃东西、吃奶减少。但患肺炎时，饮食显著下降、不吃东西、不吃奶，常因憋气而哭闹不安。

第六、睡眠：

宝宝感冒时，睡眠尚正常。但患肺炎后，多睡易醒，爱哭闹。

看懂肿瘤基因筛查报告

视频简介

作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 内分泌科 主任医师 陈哲

2型糖尿病患者可以口服二甲双胍、格列美脲、阿卡波糖等等药物来控制血糖，但具体选择哪一种药物，需要根据患者的年龄、并发症、肝肾功能等病情，具体情况，具体分析：

第一、二甲双胍是比较常用的，治疗2型糖尿病的药物，该药物对于肥胖的2型糖尿病患者可以发挥良好的治疗效果。

第二、磺脲类的药物如格列美脲、格列奇特，2型糖尿病患者一般需要通过运动来减轻体重，但是有老年患者在进行剧烈运动，同时口服磺脲类药物时，要警惕低血糖的出现。

第三、阿卡波糖，主要用于降低餐后两个小时的血糖。

第四、非磺脲类促泌剂，如瑞格列奈等等，降低参后血糖为主。

第五、比格列酮为胰岛素增敏剂。

第六、SGLT-2受体抑制剂，可以从尿中排糖，从而降糖减重。

第七、DPP4抑制剂抑制DPP4酶，从而促进胰岛素分泌抑制胰高血糖素分泌进而降糖，除了口服药物以外，还有胰岛素和JLP-1受体激动剂同时可以降糖。

视频简介

作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 内分泌科 主任医师 陈哲

2型糖尿病和1型糖尿病在发病机理、发病年龄、症状和治疗方法上都有所不同：

第一、发病机理，1型糖尿病多因自身免疫系统异常、环境因素等原因造成的胰岛β细胞损害，胰岛素绝对分泌不足使血糖持续增高，而2型糖尿病则是由于遗传或环境等原因，造成胰岛β细胞受损。

第二、发病年龄，无论是1型糖尿病还是2型糖尿病都可能发生在任何年龄阶段。1型糖尿病多见于青少年，2型糖尿病多于成人发病。

第三、临床症状，1型糖尿病有明显的三多一少的症状，即多饮、多食、多尿、体重减轻，2型糖尿病在血糖升高初期没有明显症状。

第四、临床治疗，1型糖尿病由于胰岛素缺乏，只有通过注射胰岛素才可以控制高血糖，2型糖尿病通过饮食控制、运动和口服降糖药物，可以获得一定的效果，必要时再用胰岛素治疗。

慢性心力衰竭治疗的理念是不仅要停留在药物治疗，更需要使用长效手段纠正病人心肌的重塑。主要以神经内分泌的抑制剂治疗为主，使用利尿剂、ACEI类和β受体阻断剂等药物进行治疗，但是这种治疗是需要一个比较漫长的过程，很难做到立竿见影。

那这个是位于任脉，它当然跟调理脾胃有关系，而且可以扶阳气治脾虚，就是阳气不足脾胃功能比较差的，艾灸治疗有用治疗腹泻胃脘痛。

本期话题：肾结石是怎样形成的呢？

出镜嘉宾：北京医院肾病内科  主任医师  吴华

擅长领域：血液透析、急性、原发性肾小球肾炎、继发性肾炎、糖尿病肾病、高血压肾病、肾动脉狭窄、狼疮性肾炎等、各种泌尿道感染、肾小管间质性肾病、急性肾损伤、慢性肾病，慢性肾功能不全等

视频简介

作者信息：北京大学第一医院 消化内科 主任医师 谢鹏雁

胃肠炎分急性、慢性，急性发病在两周之内，慢性是指着迁延不愈长达4周以上。不叫长期胃肠炎，只有急性慢性之分。针对病因进行抗病原药物治疗，包括对于细菌、病毒和蠕虫类的直接治疗。治疗胃肠炎最主要的是补液，不让水电解质失衡，避免和减少一些酸性的饮料，或者茶、咖啡这类物质。长时间患腹泻的病人可能会造成机体其他系统的障碍。

视频简介

作者：成都中医药大学附属医院 肛肠科 副主任医师 曹锡本

中医完全用泻药治便秘是错误的，因为个体病人的情况不一样，患者的便秘有的是热，有的是虚热，有的是属于精液亏损引起的，还有的是气虚，所以在用药上不能一概用泻药。

用泻药只能让患者越陷越便秘，而且有的病人甚至造成肠道的其他疾病，所以在治疗上，需辨证施治才能取得较好的效果。

在这个寒冷的冬夜，我被乳腺炎的疼痛和高烧折磨着。38.7度的体温让我全身发抖，头昏眼花。作为一名新妈妈，我非常担心自己的健康会影响到宝宝的成长。于是，我决定寻求在线医生的帮助。

我打开了京东互联网医院的APP，很快就与一位专业的医生取得了联系。医生详细询问了我的症状，并建议我去医院做进一步检查。然而，我因为害怕去医院而迟疑不决。医生理解我的顾虑，耐心地解释了乳腺炎的严重性和可能的并发症，强调了及时治疗的重要性。

在医生的指导下，我最终鼓起勇气去医院接受治疗。经过一系列的检查和治疗，我的病情得到了有效控制。现在回想起来，如果没有在线医生的帮助，我可能会错过最佳的治疗时机，导致病情恶化。

这次经历让我深刻认识到在线医疗的便利性和重要性。特别是在当前疫情形势下，线上问诊可以有效避免交叉感染的风险，同时也为那些因各种原因无法去医院的人提供了一个安全、可靠的就医渠道。

我从未想过自己会陷入这样的困境。几天前，我开始感到不适，头痛、乏力、肌肉酸痛，甚至连简单的日常活动都变得艰难。起初，我以为只是普通的感冒，然而，情况却越来越糟。我的体温飙升至40度，反复发烧，持续了三四天。医生告诉我可能是败血症，病毒已经侵入我的血液。

我被送往了当地的医院，接受了抗病毒治疗。住院的前两天，我感觉还好，但随后，我的体温再次升高，达到了惊人的40度。医生们说我的血液中有病毒，需要专业的帮助。他们建议我转院到南京市的省人民医院，寻求更高级别的治疗。

我和家人都非常焦虑和担忧。我们不知道该怎么办，直到我在网上找到了一位名叫朱主任的医生。通过在线问诊平台，我们与朱主任取得了联系。他详细询问了我的病情，并给出了明确的建议。他告诉我们，需要尽快转院到省人民医院，并且他会在那里接待我们。

在朱主任的帮助下，我们顺利地安排了转院事宜。虽然过程中遇到了一些困难，但朱主任始终在我们身边，提供着专业的指导和支持。最终，我成功地住进了省人民医院，并开始接受治疗。朱主任的专业知识和关心让我感到非常安心和放心。

这次经历让我深刻认识到，互联网医院和在线问诊平台的重要性。它们可以帮助我们在第一时间获取专业的医疗建议，避免延误治疗。同时，也让我更加珍惜生命和健康，希望每个人都能像我一样，及时寻求帮助，战胜疾病。