如何正确服用蜂巢素以最大化其健康益处？

糖尿病，是一辈子的持久战吗？

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 呼吸内科 主任医师 林英翔

小儿肺炎与感冒有点相似，但其区别在于：

第一 、体温：

小儿肺炎大多发热，而且多在38度以上，并且持续达到2~3天以上，体温仍然不退，感冒也可以出现发热，但多数感冒的发热，是在38℃以下为多，持续时间也比较短，用退热效果也比较明显。

第二、精神状态：

宝宝患病的时候，一般精神状态比较好，但是如果说小儿患肺炎的时候，精神状态就欠佳，常烦躁、哭闹不安。

第三、咳嗽、呼吸：

呼吸方面的症状，小儿肺炎大多有咳嗽，常引起呼吸困难，感冒和支气管炎引起的咳嗽，一般较轻，不会引起呼吸困难。

第四、查体：

由于宝宝的胸壁薄，有时不用听诊器，用耳朵就可以听到水泡音，肺炎患儿在吸气末往往会听到，“咕噜”“咕噜”般的声音，称之为细小水泡音，这是肺部发炎的重要体征，小儿感冒一般不会有这种声音。

第五、饮食：

宝宝感冒，饮食尚正常，或吃东西、吃奶减少。但患肺炎时，饮食显著下降、不吃东西、不吃奶，常因憋气而哭闹不安。

第六、睡眠：

宝宝感冒时，睡眠尚正常。但患肺炎后，多睡易醒，爱哭闹。

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作者：陆军军医大学第二附属医院 妇产科 副主任医师 杨琼

急性盆腔炎的治疗一般都是需要输液的，静脉滴注的效果比口服和肌注的方式要好一些，常用的药物有青霉素、红霉素、氨基糖苷类的药物以及甲硝唑等等。青霉素一般与氨基糖苷内或者是甲硝唑配伍，还有第一代的头孢菌素也可以与甲硝唑配伍来治疗急性盆腔炎，这种就包含了需氧菌和厌氧菌。第三个方案也就是克林霉素或者是林可霉素，也可以与氨基糖苷类的药物配伍来治疗急性盆腔炎。

急性盆腔炎除了静脉输液治疗以外，还要包括一般治疗，比如说要半坐卧位让液体集中于下腹部，饮食上要注意清淡饮食，有营养的必要的时候，还可以输血进行对症支持治疗，还包括手术治疗，对于急性盆腔炎抗感染治疗无明显好转的或者盆腔包块持续不消退的，或者是患者在抗感染治疗过程中突发感染性休克等症状的都需要手术治疗。

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作者：成都中医药大学附属医院 肛肠科 副主任医师 曹锡本

中医完全用泻药治便秘是错误的，因为个体病人的情况不一样，患者的便秘有的是热，有的是虚热，有的是属于精液亏损引起的，还有的是气虚，所以在用药上不能一概用泻药。

用泻药只能让患者越陷越便秘，而且有的病人甚至造成肠道的其他疾病，所以在治疗上，需辨证施治才能取得较好的效果。

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 内分泌科 主任医师 陈哲

2型糖尿病患者可以口服二甲双胍、格列美脲、阿卡波糖等等药物来控制血糖，但具体选择哪一种药物，需要根据患者的年龄、并发症、肝肾功能等病情，具体情况，具体分析：

第一、二甲双胍是比较常用的，治疗2型糖尿病的药物，该药物对于肥胖的2型糖尿病患者可以发挥良好的治疗效果。

第二、磺脲类的药物如格列美脲、格列奇特，2型糖尿病患者一般需要通过运动来减轻体重，但是有老年患者在进行剧烈运动，同时口服磺脲类药物时，要警惕低血糖的出现。

第三、阿卡波糖，主要用于降低餐后两个小时的血糖。

第四、非磺脲类促泌剂，如瑞格列奈等等，降低参后血糖为主。

第五、比格列酮为胰岛素增敏剂。

第六、SGLT-2受体抑制剂，可以从尿中排糖，从而降糖减重。

第七、DPP4抑制剂抑制DPP4酶，从而促进胰岛素分泌抑制胰高血糖素分泌进而降糖，除了口服药物以外，还有胰岛素和JLP-1受体激动剂同时可以降糖。

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作者信息：北京大学第一医院 消化内科 主任医师 谢鹏雁

胃肠炎分急性、慢性，急性发病在两周之内，慢性是指着迁延不愈长达4周以上。不叫长期胃肠炎，只有急性慢性之分。针对病因进行抗病原药物治疗，包括对于细菌、病毒和蠕虫类的直接治疗。治疗胃肠炎最主要的是补液，不让水电解质失衡，避免和减少一些酸性的饮料，或者茶、咖啡这类物质。长时间患腹泻的病人可能会造成机体其他系统的障碍。

本期话题：一不小心就是一条疤，留疤就是瘢痕体质？

更新时间：每周2、4

视频来源：京东健康官方抖音号

本期话题：瘢痕体质适合做面部整形吗？

出镜嘉宾：中国医学科学院整形外科医院整形外科  副主任医师  石蕾

擅长领域：美学设计、注射微整、眼鼻整形、吸脂及脂肪移植、失败手术修复。

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作者：山西省中医院 营养科 副主任医师 秦文君

妊娠期糖尿病患者如何保证营养支持：妊娠期糖尿病患者主要保证宏量营养素，宏量营养素主要是三大营养素的合理配比。降低患者对面粉类摄入，如面包及其它烘制产品和土豆。注意维生素和微量元素的补充，像铁、叶酸、维生素D、维生素A。

那是一个寒冷的冬日，我独自坐在电脑前，心中充满了忧虑。我的丈夫，一个曾经充满活力的中年人，在2020年因心肌肥厚接受了手术。术后，他的身体逐渐康复，但最近，新冠病毒的来袭让他的病情再次变得复杂。

我尝试联系了安贞医院的专家，但得知那里已经是人满为患，我担心丈夫的健康状况。在朋友的推荐下，我选择了互联网医院，希望能够得到及时的帮助。

当我向一位来自心血管内科的医生描述丈夫的症状时，他耐心地询问了病史和近期的检查报告。得知丈夫曾在2020年做过心肌肥厚的手术，并且最近感染了新冠后，医生提醒我，心衰的风险在这个时候非常高。

医生告诉我，房颤是心肌肥厚患者常见的并发症，如果不及时处理，可能会诱发心衰和中风。他建议我尽快带丈夫就近看心内科医生，评估出血风险和卒中风险，看看是否可以吃抗凝药。

听到这里，我感到十分担忧。北京的医生也给出了类似的建议，但我还是觉得他们的回答太简单了。在互联网医院，医生不仅提供了专业的医疗建议，还让我感到温暖和安心。

在医生的鼓励下，我决定尽快带丈夫去当地医院就诊。虽然结果并不乐观，但我知道，有了医生的指导和关心，我们一定会度过这个难关。

这次线上问诊的经历让我深刻体会到了互联网医疗的便捷和高效。在医生的帮助下，我丈夫的病情得到了控制，我们也对未来充满了信心。

那天，我坐在电脑前，心中有些紧张。我知道，我将与一位心血管内科的专家进行线上咨询。这位专家不仅有着丰富的医学知识，还以耐心和细致著称。

咨询开始了，专家详细询问了我的基本信息和病情。我如实回答了每一个问题，包括我的高血压病史、用药情况以及最近的不适感。专家的态度非常友好，让我感到很安心。

专家告诉我，我的室间隔心肌略增厚，但不必过于担心。他建议我按时服用降压药，并强调沙坦类药物对于防止心肌肥厚有很好的效果。听到这个消息，我心中的石头终于落地了。

在咨询过程中，专家还提醒我，高血压是一种不可逆性的病症，但通过合理的治疗和生活方式的调整，可以有效地控制病情，甚至有可能逆转。这让我更加坚定了按时吃药、定期复查的决心。

整个咨询过程持续了大约半小时，但在这短短的时间内，我不仅获得了专业的医疗建议，还感受到了专家的关爱和温暖。我相信，在专家的指导下，我的病情一定会得到控制。

这次线上咨询的经历让我深刻体会到，互联网医疗的便捷性和高效性。在忙碌的生活中，我无需外出，就能享受到专业的医疗服务，这真是科技带给我们的福利。

那是一个普通的下午，我像往常一样坐在家里，突然感觉一阵憋闷，心跳得飞快。这已经不是我第一次感到这样的不适了，自从去年阳了以后，我的身体状况就开始每况愈下。去年冬天，我连续住院四次，症状却始终没有缓解。在一家名为***医院的医生那里，我被诊断出了肥厚型心肌病。

那天，我预约了线上问诊，希望能够得到一些专业的建议。医生***的态度非常温和，她详细询问了我的病情，包括是否有其他慢性疾病，目前主要的不适症状，以及是否有心脏彩超的结果。我告诉她我有肺气肿，目前主要的不适症状是憋气和心跳快。

医生告诉我，由于我没有携带心脏彩超的结果，她无法给出具体的治疗方案。但根据我的描述，她认为我可能患有肥厚型梗阻型心肌病。她建议我定期复查超声，观察病情的变化。

当我得知病情后，我感到有些担忧。我担心病情会进一步恶化，担心自己无法像以前那样享受生活。但是，医生的鼓励让我感到温暖。她告诉我，现在我的病情还没有到影响生命的程度，心功能良好。她还提醒我，要放松心情，控制好血压和血脂，避免过度用力。

在医生的指导下，我开始调整自己的生活方式，注意饮食和运动，定期复查。虽然病情并没有立即得到缓解，但我感到自己的身体状况逐渐好转。我开始相信，只要坚持治疗，我一定能够战胜病魔。

如今，我已经习惯了线上问诊的方式。它不仅方便快捷，而且医生的专业素养让我感到放心。我相信，在科技的助力下，医疗行业将会越来越发达，为更多患者带来福音。

那天，我像往常一样，在县城的医院里排队等待就诊。我最近总是感觉胸口闷闷的，有时候还会上楼梯喘不过气。医生给我做了个心脏彩超，结果显示我可能患有心脏问题。

在朋友的推荐下，我决定尝试线上问诊。我找到了一位心血管内科的医生，通过视频通话，他详细询问了我的症状和日常情况。

医生耐心地听我描述，不时地点头，然后根据我的情况给出了一些专业的建议。他告诉我，我的病情可能是肥厚型心肌病，需要进一步检查和规范治疗。

我有些担心，毕竟手术对我来说是个不小的挑战。医生看出了我的顾虑，他安慰我说，目前的治疗方案主要是药物治疗，而且他会在整个治疗过程中给予我指导和帮助。

医生还告诉我，他所在的医院是一家三级医院，如果需要进一步的治疗，我可以去那里找他。他给了我他的联系方式，并告诉我，无论何时有问题都可以随时联系他。

从那以后，我就定期与这位医生沟通，他不仅给予了我治疗上的建议，还经常鼓励我要有信心，保持良好的心态。

现在，我的病情已经有所好转，我感到非常感谢这位医生。他不仅让我感受到了医者的温暖，更让我明白了，在互联网时代，与专业医生的距离其实并不遥远。

我18年12月在***第一附属医院，做的心肌肥厚性切除手术，之前开的美托洛尔缓释片快喝完了，需要买药。我在网上找到了医生进行问诊，医生非常耐心地询问了我的病情，然后给出了专业的建议。在沟通过程中，医生友善地与我交流，让我感受到了温暖和关怀。最终，医生为我开具了处方，我按照医生的要求进行了预约。虽然在预约过程中出现了一些问题，但医生及时处理了，并给予了解释和建议。经过医生的指导，我顺利购买到了所需药品，用药期间也得到了医生的关注和嘱咐。在整个问诊过程中，我感受到了医生的专业和耐心，让我对互联网医院的服务印象深刻。

我是一位患有心尖肥厚型心肌病的患者，最近在网上进行了医生问诊，与医生进行了详细的沟通和咨询。

医生非常耐心地听取了我的主诉，并给予了专业的建议和解释。医生详细地解释了病情的严重程度以及对我的日常生活和工作的影响。虽然我对心尖肥厚型心肌病的治疗和预后存在一定的担忧，但医生的耐心和细心给了我很大的安慰。

医生还提醒我要定期复查，每年都要做心脏超声，并且要对直系亲属进行筛查，这些都让我感到医生非常负责任。

在问诊结束后，医生再次强调了医生的回复仅为建议，如有需要仍需前往医院就诊，这让我感受到医生对患者的负责态度。

经过这次线上问诊，我对自己的病情有了更清晰的认识，也更加相信医生的治疗方案。感谢医生的专业建议和耐心解答，让我对未来的治疗充满信心。

那天，我独自坐在家中，手机里突然弹出了京东互联网医院的通知，提醒我有一个来自心血管内科的在线问诊。自从新冠之后，我的身体一直不太舒服，尤其是爬楼梯时总是感觉气短。我犹豫了一下，还是决定预约这次线上问诊。

医生***在视频那头微笑着，询问了我的症状。我告诉他，我之前做了冠脉CTA，影像科医生怀疑我有心肌肥厚，让我转到内科看看。我详细描述了我的症状，包括血压、脉搏、体重以及我的整体健康状况。

医生***耐心地听着，不时地点头，偶尔还做些笔记。他告诉我，根据我的心脏彩超报告，主动脉根部有高密度影，但并没有心肌肥厚的迹象。他解释说，主动脉瓣二叶瓣是一种先天性心脏瓣膜病，可能会出现心悸、气短等症状。

听到这里，我有些担忧。医生***似乎看出了我的顾虑，他安慰我说，现在主动脉瓣只有少量反流，如果保持良好的生活习惯，可能不需要立即手术。他还告诉我，左室舒张末径53mm，虽然已经超过了正常范围，但还不至于太过严重。

在咨询过程中，我感受到了医生的专业和耐心。他不仅详细解答了我的疑问，还为我提供了很多有益的建议。他提醒我要避免剧烈运动，控制体重、血压和心率，保持情绪稳定，避免劳累和熬夜。

结束问诊后，我感到心情舒畅。虽然身体还有一些小问题，但我知道，只要按照医生的建议去做，我的健康状况会越来越好。

在一次在线医院的问诊中，患者向医生咨询了关于肥厚型心肌病的问题。医生通过详细的询问和分析，为患者开具了合适的处方，提醒患者及时监测血压并按时服药。患者对医生的建议表示感谢，并在药方审核通过后购买了药物。医生的耐心和细心给予了患者信心，为患者解决了疑惑，让他感受到了医生的专业和关怀。

2024年7月5日，我因为近期血压偏高，决定尝试线上问诊。在京东互联网医院，我找到了一位经验丰富的医生。

医生在了解了我的病情后，告诉我需要详细查看我的病例。在经过仔细分析后，医生告诉我，我目前的情况主要是心肌壁肥厚，需要通过药物来控制血压和血糖。

医生详细询问了我的用药情况，我告诉医生我正在服用倍他乐克、吲达帕胺片、达格列净片、盐酸二甲双胍肠溶片和格列吡嗪片。医生告诉我，这些药物都是针对我目前病情的，可以继续服用。

在询问我关于心肌壁肥厚的治疗问题时，医生表示目前没有特别好的推荐药物，主要是通过控制血压和血糖来改善症状。医生还告诉我，心肌壁肥厚一般需要心内科和心外科医生共同评估，根据具体情况决定治疗方案。

整个问诊过程，医生的态度非常友好，耐心解答了我的所有问题。虽然目前没有找到特别有效的治疗药物，但医生的专业建议让我对病情有了更清晰的认识，也让我感到安心。

这次线上问诊的经历让我深刻体会到，互联网医院为我们提供了便利，也让我对医生的专业素养有了更深的理解。

我最近在互联网医院进行了一次线上问诊，这是我第一次尝试，在这次问诊中，我遇到了一位非常专业的医生。我在问诊开始时，医生提醒我他需要完整查看我的病例后才能开始诊疗，这让我感到他非常负责任和细心。他还告诉我，如果给6岁以下的儿童开具处方时，必须确认有监护人和相关专业医师陪伴，这让我对他的专业素养有了更深的认识。

在问诊过程中，医生非常耐心地询问了我的病情和症状，他还提醒我根据相关规定，互联网医院不得开具特殊管理药品的处方，这让我感到医生对法规的尊重和遵守。

在问诊过程中，我询问了医生关于肥厚性心肌病是否可以服用希爱力的问题，医生给了我非常专业的建议，他告诉我寻求中药可能对我更合适，这让我感到医生非常贴心和细心，他不仅关注我的病情，还考虑到了我的身体状况。

在问诊结束时，医生还提醒我，他的回复仅为建议，如果需要诊疗，要前往医院就诊，这让我感到医生对线上问诊的态度非常明确，他非常重视患者的健康。

总的来说，这次线上问诊让我对互联网医院的印象非常好，医生的专业和细心让我感到非常安心和放心，我会继续选择互联网医院进行线上问诊。