看懂肿瘤基因筛查报告

糖尿病，是一辈子的持久战吗？

如何正确服用蜂巢素以最大化其健康益处？

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 呼吸内科 主任医师 林英翔

小儿肺炎与感冒有点相似，但其区别在于：

第一 、体温：

小儿肺炎大多发热，而且多在38度以上，并且持续达到2~3天以上，体温仍然不退，感冒也可以出现发热，但多数感冒的发热，是在38℃以下为多，持续时间也比较短，用退热效果也比较明显。

第二、精神状态：

宝宝患病的时候，一般精神状态比较好，但是如果说小儿患肺炎的时候，精神状态就欠佳，常烦躁、哭闹不安。

第三、咳嗽、呼吸：

呼吸方面的症状，小儿肺炎大多有咳嗽，常引起呼吸困难，感冒和支气管炎引起的咳嗽，一般较轻，不会引起呼吸困难。

第四、查体：

由于宝宝的胸壁薄，有时不用听诊器，用耳朵就可以听到水泡音，肺炎患儿在吸气末往往会听到，“咕噜”“咕噜”般的声音，称之为细小水泡音，这是肺部发炎的重要体征，小儿感冒一般不会有这种声音。

第五、饮食：

宝宝感冒，饮食尚正常，或吃东西、吃奶减少。但患肺炎时，饮食显著下降、不吃东西、不吃奶，常因憋气而哭闹不安。

第六、睡眠：

宝宝感冒时，睡眠尚正常。但患肺炎后，多睡易醒，爱哭闹。

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作者：成都中医药大学附属医院 肛肠科 副主任医师 曹锡本

中医完全用泻药治便秘是错误的，因为个体病人的情况不一样，患者的便秘有的是热，有的是虚热，有的是属于精液亏损引起的，还有的是气虚，所以在用药上不能一概用泻药。

用泻药只能让患者越陷越便秘，而且有的病人甚至造成肠道的其他疾病，所以在治疗上，需辨证施治才能取得较好的效果。

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 内分泌科 主任医师 陈哲

2型糖尿病患者可以口服二甲双胍、格列美脲、阿卡波糖等等药物来控制血糖，但具体选择哪一种药物，需要根据患者的年龄、并发症、肝肾功能等病情，具体情况，具体分析：

第一、二甲双胍是比较常用的，治疗2型糖尿病的药物，该药物对于肥胖的2型糖尿病患者可以发挥良好的治疗效果。

第二、磺脲类的药物如格列美脲、格列奇特，2型糖尿病患者一般需要通过运动来减轻体重，但是有老年患者在进行剧烈运动，同时口服磺脲类药物时，要警惕低血糖的出现。

第三、阿卡波糖，主要用于降低餐后两个小时的血糖。

第四、非磺脲类促泌剂，如瑞格列奈等等，降低参后血糖为主。

第五、比格列酮为胰岛素增敏剂。

第六、SGLT-2受体抑制剂，可以从尿中排糖，从而降糖减重。

第七、DPP4抑制剂抑制DPP4酶，从而促进胰岛素分泌抑制胰高血糖素分泌进而降糖，除了口服药物以外，还有胰岛素和JLP-1受体激动剂同时可以降糖。

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作者信息：重庆医科大学附属儿童医院 耳鼻喉科 副主任医师 王冰

小孩鼻炎往往是由于免疫特点造成的。如果小孩能够注意平时的生活作息，加强运动增强抵抗力，有一部分小孩鼻炎是能够自愈的。对于急性鼻炎和急性鼻窦炎，往往在小孩长大的过程当中，随着鼻腔的宽敞程度加重，发病是会越来越少的。

临床上有些患儿，患有过敏性鼻炎，到青春期过敏性鼻炎往往能够好转，但是这种情况不是特别常见。因为过敏性鼻炎是这种过敏体质造成的，能够治愈的可能性不大，往往是终生伴发的。

绝大部分患有过敏性鼻炎的小朋友，想要让过敏性鼻炎在成长过程中逐步消失。最重要的是要控制过敏性鼻炎的症状，尤其是要有效的避免接触过敏原。过敏性鼻炎一定要有效的避免接触过敏原，才能够使小朋友在成长的过程当中发病越来越少。

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作者信息：北京大学第一医院 消化内科 主任医师 谢鹏雁

胃肠炎分急性、慢性，急性发病在两周之内，慢性是指着迁延不愈长达4周以上。不叫长期胃肠炎，只有急性慢性之分。针对病因进行抗病原药物治疗，包括对于细菌、病毒和蠕虫类的直接治疗。治疗胃肠炎最主要的是补液，不让水电解质失衡，避免和减少一些酸性的饮料，或者茶、咖啡这类物质。长时间患腹泻的病人可能会造成机体其他系统的障碍。

本期话题：预防癌症有什么误区

邀请嘉宾：菠萝博士

内容简介：很多老年人总是喜欢通过“五花八门”的方法来预防癌症。那么，哪些是正确方法？哪些又是误区呢？我们一起来听听“菠萝博士”怎么说吧！

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 内分泌科 主任医师 陈哲

2型糖尿病和1型糖尿病在发病机理、发病年龄、症状和治疗方法上都有所不同：

第一、发病机理，1型糖尿病多因自身免疫系统异常、环境因素等原因造成的胰岛β细胞损害，胰岛素绝对分泌不足使血糖持续增高，而2型糖尿病则是由于遗传或环境等原因，造成胰岛β细胞受损。

第二、发病年龄，无论是1型糖尿病还是2型糖尿病都可能发生在任何年龄阶段。1型糖尿病多见于青少年，2型糖尿病多于成人发病。

第三、临床症状，1型糖尿病有明显的三多一少的症状，即多饮、多食、多尿、体重减轻，2型糖尿病在血糖升高初期没有明显症状。

第四、临床治疗，1型糖尿病由于胰岛素缺乏，只有通过注射胰岛素才可以控制高血糖，2型糖尿病通过饮食控制、运动和口服降糖药物，可以获得一定的效果，必要时再用胰岛素治疗。

昨天中午，小朋友突然发烧，嗓子疼得厉害，还伴有咳嗽，痰却咳不出来。家长急忙给小朋友吃了一些药，但情况并未有所好转。于是，他们决定进行线上问诊，寻求专业医生的建议。

在问诊过程中，医生根据家长描述的症状，详细了解了小朋友的病情并给出了专业的建议。医生耐心细致地询问了小朋友的饮食情况和生活习惯，并根据这些信息为小朋友制定了合适的治疗方案。

医生提醒家长，小儿的咽部症状比较重，需要侧重于利咽，建议小朋友服用板蓝根口服液、蓝芩口服液等药物，同时也给予了对于其他药物的建议。医生的专业知识和耐心细致的服务让家长倍感安心。

在医生的建议下，小朋友的病情得到了有效控制，家长对医生的服务非常满意。他们决定在问诊记录中发起复诊，并表示将继续关注小朋友的情况。

通过互联网医院的问诊服务，家长不仅得到了专业的医疗建议，也避免了因外出就医而增加交叉感染的风险。互联网医院为患者提供了便捷、高效的医疗服务，让患者能够更好地享受到医疗资源。

我是一位年轻的妈妈，最近发现我的五个多月大的宝宝在喂奶的时候总是溢奶，并且有时候会有痰一起出来，让我很担忧。于是我决定在网上咨询医生，希望能得到专业的建议。

医生很快回复了我的消息，询问了一些相关情况，然后给出了一些建议。他建议我调整宝宝喂奶的体位，尝试让宝宝稍微抱起来一点喂，以及少量多次地喂。他还提醒我观察症状，如果情况持续或加重，最好去儿科医生那里看一看。

在与医生的交流中，我感受到了他的友善和耐心，让我很放心。我会按照医生的建议去调整宝宝的喂奶姿势，同时密切关注宝宝的症状变化。感谢医生的帮助！

今天带着孩子去逛花卉市场，本来是一个愉快的周末时光，可没想到却发生了一场小小的意外。

小家伙调皮地拿起了一节从装饰品上整下来的钢丝，看上去很细，大概3厘米长。问她去哪里了，她却说吃了。心急如焚的我不知道她到底吃了没，焦急地想找到解决的办法。

在百度上搜索了一番，结果各种不确定因素让我更加担心。于是我决定向互联网医院求助，希望能得到专业医生的建议和帮助。

医生的回答让我放心了不少，他们建议观察几天孩子的大便情况，如果没有不适症状，可能就没吃下去。我决定按照医生的建议，耐心观察孩子的情况，希望一切都会好起来。

这次的经历让我更加明白了医生的重要性，他们的专业知识和耐心细心让人感到踏实。在以后的生活中，我会更加珍惜健康，也更加信任医生的建议。

在孩子5个月大的时候，妈妈发现孩子嗓子干痒已经有2个多月了，曾出现过感冒症状，轻微鼻塞和流鼻涕，经过吃药后其他症状都有好转，但嗓子干痒并未完全缓解。在咽喉镜检查中发现嗓子有轻微红肿和充血，血项检查结果显示血小板压积有点高。

经过医生的诊断，确认孩子患有慢性咽炎。医生建议孩子的妈妈在哺乳期尽量少吃药，可以漱口用淡盐水，保持清淡饮食，避免食用牛羊肉，可以喝菊花茶。医生也提醒妈妈不用担心，慢性咽炎不会传染。

那天，我抱着9个月大的宝宝，紧张地通过互联网医院联系到了一位小儿消化科医生。宝宝在玩耍时不慎吞下了一小块雾化机上的蓝色胶皮。我焦急地问医生，‘需要去医院拍片吗？’医生详细询问了情况后，告诉我，如果胶皮不大，可以观察一下大便，因为X光不显像，拍片也不会显示。医生的建议让我松了一口气。

在与医生的交流中，我感受到了他专业的态度和耐心的倾听。他说，如果宝宝能吃奶，想吃的小东西可以观察一下大便情况。他还告诉我，如果宝宝吃不下奶，有反复喘息，精神状态不好，那就需要去医院看看了。好在宝宝吞下的胶皮软了，不锐利，不大，医生让我再观察一下宝宝最近3天的大便。

医生还提醒我，即使我不确定宝宝是否真的吞下了胶皮，也不必过于担心。因为如果吞下的东西经过时都会排下来。听到这里，我悬着的心终于放了下来。医生的专业和细心让我对互联网医院充满了信心。

这次线上问诊的经历让我深刻体会到了互联网医疗的便利性。在家里就能得到专业医生的诊断和建议，真是太方便了。我也更加明白了，面对孩子的健康问题，我们应该保持冷静，及时寻求专业帮助。

我是一位刚刚经历了宝宝出现健康问题的年轻妈妈。最近，宝宝出现了嗓子发干、疼痛、流鼻涕等症状，我非常担心。由于疫情的原因，我无法前往医院就诊，只能通过互联网医院进行线上问诊。

在与医生的交流中，医生非常耐心地询问了宝宝的症状，并且给予了我专业的建议。他首先确认了宝宝的年龄和喂养方式，然后询问了家里备的药品情况，再根据宝宝的症状给出了合理的用药建议。医生还提醒我，如果宝宝有发热，需要暂停母乳喂养，这让我感到非常贴心。

在整个问诊过程中，医生用友善的语气和专业的态度让我感到非常放心，他的耐心和细心让我感受到了医生的关怀。最后，医生还叮嘱我多喝温水，避免辛辣刺激食物，让我感到医生不仅关心宝宝的健康，也关心我的健康。

在这个特殊的时期，为了避免患者前往医院感染风险，越来越多的人选择线上问诊。最近，我带着孩子在网上找到了一家互联网医院进行了咨询。

儿子最近总是感觉喉咙有痰，呼噜呼噜的声音让我很担心。在网上问诊时，医生助理告诉我，医生可能会需要了解更多情况，以便给出更准确的诊疗建议。

问诊开始后，我很快与一位儿科主治医师取得了联系。医生询问了孩子的病情持续了多久，是否去过医院就诊，并询问过去是否有吃药的情况。

经过一番询问后，医生初步判断可能是咽喉炎，建议我给孩子吃点止咳化痰药。我问及自己母乳喂养是否有影响，医生告诉我与母乳关系不大。

由于疫情担心，我一直没带孩子去医院就诊。医生建议最好还是到医院检查一下，以免病情加重。我决定明天带孩子去医院看一下。

通过这次线上问诊，我对孩子的病情有了初步了解，也感受到了医生的耐心和专业。希望明天能得到更好的诊疗建议，让孩子早日康复。