看懂肿瘤基因筛查报告

如何正确服用蜂巢素以最大化其健康益处？

糖尿病，是一辈子的持久战吗？

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 呼吸内科 主任医师 林英翔

小儿肺炎与感冒有点相似，但其区别在于：

第一 、体温：

小儿肺炎大多发热，而且多在38度以上，并且持续达到2~3天以上，体温仍然不退，感冒也可以出现发热，但多数感冒的发热，是在38℃以下为多，持续时间也比较短，用退热效果也比较明显。

第二、精神状态：

宝宝患病的时候，一般精神状态比较好，但是如果说小儿患肺炎的时候，精神状态就欠佳，常烦躁、哭闹不安。

第三、咳嗽、呼吸：

呼吸方面的症状，小儿肺炎大多有咳嗽，常引起呼吸困难，感冒和支气管炎引起的咳嗽，一般较轻，不会引起呼吸困难。

第四、查体：

由于宝宝的胸壁薄，有时不用听诊器，用耳朵就可以听到水泡音，肺炎患儿在吸气末往往会听到，“咕噜”“咕噜”般的声音，称之为细小水泡音，这是肺部发炎的重要体征，小儿感冒一般不会有这种声音。

第五、饮食：

宝宝感冒，饮食尚正常，或吃东西、吃奶减少。但患肺炎时，饮食显著下降、不吃东西、不吃奶，常因憋气而哭闹不安。

第六、睡眠：

宝宝感冒时，睡眠尚正常。但患肺炎后，多睡易醒，爱哭闹。

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作者：成都中医药大学附属医院 肛肠科 副主任医师 曹锡本

中医完全用泻药治便秘是错误的，因为个体病人的情况不一样，患者的便秘有的是热，有的是虚热，有的是属于精液亏损引起的，还有的是气虚，所以在用药上不能一概用泻药。

用泻药只能让患者越陷越便秘，而且有的病人甚至造成肠道的其他疾病，所以在治疗上，需辨证施治才能取得较好的效果。

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 内分泌科 主任医师 陈哲

2型糖尿病患者可以口服二甲双胍、格列美脲、阿卡波糖等等药物来控制血糖，但具体选择哪一种药物，需要根据患者的年龄、并发症、肝肾功能等病情，具体情况，具体分析：

第一、二甲双胍是比较常用的，治疗2型糖尿病的药物，该药物对于肥胖的2型糖尿病患者可以发挥良好的治疗效果。

第二、磺脲类的药物如格列美脲、格列奇特，2型糖尿病患者一般需要通过运动来减轻体重，但是有老年患者在进行剧烈运动，同时口服磺脲类药物时，要警惕低血糖的出现。

第三、阿卡波糖，主要用于降低餐后两个小时的血糖。

第四、非磺脲类促泌剂，如瑞格列奈等等，降低参后血糖为主。

第五、比格列酮为胰岛素增敏剂。

第六、SGLT-2受体抑制剂，可以从尿中排糖，从而降糖减重。

第七、DPP4抑制剂抑制DPP4酶，从而促进胰岛素分泌抑制胰高血糖素分泌进而降糖，除了口服药物以外，还有胰岛素和JLP-1受体激动剂同时可以降糖。

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作者信息：北京大学第一医院 消化内科 主任医师 谢鹏雁

胃肠炎分急性、慢性，急性发病在两周之内，慢性是指着迁延不愈长达4周以上。不叫长期胃肠炎，只有急性慢性之分。针对病因进行抗病原药物治疗，包括对于细菌、病毒和蠕虫类的直接治疗。治疗胃肠炎最主要的是补液，不让水电解质失衡，避免和减少一些酸性的饮料，或者茶、咖啡这类物质。长时间患腹泻的病人可能会造成机体其他系统的障碍。

在诊断带状疱疹的过程中，可以从以下几个症状来判断：第一、明显的神经痛，伴局部淋巴结肿大。第二、有时需要和单纯疱疹来进行鉴别，单纯疱疹容易发生于皮肤和黏膜交界部位，分布无一定规律，水疱较小容易破，疼痛不明显，多见于发热病的过程中，常易复发，偶尔也和接触性皮炎相混淆。而接触性皮炎是有明显的接触史，皮疹与神经分布无关，自觉烧灼、剧痒，无神经痛。第三、带状疱疹表现为簇集成群水疱，延一侧周围神经呈带状分布，中间皮肤正常。第四、在带状疱疹的前驱期及无疹型带状疱疹中，神经痛显著者易误诊为肋间神经痛、胸膜炎及急性阑尾炎等急腹症，需加注意。单纯疱疹通常有在同一部位，多次复发的病史，而且没有明显的免疫缺陷的就是说这样的情况。

本期话题：一不小心就是一条疤，留疤就是瘢痕体质？

更新时间：每周2、4

视频来源：京东健康官方抖音号

为什么癌症术后5年才能达到临床治愈？

2024年9月5日，23:19:56，荆州市

在这个科技飞速发展的时代，互联网医院和线上问诊已经成为许多人寻求医疗帮助的首选。然而，对于一些复杂的疾病或者需要专业知识的诊断，线上问诊可能并不是最好的选择。就像今天这位家长的经历一样。

这位家长带着3岁多的孩子来到一家互联网医院进行眼科检查。孩子的体检报告显示右眼有100度的近视和100度的散光，左眼有50度的远视和50度的散光。家长非常担心，希望能够通过线上问诊得到专业的建议。经过与医生的交流，家长了解到散瞳验光是眼科检查的重要步骤，尤其对于儿童来说。医生建议家长带孩子去医院进行散瞳验光检查，以获取更准确的结果。

家长一开始对此表示怀疑，认为散瞳验光会对孩子的眼睛造成伤害。但医生耐心地解释了散瞳验光的原理和必要性，消除了家长的顾虑。医生还强调了即使孩子没有散光，近视度数也需要佩戴眼镜进行治疗，否则度数可能会继续加深。

最终，家长决定带孩子去医院进行散瞳验光检查，并表示感谢医生的专业建议和耐心解答。这个故事告诉我们，虽然互联网医院和线上问诊提供了便利，但在面对一些复杂的疾病或需要专业知识的诊断时，还是需要到实体医院进行详细的检查和咨询。只有这样，才能确保孩子得到最合适的治疗方案和关怀。

2024年9月5日，凌晨2点16分，聊城市的一位患者通过京东互联网医院向一位眼科专家咨询了自己近日出现的眼部不适。患者描述这两天眼睛看东西像被戳了一样，左眼有凹下去的感觉和影子，非常困扰。专家详细询问了患者的症状，并进行了初步的判断和建议。经过沟通，专家认为可能是玻璃体混浊或散光引起的不适，建议患者进行眼科B超和验光检查。同时，专家还推荐了使用玻璃酸钠滴眼液来缓解眼部不适。患者表示感谢，并决定按照专家的建议进行进一步的检查和治疗。

我还记得那天，我带着一岁七个月大的宝宝去医院做视力筛查。作为一个新手妈妈，我总是担心孩子的健康问题。医生告诉我，宝宝的视力结果显示有轻微的近视，需要注意用眼卫生，多去户外活动，并禁止看电子产品。听到这个消息，我心中五味杂陈，既担心宝宝的视力问题，又不确定如何正确地引导宝宝的视力发展。

在接下来的对话中，医生详细解释了视力筛查结果，并指出宝宝的眼轴是正常的。同时，医生也提醒我，宝宝的视力问题不需要立即去眼科医院做详细的检查，2岁后再复查即可。这个消息让我松了一口气，但也让我意识到，作为父母，我们需要时刻关注孩子的健康问题，并采取正确的措施来帮助他们成长。

在这次医患交流中，我深刻体会到了互联网医院的便利性。通过在线问诊，我不仅得到了专业的医疗建议，还节省了宝贵的时间和精力。这种方式也让我更好地理解了自己的孩子的健康状况，并能更好地照顾他们。

2024年9月5日，哈尔滨市的一位21岁的男性患者，突然出现了散光的症状。他在网上搜索“肾虚眼神涣散”，但并没有找到满意的答案。于是他决定去眼科医院进行检查，结果显示他只散光不近视。医生建议他做一个角膜地形图检查，以排除圆锥角膜的可能性。患者表示，他以前没有散光，最近由于熬夜导致睡眠时间短，半个月前开始出现散光模糊和看东西有重影的症状。他想知道是否可以滴眼药水来缓解症状。医生告诉他，没有药物可以治愈散光，并建议他先检查，找出突然出现这么大散光的原因。医生还提醒患者，单纯的疲劳和熬夜不会导致这么大的散光，可能需要进一步的检查和治疗。患者表示理解，并决定按照医生的建议进行下一步的检查和治疗。

2024年9月5日上午11点59分，荆门市的张女士在京东互联网医院进行了一次线上问诊。张女士主诉眼睛经常难受，特别是到了晚上眼睛难受加重。经过与一位经验丰富的眼科医生的交流，张女士了解到可能是视疲劳或散光引起的。医生建议张女士去医院检查一下视功能，并且如果确诊为散光，需要配眼镜。医生还强调了干眼症的治疗，建议张女士滴眼液以缓解症状。整个过程中，医生始终以专业、耐心和细心的态度对待张女士，赢得了她的信任和感激。

2024年9月5日，吉安市的一位年轻人在京东互联网医院上进行了线上问诊。由于他最近总是感到眼睛不适，尤其是在打游戏时，眨眼的次数变得异常频繁。通过与医生的交流，他了解到这可能是用眼过度导致的。医生建议他减少用眼时间，热敷双眼，并使用一些缓解眼疲劳和补水的滴眼液。医生还强调了保护眼睛的重要性，提醒他在日常生活中要注意用眼卫生，避免长时间盯着屏幕，定期休息眼睛。通过这次线上问诊，年轻人不仅找到了解决问题的方法，也意识到了保护眼睛的必要性。