看懂肿瘤基因筛查报告

如何正确服用蜂巢素以最大化其健康益处？

糖尿病，是一辈子的持久战吗？

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 呼吸内科 主任医师 林英翔

小儿肺炎与感冒有点相似，但其区别在于：

第一 、体温：

小儿肺炎大多发热，而且多在38度以上，并且持续达到2~3天以上，体温仍然不退，感冒也可以出现发热，但多数感冒的发热，是在38℃以下为多，持续时间也比较短，用退热效果也比较明显。

第二、精神状态：

宝宝患病的时候，一般精神状态比较好，但是如果说小儿患肺炎的时候，精神状态就欠佳，常烦躁、哭闹不安。

第三、咳嗽、呼吸：

呼吸方面的症状，小儿肺炎大多有咳嗽，常引起呼吸困难，感冒和支气管炎引起的咳嗽，一般较轻，不会引起呼吸困难。

第四、查体：

由于宝宝的胸壁薄，有时不用听诊器，用耳朵就可以听到水泡音，肺炎患儿在吸气末往往会听到，“咕噜”“咕噜”般的声音，称之为细小水泡音，这是肺部发炎的重要体征，小儿感冒一般不会有这种声音。

第五、饮食：

宝宝感冒，饮食尚正常，或吃东西、吃奶减少。但患肺炎时，饮食显著下降、不吃东西、不吃奶，常因憋气而哭闹不安。

第六、睡眠：

宝宝感冒时，睡眠尚正常。但患肺炎后，多睡易醒，爱哭闹。

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作者：成都中医药大学附属医院 肛肠科 副主任医师 曹锡本

中医完全用泻药治便秘是错误的，因为个体病人的情况不一样，患者的便秘有的是热，有的是虚热，有的是属于精液亏损引起的，还有的是气虚，所以在用药上不能一概用泻药。

用泻药只能让患者越陷越便秘，而且有的病人甚至造成肠道的其他疾病，所以在治疗上，需辨证施治才能取得较好的效果。

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 内分泌科 主任医师 陈哲

2型糖尿病患者可以口服二甲双胍、格列美脲、阿卡波糖等等药物来控制血糖，但具体选择哪一种药物，需要根据患者的年龄、并发症、肝肾功能等病情，具体情况，具体分析：

第一、二甲双胍是比较常用的，治疗2型糖尿病的药物，该药物对于肥胖的2型糖尿病患者可以发挥良好的治疗效果。

第二、磺脲类的药物如格列美脲、格列奇特，2型糖尿病患者一般需要通过运动来减轻体重，但是有老年患者在进行剧烈运动，同时口服磺脲类药物时，要警惕低血糖的出现。

第三、阿卡波糖，主要用于降低餐后两个小时的血糖。

第四、非磺脲类促泌剂，如瑞格列奈等等，降低参后血糖为主。

第五、比格列酮为胰岛素增敏剂。

第六、SGLT-2受体抑制剂，可以从尿中排糖，从而降糖减重。

第七、DPP4抑制剂抑制DPP4酶，从而促进胰岛素分泌抑制胰高血糖素分泌进而降糖，除了口服药物以外，还有胰岛素和JLP-1受体激动剂同时可以降糖。

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作者信息：北京大学第一医院 消化内科 主任医师 谢鹏雁

胃肠炎分急性、慢性，急性发病在两周之内，慢性是指着迁延不愈长达4周以上。不叫长期胃肠炎，只有急性慢性之分。针对病因进行抗病原药物治疗，包括对于细菌、病毒和蠕虫类的直接治疗。治疗胃肠炎最主要的是补液，不让水电解质失衡，避免和减少一些酸性的饮料，或者茶、咖啡这类物质。长时间患腹泻的病人可能会造成机体其他系统的障碍。

在诊断带状疱疹的过程中，可以从以下几个症状来判断：第一、明显的神经痛，伴局部淋巴结肿大。第二、有时需要和单纯疱疹来进行鉴别，单纯疱疹容易发生于皮肤和黏膜交界部位，分布无一定规律，水疱较小容易破，疼痛不明显，多见于发热病的过程中，常易复发，偶尔也和接触性皮炎相混淆。而接触性皮炎是有明显的接触史，皮疹与神经分布无关，自觉烧灼、剧痒，无神经痛。第三、带状疱疹表现为簇集成群水疱，延一侧周围神经呈带状分布，中间皮肤正常。第四、在带状疱疹的前驱期及无疹型带状疱疹中，神经痛显著者易误诊为肋间神经痛、胸膜炎及急性阑尾炎等急腹症，需加注意。单纯疱疹通常有在同一部位，多次复发的病史，而且没有明显的免疫缺陷的就是说这样的情况。

本期话题：一不小心就是一条疤，留疤就是瘢痕体质？

更新时间：每周2、4

视频来源：京东健康官方抖音号

为什么癌症术后5年才能达到临床治愈？

昨天中午，小朋友突然发烧，嗓子疼得厉害，还伴有咳嗽，痰却咳不出来。家长急忙给小朋友吃了一些药，但情况并未有所好转。于是，他们决定进行线上问诊，寻求专业医生的建议。

在问诊过程中，医生根据家长描述的症状，详细了解了小朋友的病情并给出了专业的建议。医生耐心细致地询问了小朋友的饮食情况和生活习惯，并根据这些信息为小朋友制定了合适的治疗方案。

医生提醒家长，小儿的咽部症状比较重，需要侧重于利咽，建议小朋友服用板蓝根口服液、蓝芩口服液等药物，同时也给予了对于其他药物的建议。医生的专业知识和耐心细致的服务让家长倍感安心。

在医生的建议下，小朋友的病情得到了有效控制，家长对医生的服务非常满意。他们决定在问诊记录中发起复诊，并表示将继续关注小朋友的情况。

通过互联网医院的问诊服务，家长不仅得到了专业的医疗建议，也避免了因外出就医而增加交叉感染的风险。互联网医院为患者提供了便捷、高效的医疗服务，让患者能够更好地享受到医疗资源。

那天，我抱着9个月大的宝宝，紧张地通过互联网医院联系到了一位小儿消化科医生。宝宝在玩耍时不慎吞下了一小块雾化机上的蓝色胶皮。我焦急地问医生，‘需要去医院拍片吗？’医生详细询问了情况后，告诉我，如果胶皮不大，可以观察一下大便，因为X光不显像，拍片也不会显示。医生的建议让我松了一口气。

在与医生的交流中，我感受到了他专业的态度和耐心的倾听。他说，如果宝宝能吃奶，想吃的小东西可以观察一下大便情况。他还告诉我，如果宝宝吃不下奶，有反复喘息，精神状态不好，那就需要去医院看看了。好在宝宝吞下的胶皮软了，不锐利，不大，医生让我再观察一下宝宝最近3天的大便。

医生还提醒我，即使我不确定宝宝是否真的吞下了胶皮，也不必过于担心。因为如果吞下的东西经过时都会排下来。听到这里，我悬着的心终于放了下来。医生的专业和细心让我对互联网医院充满了信心。

这次线上问诊的经历让我深刻体会到了互联网医疗的便利性。在家里就能得到专业医生的诊断和建议，真是太方便了。我也更加明白了，面对孩子的健康问题，我们应该保持冷静，及时寻求专业帮助。

我是一位七个月宝宝的妈妈，最近发现宝宝有异物感，喉咙不舒服，吞咽口水也有困难，让我非常担心。我经常带着宝宝熬夜，可能是因为这样，宝宝才会出现这样的症状吧。

我决定在线上问诊寻求专业医生的建议，希望能够及时解决宝宝的问题。医生听完我的描述后，建议我尽量避免熬夜，保证宝宝充足的睡眠，多喝水，多休息。

医生还为我详细解释了宝宝可能的病因，并给予了针对性的治疗方案。我感到非常感激医生的耐心和细心，让我对宝宝的症状有了更清晰的认识。

最近，有位新妈妈在京东互联网医院进行了线上问诊，她在剖腹产后发现宝宝喉咙沙哑，不知道是什么原因引起的。这让她非常担心，于是她通过在线平台向医生求助。

医生听取了她的描述，询问了一系列问题，包括宝宝的哭闹情况、母亲是否感冒等。经过分析，医生认为可能是因为宝宝感冒传染导致的声音嘶哑，建议及时就诊。

在与医生的沟通中，她得到了专业的建议和指导，同时也意识到了母婴健康的重要性。最终，她决定尽快带着宝宝去医院检查，确保宝宝健康。

那天，阳光明媚，我带着我的小宝宝来到了京东互联网医院的小儿呼吸科。宝宝刚满月，但似乎有些不适，嗓子有点不舒服，这让身为新手妈妈的我焦虑不已。

接诊的是一位温柔可亲的医生助理，她耐心地询问了我宝宝的出生情况和目前的症状。我详细描述了宝宝的情况，包括出生时孕周、体重以及出现的症状。医生助理认真记录，然后告诉我，主任医生正在线下忙碌，但我的留言他们会及时转达。

不久后，主任医生回复了。他首先安慰了我，告诉我宝宝的情况虽然有些不适，但不需要过于担心。他建议我观察宝宝的吃奶和睡眠情况，并告知我由于宝宝年龄较小，暂时无法用药，建议我尽量减少药物的使用。

主任医生还询问了宝宝是否有鼻塞流涕的情况，我回答说没有。他又问我宝宝吃奶和睡眠是否正常，我回答说还可以。他告诉我，宝宝睡觉时发出的咳嗽声和偶尔吐口水泡泡可能是生理性胃食管反流造成的，建议我将宝宝的睡姿调整为侧卧，上半身稍垫高一些。

我还向医生询问了关于宝宝喝水的问题。由于宝宝目前还在喝奶粉，医生告诉我，一般1岁以内的宝宝不需要额外喂水，奶粉配比中的含水量已经足够。听到这个回答，我放心了许多，立刻决定停掉给宝宝额外喂水。

在这次线上问诊中，我感受到了主任医生的专业素养和人文关怀。他不仅给出了专业的医疗建议，还耐心地解答了我的疑问，让我对宝宝的病情有了更深的了解。这次线上问诊的经历让我对互联网医院有了全新的认识，也让我对未来的治疗充满了信心。

今天早上，我发现孩子喉咙有点沙哑，偶尔咳嗽一两下，听见喉咙有点痰。我急忙来到互联网医院寻求医生的帮助。

医生助理张晓医生非常细心地询问了我的病情，听取了我孩子的病史和症状描述。她提醒我，如果孩子确实是扁桃体或咽炎的话，可以考虑用小儿清咽颗粒，同时加服易坦静口服液。她还耐心地告诉我如何使用这些药物，并提醒我注意孩子的休息和饮食。在医生的建议下，我对孩子的病情有了更清晰的认识，也知道了如何正确治疗。

通过这次问诊，我深深感受到医生的耐心和细心，他们用专业的知识和友善的态度，帮助患者解决问题。我对互联网医院的印象变得更加深刻，我相信，在这里，每一位患者都能得到及时、专业的医疗服务。