看懂肿瘤基因筛查报告

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 呼吸内科 主任医师 林英翔

小儿肺炎与感冒有点相似，但其区别在于：

第一 、体温：

小儿肺炎大多发热，而且多在38度以上，并且持续达到2~3天以上，体温仍然不退，感冒也可以出现发热，但多数感冒的发热，是在38℃以下为多，持续时间也比较短，用退热效果也比较明显。

第二、精神状态：

宝宝患病的时候，一般精神状态比较好，但是如果说小儿患肺炎的时候，精神状态就欠佳，常烦躁、哭闹不安。

第三、咳嗽、呼吸：

呼吸方面的症状，小儿肺炎大多有咳嗽，常引起呼吸困难，感冒和支气管炎引起的咳嗽，一般较轻，不会引起呼吸困难。

第四、查体：

由于宝宝的胸壁薄，有时不用听诊器，用耳朵就可以听到水泡音，肺炎患儿在吸气末往往会听到，“咕噜”“咕噜”般的声音，称之为细小水泡音，这是肺部发炎的重要体征，小儿感冒一般不会有这种声音。

第五、饮食：

宝宝感冒，饮食尚正常，或吃东西、吃奶减少。但患肺炎时，饮食显著下降、不吃东西、不吃奶，常因憋气而哭闹不安。

第六、睡眠：

宝宝感冒时，睡眠尚正常。但患肺炎后，多睡易醒，爱哭闹。

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作者：陆军军医大学第二附属医院 妇产科 副主任医师 杨琼

急性盆腔炎的治疗一般都是需要输液的，静脉滴注的效果比口服和肌注的方式要好一些，常用的药物有青霉素、红霉素、氨基糖苷类的药物以及甲硝唑等等。青霉素一般与氨基糖苷内或者是甲硝唑配伍，还有第一代的头孢菌素也可以与甲硝唑配伍来治疗急性盆腔炎，这种就包含了需氧菌和厌氧菌。第三个方案也就是克林霉素或者是林可霉素，也可以与氨基糖苷类的药物配伍来治疗急性盆腔炎。

急性盆腔炎除了静脉输液治疗以外，还要包括一般治疗，比如说要半坐卧位让液体集中于下腹部，饮食上要注意清淡饮食，有营养的必要的时候，还可以输血进行对症支持治疗，还包括手术治疗，对于急性盆腔炎抗感染治疗无明显好转的或者盆腔包块持续不消退的，或者是患者在抗感染治疗过程中突发感染性休克等症状的都需要手术治疗。

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作者：成都中医药大学附属医院 肛肠科 副主任医师 曹锡本

中医完全用泻药治便秘是错误的，因为个体病人的情况不一样，患者的便秘有的是热，有的是虚热，有的是属于精液亏损引起的，还有的是气虚，所以在用药上不能一概用泻药。

用泻药只能让患者越陷越便秘，而且有的病人甚至造成肠道的其他疾病，所以在治疗上，需辨证施治才能取得较好的效果。

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作者信息：北京大学第一医院 消化内科 主任医师 谢鹏雁

胃肠炎分急性、慢性，急性发病在两周之内，慢性是指着迁延不愈长达4周以上。不叫长期胃肠炎，只有急性慢性之分。针对病因进行抗病原药物治疗，包括对于细菌、病毒和蠕虫类的直接治疗。治疗胃肠炎最主要的是补液，不让水电解质失衡，避免和减少一些酸性的饮料，或者茶、咖啡这类物质。长时间患腹泻的病人可能会造成机体其他系统的障碍。

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作者信息：南方医科大学南方医院 消化内科 主任医师 白杨

少数急性胃肠炎有可能转归为慢性胃肠炎。常见于拖延治疗和不配合治疗的患者，故对急性胃肠炎的患者，建议及时就诊，以免耽误病情而导致不良后果。

因此出现急性胃肠炎后，一定要积极配合治疗，同时要做好生活护理，以促进疾病康复，比如患者应注意休息、注意保暖。如果有呕泻等症状，失水较多则需要补充液体和供给鲜果汁、藕粉、米汤、蛋汤等流质食物，酌情多饮开水、淡盐水。

此外，为了避免胃肠道发酵胀气，急性期应忌食牛肉等易产气食物，尽量减少蔗糖的摄入，也应注意饮食卫生，忌食高脂肪、油煎、炸及辛辣的鱼肉、含纤维素较多的蔬菜、水果、食物和调味品等。

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作者信息：重庆医科大学附属儿童医院 耳鼻喉科 副主任医师 王冰

小孩鼻炎往往是由于免疫特点造成的。如果小孩能够注意平时的生活作息，加强运动增强抵抗力，有一部分小孩鼻炎是能够自愈的。对于急性鼻炎和急性鼻窦炎，往往在小孩长大的过程当中，随着鼻腔的宽敞程度加重，发病是会越来越少的。

临床上有些患儿，患有过敏性鼻炎，到青春期过敏性鼻炎往往能够好转，但是这种情况不是特别常见。因为过敏性鼻炎是这种过敏体质造成的，能够治愈的可能性不大，往往是终生伴发的。

绝大部分患有过敏性鼻炎的小朋友，想要让过敏性鼻炎在成长过程中逐步消失。最重要的是要控制过敏性鼻炎的症状，尤其是要有效的避免接触过敏原。过敏性鼻炎一定要有效的避免接触过敏原，才能够使小朋友在成长的过程当中发病越来越少。

本期话题：一不小心就是一条疤，留疤就是瘢痕体质？

更新时间：每周2、4

视频来源：京东健康官方抖音号

那天，山西临汾市的李女士，在忙碌了一天后，突然感到手臂上有一块地方颜色似乎有些不对。她犹豫了一下，决定通过网络咨询的方式来了解自己的情况。

她选择了京东互联网医院，这是一个让我感到既熟悉又陌生的平台。熟悉是因为我经常在网上浏览各种健康信息，陌生是因为这将是我在这个平台上与医生第一次直接交流。

医生在了解了我的症状后，并没有立即给出诊断，而是耐心地询问了我发病前的情况。我告诉他，发病前并没有明显的炎症或脱皮。医生在思考了一会儿后，给出了一个初步的判断——炎症后色素减退。

听到这个诊断，我有些失望，因为医生告诉我这种情况一般不需要治疗，不影响健康。但我还是忍不住问：“有没有什么药可以抹一抹，让这块地方恢复过来？”医生告诉我，这种情况不太好恢复，针对这个可以考虑做一下308光疗，其他治疗没有针对性的。

虽然结果并不如我所愿，但我对这位医生的专业素养和耐心感到非常满意。他没有因为我的病情难以治疗而表现出不耐烦，而是给出了最合理的建议。

通过这次线上问诊，我深刻体会到了互联网医院的优势。它不仅方便快捷，还能让我在家门口享受到专业医生的服务。我相信，随着互联网技术的发展，未来会有越来越多的患者受益于这种新型的医疗模式。

昨天下午，宝宝不小心将下巴磕了一下，导致下巴有些烂了起来。这让我很是担心，于是我决定通过互联网医院进行线上问诊。在与医生的交流中，医生给予了我专业的建议和治疗方案，让我感到十分安心。医生的耐心和细心让我感受到了他们对患者的关怀和专业素养。在医生的建议下，我按照治疗方案进行了处理，宝宝的伤口很快就恢复了。

在这次线上问诊的过程中，我深深感受到了医生们的医德医风和专业素养，他们不仅关注患者的病情，更关心患者的心理和情绪。这让我对医生们充满了信任和敬意。

通过互联网医院进行线上问诊，让我体验到了便捷和高效的医疗服务，也让我更加了解了医生们的辛勤和付出。我对医生们的专业精神和人性关怀深表感激，他们是我们健康的守护者，是我们值得尊敬和信赖的天使。

那天，阳光明媚，我像往常一样坐在电脑前工作。突然，屏幕上弹出一个对话框，上面写着：“您好，我是皮肤科的李医生，您的咨询问题已收到，接下来我需要再了解一下您现在的整体情况，以便给您合理专业的建议。”我顿时有些惊讶，没想到现在连皮肤科的问题也能通过互联网咨询了。

李医生询问了我出现这种状况的时间、不适感觉以及之前的治疗经历。我如实地回答了他的问题。他根据我的描述，初步判断我可能患有炎症后色素沉着。

李医生告诉我，针对我的情况，外用药物治疗是比较合适的选择。随后，他为我开具了处方，并详细说明了用药方法和注意事项。我看着屏幕上的处方信息，心里暗暗感激，没想到连药店的预约都可以直接在线完成。

很快，我收到了李医生的回复：“处方已送达药师审核。”我点击卡片预约了药品，并在用药期间注意观察身体反应。幸运的是，我的病情得到了明显改善。

这次线上问诊的经历让我深感便利。在忙碌的生活中，我不再需要特意抽出时间去线下医院，只需轻松一点，就能得到专业的医疗建议。更重要的是，李医生的专业素养和耐心让我印象深刻。他不仅为我提供了合理的治疗方案，还关心我的用药情况，让我感受到了医者的温暖。

我最近发现脖子上长了一些斑点，有点担心，于是决定在互联网医院进行线上问诊。问诊开始后，医生要求我详细描述我的问题，并告诉我这次问诊可以持续2天，给了我充分的时间来描述我的症状。我告诉医生，这些斑点已经有几个月了，最近几天变得更多了，不痒但很干，没有使用过任何药物。医生耐心询问了我的症状后，给出了专业的建议，说可能是色素沉着，并开具了药方给我。我很快就收到了药方审核通过的消息，可以一键预约药品了。虽然医生只是给出了建议，但我觉得他非常专业和耐心，给了我很多支持和帮助，让我对互联网医院的问诊有了更多的信心。

那天，我如往常一样，坐在电脑前，等待着与皮肤科医生的线上咨询。医生***医生，已经在京东互联网医院接诊了我，她细心地询问了我的病情，并让我提供了一些皮肤状况的照片。

医生***医生，首先询问了我是否有药物过敏史、肝肾功能是否正常以及是否有慢性疾病等问题。当我告诉她我的工作是化学材料研发时，她似乎对我的工作环境有所了解，这让我感到很亲切。

在了解了我的病情后，医生***医生让我提供了更多关于皮肤状况的详细信息。她告诉我，手掌最近有些干，但黑斑并不明显。为了更准确地判断病情，她还让我伸直手拍照，并告诉我晚上光线可能影响判断。我拍了个视频发给她，她认真观看后告诉我，晚上光线确实是个问题。

在详细询问了我的病情和病史后，医生***医生给出了诊断：局部肉芽肿和黑色素沉积，这些症状通常继发于炎症、摩擦刺激等。她告诉我，虽然色素沉着一般不要紧，但疙瘩可以通过皮肤科冷冻或注射曲安奈德治疗。她还建议我使用氢醌乳膏和维A酸乳膏，并强调要注意防晒。

医生***医生的治疗方案让我感到很安心。她耐心地解答了我的疑问，并告诉我色素淡化需要两三个月，顽固的可以激光治疗。她还提醒我要避免摩擦刺激，并告诉我这些症状一般不影响其他部位。

这次线上问诊让我深刻感受到了医生***医生的耐心和专业。她不仅给予了我专业的治疗建议，还让我感受到了温暖和关爱。我相信，在医生***医生的指导下，我的病情一定会得到改善。

那天，阳光明媚，我正漫步在桃林中，却意外发现我的手上出现了一块浅褐色的斑块。起初，我并未放在心上，但随着时间的推移，那块斑块竟然开始扩散，我这才意识到问题的严重性。

于是，我决定通过网络寻求帮助。在互联网医院上，我找到了一位经验丰富的皮肤科医生。医生在了解了病情后，让我详细描述了症状，并询问了我是否做过检查或接受过治疗。我如实回答后，医生建议我上传一张清晰的照片以便进一步诊断。

照片上传后，医生很快给出了诊断结果，初步考虑是炎症后色素沉着。医生的专业和耐心让我感到安心。他为我提供了用药建议，包括外涂氢醌乳膏和喜辽妥，并强调需要防晒。医生还告诉我，如果症状没有明显改善，可以再次咨询他。

在医生的建议下，我开始了治疗。虽然治疗过程需要耐心等待，但医生的专业和关怀让我充满信心。我相信，在医生的帮助下，我的病情一定会得到改善。

这次网络问诊的经历让我深刻体会到了互联网医院的便利性。在日常生活中，我们可能因为各种原因无法及时前往医院就诊，而互联网医院的出现为我们提供了另一种选择。我相信，随着医疗技术的不断发展，互联网医院将会为更多人带来健康和便利。

那天，我坐在电脑前，心情有些忐忑，因为这是我第一次尝试互联网问诊。屏幕那头，是一位皮肤科副主任医师，她微笑着告诉我，很高兴能为我提供帮助。

我向她描述了我的症状：龟头上长了一些褐色的斑点，不疼不痒，已经有一年多的时间了。她让我上传了患处图片，仔细观察后，她告诉我，初步考虑是色素沉着。

我听了她的建议，虽然心里有些担心治疗费用，但她的专业和耐心让我渐渐放心。她告诉我，确定诊断需要线下医院进行皮肤镜或者病理检查，而且色素沉着斑可以通过激光治疗改善，但药物的效果可能不太确切。

她还为我提供了用药建议，让我外用积雪苷霜软膏涂抹患处，每天两次。用药前，她提醒我仔细阅读药品说明书，并告诉我，如果用药效果不理想，还是建议我去医院就诊。

整个问诊过程，我感受到了医生的关心和专业。她没有因为我只是一个小小的斑点就轻视我，而是认真对待我的每一个问题，给了我专业的建议。这让我对互联网问诊有了新的认识，原来，它也可以如此温暖和贴心。

在结束问诊时，她问我还有没有其他问题需要咨询，我摇了摇头。她告诉我，如果我没有其他问题，她将结束问诊，并感谢我的信任。我心中充满了感激，对她的专业和关心表示由衷的感谢。

我在京东互联网医院看到了一位皮肤科医生，他非常耐心地询问了我的病情，还通过图片对我的症状进行了评价。医生告诉我，颜色不同的地方可能是色素沉着或者浅表静脉，让我不要太担心。他还建议我继续涂药，并提示我可以购买试纸自行测试。在问诊结束前，医生还询问了我的症状是否有改善。整个问诊过程中，医生助理也一直在协助医生了解我的病情，让医生更快地给出诊疗建议。我对医生和医生助理的专业和耐心表示感谢。

那天，我正坐在家里，突然注意到腿上出现了一小块泛白的斑点。这让我有点担心，因为我不确定这是怎么回事。我上网搜索了一下，发现有人提到这可能是白癜风，这让我的心情更加沉重。

然而，我并没有立刻去医院，而是决定尝试线上问诊。在京东互联网医院，我找到了一位皮肤科医生。医生询问了我一些问题，比如斑点的出现时间、大小、是否有其他不适感等。

医生告诉我，这不太可能是白癜风，而是色素沉积。他建议我使用复方氟米松乳膏，早晚各一次，几天就好了。听到这个消息，我顿时松了一口气。

然而，我还是有些担心，因为斑点似乎有变大的趋势。我又联系了医生，他告诉我，色素分布不均匀是正常的，洗澡时轻点搓就可以了。他还提到，小白点的地方可以先暂时观察，干皮的地方可以用药膏治疗。

在医生的指导下，我按照他说的方法治疗，并注意洗澡时的力度。一段时间后，斑点果然变小了，我也逐渐恢复了信心。

这次线上问诊的经历让我深刻体会到了医生的专业和耐心。虽然我只是一个小小的斑点，但医生却非常认真对待，给我提供了有效的治疗方案。这让我对互联网医院充满了信心，也让我更加相信，无论身在何处，我们都可以享受到优质医疗服务。

那天，阳光明媚，我坐在家里的沙发上，心情有些沉重。手臂上长痘痘的问题困扰了我好几年，却一直没有时间去医院看看。那天，我决定尝试线上问诊，希望能得到一些帮助。

我选择了京东互联网医院，注册并填写了相关信息后，很快就找到了一位皮肤科医生。医生询问了我的病情，我详细描述了手臂上的痘痘，以及多年来的困扰。医生耐心地听我讲述，并询问了一些相关问题。

医生告诉我，手臂上的痘痘可能与炎症后色素沉着有关，并建议我使用阿达帕林凝胶。我有些疑惑，但还是按照医生的指导去药店购买了药物。用药一段时间后，手臂上的痘痘果然有了明显改善。

在治疗过程中，医生还提醒我要注意清淡饮食，保证睡眠，适当运动。这些细节让我感受到了医生的专业和关心。虽然我与医生只是通过屏幕交流，但我觉得她就像一位朋友，给予我鼓励和支持。

用药期间，我偶尔会有一些不适，但医生都会及时回复我的问题，并给予我相应的建议。这种便捷的线上问诊方式让我感到非常满意，也让我对互联网医疗有了更深的认识。

如今，我的手臂上的痘痘已经基本消退，这让我更加坚信，互联网医疗确实为我们的生活带来了便利。感谢京东互联网医院，感谢那位皮肤科医生，让我重新找回了自信。