看懂肿瘤基因筛查报告

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 呼吸内科 主任医师 林英翔

小儿肺炎与感冒有点相似，但其区别在于：

第一 、体温：

小儿肺炎大多发热，而且多在38度以上，并且持续达到2~3天以上，体温仍然不退，感冒也可以出现发热，但多数感冒的发热，是在38℃以下为多，持续时间也比较短，用退热效果也比较明显。

第二、精神状态：

宝宝患病的时候，一般精神状态比较好，但是如果说小儿患肺炎的时候，精神状态就欠佳，常烦躁、哭闹不安。

第三、咳嗽、呼吸：

呼吸方面的症状，小儿肺炎大多有咳嗽，常引起呼吸困难，感冒和支气管炎引起的咳嗽，一般较轻，不会引起呼吸困难。

第四、查体：

由于宝宝的胸壁薄，有时不用听诊器，用耳朵就可以听到水泡音，肺炎患儿在吸气末往往会听到，“咕噜”“咕噜”般的声音，称之为细小水泡音，这是肺部发炎的重要体征，小儿感冒一般不会有这种声音。

第五、饮食：

宝宝感冒，饮食尚正常，或吃东西、吃奶减少。但患肺炎时，饮食显著下降、不吃东西、不吃奶，常因憋气而哭闹不安。

第六、睡眠：

宝宝感冒时，睡眠尚正常。但患肺炎后，多睡易醒，爱哭闹。

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糖尿病，是一辈子的持久战吗？

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作者信息：北京大学第一医院 消化内科 主任医师 谢鹏雁

胃肠炎分急性、慢性，急性发病在两周之内，慢性是指着迁延不愈长达4周以上。不叫长期胃肠炎，只有急性慢性之分。针对病因进行抗病原药物治疗，包括对于细菌、病毒和蠕虫类的直接治疗。治疗胃肠炎最主要的是补液，不让水电解质失衡，避免和减少一些酸性的饮料，或者茶、咖啡这类物质。长时间患腹泻的病人可能会造成机体其他系统的障碍。

在诊断带状疱疹的过程中，可以从以下几个症状来判断：第一、明显的神经痛，伴局部淋巴结肿大。第二、有时需要和单纯疱疹来进行鉴别，单纯疱疹容易发生于皮肤和黏膜交界部位，分布无一定规律，水疱较小容易破，疼痛不明显，多见于发热病的过程中，常易复发，偶尔也和接触性皮炎相混淆。而接触性皮炎是有明显的接触史，皮疹与神经分布无关，自觉烧灼、剧痒，无神经痛。第三、带状疱疹表现为簇集成群水疱，延一侧周围神经呈带状分布，中间皮肤正常。第四、在带状疱疹的前驱期及无疹型带状疱疹中，神经痛显著者易误诊为肋间神经痛、胸膜炎及急性阑尾炎等急腹症，需加注意。单纯疱疹通常有在同一部位，多次复发的病史，而且没有明显的免疫缺陷的就是说这样的情况。

转氨酶高2000肝区痛吃饭恶心，吃药输液无效怎么回事，做B超没有，肝脏有没有问题，然后有没有查乙肝，病毒性肝炎的标志物，有没有喝酒，肝胆方面的问题有没有，不放心可以做CT看一下，目前情况转氨酶高，可能要检查一下有没有什么特殊的原因。

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作者信息：南方医科大学南方医院 消化内科 主任医师 白杨

少数急性胃肠炎有可能转归为慢性胃肠炎。常见于拖延治疗和不配合治疗的患者，故对急性胃肠炎的患者，建议及时就诊，以免耽误病情而导致不良后果。

因此出现急性胃肠炎后，一定要积极配合治疗，同时要做好生活护理，以促进疾病康复，比如患者应注意休息、注意保暖。如果有呕泻等症状，失水较多则需要补充液体和供给鲜果汁、藕粉、米汤、蛋汤等流质食物，酌情多饮开水、淡盐水。

此外，为了避免胃肠道发酵胀气，急性期应忌食牛肉等易产气食物，尽量减少蔗糖的摄入，也应注意饮食卫生，忌食高脂肪、油煎、炸及辛辣的鱼肉、含纤维素较多的蔬菜、水果、食物和调味品等。

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作者：首都医科大学附属北京朝阳医院 呼吸与危重症医学科 主任医师 林英翔

流感主要由流感病毒引起，输液输的一般是“消炎药”，也就是抗生素类的药物。抗生素仅对普通细菌感染有效，对流感病毒几乎没有效果。并且随意输液输注抗生素，可能会导致院内交叉感染。避免盲目或不恰当的使用抗生素，对流感的治疗非常重要。

流感治疗主要需要临床评估患者的一般状况、疾病的严重程度、症状起始时间及当地流感流行状况等来确定治疗方案。轻症感染者可自行居家隔离，保持房间通风。充分休息，多饮水，饮食应当易于消化和富有营养。同时密切观察病情变化，一旦出现持续高热、伴有剧烈咳嗽、呼吸困难、神志改变、严重的消化道症状等重症倾向，应及时就诊。

对于无合并症及基础疾病的患者，在发病48小时内应尽早开始遵医嘱口服神经氨酸酶抑制剂，如奥司他韦，做抗病毒药物治疗，对流感病毒有很好的杀灭作用，并可以减少并发症的发生。

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作者信息：首都医科大学附属北京同仁医院 耳鼻喉科 副主任医师 张娜

咽炎的治疗时间的长短取决于咽炎的类型，急性咽炎一般病程较短，大多1~2周，慢性咽炎则难以估计，每个人情况不同，体质不同，对药物的敏感程度不同，很难一概而论是否一定能治好，多久能治好。

慢性咽炎因为是咽部的黏膜、黏膜下及淋巴组织的慢性炎症，主要表现为反复的咽干、咽痛、咽部不适感、咳嗽、咳痰等。常见的为病原微生物的感染、环境因素、慢性反流性胃炎、夜间睡眠不刷牙的不良习惯等，这些都可以引起慢性咽炎。

咽炎分为急性和慢性，急性大部分为感染所引起，可以根据感染的病原体选择抗感染的药物或抗病毒的药物来处理。如果是慢性咽炎，则主要是防护好，避免刺激因素造成其急性发作，急性发作期同急性咽炎治疗，以抗感染为主，比如急性期感染严重以使用抗感染的药物，如罗红霉素等以缓解症状为主，还可以使用复方硼砂溶液等。如果慢性咽炎主要就是靠保养的话，用药则是其次。

因此，在日常生活中，要注意对咽喉的保养，减少烟酒的摄入，多喝水，多吃水果，尽量少吃辛辣的食物。如果发现有慢性咽炎的症状，需要及时到医院就医，以免感染病菌恶化为急性咽炎。

我曾经是一名年轻的白领，生活节奏快，压力大。某天，我突然感到身体不适，头晕、乏力，甚至连上班的力气都没有。经过一番折腾，我终于鼓起勇气去医院做了检查。结果显示，我感染了巨细胞病毒。

我心中一片茫然，巨细胞病毒？我从未听说过这种病毒。医生告诉我，这种病毒主要通过接触感染，例如性接触、血液传播或母婴传播。我的心情变得更加复杂，因为我最近刚刚开始一段新恋情，难道是他传染给我的？

我决定利用互联网医院的服务，进行线上问诊。通过京东互联网医院的平台，我很快就找到了一个专业的医生。医生详细询问了我的症状和生活习惯，并查看了我的化验单。最终，他告诉我，我的巨细胞病毒PCR结果400<400copies/m1是正常的，不考虑现症感染。

我松了一口气，但仍然有许多疑问。医生解释说，巨细胞病毒感染不常见，通常在免疫力低下的人群中出现。对于我这种情况，需要注意休息，保持良好的生活习惯，增强免疫力。同时，他也建议我和我的伴侣进行相关检查，以排除其他可能的传染源。

通过这次线上问诊，我不仅了解了巨细胞病毒的相关知识，还体验了互联网医院的便捷和高效。现在，我已经开始调整自己的生活方式，积极面对未来的挑战。

我还记得那天，接到儿子从医院打来的电话，我的心一下子就悬了起来。他的声音听起来很疲惫，告诉我他被诊断出巨细胞病毒感染，导致肺炎住院了两个多月。作为一名母亲，听到这样的消息，我的内心是崩溃的。我立即开始了网上搜索，了解更多关于这种病毒的信息，希望能找到一些治疗的方法。

在网上搜索的过程中，我发现了京东互联网医院，决定尝试一下线上问诊。通过图文问诊的方式，我向医生描述了儿子的情况。医生告诉我，巨细胞病毒感染可能会引起肺炎等症状，需要密切关注和治疗。对于打疫苗的问题，医生建议先检查是否有抗体，因为如果已经有了抗体，打疫苗可能不会起到什么作用。同时，医生也提醒我，目前儿子还在住院，需要继续观察和治疗，不能掉以轻心。

在与医生的交流中，我逐渐了解到，巨细胞病毒感染是一种常见的病毒感染，尤其是在儿童中更为普遍。它可以引起多种症状，包括发热、咳嗽、头痛等。幸运的是，儿子目前的症状并不明显，医生建议暂时不做其他治疗，继续观察他的情况。

通过这次线上问诊，我不仅得到了专业的医疗建议，也感受到了互联网医院的便利和高效。它让我在家中就能获得优质的医疗服务，省去了奔波于医院的时间和精力。更重要的是，它让我在儿子面临健康问题时，能够更加冷静和理智地应对，给予他更好的关爱和支持。

我从未想过，作为一个新手妈妈，我会在宝宝两个月大时面临如此棘手的医疗问题。我的宝宝被诊断出肺炎，并且在治疗过程中，我们发现了巨细胞病毒感染的迹象。我的心情从担忧转变为恐慌，我开始担心这可能会对我的宝宝产生长期影响。

我决定寻求专业的医疗建议，于是通过京东互联网医院进行了在线问诊。医生非常耐心地解释了巨细胞病毒感染的可能性，并建议我们进行进一步的DNA检查以确定是否需要用药。虽然这听起来很吓人，但医生的专业知识和安抚的话语让我感到放心。

在等待DNA检查结果的过程中，我开始研究更多关于巨细胞病毒感染的信息。我了解到，这种病毒可以引起各种健康问题，包括肝损害和其他并发症。然而，通过及时的治疗和适当的护理，宝宝有很高的机会完全恢复健康。

最终，DNA检查结果显示宝宝确实感染了巨细胞病毒。我们开始了针对性的治疗，并且医生也给出了宝宝日常护理的建议。经过一段时间的治疗和精心照顾，我的宝宝最终康复了。这次经历让我更加珍视我和家人的健康，也让我意识到在线医疗服务的重要性和便利性。

我今年29岁，身高179，体重68公斤，生活中一直注重健康，定期进行体检。然而，在本月的体检中，我被告知谷丙转氨酶偏高，数值为74.6。这个结果让我非常不安，因为我知道肝功能异常可能意味着更严重的健康问题。于是我决定寻求专业的帮助，通过京东互联网医院进行线上问诊。

在与医生的交流中，我详细描述了我的情况，包括最近的生活习惯、用药情况和体检结果。医生非常耐心地听完了我的叙述，并且给出了详细的解释和建议。首先，医生问我是否有吃保健品、中药等可能影响肝功能的物品，我告诉他我有喝蛋白粉。医生表示蛋白粉可能是导致谷丙转氨酶升高的原因之一，并建议我暂停使用蛋白粉，半月后复查肝功能。同时，医生也关心我的体脂率和饮酒情况，得知我百分之16的体脂率和一个月左右喝一次啤酒后，医生认为这应该不会是导致谷丙转氨酶升高的主要原因。

医生还询问了我是否打过乙肝疫苗，得知我没有打过后，建议我尽快去打疫苗以预防乙肝感染。另外，医生也提醒我如果谷丙转氨酶数值依然偏高，可能需要进一步检查EB病毒和巨细胞病毒、免疫五项、自免肝指标等，以确定具体的病因。

在对话的最后，医生安慰我说暂时不用太担心，先按照他的建议去做，等待下次的检查结果。虽然我仍然有些焦虑，但医生的专业态度和耐心解答让我感到安心和信任。我决定遵循医生的建议，暂停使用蛋白粉，等待月底的复查结果。

这次的线上问诊经历让我深刻体会到互联网医院的便利性和专业性。通过线上问诊，我不仅节省了时间和精力，还得到了及时和准确的医疗建议。同时，我也意识到肝功能异常可能与多种因素有关，需要进行全面的检查和评估才能确定具体的病因和治疗方案。

我怀孕快三个月了，心中充满了期待和喜悦。然而，最近的一次抽血检查却让我陷入了深深的恐惧和焦虑。医生告诉我，我的巨细胞病毒IgG抗体超高，达到了1125.53，远远超过了正常值0到14的范围。我不禁开始担心，这是否会对我的宝宝产生不良影响？

我决定寻求专业的医疗意见，于是来到了京东互联网医院。这里的医生非常友善和专业，给我解释了很多关于巨细胞病毒的知识。他们告诉我，IgG抗体阳性通常意味着我曾经感染过这种病毒，但由于对应的IgM是阴性的，所以现在没有活动性感染。这个结果让我稍微放心了一些，但我仍然无法摆脱内心的不安。

医生建议我半个月后再次复查，如果结果依然如此，那么就可以确定没有问题。他们还安慰我说，只要没有IgM高，就不会对胎儿产生影响。虽然我知道这是事实，但作为一个即将成为母亲的人，我的心中仍然充满了担忧和恐惧。

在等待复查结果的这段时间里，我开始更加关注自己的健康和宝宝的成长。每天我都会认真地检查自己的身体，注意饮食和休息，希望能够为宝宝提供一个健康的成长环境。同时，我也开始阅读更多关于孕期保健的书籍和文章，希望能够从中获取更多的知识和经验。

最终，复查结果出来了，我的巨细胞病毒IgG抗体依然很高，但医生再次确认这对胎儿没有影响。听到这个消息，我终于松了一口气，心中的石头也落了地。我深深地感谢京东互联网医院的医生们，他们的专业知识和耐心解答让我在这个关键时刻得到了及时的帮助和支持。

现在，我已经度过了这个难关，宝宝也健康地成长着。回想起来，我意识到健康没有小事，平日里我们都应该多注意身体，出现不适要及时就医。如果不方便去医院挂号看病，京东互联网医院真的是性价比最高的选择。希望我的经历能够帮助到其他有类似问题的准妈妈们，大家一起关注健康，共同迎接新生命的到来吧！

我还记得那个晚上，手机屏幕上显示的结果让我心如死灰。巨细胞病毒抗体阳性，这意味着什么？我不敢想象。第二天一早，我就赶到了医院，找到了刁主任的门诊。刁主任耐心地解释说，这种病毒很常见，很多人都有可能感染，但大多数情况下不会引起严重问题。然而，我的情况似乎有些特殊，需要进一步观察和治疗。

刁主任开了阿司匹林和二甲双胍片给我，告诉我要每天吃三次，并在三周后复查。接下来的日子里，我像个行尸走肉，整天担心着自己的身体状况。每天吃药，等待复查的日子，简直是煎熬。终于，复查的日子到了。我忐忑不安地等待着结果，直到刁主任的回复出现在屏幕上：巨细胞病毒IgM从阳性转弱阳性+IgG转阳性，这是好的趋势，两周后再次复查。我的心情一下子轻松了许多，仿佛看到了希望的曙光。

在这段时间里，我也开始了解更多关于巨细胞病毒的知识。它是一种常见的病毒，通常通过唾液、血液、尿液等体液传播。虽然大多数人感染后没有明显症状，但在某些情况下，它可能引起严重的并发症，特别是在免疫系统较弱的人群中。因此，及时的诊断和治疗至关重要。

我很庆幸自己能够及时就医，并且有刁主任这样的专业医生指导我。通过这次经历，我也深刻认识到，健康是最宝贵的财富，我们应该时刻关注自己的身体状况，积极预防和治疗各种疾病。同时，我也希望更多的人能够了解巨细胞病毒，避免不必要的恐慌和误解。

我在网上看到了一家医院，可以通过互联网进行问诊，于是我决定尝试一下。我向医生咨询了一些关于白细胞的问题，因为最近查出白细胞数量略低，但我并没有任何症状。医生告诉我可能是因为病毒感染，让我一周后复查。我有些担心，但医生的耐心和细心让我感到放心。他解释得很详细，让我明白了很多事情。虽然只是线上问诊，但医生的专业素养和耐心让我有了很好的体验。

我是一名年轻的女性，生活在衡阳市。最近，我在网上看到了一个关于巨细胞病毒的文章，引起了我的注意。作为一名小说家，我总是对各种故事和情节感兴趣，包括那些与健康和疾病有关的。所以，当我看到这个标题时，我决定去做一些检查。

我去了当地的医院，做了一系列的测试。结果显示，我的巨细胞病毒IgG抗体水平很高。这让我感到非常担心和焦虑。我开始想象各种可能的后果，甚至开始担心我是否还能生育孩子。

在这种情况下，我决定寻求在线医疗服务的帮助。我登录了京东互联网医院的平台，开始了我的图文问诊之旅。医生很友好地解释说，IgG抗体阳性只是表明我曾经感染过巨细胞病毒，并不意味着我现在有传染性或需要治疗。他们建议我在四个月后再次复查一下，以确保一切正常。

我感到非常宽慰和放心。医生还告诉我，巨细胞病毒是一种非常常见的病毒，很多人都曾经感染过，但大多数人都没有任何症状。他们也提醒我，如果我有任何不适或症状，应该及时就医。

我很感激在线医疗服务的帮助。它让我在家中就能得到专业的医疗建议，避免了去医院排队等待的麻烦。同时，这次经历也让我更加关注自己的健康，并且开始思考如何在日常生活中预防疾病的发生。

我记得那天，阳光透过窗户洒进房间，照亮了我和宝宝的脸庞。然而，我的心情却像外面的天气一样阴沉。宝宝最近总是闹腾，精神状态不佳，食欲也下降了很多。作为一个母亲，我感到非常担忧和无助。

我决定带宝宝去医院检查，医生告诉我们宝宝可能感染了巨噬细胞病毒，需要服用更昔洛韦片或胶囊。听到这个消息，我心中一紧，开始担心宝宝的健康问题。回到家后，我开始研究这两种药物的区别，希望能找到最适合宝宝的治疗方案。

在京东互联网医院上，我找到了一个在线医生，向他咨询了宝宝的情况。医生非常耐心地听完了我的描述，然后详细解释了更昔洛韦片和胶囊的区别。他说，只要品牌相同、规格一样，两种剂型的效果基本相同，关键是要选择宝宝容易接受的形式。我松了一口气，心中的一块石头终于落了地。

在接下来的几天里，我按照医生的建议给宝宝服用药物。每天早晚，我都会给宝宝喂药，观察他的反应。虽然宝宝有时候会抗拒，但我总是耐心地哄他，告诉他这是为了他好。看着宝宝一点点恢复健康，我心中的焦虑和担忧也逐渐消散了。

这次经历让我深刻体会到，作为父母，我们需要时刻关注孩子的健康问题，并及时采取行动。同时，也让我感激京东互联网医院的存在，能够在我需要帮助的时候提供专业的医疗咨询服务。希望我的经历能够帮助其他父母，遇到类似问题时不再感到孤立和无助。

如果你也有类似的经历，欢迎在评论区分享你的故事。让我们一起关注孩子的健康，共同成长。

服务已开始，我感到有些紧张，但医生***的态度让我感到安心。他首先提醒了我医生在诊疗前必须完整查看病例，这让我对他专业性的信任感又加深了一层。

医生询问了我是否有化验单，我回答没有。他告诉我巨细胞病毒抗体IGM阳性表示最近存在巨细胞病毒感染，并解释了这种病毒感染的可能途径。他建议我暂不怀孕，并前往正规医院感染科就诊，在专科医师指导下制定生育计划。

医生还告诉我，巨细胞病毒抗体IGM阳性并不是所有人都会出现明显身体不适症状，若身体免疫功能正常或者是身体体质较好，则不会有临床症状或者只是轻微的身体不适。医生建议我注意复查，检测肝功能，并告诉我大部分人是可以自然好转的。

医生详细地解释了巨细胞病毒的传播途径，包括母婴垂直传播、水平传播、医源性传播和性传播等。这让我对这种病毒有了更深的了解。

在问诊的最后，医生告诉我，巨细胞感染暂时不需要去医院检查，因为疫情严重，没症状可以不用。他建议我三周后复查。

整个问诊过程，医生的专业知识和耐心让我印象深刻。他不仅给我提供了专业的医疗建议，还关心我的生活状态，让我感到温暖。