看懂肿瘤基因筛查报告

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 呼吸内科 主任医师 林英翔

小儿肺炎与感冒有点相似，但其区别在于：

第一 、体温：

小儿肺炎大多发热，而且多在38度以上，并且持续达到2~3天以上，体温仍然不退，感冒也可以出现发热，但多数感冒的发热，是在38℃以下为多，持续时间也比较短，用退热效果也比较明显。

第二、精神状态：

宝宝患病的时候，一般精神状态比较好，但是如果说小儿患肺炎的时候，精神状态就欠佳，常烦躁、哭闹不安。

第三、咳嗽、呼吸：

呼吸方面的症状，小儿肺炎大多有咳嗽，常引起呼吸困难，感冒和支气管炎引起的咳嗽，一般较轻，不会引起呼吸困难。

第四、查体：

由于宝宝的胸壁薄，有时不用听诊器，用耳朵就可以听到水泡音，肺炎患儿在吸气末往往会听到，“咕噜”“咕噜”般的声音，称之为细小水泡音，这是肺部发炎的重要体征，小儿感冒一般不会有这种声音。

第五、饮食：

宝宝感冒，饮食尚正常，或吃东西、吃奶减少。但患肺炎时，饮食显著下降、不吃东西、不吃奶，常因憋气而哭闹不安。

第六、睡眠：

宝宝感冒时，睡眠尚正常。但患肺炎后，多睡易醒，爱哭闹。

糖尿病，是一辈子的持久战吗？

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作者：成都中医药大学附属医院 肛肠科 副主任医师 曹锡本

中医完全用泻药治便秘是错误的，因为个体病人的情况不一样，患者的便秘有的是热，有的是虚热，有的是属于精液亏损引起的，还有的是气虚，所以在用药上不能一概用泻药。

用泻药只能让患者越陷越便秘，而且有的病人甚至造成肠道的其他疾病，所以在治疗上，需辨证施治才能取得较好的效果。

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作者信息：北京大学第一医院 消化内科 主任医师 谢鹏雁

胃肠炎分急性、慢性，急性发病在两周之内，慢性是指着迁延不愈长达4周以上。不叫长期胃肠炎，只有急性慢性之分。针对病因进行抗病原药物治疗，包括对于细菌、病毒和蠕虫类的直接治疗。治疗胃肠炎最主要的是补液，不让水电解质失衡，避免和减少一些酸性的饮料，或者茶、咖啡这类物质。长时间患腹泻的病人可能会造成机体其他系统的障碍。

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 内分泌科 主任医师 陈哲

2型糖尿病患者主要通过管住嘴，迈开腿，减轻体重。

饮食方面要控制碳水化合物，避免进食粥或者面条等半流食，控制水果的摄入量。

运动方面，2型糖尿病患者并不是任何时候都适合任何运动，应该选择在饭后半个小时开始有氧运动，如快步走，不要空腹或在饭后立即运动，以免发生低血糖或者影响食物的消化和吸收。每次的运动时间控制在30~60分钟，每周3-5次，最好选择快步走、慢跑、骑自行车、上下楼、游泳等有氧运动。

此外，糖尿病患者也要放平心态，以乐观积极的态度对待生活，生活作息时间规律，控制良好的心情进而能够更好地控制血糖。

在诊断带状疱疹的过程中，可以从以下几个症状来判断：第一、明显的神经痛，伴局部淋巴结肿大。第二、有时需要和单纯疱疹来进行鉴别，单纯疱疹容易发生于皮肤和黏膜交界部位，分布无一定规律，水疱较小容易破，疼痛不明显，多见于发热病的过程中，常易复发，偶尔也和接触性皮炎相混淆。而接触性皮炎是有明显的接触史，皮疹与神经分布无关，自觉烧灼、剧痒，无神经痛。第三、带状疱疹表现为簇集成群水疱，延一侧周围神经呈带状分布，中间皮肤正常。第四、在带状疱疹的前驱期及无疹型带状疱疹中，神经痛显著者易误诊为肋间神经痛、胸膜炎及急性阑尾炎等急腹症，需加注意。单纯疱疹通常有在同一部位，多次复发的病史，而且没有明显的免疫缺陷的就是说这样的情况。

本期话题：摔伤肿胀，该热敷还是冷敷？

出镜嘉宾：北京大学第三医院运动医学科 主任医师 胡跃林

擅长领域：运动性创伤，侧重于膝关节和足、踝关节、肘关节、韧带损伤、关节软骨治疗、半月板损伤的关节镜下微创治疗，老年性骨关节病的治疗和人工关节置换手术

本期话题：预防癌症有什么误区

邀请嘉宾：菠萝博士

内容简介：很多老年人总是喜欢通过“五花八门”的方法来预防癌症。那么，哪些是正确方法？哪些又是误区呢？我们一起来听听“菠萝博士”怎么说吧！

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作者信息：武汉大学中南医院 皮肤科 副主任医师 谢君

长期卧床患者出现褥疮以后，主要使用的是促进创面愈合的药物和抗感染的药物。

如果患者的褥疮没有感染迹象，首先可以用生理盐水将创面清洗干净，然后进行创面的基础消毒，如用碘伏进行消毒，最后可以遵医嘱涂抹康复新液，以促进创面的愈合。

如果患者的褥疮有感染迹象，在创面消毒处理后，可以遵医嘱进行涂抹抗生素药膏，进行消炎抗菌治疗。

对于褥疮患者除了药物治疗外，同时应注意勤翻身，因为实施有效、到位的翻身来间歇性地解除局部压迫，是预防褥疮最为有效、关键的措施。一般卧床病人每2小时翻身1次，若发现皮肤变红，则应每小时翻身一次，左、右侧卧、平卧、俯卧位交替进行，并用软枕、气枕、水枕、气垫圈、海绵圈等垫在骨突出的部位，可以起到局部悬空、减轻压力的作用。

最近，我发现自己脸上的斑点越来越多，而且有些还有点凸起来，实在是很困扰。于是我决定在网上找京东互联网医院进行问诊，希望能得到专业的建议和治疗方案。

经过医生的详细询问和评估，我得知这可能是因为最近经常熬夜，生活作息不规律，还经常外出工作，没有做好防晒措施等原因导致的。医生给了我一些生活上的建议，比如要注意休息，清淡饮食，少吃刺激性食物，多吃蔬菜水果等。同时，医生还开了一种外用药膏给我，让我每天两次涂抹斑点的部位，然后嘱咐我要有耐心，因为药物需要时间来发挥作用。

在这次问诊中，我感受到了医生的耐心和细心，她详细询问了我的生活习惯和症状，给了我很多生活上的建议，并且为我制定了个性化的治疗方案。让我感到很温暖和放心。

我在一家互联网医院进行了线上问诊，医生非常专业和耐心。医生询问了我的主诉，我描述了孩子皮肤上的斑点，并且告诉了医生一些相关症状。医生建议我带孩子去医院检查血液，还让我拍照片给他看。在问诊过程中，医生还询问了孩子的饮食习惯和其他病史，并给出了针对性的建议。最后，医生建议我先去常规抽血检查下，检查完了可以喝中药。我对医生的建议感到满意，决定按照医生的建议去医院检查。

我在京东互联网医院咨询了一位医生，关于我的孩子近期背后长出了一些汗斑，询问是否可以治疗好。医生非常耐心地询问了我的孩子的症状和病史，并建议我到医院皮肤科门诊咨询。医生的回复仅为建议，我感到非常满意，并决定前往医院就诊。

在与医生的交流中，我感受到了医生对患者的耐心倾听和专业建议，让我对医疗服务更加信任和放心。

我非常感谢医生为我提供的专业咨询服务，也感谢互联网医院为患者提供了便捷的医疗服务渠道。

昨天，我吹了一整晚的冷风，还不小心喝了点酒，吃了些海鲜，真是不知道会有什么后果。今天，我开始感觉到身体有些异常，皮肤开始出现一片片的疹子，特别痒，让我感到非常不舒服。

我赶紧向医生求助，医生经过仔细询问和检查后，给出了详细的诊疗建议。医生建议我口服氯雷他定和维生素C片，外用炉甘石洗剂，让我按照指导使用。医生还告诉我，如果症状没有改善或出现其他不适，一定要及时就医。

我对医生的专业和耐心深表感谢，感激他们对我的关心和帮助。现在，我将按照医生的建议来进行治疗，希望很快能恢复健康。

那天，我正在家中翻看手机，突然收到了京东互联网医院推送的问诊消息。想到最近脸上出现了一些可疑的斑点，我便决定尝试线上问诊。

通过与医生的沟通，我了解到这些斑点实际上是脂溢性角化，也就是我们常说的老年斑。医生建议我进行冷冻治疗，虽然需要多次治疗，但损伤较小，而且价格相对便宜。

在与医生的对话中，我感受到了医生的专业和耐心。她不仅详细解答了我的问题，还针对我的个人情况给出了治疗建议。虽然无法完全控制斑点的增长，但医生告诉我这和个人体质有关，并鼓励我保持良好的生活习惯。

这次线上问诊让我对互联网医疗有了更深的认识。在忙碌的生活中，能够通过手机轻松与医生沟通，确实是一种便捷的服务。

那是去年的一个午后，阳光透过窗户洒在我的办公桌上，我正忙碌地处理着工作。突然，手机震动了一下，是一条来自互联网医院的消息。我点开一看，原来是医院皮肤科的一位医生邀请我进行线上问诊。

医生首先询问了我的症状，我详细地描述了我的右侧腋下出现的棕色小斑点，并说明了这些斑点已经存在了几年，一直没有太在意。医生又询问了我是否有瘙痒、疼痛的感觉，我回答说什么感觉都没有，就是平常右侧腋下容易出汗。

医生根据我的描述和上传的照片，初步判断这是属于汗斑的情况。他告诉我，可以通过外用药物来治疗，并建议我选择涂抹联苯卡唑乳膏，每天涂抹一次。他还提醒我，饮食要清淡，禁油腻、辛辣刺激性食物，禁烟酒，不要熬夜。

听到医生的建议，我心中有些疑惑，这种药物能否彻底消除我的斑点呢？医生笑着告诉我，这个药物涂抹以后效果还是恢复比较好的。我又询问了用药时间，医生告诉我一般7-10天左右就能见效。

在医生的耐心指导下，我按照他的建议用药，并注意了饮食和生活习惯。没过多久，我的斑点果然逐渐消失了。这让我对互联网医院和线上问诊有了全新的认识，也让我更加信任和依赖这位皮肤科的医生。

通过这次线上问诊，我深刻体会到了医生的专业素养和人文关怀。他不仅给出了准确的诊断和治疗方案，还关心我的生活细节，让我感受到了家的温暖。我相信，在互联网医院的帮助下，更多的人会享受到便捷、高效的医疗服务。

我在网上搜索了一下皮肤病的咨询，找到了一个医生进行线上问诊。

医生助理提示说，医生助理可能会辅助医生了解我的病情，方便医生更快的给我诊疗建议，让我感谢您的配合。

医生开始问诊，问诊时间预计持续2天。

我向医生描述了我老公肚子上和后背出现的一种隐约的白色情况，这种情况已经有几年了，开始不明显，后来这两年变得明显一些，没有其他感觉，后面后背对应位置也有，有时候喝酒了，会更明显，呈现红白相间的情况。我很困惑，不清楚这是什么情况。医生询问了我的老公的工作环境和出汗情况，得知他经常在化工企业工作，夏天穿着长袖长裤，衣服要求塞到裤腰带里面，因此肚子一圈比较不透气，经常出汗。

医生分析说，这种情况一般都是由汗斑导致的，并不是白癜风。医生建议我老公尽量保持通风，干燥清爽，不需要特别治疗。医生还给出了一个治疗建议，擦药10天就可以见效。

我很感激地向医生致谢，医生祝我老公早日康复，然后问诊结束了。

总的来说，这次线上问诊让我感到很满意，医生很耐心地询问了我老公的情况，并给出了详细的解释和治疗建议。

那天，阳光明媚，我手背上的皮肤突然出现了红斑，一开始我以为是无所谓的小问题，但随着时间的推移，红斑稳定后，我发现皮肤上出现了一些类似老年斑的硬块，触摸起来感觉粗糙。这让我不禁担忧起来，于是决定通过网络咨询一位皮肤科医生。

医生助理热情地与我沟通，询问了我的病情，并建议我上传照片以便更准确地诊断。我按要求上传了照片，很快，医生就给出了诊断结果——脂溢性角化，也就是老年斑。医生告诉我，这是皮肤老化的一种现象，与太阳的照射有很大关系。

医生建议我可以尝试冷冻治疗，并解释了冷冻治疗的原理。虽然冷冻治疗听起来有些恐怖，但医生的话让我感到安心。他说，冷冻治疗是医院常见的治疗方法之一，而且效果很好。

在医生的指导下，我开始了冷冻治疗。治疗过程并不舒服，但为了健康，我忍了下来。经过几次治疗，我发现手背上的硬块逐渐变小，皮肤也变得光滑了许多。

这次线上咨询的经历让我深刻体会到了互联网医院的便利。医生的专业知识和耐心让我对治疗充满了信心。我相信，只要我们保持良好的生活习惯，积极面对疾病，我们都能拥有健康的生活。

那天，我站在京东互联网医院的三维虚拟诊室里，心情有些忐忑。我是一位来自河北唐山的普通上班族，因为脸上出现了一些白色斑点，心里一直很担忧。

“您好，我是医生的助手，已经收到您的基本病情信息，先由我负责收集您本次就诊的病情相关信息。”

医生助手的声音温和而专业，让我感到一丝安心。

接下来，我按照医生助手的要求，详细描述了我的病情。斑点出现已有两三个月，起初只是轻微的脱皮，但随着天气干燥，白点的地方开始变得明显。

医生助手询问了我小时候是否使用过药物，以及是否做过相关检查。我回忆起小时候曾经用过一种土方子，但具体是什么药已经记不清了。至于检查，因为斑点面积较小，我一直没有重视。

当我描述完病情后，医生助手告诉我，斑点可能与白癜风有关，建议我去医院进行伍德灯检查以排除这种可能性。

在得到医生的诊断后，我意识到问题的严重性，决定尽快去医院进行检查。

医生的专业和耐心让我深感敬佩。他不仅为我提供了准确的诊断，还详细解释了病情和治疗方案。他告诉我，如果排除掉白癜风，斑点可能是白色糠疹，并且可以通过308准分子激光加口服药物治疗。

这次线上问诊的经历让我深刻体会到互联网医院的便捷和专业。在这里，我不仅得到了及时的医疗帮助，还感受到了医生的专业素养和对患者的关爱。