糖尿病，是一辈子的持久战吗？

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 呼吸内科 主任医师 林英翔

小儿肺炎与感冒有点相似，但其区别在于：

第一 、体温：

小儿肺炎大多发热，而且多在38度以上，并且持续达到2~3天以上，体温仍然不退，感冒也可以出现发热，但多数感冒的发热，是在38℃以下为多，持续时间也比较短，用退热效果也比较明显。

第二、精神状态：

宝宝患病的时候，一般精神状态比较好，但是如果说小儿患肺炎的时候，精神状态就欠佳，常烦躁、哭闹不安。

第三、咳嗽、呼吸：

呼吸方面的症状，小儿肺炎大多有咳嗽，常引起呼吸困难，感冒和支气管炎引起的咳嗽，一般较轻，不会引起呼吸困难。

第四、查体：

由于宝宝的胸壁薄，有时不用听诊器，用耳朵就可以听到水泡音，肺炎患儿在吸气末往往会听到，“咕噜”“咕噜”般的声音，称之为细小水泡音，这是肺部发炎的重要体征，小儿感冒一般不会有这种声音。

第五、饮食：

宝宝感冒，饮食尚正常，或吃东西、吃奶减少。但患肺炎时，饮食显著下降、不吃东西、不吃奶，常因憋气而哭闹不安。

第六、睡眠：

宝宝感冒时，睡眠尚正常。但患肺炎后，多睡易醒，爱哭闹。

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作者：成都中医药大学附属医院 肛肠科 副主任医师 曹锡本

中医完全用泻药治便秘是错误的，因为个体病人的情况不一样，患者的便秘有的是热，有的是虚热，有的是属于精液亏损引起的，还有的是气虚，所以在用药上不能一概用泻药。

用泻药只能让患者越陷越便秘，而且有的病人甚至造成肠道的其他疾病，所以在治疗上，需辨证施治才能取得较好的效果。

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 内分泌科 主任医师 陈哲

2型糖尿病患者可以口服二甲双胍、格列美脲、阿卡波糖等等药物来控制血糖，但具体选择哪一种药物，需要根据患者的年龄、并发症、肝肾功能等病情，具体情况，具体分析：

第一、二甲双胍是比较常用的，治疗2型糖尿病的药物，该药物对于肥胖的2型糖尿病患者可以发挥良好的治疗效果。

第二、磺脲类的药物如格列美脲、格列奇特，2型糖尿病患者一般需要通过运动来减轻体重，但是有老年患者在进行剧烈运动，同时口服磺脲类药物时，要警惕低血糖的出现。

第三、阿卡波糖，主要用于降低餐后两个小时的血糖。

第四、非磺脲类促泌剂，如瑞格列奈等等，降低参后血糖为主。

第五、比格列酮为胰岛素增敏剂。

第六、SGLT-2受体抑制剂，可以从尿中排糖，从而降糖减重。

第七、DPP4抑制剂抑制DPP4酶，从而促进胰岛素分泌抑制胰高血糖素分泌进而降糖，除了口服药物以外，还有胰岛素和JLP-1受体激动剂同时可以降糖。

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作者信息：北京大学第一医院 消化内科 主任医师 谢鹏雁

胃肠炎分急性、慢性，急性发病在两周之内，慢性是指着迁延不愈长达4周以上。不叫长期胃肠炎，只有急性慢性之分。针对病因进行抗病原药物治疗，包括对于细菌、病毒和蠕虫类的直接治疗。治疗胃肠炎最主要的是补液，不让水电解质失衡，避免和减少一些酸性的饮料，或者茶、咖啡这类物质。长时间患腹泻的病人可能会造成机体其他系统的障碍。

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作者信息：南方医科大学南方医院 消化内科 主任医师 白杨

少数急性胃肠炎有可能转归为慢性胃肠炎。常见于拖延治疗和不配合治疗的患者，故对急性胃肠炎的患者，建议及时就诊，以免耽误病情而导致不良后果。

因此出现急性胃肠炎后，一定要积极配合治疗，同时要做好生活护理，以促进疾病康复，比如患者应注意休息、注意保暖。如果有呕泻等症状，失水较多则需要补充液体和供给鲜果汁、藕粉、米汤、蛋汤等流质食物，酌情多饮开水、淡盐水。

此外，为了避免胃肠道发酵胀气，急性期应忌食牛肉等易产气食物，尽量减少蔗糖的摄入，也应注意饮食卫生，忌食高脂肪、油煎、炸及辛辣的鱼肉、含纤维素较多的蔬菜、水果、食物和调味品等。

本期话题：一不小心就是一条疤，留疤就是瘢痕体质？

更新时间：每周2、4

视频来源：京东健康官方抖音号

本期话题：摔伤肿胀，该热敷还是冷敷？

出镜嘉宾：北京大学第三医院运动医学科 主任医师 胡跃林

擅长领域：运动性创伤，侧重于膝关节和足、踝关节、肘关节、韧带损伤、关节软骨治疗、半月板损伤的关节镜下微创治疗，老年性骨关节病的治疗和人工关节置换手术

男科严格上来讲跟泌尿外科不是同一个学科，当然它们关联性非常强，所以很多泌尿外科的医生也可以看男科。但是严格上来讲，它们俩还是区别非常大的，泌尿外科主要包括肾脏的疾病，包括输尿管的疾病，膀胱的疾病、前列腺的疾病，需要做手术的。而男科其实手术的倒不多，男科主要包括像勃起功能障碍、慢性前列腺炎、不育症、早泄，这些是男科更常见。男科是所谓的生殖系统，泌尿外科是泌尿系统，虽然它们俩重叠，但还是有不太一样的地方。但是历史原因，现在大部分的医院泌尿外科跟男科都是在一起，有个别的医院它们是分开，所以很多时候是可以在一起看的。

对一些急性心肌梗塞的，急性心衰的，还有一些明确的这种心律失常的，这些我们讲的一般都不建议，立刻去做一些大剂量的这样的一些运动，因为你这时候实际上风险很高的。

我是一位患者，最近感到腹部胀痛，还有房事后出血的情况，非常着急。于是我选择了互联网医院进行线上问诊，接诊的医生非常专业和耐心。

医生在完整查看了我的病例后，给出了针对性的诊疗建议。他充分倾听我的主诉，详细询问我的症状，给予了我足够的支持和建议。医生客观评价我的病情，并为我提供了最合适的治疗方案。他耐心细心地关注我的细节，并给予了充分的关怀。

经过医生的专业诊断，我得知自己的症状可能是由于盆腔积液引起的，医生为我解释了病情的原因，并提出了详细的治疗方案。他告诉我需要绝对卧床，不能动，还需要定期复查血常规和彩超，以便观察盆腔积液的情况。最后，医生还嘱咐我在医院就诊，给予了我最后的建议。

在整个问诊过程中，医生始终尊重我的意见和选择，给予了我足够的关心和支持。他的专业素养和良好的沟通能力给我留下了深刻的印象，让我对互联网医院的服务充满信心。

感谢医生的专业建议，我将按照他的指导进行治疗，希望很快能够康复。对于有类似症状的患者，我也建议他们选择互联网医院进行线上问诊，获得专业的医疗建议和支持。

最近，我在互联网医院咨询了一位医生，向她咨询了一些关于阴道积液的问题。她非常耐心地向我询问了一些相关的病史和情况，比如白带是否有异味、外阴是否瘙痒、腹痛情况等。她还询问了我最近的月经情况以及是否有过性生活等。在整个问诊过程中，她非常注重细节，让我感受到了她的专业和细心。

我非常感谢这位医生，她的建议对我非常有帮助。在结束问诊后，我对这次线上咨询感到非常满意，我觉得这种便捷的医疗服务对于我们这些忙碌的人来说真的非常有用。

总的来说，这次线上问诊让我感受到了医生的专业素养和耐心细心的态度，我对互联网医院的印象也大大提升了。

那是一个普通的周二，我如往常一样在乌鲁木齐市家中忙碌着。突然，一阵小腹酸胀的感觉让我停下手中的活计，我意识到这并非寻常的疲惫。我决定，不能再拖了，必须去医院检查一下。

来到医院，产科医生***的热情接待让我倍感亲切。她耐心地询问了我的症状，并为我安排了妇科检查。当我躺在检查床上，听到***医生轻声细语地告诉我，我患有盆腔积液，并且有些炎症，虽然不是很严重，但需要注意。

在得知病情后，我并没有感到恐慌，反而对***医生的医术和专业素养充满了信任。她建议我服用妇科千金胶囊或金刚藤胶囊进行抗炎治疗，并告诉我这些药物可以促进盆腔积液的吸收。

接下来的两周里，我按照医生的指导服药。期间，我每隔一天就会向***医生汇报我的病情，她总是耐心地倾听我的感受，并根据我的情况调整治疗方案。

终于，在一个月后，我再次来到医院复查。当我看到检查结果，盆腔积液已经完全吸收，炎症也得到了控制。我激动地握住了***医生的手，感谢她的细心治疗和关怀。

这次的经历让我深刻地认识到，互联网医院和线上问诊的便捷性。我无需长途跋涉，就能得到专业医生的诊断和治疗建议。更重要的是，我感受到了医生的专业素养和对患者的关心，这让我对未来的健康充满了信心。

在这个特殊的孕期，我发现自己出现了宫腔积液的情况。通过京东互联网医院，我得到了一位产科医生的帮助，医生非常耐心地听取我的主诉，详细了解我的病情，并给予了专业的建议和治疗方案。

医生告诉我，宫腔积液需要密切观察和持续治疗，同时给予了我详细的用药指导。虽然我对药物的副作用和长期服用有些担忧，但医生给予了我充分的解释和安慰，让我放心接受治疗。

在医生的指导下，我开始注重调理身体，按时服药，保持良好的生活习惯。医生的专业和耐心让我感受到了医疗行业的温暖和关怀，让我对病情有了更清晰的认识，也更有信心面对治疗过程。

2024年9月5日，淮安市的某位女性在一家互联网医院进行了在线问诊。她的主诉是，昨天她在当地的一家医院上完了避孕环，医生建议她这几天吃消炎药，并询问多久可以去医院复查。患者表示有小腹坠胀和出血的症状，医生建议她半个月后再次就诊，并在此期间注意休息和局部热敷。

在整个问诊过程中，医生展现了其专业的医疗知识和良好的沟通技巧。首先，医生详细解释了为什么需要吃消炎药，告知患者这是为了预防感染。其次，医生根据患者的具体情况，给出了半个月后复查的建议，并提醒患者注意观察自己的症状变化。最后，医生还对患者的其他问题进行了解答，包括是否可以进行轻度体育运动、如何处理盆腔积液等。

这位女性对医生的服务非常满意，评价说医生很专业，回答问题也很详细。整个在线问诊过程不仅解决了她的疑虑，也让她对自己的健康状况有了更清晰的认识。

我在网上找了一家互联网医院进行线上问诊，因为最近发现盆腔有积液，有点担心，于是决定在线咨询一下医生。

和医生聊了一会儿，他非常耐心地询问我的症状和情况，并给出了专业的建议。他说盆腔积液在一定范围内是正常的，可能和我的排卵期有关，建议我等月经干净后再复查。

医生还给我开了一些药物，让我按时服用，并在月经干净后去复查B超。他还解答了我对药物和症状的一些疑问，让我感到很放心。

最后，我很满意这次线上问诊的服务，觉得医生非常负责、专业，让我对互联网医院有了更好的印象。

我是一名居住在广州市的女性，最近因为盆腔积液的问题，通过京东互联网医院进行了线上问诊。我与医生进行了一次非常愉快的沟通，医生非常耐心地听取了我的主诉，并给予了我专业的建议和治疗方案。

医生首先要求我提供了相关的病例报告，然后询问了我的症状和病情。通过沟通，医生很快地给出了明确的诊断和治疗建议，让我感到非常放心。医生告诉我，盆腔积液并不一定是盆腔炎，需要结合血常规、妇科检查来进行综合诊断，同时给我开了一些药物进行治疗。

在沟通中，医生还告诉我一些平时需要注意的事项，比如规律作息，饮食清淡，多注意休息等。对于我提出的能否使用中药调理以及复查时间等问题，医生也都给予了详细的回答，让我对自己的病情有了更清晰的认识。

通过这次线上问诊，我深切感受到了医生的耐心、细心和专业。我对自己的病情也有了更清晰的认识，对治疗方案也更有信心。非常感谢医生给予我的帮助和支持。

2024年9月5日，00:14:59

在武汉市，55岁的女性患者通过京东互联网医院与妇产科秦宇医生进行了一次线上问诊。患者主诉盆腔积液伴小便刺痛和下腹坠胀，症状持续了几个月。秦宇医生在仔细阅读患者的描述后，开始了几轮相应的问诊，了解具体的病情。秦宇医生以其丰富的医疗行业知识和良好的沟通能力，逐步解开了患者的疑虑和担忧。

在问诊过程中，秦宇医生首先指出盆腔积液常常是生理现象，并解释了积液的位置和正常范围。随后，秦宇医生根据患者的症状，考虑到盆腔炎的可能性较大，推荐了药物治疗，并给出了详细的用药方案和生活调理要点。秦宇医生还关心了患者的其他症状，如咳嗽漏尿，并建议患者去妇科盆底专科进行评估，排除是否需要进行修补手术。

整个问诊过程中，秦宇医生始终以患者的需求为中心，耐心、细心地解答每一个问题，体现了其优良的医德和专业素养。患者对秦宇医生的服务表示满意，并感谢其专业的建议和指导。

那天，我拖着疲惫的身体，走进了吉林长春市的一家互联网医院，屏幕那头，是***医生，一位和蔼可亲的妇科专家。

医生耐心地听我诉说，当我提到腰酸背痛的情况时，她建议我查看5月份的超声报告。原来，那次的盆腔积液量并不多，是正常的生理量。

听到“排卵痛”这个词，我顿时明白了，原来这两天的腰痛可能就是它。医生告诉我，排卵痛一般两三天就会好，让我观察一下。

然而，我还是有些担忧。医生告诉我，如果积液量增多或有其他不适，就需要做进一步的检查。她还给我开了一些妇炎舒胶囊，让我按说明服用。

用药期间，我确实感觉好多了。腰痛减轻了，跨也不那么不舒服了。我对***医生的医术和专业精神深感敬佩。

这次线上问诊的经历让我感受到了互联网医疗的便捷和高效。虽然只是线上交流，但医生的耐心和专业让我仿佛就在医院里就诊。

那是一个普通的周末，我正在海南琼海市的家中悠闲地享受着午后的阳光。突然，一阵剧烈的腹痛让我瞬间清醒，我意识到可能出现了问题。虽然心中有些紧张，但我还是决定通过京东互联网医院寻求帮助。

我通过手机预约了一位经验丰富的妇科医生，医生***的耐心和专业让我感到安心。当我向她描述了我的症状——孕8周开始出现的宫腔出血积液，她没有慌张，而是详细询问了我的情况，并给予了我专业的建议。

医生***告诉我，虽然目前没有腹痛和出血的症状，但宫腔积液是一个需要关注的信号。她建议我可以尝试使用一些保胎中成药，并强调只要胎心稳定，就可以继续安胎。她还告诉我，随着孩子的成长，宫腔积液有可能会慢慢吸收。

在医生***的指导下，我开始了保胎治疗。虽然治疗过程有些漫长，但每当我想起医生***的耐心和关怀，我就充满了信心。她不仅给了我专业的医疗建议，还经常通过互联网医院平台关注我的病情，让我感受到了家的温暖。

经过一段时间的治疗，我的病情逐渐好转，宫腔积液也逐渐消失了。当我再次与医生***沟通时，她为我感到高兴，并告诉我可以继续安心用药。我知道，是她的专业和关爱让我度过了这段艰难的日子。

通过这次线上问诊的经历，我深刻体会到了互联网医院带来的便利和高效。无论是在时间上还是空间上，互联网医院都让我感受到了前所未有的便捷。同时，我也为医生***的专业和耐心点赞，她不仅是一位优秀的医生，更是一位值得信赖的朋友。