糖尿病，是一辈子的持久战吗？

视频简介

作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 呼吸内科 主任医师 林英翔

小儿肺炎与感冒有点相似，但其区别在于：

第一 、体温：

小儿肺炎大多发热，而且多在38度以上，并且持续达到2~3天以上，体温仍然不退，感冒也可以出现发热，但多数感冒的发热，是在38℃以下为多，持续时间也比较短，用退热效果也比较明显。

第二、精神状态：

宝宝患病的时候，一般精神状态比较好，但是如果说小儿患肺炎的时候，精神状态就欠佳，常烦躁、哭闹不安。

第三、咳嗽、呼吸：

呼吸方面的症状，小儿肺炎大多有咳嗽，常引起呼吸困难，感冒和支气管炎引起的咳嗽，一般较轻，不会引起呼吸困难。

第四、查体：

由于宝宝的胸壁薄，有时不用听诊器，用耳朵就可以听到水泡音，肺炎患儿在吸气末往往会听到，“咕噜”“咕噜”般的声音，称之为细小水泡音，这是肺部发炎的重要体征，小儿感冒一般不会有这种声音。

第五、饮食：

宝宝感冒，饮食尚正常，或吃东西、吃奶减少。但患肺炎时，饮食显著下降、不吃东西、不吃奶，常因憋气而哭闹不安。

第六、睡眠：

宝宝感冒时，睡眠尚正常。但患肺炎后，多睡易醒，爱哭闹。

视频简介

作者：成都中医药大学附属医院 肛肠科 副主任医师 曹锡本

中医完全用泻药治便秘是错误的，因为个体病人的情况不一样，患者的便秘有的是热，有的是虚热，有的是属于精液亏损引起的，还有的是气虚，所以在用药上不能一概用泻药。

用泻药只能让患者越陷越便秘，而且有的病人甚至造成肠道的其他疾病，所以在治疗上，需辨证施治才能取得较好的效果。

视频简介

作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 内分泌科 主任医师 陈哲

2型糖尿病患者可以口服二甲双胍、格列美脲、阿卡波糖等等药物来控制血糖，但具体选择哪一种药物，需要根据患者的年龄、并发症、肝肾功能等病情，具体情况，具体分析：

第一、二甲双胍是比较常用的，治疗2型糖尿病的药物，该药物对于肥胖的2型糖尿病患者可以发挥良好的治疗效果。

第二、磺脲类的药物如格列美脲、格列奇特，2型糖尿病患者一般需要通过运动来减轻体重，但是有老年患者在进行剧烈运动，同时口服磺脲类药物时，要警惕低血糖的出现。

第三、阿卡波糖，主要用于降低餐后两个小时的血糖。

第四、非磺脲类促泌剂，如瑞格列奈等等，降低参后血糖为主。

第五、比格列酮为胰岛素增敏剂。

第六、SGLT-2受体抑制剂，可以从尿中排糖，从而降糖减重。

第七、DPP4抑制剂抑制DPP4酶，从而促进胰岛素分泌抑制胰高血糖素分泌进而降糖，除了口服药物以外，还有胰岛素和JLP-1受体激动剂同时可以降糖。

视频简介

作者信息：北京大学第一医院 消化内科 主任医师 谢鹏雁

胃肠炎分急性、慢性，急性发病在两周之内，慢性是指着迁延不愈长达4周以上。不叫长期胃肠炎，只有急性慢性之分。针对病因进行抗病原药物治疗，包括对于细菌、病毒和蠕虫类的直接治疗。治疗胃肠炎最主要的是补液，不让水电解质失衡，避免和减少一些酸性的饮料，或者茶、咖啡这类物质。长时间患腹泻的病人可能会造成机体其他系统的障碍。

视频简介

作者信息：南方医科大学南方医院 消化内科 主任医师 白杨

少数急性胃肠炎有可能转归为慢性胃肠炎。常见于拖延治疗和不配合治疗的患者，故对急性胃肠炎的患者，建议及时就诊，以免耽误病情而导致不良后果。

因此出现急性胃肠炎后，一定要积极配合治疗，同时要做好生活护理，以促进疾病康复，比如患者应注意休息、注意保暖。如果有呕泻等症状，失水较多则需要补充液体和供给鲜果汁、藕粉、米汤、蛋汤等流质食物，酌情多饮开水、淡盐水。

此外，为了避免胃肠道发酵胀气，急性期应忌食牛肉等易产气食物，尽量减少蔗糖的摄入，也应注意饮食卫生，忌食高脂肪、油煎、炸及辛辣的鱼肉、含纤维素较多的蔬菜、水果、食物和调味品等。

本期话题：一不小心就是一条疤，留疤就是瘢痕体质？

更新时间：每周2、4

视频来源：京东健康官方抖音号

本期话题：摔伤肿胀，该热敷还是冷敷？

出镜嘉宾：北京大学第三医院运动医学科 主任医师 胡跃林

擅长领域：运动性创伤，侧重于膝关节和足、踝关节、肘关节、韧带损伤、关节软骨治疗、半月板损伤的关节镜下微创治疗，老年性骨关节病的治疗和人工关节置换手术

男科严格上来讲跟泌尿外科不是同一个学科，当然它们关联性非常强，所以很多泌尿外科的医生也可以看男科。但是严格上来讲，它们俩还是区别非常大的，泌尿外科主要包括肾脏的疾病，包括输尿管的疾病，膀胱的疾病、前列腺的疾病，需要做手术的。而男科其实手术的倒不多，男科主要包括像勃起功能障碍、慢性前列腺炎、不育症、早泄，这些是男科更常见。男科是所谓的生殖系统，泌尿外科是泌尿系统，虽然它们俩重叠，但还是有不太一样的地方。但是历史原因，现在大部分的医院泌尿外科跟男科都是在一起，有个别的医院它们是分开，所以很多时候是可以在一起看的。

对一些急性心肌梗塞的，急性心衰的，还有一些明确的这种心律失常的，这些我们讲的一般都不建议，立刻去做一些大剂量的这样的一些运动，因为你这时候实际上风险很高的。

2024年9月5日晚上，成都市的李先生在家中感到不适，连续6天服用连花清瘟等药物后，虽然嗓子疼痛感有所缓解，但咳嗽黄痰、出虚汗等症状仍然存在。他决定尝试线上问诊，打开京东健康APP，输入自己的症状和用药情况，很快就收到了医生的回复。医生首先询问了李先生的其他症状，包括是否有胸闷、气短、鼻炎流鼻涕等，并详细了解了他的用药情况和是否有药物过敏史或肝肾功能疾病。通过在线问诊，医生判断李先生可能合并了细菌感染，建议他使用复方甲氧那明、盐酸氨溴索和头孢呋辛酯等药物，配合食物疗法如蜂蜜水、红糖姜茶和陈皮泡水等来缓解症状。医生还提醒李先生注意避免烟酒、辛辣食物，多喝水，出门戴口罩预防为主，多吃绿色蔬菜，少吃油腻和过烫的食物。李先生对医生的建议非常满意，并表示会按医嘱继续治疗。

在用药过程中，李先生始终保持与医生的联系，随时汇报自己的病情变化。医生也及时回复，关心他的康复进程。经过5天的治疗，李先生的症状明显改善，咳嗽减轻，黄痰消失，虚汗也得到了控制。李先生非常感激医生的帮助，认为线上问诊为他节省了大量的时间和精力，且医生的专业建议和细心关怀让他倍感温暖和安心。

2024年9月5日下午3点35分，杨浦区的李女士在京东互联网医院上发起了一次线上问诊。她的16岁儿子在前一天因为着凉而感冒，喝了999感冒颗粒后，体温升高至38.5度。李女士在与医生交流时询问能否同时服用999感冒灵和999抗病毒药物。医生在了解了详细情况后，建议先不服用999抗病毒药物，多喝水，并对症处理。同时，医生也提醒李女士密切观察孩子的病情变化，若有需要，及时就医。李女士对医生的专业建议表示感激，并表示会遵循医生的建议进行治疗。

2024年9月5日，19时18分49秒，北京市

在这个秋高气爽的夜晚，王女士（化名）却因为新冠第二次感染而倍感煎熬。38-39度的高烧让她浑身发冷疼痛，嗓子疼咳嗽、鼻塞的症状更是让她难以入眠。泰诺对乙酰氨基分的效果也并不理想，过一会儿就又开始发冷疼痛。无奈之下，她选择了在线问诊，希望能够得到专业的帮助。

医生接到王女士的问诊请求后，首先对她的病情进行了详细的询问和分析。根据王女士的描述，医生初步判断她可能需要使用退烧药来控制体温，并建议她尝试使用洛索洛芬钠或布洛芬缓释片。同时，医生也提醒王女士要注意休息，多喝水，避免过度劳累，以免加重病情。

在医生的指导下，王女士很快就找到了合适的药物，并按照医生的建议进行了服用。随着时间的推移，王女士的体温逐渐下降，症状也开始有所缓解。医生在整个过程中都保持着高度的专业性和耐心，给予了王女士及时有效的帮助和支持。

这次在线问诊的经历让王女士深刻体会到了互联网医院的便捷和实用性。通过简单的操作，她就能够在家中得到专业的医疗服务，避免了不必要的外出和交叉感染的风险。同时，医生的优良品质和高超的医疗技术也让王女士对未来充满了信心和期待。

我是一位焦虑的父母，我的孩子在昨晚九点多开始高烧不退。作为一个关注健康的家长，我第一时间想到的是去医院就诊。但是，考虑到当前的疫情形势和医院人满为患的情况，我决定尝试线上问诊。通过京东健康的平台，我很快就联系到了一位专业的医生。

在与医生的交流中，我发现孩子的EB病毒指标也很高。医生问了很多问题，包括孩子是否有流清鼻涕、咳嗽、咳痰等症状，以及之前是否有感染过EB病毒的经历。通过这些问题，我意识到医生并不是简单地根据我的描述就下结论，而是要全面了解孩子的健康状况。

在我提供了更多信息后，医生告诉我孩子可能是新冠感染，并且EB病毒指标高可能是远期感染的结果。这让我松了一口气，因为我知道新冠病毒已经有了有效的治疗方案。医生还建议我给孩子服用一些药物来帮助退烧和恢复健康，包括奥司他韦、豉翘和头孢地尼，并且要注意口服维生素B4。

我对医生的专业知识和耐心感到非常满意。虽然我们只是通过网络进行交流，但医生给我的感觉就像在面对面咨询一样。他的建议让我有了明确的方向，也让我更加信任线上问诊这种方式。

如果你也遇到了类似的情况，我强烈建议你尝试线上问诊。它不仅可以节省时间和精力，还可以让你更快地得到专业的医疗建议。记住，在使用任何药物之前，一定要咨询医生，并按照医生的指示进行用药。

2024年9月5日晚上，杨浦区的王先生（化名）在家中感到身体不适，经过自我检测，他的新冠病毒检测结果呈阳性。这是他第一次感染新冠病毒，症状包括浑身疼痛、头痛和嗓子疼痛，虽然体温计显示不发烧，但他仍然感到非常不舒服。王先生决定在线咨询一位经验丰富的医生，希望能够得到专业的建议和帮助。

医生详细询问了王先生的症状和病史，并给出了针对性的建议。首先，医生建议王先生尽快去医院的发热门诊就诊，以便及时获得适当的治疗。医生解释说，虽然王先生没有发烧，但新冠病毒感染仍然需要及时治疗。其次，医生推荐了一些药物来缓解王先生的症状，包括蓝沁口服液和左氧氟沙星。最后，医生提醒王先生要注意休息和保持良好的饮食习惯，以增强身体的抵抗力。

在整个咨询过程中，医生展现了其专业知识和人文关怀。医生不仅提供了科学的治疗建议，还给予了王先生温暖的安慰和鼓励。王先生对医生的服务非常满意，并表示将按照医生的建议去医院就诊。

我还记得那个日子，2024年9月6日，中午12点03分。我的世界被一张抗原检测结果单撕裂了。阳性！新冠肺炎！我感到无助和恐惧，仿佛被困在一个无形的牢笼中。体温也开始上升，达到了38.8度。我知道我需要专业的医疗帮助，但我不想去医院，担心会传染给其他人。于是，我打开了京东互联网医院的app，开始了线上问诊之旅。

在与医生交流的过程中，我向他描述了我的症状和担忧。医生非常耐心地听完了我的情况，并告诉我可以同时服用连花清瘟和布洛芬来缓解体温和其他不适。他还建议我如果持续发烧，可以口服抗新冠药物，并提到了辉瑞的奈玛特韦片/利托那韦片Paxlovid。我心中一阵宽慰，感谢医生给予我如此及时和有效的建议。

然而，我的问题并没有结束。由于我对新冠肺炎的了解还不够深入，我开始担心这次感染是否会对我的前列腺健康产生影响。毕竟，前列腺癌是我一直以来最大的健康隐患。医生看出了我的顾虑，告诉我可以在京东主站搜索相关药品，并通过新冠口服药评估后开方购买。他的专业知识和关心让我放下了心中的大石头，开始积极地治疗和调理自己的身体。

在接下来的几天里，我按照医生的建议服用药物，并注意休息和饮食。同时，我也在网上查找了关于前列腺癌的信息，了解到它与新冠肺炎并没有直接的联系，但仍然需要定期检查和保持良好的生活习惯。这些知识让我更加重视自己的健康，也更加感激京东互联网医院的存在。

通过这次线上问诊经历，我深刻体会到了互联网医院的便利和实用性。它不仅可以为我们提供及时的医疗帮助，还可以在我们最需要的时候给予我们安慰和支持。作为一个新冠肺炎阳性患者和前列腺癌的高危人群，我真心希望更多的人能够了解和使用这种服务，保护自己和家人的健康。

我还记得那个恐怖的早晨，醒来后发现自己吐了血丝。心脏狂跳，脑海中充满了各种可怕的想象。新冠肺炎已经让我经历了太多的不适和担忧，现在又出现了这种情况？我赶紧打开了京东健康的APP，选择了线上问诊。接通后，医生安慰我说这是新冠肺炎的常见症状之一，并不需要过度恐慌。他详细询问了我的病情和既往史，告诉我可以服用几天云南白药胶囊来缓解症状。然而，我还是很焦虑，毕竟我听说过一些小分子药物可以有效治疗新冠肺炎，为什么医生不建议我使用呢？医生解释说，辉瑞奈玛特韦这类药物虽然效果好，但并不适合所有人群，尤其是年轻人和没有基础性疾病的人。他们可能会带来更多的副作用和风险。医生建议我按照感冒的处理方式来对待新冠肺炎，多休息，多喝水，适当服用退烧药和止咳药。同时，他也提供了多种药物的选择，包括进口和国产的抗病毒药物，价格从1700元到259元不等。我最终选择了1800元的进口辉瑞奈玛特韦，医生为我开具了处方，并详细说明了服用方法和注意事项。整个过程非常顺利和高效，医生也很专业和耐心。感谢京东健康让我在家中就能得到及时的医疗帮助。

在等待药物送达的日子里，我开始思考，为什么我会选择线上问诊？是因为方便快捷，还是因为可以避免医院的拥挤和交叉感染？也许两者兼具吧。互联网医院的出现确实给我们提供了更多的选择和便利。我们可以在家中就诊，避免了不必要的出行和等待；我们可以随时随地咨询医生，解决了很多疑惑和担忧；我们可以在线上购买药物，省去了去药店的麻烦。当然，线上问诊也有一些局限性。比如，医生无法亲自检查我们的身体，可能会漏诊一些重要的信息；我们也无法直接与医生交流，可能会因为语言表达不清而产生误解。所以，在选择线上问诊时，我们需要谨慎权衡利弊，选择合适的时机和方式。

回到我的病情，经过5天的服用和休息，我的症状明显缓解了。吐血丝的情况也没有再出现。虽然我还需要继续隔离和观察，但至少我可以安心地等待康复了。这个经历让我更加珍惜自己的健康，也更加信任互联网医院的服务。希望更多的人可以了解和使用线上问诊，享受它带来的便利和效率。

在太原市的某个医院，76岁的老人被确诊为新冠阳性。他的主治医生是一位年轻有为的医生，拥有丰富的临床经验和扎实的医学知识。老人对这个消息感到十分焦虑和恐惧，担心自己的身体状况无法承受这场病魔。医生安慰他说：“别担心，我们会尽力帮助您度过难关。”

医生详细询问了老人的症状和用药情况，了解到他有高烧、打喷嚏和咳嗽等症状，并且正在接受抗生素治疗。医生告诉老人：“我们需要给您开一些对症的药物来帮助您缓解症状。”

老人问道：“我还在吃其他药物，包括阿司匹林和瑞舒伐他汀钙片，会有冲突吗？”医生回答：“可以的，但需要间隔一个小时。因为你在医院，我们会密切关注你的情况。”

老人又问：“我还在吸入式地奈德的药，这个也可以继续用吗？”医生说：“可以，这个是激素，用于治疗哮喘和咳嗽等症状。”

老人对医生的专业知识和细心感到非常满意。他评价道：“医生真的很有耐心，解答了我所有的疑问。”

医生提醒老人：“奈玛特韦片/利托那韦片组合包装需要连续服用5天，即使症状减轻也不能停药。另外，辛伐他汀钙片有可能引起横纹肌溶解的副作用，平时三个月就应该检查肌酶。由于你正在接受新冠治疗，我们建议暂停两天。”

老人感激地说：“谢谢医生，我会按照您的建议来做。”

在这个过程中，老人也体验到了互联网医院的便利。虽然他身在医院，但通过线上问诊，他可以随时随地向医生咨询问题，获得及时的反馈和建议。老人感慨道：“互联网医院真的很方便，特别是对于我们老年人来说。”

2024年9月5日下午5点31分57秒，邯郸市的李先生在京东互联网医院进行了在线问诊。李先生自测抗原结果为弱阳性，并伴有低热和咽部不适的症状。经过与医生的详细交流，医生为他推荐了适合的新冠特效药，并指导他如何正确使用。李先生表示非常感谢医生的帮助和建议，认为京东互联网医院的服务非常便捷和专业。

在整个问诊过程中，医生展现了其专业的医疗知识和良好的沟通技巧。医生不仅为李先生提供了针对性的治疗建议，还耐心解答了他的各种疑问。李先生对医生的服务非常满意，并表示会向朋友和家人推荐京东互联网医院的服务。

2024年9月5日下午6点54分，朝阳区的26岁女患者在京东互联网医院上线了一个在线问诊。她的主诉是新冠阳性后喉咙干痛，医生在仔细询问后，建议她加上蒲地蓝消炎口服液或者蓝芩口服液，或者四季抗病毒合剂等，并强调了多喝水多休息的重要性。患者表示不发热，问题不大，尽可能多喝水多休息，靠自身免疫力恢复。医生也给出了处方，提醒患者用药期间如有不适请及时线下就诊。整个问诊过程中，医生展现了专业、耐心和细心的品质，赢得了患者的好评。