看懂肿瘤基因筛查报告

如何正确服用蜂巢素以最大化其健康益处？

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 呼吸内科 主任医师 林英翔

小儿肺炎与感冒有点相似，但其区别在于：

第一 、体温：

小儿肺炎大多发热，而且多在38度以上，并且持续达到2~3天以上，体温仍然不退，感冒也可以出现发热，但多数感冒的发热，是在38℃以下为多，持续时间也比较短，用退热效果也比较明显。

第二、精神状态：

宝宝患病的时候，一般精神状态比较好，但是如果说小儿患肺炎的时候，精神状态就欠佳，常烦躁、哭闹不安。

第三、咳嗽、呼吸：

呼吸方面的症状，小儿肺炎大多有咳嗽，常引起呼吸困难，感冒和支气管炎引起的咳嗽，一般较轻，不会引起呼吸困难。

第四、查体：

由于宝宝的胸壁薄，有时不用听诊器，用耳朵就可以听到水泡音，肺炎患儿在吸气末往往会听到，“咕噜”“咕噜”般的声音，称之为细小水泡音，这是肺部发炎的重要体征，小儿感冒一般不会有这种声音。

第五、饮食：

宝宝感冒，饮食尚正常，或吃东西、吃奶减少。但患肺炎时，饮食显著下降、不吃东西、不吃奶，常因憋气而哭闹不安。

第六、睡眠：

宝宝感冒时，睡眠尚正常。但患肺炎后，多睡易醒，爱哭闹。

糖尿病，是一辈子的持久战吗？

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作者信息：重庆医科大学附属儿童医院 耳鼻喉科 副主任医师 王冰

小孩鼻炎往往是由于免疫特点造成的。如果小孩能够注意平时的生活作息，加强运动增强抵抗力，有一部分小孩鼻炎是能够自愈的。对于急性鼻炎和急性鼻窦炎，往往在小孩长大的过程当中，随着鼻腔的宽敞程度加重，发病是会越来越少的。

临床上有些患儿，患有过敏性鼻炎，到青春期过敏性鼻炎往往能够好转，但是这种情况不是特别常见。因为过敏性鼻炎是这种过敏体质造成的，能够治愈的可能性不大，往往是终生伴发的。

绝大部分患有过敏性鼻炎的小朋友，想要让过敏性鼻炎在成长过程中逐步消失。最重要的是要控制过敏性鼻炎的症状，尤其是要有效的避免接触过敏原。过敏性鼻炎一定要有效的避免接触过敏原，才能够使小朋友在成长的过程当中发病越来越少。

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作者信息：北京大学第一医院 消化内科 主任医师 谢鹏雁

胃肠炎分急性、慢性，急性发病在两周之内，慢性是指着迁延不愈长达4周以上。不叫长期胃肠炎，只有急性慢性之分。针对病因进行抗病原药物治疗，包括对于细菌、病毒和蠕虫类的直接治疗。治疗胃肠炎最主要的是补液，不让水电解质失衡，避免和减少一些酸性的饮料，或者茶、咖啡这类物质。长时间患腹泻的病人可能会造成机体其他系统的障碍。

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作者：成都中医药大学附属医院 肛肠科 副主任医师 曹锡本

 

中医完全用泻药治便秘是错误的，因为个体病人的情况不一样，患者的便秘有的是热，有的是虚热，有的是属于精液亏损引起的，还有的是气虚，所以在用药上不能一概用泻药。

 

用泻药只能让患者越陷越便秘，而且有的病人甚至造成肠道的其他疾病，所以在治疗上，需辨证施治才能取得较好的效果。

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作者：陆军军医大学第二附属医院 妇产科 副主任医师 杨琼

 

急性盆腔炎的治疗一般都是需要输液的，静脉滴注的效果比口服和肌注的方式要好一些，常用的药物有青霉素、红霉素、氨基糖苷类的药物以及甲硝唑等等。青霉素一般与氨基糖苷内或者是甲硝唑配伍，还有第一代的头孢菌素也可以与甲硝唑配伍来治疗急性盆腔炎，这种就包含了需氧菌和厌氧菌。第三个方案也就是克林霉素或者是林可霉素，也可以与氨基糖苷类的药物配伍来治疗急性盆腔炎。

 

急性盆腔炎除了静脉输液治疗以外，还要包括一般治疗，比如说要半坐卧位让液体集中于下腹部，饮食上要注意清淡饮食，有营养的必要的时候，还可以输血进行对症支持治疗，还包括手术治疗，对于急性盆腔炎抗感染治疗无明显好转的或者盆腔包块持续不消退的，或者是患者在抗感染治疗过程中突发感染性休克等症状的都需要手术治疗。

10岁小朋友椎管内肿瘤，手术前真的很纠结 #手术日常 搜索#郑帅的生活 一起学#健康科普

本期话题：预防癌症有什么误区

邀请嘉宾：菠萝博士

内容简介：很多老年人总是喜欢通过“五花八门”的方法来预防癌症。那么，哪些是正确方法？哪些又是误区呢？我们一起来听听“菠萝博士”怎么说吧！

子宫肌瘤是女性常见的妇科疾病之一，其中，子宫粘膜下肌瘤因其特殊的生长位置和病理特征，给患者带来了一定的困扰。本文将详细介绍什么是子宫粘膜下肌瘤，以及其危害、治疗方法等相关知识。

一、什么是子宫粘膜下肌瘤？

子宫粘膜下肌瘤是子宫肌瘤的一种，主要生长在子宫颈部位。由于生长位置较低，容易嵌顿于盆腔内，导致压迫症状，手术切除难度较大，同时容易损伤输尿管和膀胱。

二、子宫粘膜下肌瘤的危害

1. 压迫症状：子宫粘膜下肌瘤会导致盆腔器官受到压迫，引起腰痛、腹痛、尿频、便秘等症状。

2. 出血：肌瘤组织容易脱落，导致月经量增多、经期延长、不规则出血等。

3. 不孕：肌瘤组织可能会压迫输卵管，导致精子与卵子无法相遇，影响受孕。

4. 肌瘤扭转：肌瘤蒂部扭转会导致肠粘连，甚至引起化脓性炎症。

5. 肌瘤感染：发炎的肌瘤与子宫附件粘连，可能会引起化脓性炎症。

三、子宫粘膜下肌瘤的治疗方法

1. 保守治疗：适用于肿瘤不超过6周妊娠大小，且患者已绝经或无症状者。包括期待疗法和药物治疗。

2. 手术治疗：适用于肌瘤较大、生长速度快、有压迫症状的患者。包括子宫切除术和宫、腹腔镜下肌瘤切除术。

3. 微创治疗：采用凝固刀微创技术，能够保全子宫，恢复快。

那天，我正在家中焦急地翻看手机，突然收到了来自京东互联网医院的消息，提醒我有一个医生愿意为我提供线上咨询。我立刻点击了链接，开始了我的线上问诊之旅。

接诊的是一位经验丰富的妇科医生，她耐心地询问了我的症状，并仔细查阅了我的检查报告。我告诉她，我在中心妇产做的检查结果显示可能存在静脉内平滑肌瘤，而核磁共振的检查报告还在路上。

医生在了解了我的病情后，并没有立即给出结论，而是说需要等待核磁共振的详细报告。这让我感到很安心，因为她没有急于下结论，而是要求更多的信息来确保诊断的准确性。

几天后，核磁共振的报告出来了，医生在详细阅读后告诉我，虽然超声检查怀疑是静脉内平滑肌瘤，但最终的确诊需要手术中或术后的病理结果。她解释说，这种肌瘤虽然良性，但危险，因为它沿着静脉壁生长，可能会长到子宫外面，甚至影响到其他脏器。

医生建议，如果目前其他地方没有生长的迹象，可以通过微创手术来处理。她让我再次进行核磁共振的仔细评估，并告诉我，如果病理结果证实是这种类型的肌瘤，可能需要切除子宫。

在整个咨询过程中，医生的专业素养和对患者隐私的保护让我印象深刻。她不仅给出了专业的建议，还耐心地解答了我的疑问，让我感到很放心。我感谢京东互联网医院提供的这种便利服务，让我足不出户就能得到专业的医疗咨询。

一个普通的下午，我坐在电脑前，心中带着一丝紧张和期待，开始了我的在线问诊之旅。屏幕那头，是那位温柔而专业的医生***，她将为我揭开困扰我许久的病情之谜。

“医生助理可能会辅助医生了解您的病情，方便医生更快的给您诊疗建议，感谢您的配合！”医生***的话语如同春风，让我感受到了一丝温暖。接下来的问诊，持续了两天，每一天，我都在向***医生讲述我的病情，而她总是耐心地倾听，细心地记录。

“月经量大，肚子坠着疼，不要孩子了。”这是我的主诉，我如实相告。而***医生并没有急于给出治疗方案，而是耐心地询问我更多的细节。“贫血”、“现在肚子有个大包，很硬”，这些信息都被她一一记录下来。

在详细了解了我的病情后，***医生建议我进行一些检查，并为我开具了检验单。当我提出不想切子宫时，她并没有断然拒绝，而是提出了一个折中的方案：“考虑考虑谢谢您。”她告诉我，现在有一种方法可以注射药物，让肌瘤缩小一些，然后再进行手术。虽然我对这个方案还有疑虑，但我知道，这是她为我考虑的结果。

“就是因为不想开刀，害怕就。”我向***医生表达了我的担忧。她安慰我说：“我会尽我所能帮您选择最合适的治疗方案。”当我询问切除子宫对我会有什么影响时，她详细地解释了手术的风险和术后恢复情况。

十一点多了，我还在等待检查结果。这时，***医生发来了消息：“我在北京，还没查完。”我知道，她还在为我忙碌着。而我也深知，这背后是她对我的关心和负责。

最终，问诊结束了，我也放下了心中的大石。虽然我还在等待检查结果，但我相信，在***医生的帮助下，我一定能够战胜病痛。

这次在线问诊的经历让我深刻体会到了互联网医院的便捷和高效。在繁忙的生活中，我们无法总是抽出时间去线下医院就诊，而互联网医院则为我们提供了一个全新的选择。在这里，我们可以得到专业医生的诊断和治疗建议，不必担心隐私泄露，也不必担心交通不便。

感谢***医生，感谢京东互联网医院，让我感受到了来自远方的温暖和关怀。

那是去年秋天的一个下午，48岁的我像往常一样坐在诊室里，面对着我信任的医生。医生温和地问我：“你好，你的情况我看了，你已经有四年的绝经史了，去年体检的时候发现你有粘膜下肌瘤。”

我听后心里有些不安，但医生接着说：“这种肌瘤虽然不算小，但好在没有明显长大。不过，你最近有出现异常出血的情况，这是需要关注的。”

我有些紧张地问：“那我是不是需要手术？”医生微笑着回答：“如果确定是超过一年没来月经就是绝经，绝经后出血一定要重视。不过，如果你暂时不想手术，安全隐患也不大。”

我有些犹豫，于是问：“能不能保守治疗？如果需要手术，我想问问是腹腔镜还是宫腔镜做好？”医生耐心地解答了我的疑问：“先宫腔镜检查，看看肌瘤情况，取子宫内膜做个病理检查，没有问题，可以经过宫腔镜下切除，这种手术不切除子宫。如果想切除子宫，是通过腹腔镜手术切除。”

我听了医生的建议，决定先进行宫腔镜检查。医生的专业和耐心让我感到安心。检查结果显示，我的子宫内膜没有问题，可以手术。

在手术前，医生还提醒我：“无论做哪种手术，都需要先进行宫腔镜检查+诊刮，取内膜做病理检查。没有问题再做手术。”

手术过程顺利，我在恢复期间，医生也一直关注我的恢复情况，给我提供了很多有用的建议。这段经历让我深刻体会到了医生的专业和关怀。

我是一个普通的上班族，生活平淡无奇，直到有一天，我的月经周期开始变得异常。每次来月经时，只有少量褐色血液流出，持续时间长达十天。这种情况让我非常焦虑和困扰。我尝试了各种方法来解决这个问题，但都没有效果。最后，我决定寻求专业的医疗帮助。

我选择了在京东互联网医院进行线上问诊。通过与医生的交流，我提供了详细的病史和症状描述。医生非常耐心地听取了我的问题，并进行了一系列的提问和分析。他们告诉我，我的症状可能是由多种因素引起的，包括子宫内膜息肉、子宫腺肌病、子宫平滑肌瘤、凝血功能障碍、内分泌紊乱、排卵功能障碍或宫颈疾病等。由于我两年内没有性生活史，医生排除了异常怀孕的可能性。

医生建议我进行一系列的检查，包括彩超、激素六项、妇科内诊和血常规，以确定病因。他们还提醒我，如果出现异常流血，随时可以进行检查。医生还关心我的白带情况，询问是否有阴道炎的症状，并建议我检查分泌物是否有异味。

在整个线上问诊过程中，医生给予了我非常专业和温暖的服务。他们不仅解答了我的疑问，还提供了详细的治疗建议和调理要点。通过这次经历，我深刻认识到线上问诊的便利性和有效性。它为我提供了一个安全、舒适和私密的环境，使我能够更好地管理自己的健康问题。

我和他相爱多年，婚后生活平淡而幸福。直到那天晚上，同房后我发现自己出血了。起初我以为只是月经提前，但接下来的几天频率越来越高，出血量也增加了。我开始感到恐慌，不知道发生了什么。于是，我决定寻求专业的医疗帮助。

我打开了京东互联网医院的APP，选择了妇产科，很快就与一位医生建立了连接。医生详细询问了我的症状和病史，并告诉我可能的原因：阴道壁损伤、宫颈糜烂、息肉、粘膜下子宫肌瘤或异常子宫出血。医生建议我去医院做进一步检查，以便明确诊断。

在医生的建议下，我去了当地的医院进行了检查。结果显示，我确实有阴道壁损伤。医生给我开了聚维酮碘软膏，并告诉我要将阴道局部彻底消毒。经过一段时间的治疗和调理，我的情况逐渐好转，出血也停止了。

这次经历让我深刻体会到，面对健康问题，及时寻求专业的医疗帮助是多么重要。京东互联网医院为我提供了便捷的线上问诊服务，让我在家就能得到高质量的医疗建议。现在，我已经恢复了健康，生活也回到了正常轨道。

我还记得那天，手里攥着检查报告，心跳加速，仿佛时间静止了一样。我在邢台市一家医院做了子宫平滑肌瘤切除术，术后复查的日子到了。虽然医生说没问题，但我还是有点担心。毕竟，手术对我来说是一个巨大的挑战，生怕有什么意外情况发生。

我打开了京东互联网医院的APP，选择了在线问诊。很快，一位专业的医生接待了我。我们开始了对话。

“这是检查报告，没问题吧。”我紧张地问道。医生温柔地回应：“目前没有HPV的感染。”我松了一口气，但仍然不放心：“那个病理也没问题吧？”医生继续安慰我：“除了有一点炎症，目前宫颈TCT的检查结果也是正常的。”

我心中的石头终于落地了。医生问我是否有不适的症状，我回答说没有，只是复查一下。医生再次确认检查结果正常，并建议我保持良好的生活习惯和定期复查。

通过这次在线问诊，我不仅得到了专业的医疗建议，也感受到了科技带来的便利和安全感。现在，我可以更好地管理自己的健康，享受生活的美好。

小肠平滑肌瘤的检查方法及注意事项

什么是小肠平滑肌瘤？

小肠平滑肌瘤是一种起源于小肠平滑肌组织的良性肿瘤。虽然它通常是良性的，但需要通过专业的检查手段进行确诊和评估，以确保患者的健康。

常见的检查方法

1. 血常规：

血常规检查可以帮助医生了解患者的血液状况，对于评估患者的病情和制定治疗方案具有重要意义。部分患者可能会出现小细胞性贫血的情况。

2. 大便隐血试验：

大便隐血试验可以检测患者粪便中是否含有血液，对于诊断小肠平滑肌瘤具有重要意义。

3. 组织病理学检查：

组织病理学检查是诊断小肠平滑肌瘤的金标准，通过在肠镜或腹腔直视下钳取病变组织进行病理学检查，可以明确诊断。

4. X线检查：

X线检查是诊断小肠肿瘤的常用方法，其中小肠气钡双对比造影和小肠气钡灌注分段造影检查可以帮助医生观察肠黏膜的细致结构及异常改变，有助于检出小肠肿瘤。

5. 肠镜检查：

肠镜检查可以帮助医生观察小肠黏膜的病变情况，并通过活检明确诊断。

6. 选择性肠系膜血管造影：

选择性肠系膜血管造影可以帮助医生寻找出血部位，对于诊断小肠平滑肌瘤具有重要意义。

7. 放射性核素扫描：

放射性核素扫描可以帮助医生检测消化道出血情况。

8. B超检查：

B超检查可以帮助医生了解肿瘤的大小、部位、有无包膜等信息。

9. CT扫描：

CT扫描可以帮助医生了解肿瘤的大小、形态、部位等信息，对于诊断小肠平滑肌瘤具有重要意义。

10. 腹腔镜检查：

腹腔镜检查可以帮助医生直接观察腹块，并进行病理活检。

11. 剖腹探查：

剖腹探查是诊断和治疗小肠平滑肌瘤的有效手段，对于临床高度怀疑小肠平滑肌瘤的病例，应积极进行剖腹探查。

注意事项

1. 在进行各项检查时，患者应积极配合医生，并提供详细病史和症状。

2. 检查结果仅供参考，具体诊断和治疗需结合患者的具体情况。

3. 患者应保持良好的心态，积极配合治疗。

外阴平滑肌瘤作为一种常见的女性生殖系统良性肿瘤，对患者的生活质量和身心健康都会产生一定的影响。除了常规的手术治疗外，饮食保健也是辅助治疗的重要手段之一。

一、外阴平滑肌瘤患者适宜的食疗方

1. 苦参鸡蛋：将苦参煎煮后取汁，与打散的鸡蛋和红糖一同煮熟。此方具有清热解毒、燥湿敛疮的功效，可用于预防和治疗外阴溃疡。

2. 龙胆草蛋：龙胆草煎水去渣后，打入鸡蛋成荷包蛋，加入蜂蜜空腹服用。此方具有清热祛湿敛疮之效。

3. 白菜绿豆芽饮：将白菜根洗净切片，与绿豆芽一同煎煮，去渣取汁，当茶饮用。此方具有清热解除湿的功效，可用于治疗外阴溃疡。

4. 冰糖冬瓜汤：将冬瓜子洗净，研成粗末，加入冰糖，冲开水炖服。此方具有清热利湿止带之功，可用于治疗阴痒。

5. 苍耳猪肚：将猪肚洗净，与苍耳子和补骨脂同煎，弃药食肚。此方具有补肾祛风止痒之效，可用于预防和治疗萎缩型外阴白色病变。

6. 枸杞粥：将枸杞子与大米煮粥食用。

二、外阴平滑肌瘤患者适宜的食物

1. 具有抗外阴肿瘤和白斑作用的食物：芝麻、杏仁、小麦、大麦、土瓜、乌骨鸡、乌贼、乌梢蛇、猪胰、菊花、乌梅、桃子、荔枝、马齿苋、鸡血、鳗鱼、鲍鱼、蟹、鲎、沙丁鱼、文蛤、玳瑁。

2. 疼痛宜吃：鲎、赤、龙虾、淡菜、海参、虎鱼、甜菜、绿豆、萝卜、鸡血。

3. 瘙痒宜吃：苋菜、白菜、芥菜、芋艿、海带、紫菜、鸡血、蛇肉、穿山甲。

4. 增强体质、预防转移宜吃：银耳、黑木耳、香菇、猴头菇、鸡肫、海参、薏米、核桃、蟹、石龙子、针鱼。

5. 外阴平滑肌瘤手术后：大枣、龙眼、扁豆、粳米、荔枝、香菇、胡萝卜、鹌鹑蛋、藕粉、豆类等。

三、外阴平滑肌瘤患者忌食的食物

1. 忌咖啡等兴奋性饮料。

2. 忌葱、蒜、姜、桂皮等辛辣刺激性食物。

3. 忌肥腻、油煎、霉变、腌制食物。

4. 忌公鸡、猪头肉等发物。

5. 忌海鲜。

6. 忌羊肉、狗肉、韭菜、胡椒等温热性食物。

7. 忌烟、酒。

外阴平滑肌瘤是一种常见的良性肿瘤，主要发生在女性外阴部。为了确诊外阴平滑肌瘤，并排除其他可能的疾病，医生会进行以下检查：

一、外阴部检查：

首先，医生会对外阴部进行详细的检查，观察肿瘤的大小、形状、质地和颜色等特征，以初步判断肿瘤的性质。

二、阴道分泌物检查：

通过观察阴道分泌物的颜色、性状和是否有异味，可以帮助判断是否存在阴道炎症或其他疾病。

三、超声检查：

超声检查是一种无创、安全的检查方法，可以清晰地显示肿瘤的位置、大小和形态，有助于诊断外阴平滑肌瘤。

四、肿瘤标志物检查：

肿瘤标志物是指在肿瘤发生和发展过程中，由肿瘤细胞产生或分泌的特异性物质。通过检测肿瘤标志物，可以帮助判断肿瘤的性质和恶性程度。

五、组织病理检查：

组织病理检查是确诊外阴平滑肌瘤的金标准。通过取肿瘤组织进行显微镜下观察，可以确定肿瘤的性质和细胞类型。

六、其他检查：

根据患者的具体情况，医生可能还会进行其他检查，如血液检查、影像学检查等。