看懂肿瘤基因筛查报告

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 呼吸内科 主任医师 林英翔

小儿肺炎与感冒有点相似，但其区别在于：

第一 、体温：

小儿肺炎大多发热，而且多在38度以上，并且持续达到2~3天以上，体温仍然不退，感冒也可以出现发热，但多数感冒的发热，是在38℃以下为多，持续时间也比较短，用退热效果也比较明显。

第二、精神状态：

宝宝患病的时候，一般精神状态比较好，但是如果说小儿患肺炎的时候，精神状态就欠佳，常烦躁、哭闹不安。

第三、咳嗽、呼吸：

呼吸方面的症状，小儿肺炎大多有咳嗽，常引起呼吸困难，感冒和支气管炎引起的咳嗽，一般较轻，不会引起呼吸困难。

第四、查体：

由于宝宝的胸壁薄，有时不用听诊器，用耳朵就可以听到水泡音，肺炎患儿在吸气末往往会听到，“咕噜”“咕噜”般的声音，称之为细小水泡音，这是肺部发炎的重要体征，小儿感冒一般不会有这种声音。

第五、饮食：

宝宝感冒，饮食尚正常，或吃东西、吃奶减少。但患肺炎时，饮食显著下降、不吃东西、不吃奶，常因憋气而哭闹不安。

第六、睡眠：

宝宝感冒时，睡眠尚正常。但患肺炎后，多睡易醒，爱哭闹。

糖尿病，是一辈子的持久战吗？

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作者：成都中医药大学附属医院 肛肠科 副主任医师 曹锡本

中医完全用泻药治便秘是错误的，因为个体病人的情况不一样，患者的便秘有的是热，有的是虚热，有的是属于精液亏损引起的，还有的是气虚，所以在用药上不能一概用泻药。

用泻药只能让患者越陷越便秘，而且有的病人甚至造成肠道的其他疾病，所以在治疗上，需辨证施治才能取得较好的效果。

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作者信息：北京大学第一医院 消化内科 主任医师 谢鹏雁

胃肠炎分急性、慢性，急性发病在两周之内，慢性是指着迁延不愈长达4周以上。不叫长期胃肠炎，只有急性慢性之分。针对病因进行抗病原药物治疗，包括对于细菌、病毒和蠕虫类的直接治疗。治疗胃肠炎最主要的是补液，不让水电解质失衡，避免和减少一些酸性的饮料，或者茶、咖啡这类物质。长时间患腹泻的病人可能会造成机体其他系统的障碍。

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 内分泌科 主任医师 陈哲

2型糖尿病患者主要通过管住嘴，迈开腿，减轻体重。

饮食方面要控制碳水化合物，避免进食粥或者面条等半流食，控制水果的摄入量。

运动方面，2型糖尿病患者并不是任何时候都适合任何运动，应该选择在饭后半个小时开始有氧运动，如快步走，不要空腹或在饭后立即运动，以免发生低血糖或者影响食物的消化和吸收。每次的运动时间控制在30~60分钟，每周3-5次，最好选择快步走、慢跑、骑自行车、上下楼、游泳等有氧运动。

此外，糖尿病患者也要放平心态，以乐观积极的态度对待生活，生活作息时间规律，控制良好的心情进而能够更好地控制血糖。

在诊断带状疱疹的过程中，可以从以下几个症状来判断：第一、明显的神经痛，伴局部淋巴结肿大。第二、有时需要和单纯疱疹来进行鉴别，单纯疱疹容易发生于皮肤和黏膜交界部位，分布无一定规律，水疱较小容易破，疼痛不明显，多见于发热病的过程中，常易复发，偶尔也和接触性皮炎相混淆。而接触性皮炎是有明显的接触史，皮疹与神经分布无关，自觉烧灼、剧痒，无神经痛。第三、带状疱疹表现为簇集成群水疱，延一侧周围神经呈带状分布，中间皮肤正常。第四、在带状疱疹的前驱期及无疹型带状疱疹中，神经痛显著者易误诊为肋间神经痛、胸膜炎及急性阑尾炎等急腹症，需加注意。单纯疱疹通常有在同一部位，多次复发的病史，而且没有明显的免疫缺陷的就是说这样的情况。

本期话题：摔伤肿胀，该热敷还是冷敷？

出镜嘉宾：北京大学第三医院运动医学科 主任医师 胡跃林

擅长领域：运动性创伤，侧重于膝关节和足、踝关节、肘关节、韧带损伤、关节软骨治疗、半月板损伤的关节镜下微创治疗，老年性骨关节病的治疗和人工关节置换手术

本期话题：预防癌症有什么误区

邀请嘉宾：菠萝博士

内容简介：很多老年人总是喜欢通过“五花八门”的方法来预防癌症。那么，哪些是正确方法？哪些又是误区呢？我们一起来听听“菠萝博士”怎么说吧！

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作者信息：武汉大学中南医院 皮肤科 副主任医师 谢君

长期卧床患者出现褥疮以后，主要使用的是促进创面愈合的药物和抗感染的药物。

如果患者的褥疮没有感染迹象，首先可以用生理盐水将创面清洗干净，然后进行创面的基础消毒，如用碘伏进行消毒，最后可以遵医嘱涂抹康复新液，以促进创面的愈合。

如果患者的褥疮有感染迹象，在创面消毒处理后，可以遵医嘱进行涂抹抗生素药膏，进行消炎抗菌治疗。

对于褥疮患者除了药物治疗外，同时应注意勤翻身，因为实施有效、到位的翻身来间歇性地解除局部压迫，是预防褥疮最为有效、关键的措施。一般卧床病人每2小时翻身1次，若发现皮肤变红，则应每小时翻身一次，左、右侧卧、平卧、俯卧位交替进行，并用软枕、气枕、水枕、气垫圈、海绵圈等垫在骨突出的部位，可以起到局部悬空、减轻压力的作用。

2024年9月5日，19时09分，邯郸市的徐集菊花村卫生室，一个年轻的女性患者在互联网医院上向医生求助。她的主诉是乙流引起的头疼，希望得到专业的帮助。医生仔细询问了她的病情，了解到她没有做过任何检查，并且当地医生建议她服用玛巴沙伟片。医生认为这可能并不是最适合的治疗方法，于是建议患者进行更全面的检查，以便确定最合适的治疗方案。患者同意了医生的建议，并在医生的指导下进行了相应的检查。结果显示，患者的头疼并非由乙流引起，而是由于肾虚所致。医生为患者开具了相应的处方，并详细解释了用药方法和注意事项。患者对医生的服务表示满意，并在随后的复诊中反馈了良好的治疗效果。整个过程中，医生始终保持着专业和耐心，赢得了患者的信任和尊重。

2024年9月5日，早上6点30分，牡丹江市的某位患者在京东互联网医院上进行了线上问诊。患者主诉拉肚子拉水拉了两天，头特别疼，后背皮肤疼，吃了两天感康和莲花清瘟，现在拉肚子好点了但是有点发烧了加重了头还是很疼。经过医生的详细询问和分析，医生判断患者的症状可能与睡眠不足有关，建议患者注意休息和睡眠充足。患者表示感谢，并请求开具安眠药处方。医生解释说自己没有权限开具精神药品处方，但可以建议患者尝试褪黑素来帮助改善睡眠质量。最终，患者对医生的服务表示满意，并给予了高度评价。

那天，我感到头疼得厉害，仿佛整个头部都被紧紧地包裹住。于是，我决定尝试线上问诊，希望能找到一些缓解的方法。

在京东互联网医院，我遇到了一位非常专业的医生。他耐心地询问了我头疼的具体情况，包括疼痛的部位、疼痛的程度以及是否有其他伴随症状。我详细地描述了我的感受，他听后并没有立即给出治疗方案，而是先询问了我的睡眠情况。

医生告诉我，头疼可能与睡眠不足有关，并建议我改善作息时间。随后，我又详细描述了我在服用曲唑酮片后的感受，他表示这是一种治疗头疼的药物，并且效果还不错。

然而，最近几天，我发现头疼并没有明显缓解，反而白天的时候感觉更加明显。医生又询问了我头疼的具体表现，我告诉他头皮和脖子都感到疼痛。他听了后，建议我尝试口服布洛芬来缓解疼痛。

在医生的建议下，我开始服用布洛芬，但效果并不理想，反而导致我吐了。医生得知这个情况后，又建议我试试中成药养血清脑颗粒。

尽管我有些担心，但在医生的耐心解释下，我还是决定尝试。医生还告诉我，如果头疼持续不缓解，最好做一下头部CT检查，以确保没有其他问题。他还建议我做脑电图检查，以排除其他可能性。

在整个问诊过程中，我感受到了医生的专业和关心。他不仅关注我的病情，还关心我的生活习惯。我相信，在医生的帮助下，我的头疼会得到缓解。

2024年9月5日上午8点08分，茂名市的张先生在京东互联网医院上进行了一次线上问诊。张先生主诉头疼，并且检查结果显示有小血管堵塞。医生通过详细的询问和分析，初步判断张先生可能患有腔隙性脑梗塞，这是一种常见的脑血管疾病，多见于中老年人，尤其是有高血压、糖尿病等基础疾病的患者。医生建议张先生控制血压、血糖、血脂等危险因素，避免吸烟和饮酒，保持良好的作息习惯和适当的运动。同时，医生也提醒张先生如果症状加重，应及时就医。

在整个问诊过程中，医生展现了极高的专业素养和责任心。从详细的病史询问到对患者情况的准确判断，再到给出的科学合理的建议，医生始终保持着耐心和细心的态度。医生不仅关注张先生的身体健康，还关心他的生活习惯和情绪状态，给出了全面的调理建议。这种以患者为中心的服务理念，正是京东互联网医院一直追求的目标。

2024年9月5日，广州市，凌晨1点53分，一个名为“小明”的年轻人在京东互联网医院上与一位资深医生进行了在线问诊。小明的主诉是头疼不舒服，并希望医生能查看他的核磁共振报告单。医生仔细阅读了报告单，并询问了小明的一些症状和病史。经过初步的分析，医生认为小明的头疼可能是由鼻窦炎引起的。小明对这个诊断表示认同，并感谢医生的帮助。医生再次强调了不用太担心，并建议小明继续观察和治疗。

在这个过程中，医生展现了他丰富的医疗知识和良好的沟通技巧。虽然小明的症状并不严重，但医生仍然以专业的态度对待每一个患者，给予他们最合适的建议和支持。这种高质量的在线医疗服务正是京东互联网医院所追求的目标。

我从未想过自己会成为一个需要频繁看医生的病人。十天前，我的头部右边开始疼痛，刚开始只是眼眉到耳朵方向的轻微不适，但随着时间的推移，疼痛变得越来越严重，甚至影响了我的日常生活。每当我试图按揉后脑勺右下位置时，疼痛会稍微缓解一些，但这种方法并不能根治问题。我开始感到焦虑和无助，不知道该如何处理这种情况。

在朋友的推荐下，我决定尝试线上问诊。通过京东健康的平台，我与一位经验丰富的医生进行了交流。起初，我对这种方式持怀疑态度，担心医生无法准确判断我的病情。但是，医生的专业知识和耐心解答让我改变了看法。医生详细询问了我的症状，包括头疼的频率、持续时间、以及是否伴随其他不适。然后，他给出了几种可能的病因，并建议我去医院进行进一步检查。

我很感激医生的建议，但我也遇到了一个小问题。由于我的妻子是外国人，无法在网上预约挂号。医生告诉我可以直接去医院挂号，并且强调了省市级医院都可以进行相关检查。他的话让我放心了许多。

在等待就诊的过程中，我开始思考为什么我会出现这种情况。医生提到过劳、紧张、睡眠不足等因素可能导致头疼，我意识到自己最近确实工作压力很大，经常熬夜加班。同时，我也开始关注自己的生活习惯，试图找到可能的改善方法。

最终，我在医生的指导下完成了相关检查，结果显示我的头疼并不是什么大问题，只是因为受风引起的。医生开了一些药物，并嘱咐我注意休息和保暖。现在，我的头疼已经大大减轻，我也学到了很多关于健康的知识。

如果你也遇到了类似的问题，不要犹豫，及时寻求专业的医疗帮助。京东健康的线上问诊服务可以为你提供便捷的解决方案，帮助你更好地管理自己的健康。

2024年9月5日，北辰区的李先生（化名）在京东互联网医院进行了在线问诊。李先生向医生反映了自己长期高脂血症的困扰，并且最近出现了头疼的症状。医生在了解李先生的病史和检查结果后，建议他在继续服用降脂药物的同时，注意饮食和生活习惯的调整。李先生还询问了胃烧心的治疗方法，医生给出了抑酸药物的建议。整个问诊过程中，医生展现了专业、耐心和细心的品质，赢得了李先生的信任和满意。

那天，我正在家中悠闲地度过一个周末，突然，一阵剧烈的头痛袭来，让我瞬间失去了行动能力。我意识到这并非寻常的头痛，于是决定寻求帮助。

在朋友的推荐下，我选择了线上问诊，通过京东互联网医院联系到了一位神经内科的医生。当我用颤抖的手按下通话键的那一刻，我知道，这将是改变我命运的一步。

医生的声音温和而专业，他耐心地询问了我的症状，并详细记录。我告诉他，我的头痛已经持续了几天，伴随着恶心和呕吐，甚至影响了我的日常生活。

医生没有急于给出诊断，而是耐心地与我沟通，询问我的生活习惯、饮食习惯等细节。他告诉我，这些信息对于诊断非常重要。

经过一段时间的交流，医生初步判断我可能是由于神经性头痛引起的。他建议我进行一些检查，并给我开了一些缓解症状的药物。

虽然线上问诊无法替代医院的面诊，但医生的专业和耐心让我感到十分安心。他告诉我，只要按时服药，症状应该会逐渐缓解。

如今，我的头痛已经得到了明显的好转。虽然线上问诊不能完全替代医院的服务，但它在一定程度上缓解了我的焦虑，让我能够更方便地获得医疗帮助。

这段经历让我深刻体会到，在互联网时代，医疗服务的便捷性正在逐渐提高。我相信，随着技术的不断发展，未来会有更多像京东互联网医院这样的平台，为患者提供更加优质的医疗服务。

2024年9月5日上午11点19分，太原市的一位家长通过京东互联网医院向一位经验丰富的医生咨询了她16岁的孩子的头疼问题。孩子最近在学校学习压力大，可能是因为天气变冷而引起的咳嗽，导致睡眠质量下降，进而引发头疼。医生建议家长给孩子服用布洛芬缓解疼痛，并在睡前泡脚以提高睡眠质量。医生还强调了保护患者隐私和个人信息的重要性，并表示如果情况没有改善，建议家长带孩子去医院进行进一步检查。通过这次线上问诊，家长得到了专业的医疗建议，孩子的症状也得到了及时的缓解。

2024年9月4日下午6点57分，深圳市的王女士带着9岁的儿子来到了京东互联网医院，寻求医生的帮助。她的儿子在过去的一个月里反复出现头疼和咽喉疼痛的症状，曾经去过当地的医院就诊，医生诊断为咽炎，并开了一些药物。但是，儿子的病情并没有得到明显的改善，反而在最近又因为感冒而加重了头疼和咽喉疼痛的症状。王女士非常担心，希望能够得到专业的医生的建议和帮助。

医生详细询问了儿子的病史和症状，并查看了他之前的CT报告。医生认为，儿子的症状可能与鼻后腺样体肿大有关，建议继续观察和休息，并注意保持室内空气湿润，避免过度劳累和受凉。医生还提醒王女士，儿童的免疫系统相对较弱，需要特别注意预防感冒和其他传染病的发生。

王女士非常感谢医生的耐心解释和建议，并表示会认真按照医生的指导进行调理和护理。通过这次线上问诊，王女士深刻体会到了互联网医院的便捷和高效，能够在家中就得到专业的医生咨询和指导，避免了长时间的等待和奔波之苦。