糖尿病，是一辈子的持久战吗？

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 呼吸内科 主任医师 林英翔

小儿肺炎与感冒有点相似，但其区别在于：

第一 、体温：

小儿肺炎大多发热，而且多在38度以上，并且持续达到2~3天以上，体温仍然不退，感冒也可以出现发热，但多数感冒的发热，是在38℃以下为多，持续时间也比较短，用退热效果也比较明显。

第二、精神状态：

宝宝患病的时候，一般精神状态比较好，但是如果说小儿患肺炎的时候，精神状态就欠佳，常烦躁、哭闹不安。

第三、咳嗽、呼吸：

呼吸方面的症状，小儿肺炎大多有咳嗽，常引起呼吸困难，感冒和支气管炎引起的咳嗽，一般较轻，不会引起呼吸困难。

第四、查体：

由于宝宝的胸壁薄，有时不用听诊器，用耳朵就可以听到水泡音，肺炎患儿在吸气末往往会听到，“咕噜”“咕噜”般的声音，称之为细小水泡音，这是肺部发炎的重要体征，小儿感冒一般不会有这种声音。

第五、饮食：

宝宝感冒，饮食尚正常，或吃东西、吃奶减少。但患肺炎时，饮食显著下降、不吃东西、不吃奶，常因憋气而哭闹不安。

第六、睡眠：

宝宝感冒时，睡眠尚正常。但患肺炎后，多睡易醒，爱哭闹。

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作者：陆军军医大学第二附属医院 妇产科 副主任医师 杨琼

急性盆腔炎的治疗一般都是需要输液的，静脉滴注的效果比口服和肌注的方式要好一些，常用的药物有青霉素、红霉素、氨基糖苷类的药物以及甲硝唑等等。青霉素一般与氨基糖苷内或者是甲硝唑配伍，还有第一代的头孢菌素也可以与甲硝唑配伍来治疗急性盆腔炎，这种就包含了需氧菌和厌氧菌。第三个方案也就是克林霉素或者是林可霉素，也可以与氨基糖苷类的药物配伍来治疗急性盆腔炎。

急性盆腔炎除了静脉输液治疗以外，还要包括一般治疗，比如说要半坐卧位让液体集中于下腹部，饮食上要注意清淡饮食，有营养的必要的时候，还可以输血进行对症支持治疗，还包括手术治疗，对于急性盆腔炎抗感染治疗无明显好转的或者盆腔包块持续不消退的，或者是患者在抗感染治疗过程中突发感染性休克等症状的都需要手术治疗。

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作者：成都中医药大学附属医院 肛肠科 副主任医师 曹锡本

中医完全用泻药治便秘是错误的，因为个体病人的情况不一样，患者的便秘有的是热，有的是虚热，有的是属于精液亏损引起的，还有的是气虚，所以在用药上不能一概用泻药。

用泻药只能让患者越陷越便秘，而且有的病人甚至造成肠道的其他疾病，所以在治疗上，需辨证施治才能取得较好的效果。

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作者信息：北京大学第一医院 消化内科 主任医师 谢鹏雁

胃肠炎分急性、慢性，急性发病在两周之内，慢性是指着迁延不愈长达4周以上。不叫长期胃肠炎，只有急性慢性之分。针对病因进行抗病原药物治疗，包括对于细菌、病毒和蠕虫类的直接治疗。治疗胃肠炎最主要的是补液，不让水电解质失衡，避免和减少一些酸性的饮料，或者茶、咖啡这类物质。长时间患腹泻的病人可能会造成机体其他系统的障碍。

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作者信息：重庆医科大学附属儿童医院 耳鼻喉科 副主任医师 王冰

小孩鼻炎往往是由于免疫特点造成的。如果小孩能够注意平时的生活作息，加强运动增强抵抗力，有一部分小孩鼻炎是能够自愈的。对于急性鼻炎和急性鼻窦炎，往往在小孩长大的过程当中，随着鼻腔的宽敞程度加重，发病是会越来越少的。

临床上有些患儿，患有过敏性鼻炎，到青春期过敏性鼻炎往往能够好转，但是这种情况不是特别常见。因为过敏性鼻炎是这种过敏体质造成的，能够治愈的可能性不大，往往是终生伴发的。

绝大部分患有过敏性鼻炎的小朋友，想要让过敏性鼻炎在成长过程中逐步消失。最重要的是要控制过敏性鼻炎的症状，尤其是要有效的避免接触过敏原。过敏性鼻炎一定要有效的避免接触过敏原，才能够使小朋友在成长的过程当中发病越来越少。

在诊断带状疱疹的过程中，可以从以下几个症状来判断：第一、明显的神经痛，伴局部淋巴结肿大。第二、有时需要和单纯疱疹来进行鉴别，单纯疱疹容易发生于皮肤和黏膜交界部位，分布无一定规律，水疱较小容易破，疼痛不明显，多见于发热病的过程中，常易复发，偶尔也和接触性皮炎相混淆。而接触性皮炎是有明显的接触史，皮疹与神经分布无关，自觉烧灼、剧痒，无神经痛。第三、带状疱疹表现为簇集成群水疱，延一侧周围神经呈带状分布，中间皮肤正常。第四、在带状疱疹的前驱期及无疹型带状疱疹中，神经痛显著者易误诊为肋间神经痛、胸膜炎及急性阑尾炎等急腹症，需加注意。单纯疱疹通常有在同一部位，多次复发的病史，而且没有明显的免疫缺陷的就是说这样的情况。

本期话题：一不小心就是一条疤，留疤就是瘢痕体质？

更新时间：每周2、4

视频来源：京东健康官方抖音号

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作者信息：武汉大学中南医院 皮肤科 副主任医师 谢君

长期卧床患者出现褥疮以后，主要使用的是促进创面愈合的药物和抗感染的药物。

如果患者的褥疮没有感染迹象，首先可以用生理盐水将创面清洗干净，然后进行创面的基础消毒，如用碘伏进行消毒，最后可以遵医嘱涂抹康复新液，以促进创面的愈合。

如果患者的褥疮有感染迹象，在创面消毒处理后，可以遵医嘱进行涂抹抗生素药膏，进行消炎抗菌治疗。

对于褥疮患者除了药物治疗外，同时应注意勤翻身，因为实施有效、到位的翻身来间歇性地解除局部压迫，是预防褥疮最为有效、关键的措施。一般卧床病人每2小时翻身1次，若发现皮肤变红，则应每小时翻身一次，左、右侧卧、平卧、俯卧位交替进行，并用软枕、气枕、水枕、气垫圈、海绵圈等垫在骨突出的部位，可以起到局部悬空、减轻压力的作用。

2024年9月5日，郑州市的三甲医院郑州大学第一附属医院泌尿外科、男科主任在京东互联网医院上接到了一位患者的在线咨询。患者主诉阴茎龟头出现红疹，担心可能是性病。主任医生在详细询问了患者的病史和症状后，考虑到存在不洁性行为的风险，建议患者尽快去医院皮肤科就诊，并进行相关检查。患者对医生的专业建议和服务表示非常满意。

这位主任医生在处理这类敏感问题时，始终坚持以患者为中心，注重保护患者的隐私和个人信息。同时，他也强调了医患之间的信任和沟通的重要性。在这次在线咨询中，医生不仅提供了专业的医疗建议，还给予了患者足够的支持和安慰，帮助患者减轻了心理压力。

这次在线咨询的成功，不仅展示了医生的优良品质，也体现了京东互联网医院在推动医疗服务便捷化和高效化方面的积极作用。通过这种新型的医疗服务模式，更多的患者可以方便地获取到专业的医疗咨询和指导，享受到更好的医疗体验。

2024年9月5日，晚上8点40分，江苏省无锡市的一位年轻男子匆匆忙忙地登录了京东互联网医院的线上问诊平台。他的心中充满了焦虑和不安，希望能够从专业的医生那里得到解答和安慰。经过一番紧张的等待，他终于连接上了在线医生。

“医生，我需要您的帮助。”年轻男子急切地说道，“我在按摩店里接受了按摩服务，但我不确定是否存在风险。对方用手和嘴舔了我的上部和乳头处，虽然皮肤没有破损，但我还是非常担心。”

医生耐心地听完了他的描述，然后给出了专业的建议。医生表示，在这种情况下，通常不需要服用阻断药物。然而，考虑到年轻男子的担忧和焦虑，医生建议他可以选择服用相应的药物以获得更大的安全感。医生还详细解释了药物的使用方法、可能的副作用以及注意事项。

年轻男子感到非常感激和安心，他决定按照医生的建议进行操作。医生也强调了保护个人隐私和遵守相关法规的重要性，并提醒年轻男子如果有任何不适，应及时就医。

整个咨询过程中，医生展现了其专业的知识和良好的沟通技巧，成功地缓解了年轻男子的焦虑和恐惧。这种高效、便捷的线上问诊方式为年轻男子提供了及时的帮助和支持，也体现了京东互联网医院在医疗服务领域的创新和贡献。

2024年9月4日，晚上8点52分

在芜湖市的一个小区内，王先生（化名）心中充满了焦虑和恐惧。17天前，他去了一家不正规的按摩店，接受了波推按摩服务。由于技师的操作不当，王先生的冠状沟发红，引起了他的极大不安。担心自己可能感染了艾滋或梅毒，他决定寻求专业的医疗帮助。

王先生打开了京东互联网医院的APP，通过在线问诊功能联系了一位经验丰富的医生。医生详细了解了王先生的情况，并进行了初步的诊断。医生告诉王先生，根据他的描述，冠状沟发红可能是湿疹引起的，而不是性传播疾病。医生建议王先生使用他克莫司软膏进行外用治疗，并在一天内涂抹两次。同时，医生也安慰王先生，强调只要没有发生高危性行为，感染性病的风险非常低。

王先生对医生的专业和耐心感到非常满意。他表示，通过这次在线问诊，他不仅解决了自己的健康问题，还学到了很多关于性健康的知识。王先生认为，京东互联网医院提供的在线问诊服务非常便捷和实用，特别是对于那些不方便去医院的患者来说，这种服务无疑是一种福音。

我在互联网医院进行了线上问诊，医生非常专业和耐心。医生在我描述症状后，提出了一些问题，然后给出了诊断结果和治疗建议。

医生提醒我，针对儿童的治疗需要有监护人陪同，这让我感到医生非常关心患者。医生告诉我，我可能患有淋病，然后询问了我一些相关的问题，包括不洁性交行为等。医生通过对我的症状和检查结果的分析，判断出我患有淋病，并建议我继续服用头孢，增加饮水量，并在医院做进一步的检查。

我感到非常满意，医生的建议让我对治疗充满信心。我对医生的服务非常满意，会考虑在问诊记录中发起复诊，以便得到更多的建议和指导。

那是一个阳光明媚的早晨，我像往常一样打开了我的手机，浏览着各种新闻。突然，我发现了一个名为“互联网医院”的应用，于是我就好奇地下载并注册了。

几天后，我开始出现了一些不适的症状，尿尿时疼痛，而且下面还有粘液。我怀疑自己可能患上了淋病，于是便上网查询了一些相关信息。在了解到淋病是一种常见的性传播疾病后，我决定在网上找一位泌尿外科的医生进行咨询。

我选择了“京东互联网医院”这个平台，因为我听说它的医生水平很高，服务也很贴心。很快，我就和一位经验丰富的泌尿外科医生进行了在线交流。医生耐心地询问了我的病情，并给出了专业的建议。他告诉我，虽然我之前自行使用了头孢克肟治疗，但由于用药时间不够长，可能并没有完全治愈。

医生为我开具了新的处方，并详细解释了药物的用法和注意事项。他还告诉我，除了药物治疗外，我还应该注意个人卫生，多饮水，避免辛辣食物，以及保持良好的生活习惯。

几天后，我的病情有了明显的改善。我感到非常感激那位医生，他不仅给了我专业的治疗方案，还给了我很多生活上的建议。我深深地体会到了互联网医院带来的便利，它让我足不出户就能享受到优质的医疗服务。

这次经历让我深刻认识到，互联网医院为我们提供了一个全新的就医模式，它不仅方便快捷，而且服务优质。我相信，随着科技的不断发展，互联网医院将会在医疗行业中发挥越来越重要的作用。

那天，我坐在电脑前，疲惫地等待着医生助理的消息。作为四川泸州的居民，我选择了线上问诊，希望解决我尿道口有浓的症状。医生助理***耐心地与我沟通，详细询问了我的症状和用药情况。

几天后，医生助理告诉我，我的症状可能与淋病有关。这让我心头一紧，但很快，医生的专业和温暖让我放松下来。他告诉我，主任会在晚上8-10点集中回复，让我保持关注。

那天晚上，我准时收到了主任的回复。主任***医生不仅给出了诊断，还为我制定了详细的用药方案。他告诉我，除了口服药物，还需要注意饮食和生活习惯，多喝水，清淡饮食，不要喝酒。

在主任的指导下，我按照医嘱开始用药。渐渐地，我的症状有所缓解。医生助理和主任医生都给予了我很多关心和指导，让我感受到了互联网医院的温暖和便捷。

这段经历让我深刻体会到，线上问诊不仅方便快捷，而且医生的专业和耐心让我倍感安心。我相信，随着互联网医院的不断发展，更多患者会享受到这种便利的医疗服务。

昨天晚上，我去了一家新的按摩推油店，本来只是想让漂亮小姐姐给我手淫打个飞机就算，没想到这家店居然还提供舔蛋的服务。她用舌头舔睾丸阴囊，一边舔一边用手帮我手淫射精，虽然只舔了两三分钟，但我第一次经历这样的事情，心里还是有些担心会不会被传染什么淋病支原体尖锐之类的疾病，所以我急切需要医生的建议。

我对这样的经历感到害怕，而且我也不确定是否需要擦点药膏之类以防万一。在过程中，没有插入性交也没有口交，只是睾丸被舔了。我希望医生能够给予我专业的建议和帮助，让我放心一些。

2024年9月5日，20:54:50，青岛市

在这个快节奏的生活中，很多人开始选择线上问诊来解决自己的健康问题。今天，我们就来讲述一个关于淋病的真实故事。

故事的主角是一位年轻男性，为了保护他的隐私，我们暂且称他为小A。小A最近发现自己的内裤上有黄色分泌物，感到非常不安。周日，他来到当地的一家医院进行检查。医生初步诊断为尿道炎，并给他开了一些药物。但是，小A并没有因此而放松警惕，他决定再做一次分泌物检查以确认自己的病情。

几天后，分泌物检查结果出来了，显示小A感染了淋球菌。小A感到非常惊慌和无助，他不知道该如何处理这种情况。于是，他来到京东互联网医院寻求专业的帮助。

在京东互联网医院，小A遇到了一个非常有经验的医生。医生详细询问了小A的病情，并告诉他淋病是一种常见的性传播疾病，需要及时治疗。医生还解释了淋病的传播途径和预防措施，帮助小A更好地理解自己的病情。

医生给小A开了一种名为左氧氟沙星的药物，并详细说明了用药方法和注意事项。小A非常感激医生的帮助，他决定按照医生的建议进行治疗，并在治疗期间避免性行为以防止传染给他人。

在医生的指导下，小A成功治愈了淋病。他深深地体会到，线上问诊不仅方便快捷，还能提供专业的医疗服务。小A的故事告诉我们，无论何时何地，只要我们需要，京东互联网医院总是会在那里为我们提供帮助。

那天，我因为工作忙碌，实在无法抽出时间去线下医院，便尝试了线上问诊。医生***在京东互联网医院的专业度让我印象深刻。他首先详细询问了我的病情，包括我正在服用的药物和最近出现的症状。虽然我吃的是诺氟沙星和盐酸米诺环胶囊，但尿液中白细胞的明显增多让我感到担忧。

医生***耐心地听我描述，然后根据我的症状和之前做的检查结果，给出了专业的建议。他告诉我，尿液中白细胞的增多可能是淋病的迹象，并建议我进行尿道分泌物培养和药敏测试，以确定具体病因。

尽管我对于线上问诊的准确性有所顾虑，但医生***的严谨态度让我放心。他告诉我，虽然线上问诊不能完全替代线下诊疗，但只要提供详细的信息，他也能给出合理的建议。

在医生***的建议下，我开始了新的治疗方案。尽管效果暂时不明显，但我对医生***的专业和耐心充满信心。他告诉我，如果症状没有明显改善，建议我尽早静脉注射抗生素，并告诉我了具体的药物名称。

这次线上问诊的经历让我深刻体会到了互联网医院带来的便利。医生***的专业素养和对患者的关心让我感到温暖。我相信，随着互联网医疗的不断发展，未来会有更多像我这样的人受益。

我从来没有想过自己会因为一场小小的口交而陷入如此的恐惧和焦虑。最近，我的皮肤开始出现各种异样，红斑、瘙痒、甚至有时候还会有疼痛感。每当我看到这些症状，心中就像有一只无形的手在紧紧地攥住，无法呼吸。尤其是在夜深人静的时候，脑海里总是浮现出那些可怕的疾病名称：艾滋病、梅毒、淋病……

我知道我需要去看医生，但我又不敢。毕竟，这类问题总是让人感到羞耻和尴尬。于是，我选择了在网上寻求帮助，找到了一个名为“京东互联网医院”的平台。通过视频问诊，我向一位专业的医生描述了我的症状和担忧。医生很耐心地听完了我的描述，并告诉我说：“你的行为不危险，感染的可能性很小。”

然而，我的内心依然无法平静。直到医生提醒我说：“如果你真的担心，可以去做一个检测。”我才下定决心，去做了一个传染病检测。结果显示，18天抗原抗体阴性，定量0.1。26天后再次检测，结果依然是阴性，定量0.16。医生告诉我说：“这个既不像梅毒，也不像艾滋病。”

我松了一口气，但仍然有疑问。比如，我担心那个男性如果有传染病，会不会通过口腔传播到我？医生解释说，至少HIV不会通过口腔传播，梅毒虽然有口腔传播的可能，但极少。至于我担心的精液或前列腺液接触到我，也不会传播。

在这次问诊中，我不仅得到了专业的医学建议，还学到了很多关于性病的知识。比如，性病的传播途径、常见症状、以及如何预防。更重要的是，医生告诉我说：“肾虚也可能引起皮肤病，建议你去看中医。”

我开始反思自己的生活方式，是否真的有肾虚的迹象？我决定去看中医，进行全面的身体检查和调理。经过一段时间的治疗和调理，我的皮肤终于恢复了正常。回想起来，如果不是那位医生的耐心解释和指导，我可能还在恐惧和焦虑中无法自拔。