糖尿病，是一辈子的持久战吗？

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 呼吸内科 主任医师 林英翔

小儿肺炎与感冒有点相似，但其区别在于：

第一 、体温：

小儿肺炎大多发热，而且多在38度以上，并且持续达到2~3天以上，体温仍然不退，感冒也可以出现发热，但多数感冒的发热，是在38℃以下为多，持续时间也比较短，用退热效果也比较明显。

第二、精神状态：

宝宝患病的时候，一般精神状态比较好，但是如果说小儿患肺炎的时候，精神状态就欠佳，常烦躁、哭闹不安。

第三、咳嗽、呼吸：

呼吸方面的症状，小儿肺炎大多有咳嗽，常引起呼吸困难，感冒和支气管炎引起的咳嗽，一般较轻，不会引起呼吸困难。

第四、查体：

由于宝宝的胸壁薄，有时不用听诊器，用耳朵就可以听到水泡音，肺炎患儿在吸气末往往会听到，“咕噜”“咕噜”般的声音，称之为细小水泡音，这是肺部发炎的重要体征，小儿感冒一般不会有这种声音。

第五、饮食：

宝宝感冒，饮食尚正常，或吃东西、吃奶减少。但患肺炎时，饮食显著下降、不吃东西、不吃奶，常因憋气而哭闹不安。

第六、睡眠：

宝宝感冒时，睡眠尚正常。但患肺炎后，多睡易醒，爱哭闹。

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作者：成都中医药大学附属医院 肛肠科 副主任医师 曹锡本

中医完全用泻药治便秘是错误的，因为个体病人的情况不一样，患者的便秘有的是热，有的是虚热，有的是属于精液亏损引起的，还有的是气虚，所以在用药上不能一概用泻药。

用泻药只能让患者越陷越便秘，而且有的病人甚至造成肠道的其他疾病，所以在治疗上，需辨证施治才能取得较好的效果。

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 内分泌科 主任医师 陈哲

2型糖尿病患者可以口服二甲双胍、格列美脲、阿卡波糖等等药物来控制血糖，但具体选择哪一种药物，需要根据患者的年龄、并发症、肝肾功能等病情，具体情况，具体分析：

第一、二甲双胍是比较常用的，治疗2型糖尿病的药物，该药物对于肥胖的2型糖尿病患者可以发挥良好的治疗效果。

第二、磺脲类的药物如格列美脲、格列奇特，2型糖尿病患者一般需要通过运动来减轻体重，但是有老年患者在进行剧烈运动，同时口服磺脲类药物时，要警惕低血糖的出现。

第三、阿卡波糖，主要用于降低餐后两个小时的血糖。

第四、非磺脲类促泌剂，如瑞格列奈等等，降低参后血糖为主。

第五、比格列酮为胰岛素增敏剂。

第六、SGLT-2受体抑制剂，可以从尿中排糖，从而降糖减重。

第七、DPP4抑制剂抑制DPP4酶，从而促进胰岛素分泌抑制胰高血糖素分泌进而降糖，除了口服药物以外，还有胰岛素和JLP-1受体激动剂同时可以降糖。

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作者信息：北京大学第一医院 消化内科 主任医师 谢鹏雁

胃肠炎分急性、慢性，急性发病在两周之内，慢性是指着迁延不愈长达4周以上。不叫长期胃肠炎，只有急性慢性之分。针对病因进行抗病原药物治疗，包括对于细菌、病毒和蠕虫类的直接治疗。治疗胃肠炎最主要的是补液，不让水电解质失衡，避免和减少一些酸性的饮料，或者茶、咖啡这类物质。长时间患腹泻的病人可能会造成机体其他系统的障碍。

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作者信息：南方医科大学南方医院 消化内科 主任医师 白杨

少数急性胃肠炎有可能转归为慢性胃肠炎。常见于拖延治疗和不配合治疗的患者，故对急性胃肠炎的患者，建议及时就诊，以免耽误病情而导致不良后果。

因此出现急性胃肠炎后，一定要积极配合治疗，同时要做好生活护理，以促进疾病康复，比如患者应注意休息、注意保暖。如果有呕泻等症状，失水较多则需要补充液体和供给鲜果汁、藕粉、米汤、蛋汤等流质食物，酌情多饮开水、淡盐水。

此外，为了避免胃肠道发酵胀气，急性期应忌食牛肉等易产气食物，尽量减少蔗糖的摄入，也应注意饮食卫生，忌食高脂肪、油煎、炸及辛辣的鱼肉、含纤维素较多的蔬菜、水果、食物和调味品等。

本期话题：一不小心就是一条疤，留疤就是瘢痕体质？

更新时间：每周2、4

视频来源：京东健康官方抖音号

本期话题：摔伤肿胀，该热敷还是冷敷？

出镜嘉宾：北京大学第三医院运动医学科 主任医师 胡跃林

擅长领域：运动性创伤，侧重于膝关节和足、踝关节、肘关节、韧带损伤、关节软骨治疗、半月板损伤的关节镜下微创治疗，老年性骨关节病的治疗和人工关节置换手术

男科严格上来讲跟泌尿外科不是同一个学科，当然它们关联性非常强，所以很多泌尿外科的医生也可以看男科。但是严格上来讲，它们俩还是区别非常大的，泌尿外科主要包括肾脏的疾病，包括输尿管的疾病，膀胱的疾病、前列腺的疾病，需要做手术的。而男科其实手术的倒不多，男科主要包括像勃起功能障碍、慢性前列腺炎、不育症、早泄，这些是男科更常见。男科是所谓的生殖系统，泌尿外科是泌尿系统，虽然它们俩重叠，但还是有不太一样的地方。但是历史原因，现在大部分的医院泌尿外科跟男科都是在一起，有个别的医院它们是分开，所以很多时候是可以在一起看的。

对一些急性心肌梗塞的，急性心衰的，还有一些明确的这种心律失常的，这些我们讲的一般都不建议，立刻去做一些大剂量的这样的一些运动，因为你这时候实际上风险很高的。

2024年9月5日下午3点28分，铜陵市的李女士在京东互联网医院上进行了线上问诊。她的小孩最近在痣周围长了一圈白色，引起了她的担忧。经过与一位经验丰富的皮肤科医生的交流，李女士得知这是晕痣的可能性大，而不是她最开始担心的白癜风。医生详细解释了晕痣的特点和可能的原因，并指导李女士注意防晒和观察病情的变化。李女士对医生的专业知识和耐心解答表示感激，并表示会继续关注孩子的健康状况。

最近，我家孩子脸上长了一个红疙瘩，让我着实有些担心。虽然孩子说不疼，但我还是忍不住给它使劲扣了一下，结果发现并不疼。这种情况到底是怎么回事呢？

我赶紧在线咨询了医生，医生非常耐心地听我描述孩子的情况，然后给了我一些建议。医生建议我带孩子去医院做激光治疗，说这对孩子的影响不大。医生还告诉我，这种情况可能是血管痣，需要去皮肤科就诊。

经过医生的建议，我决定带孩子去医院就诊，我相信医生的专业建议一定能够帮助孩子早日康复。

总的来说，这次在线咨询给我的体验非常好，医生非常耐心细致地解答了我的问题，让我对孩子的病情有了更清晰的了解，我也更加放心了。

那天，我正坐在电脑前，心情有些烦躁。因为最近我发现自己的舌苔从根部开始缺失，而且每次吃辣或者喝咖啡后就会拉肚子，这让我的生活变得有些困扰。于是，我决定试试线上问诊，希望能找到解决的办法。

我选择了京东互联网医院，这是一个我听说过的好平台。在平台上，我找到了一位经验丰富的医生，他耐心地询问了我的症状，并详细记录了我的病情。

医生告诉我，我的舌头根部没有舌苔，这在中医里被称为镜面舌，多表示体内津液亏乏，尤为胃阴亏损。他建议我注意补一下胃肠道，可以吃点甘蔗，也可以使用麦门冬汤加减的中药。

我按照医生的建议去买了药，并且开始注意饮食和生活习惯。没过多久，我的舌苔开始慢慢恢复，拉肚子的症状也有所缓解。

在这次线上问诊的过程中，我深刻感受到了医生的专业和耐心。他不仅给我提供了治疗方案，还给我讲解了很多关于疾病的知识，让我对健康有了更深的认识。

除此之外，我还向医生请教了脸上的一颗痣的问题。医生告诉我，这颗痣不是恶性的，让我不用担心。他还建议我可以通过激光去除这颗痣，费用也不高。

通过这次线上问诊，我对京东互联网医院有了更深的了解。它不仅方便快捷，而且专业可靠。我相信，在未来的日子里，我会更多地利用这个平台来维护自己的健康。

那天，我坐在家里的沙发上，看着手臂上那些红点点，心里不禁有些烦恼。这些小红点已经好多年了，虽然不痛不痒，但它们似乎一直在增加。我决定通过网络咨询一位医生，看看这个问题该如何解决。

在京东互联网医院平台上，我预约了一位皮肤科医生。医生问我：“请问有多长时间了，是不是最近刚长出来的？”我回答：“好多年了，但是总觉得还是一直有小点点冒出来，大的血点也有。”医生给出了诊断：“是血管痣，大的可选择脉冲染料激光。”我有些疑惑，问：“除了激光，还有其他控制方法吗？还是要检查之后才能知道？”医生建议：“先检查一下身体，平时可以口服维生素C和复合维生素B。平常要注意防晒，避免激烈运动。”

通过这次线上问诊，我对自己的病情有了更清晰的认识，也知道了如何进行日常护理。医生的专业和耐心让我感到非常温暖。虽然只是一个简单的线上咨询，但医生的专业建议和温馨的话语，让我对生活充满了希望。

2024年9月5日，合肥市的某位患者在京东互联网医院上遇到了一个专业的医生。患者主诉脖子上的痣突然变大变红，医生根据其描述，提供了专业的建议和治疗方案。患者表示非常满意，感谢医生的帮助和关心。

在这个过程中，医生展现了其优良的品质：熟练掌握医疗行业知识，能够准确评估患者的病情并给出专业建议；擅长与患者进行沟通，倾听他们的主诉并提供支持和建议；客观评价患者的病情，为他们提供最合适的治疗方案，并具备耐心和细心的品质，关注患者的细节并给予关心。医生还强调了保护患者隐私和个人信息的重要性，遵守医疗行业的相关法规和道德规范，并持续学习和更新医疗知识，保持专业素养。医生尊重患者的意见和选择，体现了医生应有的职业操守和责任感。

通过这次线上问诊，患者不仅得到了及时有效的治疗建议，也感受到了医生的温暖和关怀。这种医患之间的信任和理解，是推动医疗行业发展的重要力量。京东互联网医院将继续为广大患者提供优质的医疗服务，帮助更多的人重获健康和幸福。

那天，我通过线上问诊的方式咨询了我的皮肤问题。当我向医生描述了我的症状时，医生耐心地询问了详细信息，并告诉我血常规检查结果没有显示血小板计数减少，这说明可能不是病毒感染。

随后，我提到了孩子身上有一个从小到大的痣，医生告诉我这很可能是正常的色素痣，无需处理，但建议定期通过皮肤镜进行检测。医生的专业和细致让我感到很安心。

在与医生的交流中，我感受到了医生的热情和专业。尽管只是线上问诊，但医生的态度让我仿佛面对面一样。感谢医生为我解答疑惑，让我对孩子的健康更加放心。

服务已开始。

那天，我发现自己额头上的一个黑痣破了，血不停地流出来，心里十分担忧。于是，我决定试试线上问诊，看看能否得到一些帮助。

我选择了京东互联网医院，很快就接到了一位皮肤科医生的电话。医生在详细询问了我的病情后，让我再拍一张清楚点的照片。

医生询问了我一些细节，比如黑痣是否是自己抓破的，之前有没有出血的情况等。我耐心地回答了每一个问题。

医生告诉我，根据照片和我的描述，黑痣可能是因为抓破后感染导致的出血。他建议我晚上洗澡时尽量轻手一点，可以先外用金霉素眼膏。如果还是反复出血，可以考虑来皮肤科门诊看看需不需要点痣。

听到医生的回复，我感到非常安心。医生的专业和耐心让我对线上问诊有了全新的认识。

服务结束后，我感到非常满意。医生不仅给出了专业的建议，还耐心地解答了我的疑问。这次线上问诊的经历让我深刻体会到了互联网医疗的便利和高效。