看懂肿瘤基因筛查报告

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 呼吸内科 主任医师 林英翔

小儿肺炎与感冒有点相似，但其区别在于：

第一 、体温：

小儿肺炎大多发热，而且多在38度以上，并且持续达到2~3天以上，体温仍然不退，感冒也可以出现发热，但多数感冒的发热，是在38℃以下为多，持续时间也比较短，用退热效果也比较明显。

第二、精神状态：

宝宝患病的时候，一般精神状态比较好，但是如果说小儿患肺炎的时候，精神状态就欠佳，常烦躁、哭闹不安。

第三、咳嗽、呼吸：

呼吸方面的症状，小儿肺炎大多有咳嗽，常引起呼吸困难，感冒和支气管炎引起的咳嗽，一般较轻，不会引起呼吸困难。

第四、查体：

由于宝宝的胸壁薄，有时不用听诊器，用耳朵就可以听到水泡音，肺炎患儿在吸气末往往会听到，“咕噜”“咕噜”般的声音，称之为细小水泡音，这是肺部发炎的重要体征，小儿感冒一般不会有这种声音。

第五、饮食：

宝宝感冒，饮食尚正常，或吃东西、吃奶减少。但患肺炎时，饮食显著下降、不吃东西、不吃奶，常因憋气而哭闹不安。

第六、睡眠：

宝宝感冒时，睡眠尚正常。但患肺炎后，多睡易醒，爱哭闹。

糖尿病，是一辈子的持久战吗？

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作者：成都中医药大学附属医院 肛肠科 副主任医师 曹锡本

中医完全用泻药治便秘是错误的，因为个体病人的情况不一样，患者的便秘有的是热，有的是虚热，有的是属于精液亏损引起的，还有的是气虚，所以在用药上不能一概用泻药。

用泻药只能让患者越陷越便秘，而且有的病人甚至造成肠道的其他疾病，所以在治疗上，需辨证施治才能取得较好的效果。

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作者信息：北京大学第一医院 消化内科 主任医师 谢鹏雁

胃肠炎分急性、慢性，急性发病在两周之内，慢性是指着迁延不愈长达4周以上。不叫长期胃肠炎，只有急性慢性之分。针对病因进行抗病原药物治疗，包括对于细菌、病毒和蠕虫类的直接治疗。治疗胃肠炎最主要的是补液，不让水电解质失衡，避免和减少一些酸性的饮料，或者茶、咖啡这类物质。长时间患腹泻的病人可能会造成机体其他系统的障碍。

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 内分泌科 主任医师 陈哲

2型糖尿病患者主要通过管住嘴，迈开腿，减轻体重。

饮食方面要控制碳水化合物，避免进食粥或者面条等半流食，控制水果的摄入量。

运动方面，2型糖尿病患者并不是任何时候都适合任何运动，应该选择在饭后半个小时开始有氧运动，如快步走，不要空腹或在饭后立即运动，以免发生低血糖或者影响食物的消化和吸收。每次的运动时间控制在30~60分钟，每周3-5次，最好选择快步走、慢跑、骑自行车、上下楼、游泳等有氧运动。

此外，糖尿病患者也要放平心态，以乐观积极的态度对待生活，生活作息时间规律，控制良好的心情进而能够更好地控制血糖。

在诊断带状疱疹的过程中，可以从以下几个症状来判断：第一、明显的神经痛，伴局部淋巴结肿大。第二、有时需要和单纯疱疹来进行鉴别，单纯疱疹容易发生于皮肤和黏膜交界部位，分布无一定规律，水疱较小容易破，疼痛不明显，多见于发热病的过程中，常易复发，偶尔也和接触性皮炎相混淆。而接触性皮炎是有明显的接触史，皮疹与神经分布无关，自觉烧灼、剧痒，无神经痛。第三、带状疱疹表现为簇集成群水疱，延一侧周围神经呈带状分布，中间皮肤正常。第四、在带状疱疹的前驱期及无疹型带状疱疹中，神经痛显著者易误诊为肋间神经痛、胸膜炎及急性阑尾炎等急腹症，需加注意。单纯疱疹通常有在同一部位，多次复发的病史，而且没有明显的免疫缺陷的就是说这样的情况。

本期话题：摔伤肿胀，该热敷还是冷敷？

出镜嘉宾：北京大学第三医院运动医学科 主任医师 胡跃林

擅长领域：运动性创伤，侧重于膝关节和足、踝关节、肘关节、韧带损伤、关节软骨治疗、半月板损伤的关节镜下微创治疗，老年性骨关节病的治疗和人工关节置换手术

本期话题：预防癌症有什么误区

邀请嘉宾：菠萝博士

内容简介：很多老年人总是喜欢通过“五花八门”的方法来预防癌症。那么，哪些是正确方法？哪些又是误区呢？我们一起来听听“菠萝博士”怎么说吧！

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作者信息：武汉大学中南医院 皮肤科 副主任医师 谢君

长期卧床患者出现褥疮以后，主要使用的是促进创面愈合的药物和抗感染的药物。

如果患者的褥疮没有感染迹象，首先可以用生理盐水将创面清洗干净，然后进行创面的基础消毒，如用碘伏进行消毒，最后可以遵医嘱涂抹康复新液，以促进创面的愈合。

如果患者的褥疮有感染迹象，在创面消毒处理后，可以遵医嘱进行涂抹抗生素药膏，进行消炎抗菌治疗。

对于褥疮患者除了药物治疗外，同时应注意勤翻身，因为实施有效、到位的翻身来间歇性地解除局部压迫，是预防褥疮最为有效、关键的措施。一般卧床病人每2小时翻身1次，若发现皮肤变红，则应每小时翻身一次，左、右侧卧、平卧、俯卧位交替进行，并用软枕、气枕、水枕、气垫圈、海绵圈等垫在骨突出的部位，可以起到局部悬空、减轻压力的作用。

在一次针灸治疗中，患者突然感觉脸部神经麻麻的一下，这让他感到有些担忧。他询问医生是否会损伤面部神经，医生耐心地解释这是正常的针感，是因为穴位得气感强。医生还安抚患者不用紧张，这是好现象，再次强调不会有问题。患者继续问及针灸治疗面瘫的方法，医生回答口服中药加针灸理疗。最终，医生提醒患者医生的回答仅为建议，如需诊疗请前往医院就诊，问诊结束。

在一个寒冷的冬日，患者小王感到腿部异常不适，特别是在穿秋裤时更加难受。他决定通过互联网医院进行线上问诊，与医生进行沟通。

医生通过问诊了解到小王的症状，发现他的小腿经常发胀，尤其在晚上睡觉时会出现抽筋的情况。医生询问了小王的病情持续时间，并建议他拍摄了腿部照片以便更好地诊断。

小王配合地拍摄了腿部照片，医生细心地分析了照片并给出了建议。最后，医生提醒小王可能需要及时就诊，以便进行更进一步的治疗。

我最近身体不太舒服，头疼头晕，视线模糊，神情恍惚，注意力不集中，走路摇摇晃晃，肩膀脖子疼痛，恶心胸闷。经过几天的不适，我决定尝试在线问诊，希望能得到专业医生的建议。

在京东互联网医院，我遇到了一位神经内科的医生。医生非常耐心地询问了我的症状和近况，然后给出了一些建议。医生建议我调整心态，劳逸结合，适当锻炼，合理作息，避免熬夜，避免长时间玩手机，还可以服用安神药物治疗。这些建议让我感到很温暖和安心，我决定认真遵守医生的建议，希望早日康复。

早上起床突然头晕恶心想吐，这是一种常见的症状，很多人都会遇到。对于这种情况，有一些可能的原因需要考虑，比如颈椎引起的可能性比较大，需要到医院做一个椎动脉彩超来确定。建议在急性发作期需要卧床休息，心情愉快，保证充足的睡眠和休息，避免用脑过度，精神紧张等。对于头晕引起的情况很多，不能在家随便治疗，必须到医院查一下确诊一下是什么原因引起的，才能确定下一步的治疗方案。

对于这种情况，止痛膏对眩晕呕吐没有什么效果，一般情况下咳嗽不会引起头晕，最多引起轻微的恶心。因为头晕有很多种情况，譬如说，如果是颈椎引起的就针对颈椎治疗，如果是前庭功能引起的，就是另外方法治疗，所以必须要到医院查一下确诊一下是什么原因引起的，才能确定下一步的治疗方案。

对于患者来说，可以先到医院去看一下，确定之后才有办法。急性发作期需要卧床休息，心情愉快，保证充足的睡眠和休息，避免用脑过度，精神紧张等。还有，昨天晚上睡觉一直在咳，是那种干咳。止痛膏对眩晕呕吐没有什么效果的。

因为头晕有很多种情况，不能在家随便治疗的。所以，建议患者还是要到医院去看一下，确定之后才有办法。对于急性发作期需要卧床休息，心情愉快，保证充足的睡眠和休息，避免用脑过度，精神紧张等。

我最近一段时间头晕眩，甚至晚上眼睛有些模糊，这让我非常担心，于是我选择了线上问诊。医生非常耐心地询问我的症状，听取我的主诉，并给出了专业的建议。医生告诉我，这可能是椎动脉型颈椎病引起的，需要进行进一步的检查和治疗。医生还详细解释了病情的原因和治疗的方法，让我对自己的病情有了更清晰的认识。

医生建议我进行颈椎磁共振和颈部血管彩超检查，以便更准确地了解病情。医生还告诉我，椎动脉供血不足会导致头晕的症状，并建议我注意休息，避免久坐久站，避免长时间玩手机电脑等。医生的耐心和细心让我觉得非常安心，我对自己的病情也更加有信心了。

通过线上问诊，我不仅得到了及时的专业建议，还省去了很多不必要的等待时间，让我感到非常方便和舒心。我对互联网医院的服务印象非常好，我会继续关注我的病情，并按照医生的建议进行治疗和保养。

那天，我带着五岁的儿子来到了京东互联网医院，因为孩子最近一直头晕，但CT检查并没有发现明显的问题。医生***耐心地询问了我孩子的症状，包括头晕的频率、持续时间以及是否与体位有关等。她不仅关心病情，还细心地询问了孩子的日常饮食和身体状态。

在与医生的沟通中，我感受到了她的专业和关怀。她告诉我，孩子头晕的原因可能很多，包括神经源性的疾病、心源性的疾病、耳源性的疾病等。她建议我们先进行一些检查，如心电图、心脏超声等，以排除心脏和神经源性的问题。

医生还告诉我，如果检查结果没有问题，我们可以尝试调整孩子的饮食和生活习惯，比如多饮水、适当增加盐分摄入、服用一些中成药如益精口服液或槐杞黄颗粒等。

在接下来的日子里，我严格按照医生的建议给孩子调整饮食和生活习惯，并按时服用药物。慢慢地，孩子的头晕症状有所缓解。在这个过程中，我深深感受到了医生的专业素养和关爱，她不仅给了我孩子健康的希望，也给了我作为家长的支持和安慰。

通过这次线上问诊的经历，我深刻体会到了互联网医院的优势。不仅节省了时间，更重要的是，在医生的指导下，我能够更好地照顾孩子，让孩子得到及时有效的治疗。

在这个特殊的时期，很多人因为疫情的原因不敢去医院就诊，而选择了线上问诊。我也是其中之一，最近腰部针灸后出现了肿胀的情况，让我非常担心。我通过***互联网医院找到了一位针灸推拿科的医生进行咨询。

医生非常耐心地询问了我的症状和病史，然后给出了专业的建议。他告诉我不用太担心，肿胀会慢慢吸收的，只要不疼痛就不必过于担心。他还建议我以热敷为主，适当锻炼身体，增强机体代谢能力。

在医生的建议下，我感到放心许多。他的耐心和专业让我对线上问诊有了更多信心，也让我对自己的病情有了更清晰的认识。我相信，在医生的指导下，我的症状会很快得到缓解。

我最近感觉左半身有些麻木，肌肉也变得僵硬，很难做出自如的动作。这种情况已经持续了半年以上，让我感到非常困扰。为了寻求康复治疗，我决定尝试线上问诊，希望通过专业医生的建议，能够找到有效的治疗方法。

经过与医生的沟通，我了解到针灸可能是一种有效的治疗方式，可以帮助我降低肌肉张力，进一步康复。医生提示我，针灸的费用大约在一百左右，需要预约，副高以上需要提前预约。

医生还建议我先来看几次门诊，如果有效果再考虑住院治疗。这让我感到医生非常细心和贴心，他们真的是为了患者着想，而且医生的专业知识和耐心沟通给了我很大的信心和希望。我对线上问诊有了更多的信心，相信通过专业医生的指导，我一定能够找到有效的治疗方法，早日康复。

尊敬的用户您好，感谢您选择***互联网医院进行在线问诊。

我是一名专业的医疗人员，对医疗行业知识有着丰富的了解和经验。在这里，我将为您提供专业的诊疗建议。

首先，我需要您详细描述一下您的症状，包括头晕的持续时间、伴随的症状以及最近的身体状况。

在进行诊疗前，我将仔细查看您的病例，以确保给出合适的诊疗方案。同时，我们会严格保护您的隐私和个人信息，遵守医疗行业的相关法规和道德规范。

针对您的症状，我建议您再进行一次神经内科的排查，并考虑做一个颈椎核磁检查，以排除颈椎问题引起的可能。

对于您的担忧，我理解并尊重。在您接受进一步检查之后，我们将根据检查结果给出进一步的诊疗建议。

如果您有任何疑问或需要进一步咨询，请随时联系我们。感谢您的信任，祝您健康快乐！

最近，我感到腰痛的情况越来越明显，尤其是脊椎两侧，让我感到非常不舒服。我曾经进行了腰椎拍片、妇科超声检查、双肾B超等检查，结果都显示正常。我的月经通常很准时，但量少，一般只需要一两天就干净了。这种连续的腰痛让我感到困扰，不知道是什么原因引起的。

在线上问诊中，医生询问了我的症状并给出了专业的建议。他们耐心地解答了我的问题，并建议我应该注意腰痛的多种可能原因，而不仅仅是脊椎问题。医生的专业素养和耐心让我感到很安心，我决定根据医生的建议进一步进行检查。

在医生的建议下，我决定前往医院进行更详细的检查，以便找到腰痛的根源。我对医生的专业知识和细心关怀感到非常满意，我相信在医生的帮助下，我的腰痛问题会得到有效解决。