看懂肿瘤基因筛查报告

如何正确服用蜂巢素以最大化其健康益处？

糖尿病，是一辈子的持久战吗？

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 呼吸内科 主任医师 林英翔

小儿肺炎与感冒有点相似，但其区别在于：

第一 、体温：

小儿肺炎大多发热，而且多在38度以上，并且持续达到2~3天以上，体温仍然不退，感冒也可以出现发热，但多数感冒的发热，是在38℃以下为多，持续时间也比较短，用退热效果也比较明显。

第二、精神状态：

宝宝患病的时候，一般精神状态比较好，但是如果说小儿患肺炎的时候，精神状态就欠佳，常烦躁、哭闹不安。

第三、咳嗽、呼吸：

呼吸方面的症状，小儿肺炎大多有咳嗽，常引起呼吸困难，感冒和支气管炎引起的咳嗽，一般较轻，不会引起呼吸困难。

第四、查体：

由于宝宝的胸壁薄，有时不用听诊器，用耳朵就可以听到水泡音，肺炎患儿在吸气末往往会听到，“咕噜”“咕噜”般的声音，称之为细小水泡音，这是肺部发炎的重要体征，小儿感冒一般不会有这种声音。

第五、饮食：

宝宝感冒，饮食尚正常，或吃东西、吃奶减少。但患肺炎时，饮食显著下降、不吃东西、不吃奶，常因憋气而哭闹不安。

第六、睡眠：

宝宝感冒时，睡眠尚正常。但患肺炎后，多睡易醒，爱哭闹。

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作者：成都中医药大学附属医院 肛肠科 副主任医师 曹锡本

中医完全用泻药治便秘是错误的，因为个体病人的情况不一样，患者的便秘有的是热，有的是虚热，有的是属于精液亏损引起的，还有的是气虚，所以在用药上不能一概用泻药。

用泻药只能让患者越陷越便秘，而且有的病人甚至造成肠道的其他疾病，所以在治疗上，需辨证施治才能取得较好的效果。

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作者信息：北京大学第一医院 消化内科 主任医师 谢鹏雁

胃肠炎分急性、慢性，急性发病在两周之内，慢性是指着迁延不愈长达4周以上。不叫长期胃肠炎，只有急性慢性之分。针对病因进行抗病原药物治疗，包括对于细菌、病毒和蠕虫类的直接治疗。治疗胃肠炎最主要的是补液，不让水电解质失衡，避免和减少一些酸性的饮料，或者茶、咖啡这类物质。长时间患腹泻的病人可能会造成机体其他系统的障碍。

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在诊断带状疱疹的过程中，可以从以下几个症状来判断：第一、明显的神经痛，伴局部淋巴结肿大。第二、有时需要和单纯疱疹来进行鉴别，单纯疱疹容易发生于皮肤和黏膜交界部位，分布无一定规律，水疱较小容易破，疼痛不明显，多见于发热病的过程中，常易复发，偶尔也和接触性皮炎相混淆。而接触性皮炎是有明显的接触史，皮疹与神经分布无关，自觉烧灼、剧痒，无神经痛。第三、带状疱疹表现为簇集成群水疱，延一侧周围神经呈带状分布，中间皮肤正常。第四、在带状疱疹的前驱期及无疹型带状疱疹中，神经痛显著者易误诊为肋间神经痛、胸膜炎及急性阑尾炎等急腹症，需加注意。单纯疱疹通常有在同一部位，多次复发的病史，而且没有明显的免疫缺陷的就是说这样的情况。

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作者信息：南方医科大学南方医院 消化内科 主任医师 白杨

少数急性胃肠炎有可能转归为慢性胃肠炎。常见于拖延治疗和不配合治疗的患者，故对急性胃肠炎的患者，建议及时就诊，以免耽误病情而导致不良后果。

因此出现急性胃肠炎后，一定要积极配合治疗，同时要做好生活护理，以促进疾病康复，比如患者应注意休息、注意保暖。如果有呕泻等症状，失水较多则需要补充液体和供给鲜果汁、藕粉、米汤、蛋汤等流质食物，酌情多饮开水、淡盐水。

此外，为了避免胃肠道发酵胀气，急性期应忌食牛肉等易产气食物，尽量减少蔗糖的摄入，也应注意饮食卫生，忌食高脂肪、油煎、炸及辛辣的鱼肉、含纤维素较多的蔬菜、水果、食物和调味品等。

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作者：首都医科大学附属北京朝阳医院 呼吸与危重症医学科 主任医师 林英翔

流感主要由流感病毒引起，输液输的一般是“消炎药”，也就是抗生素类的药物。抗生素仅对普通细菌感染有效，对流感病毒几乎没有效果。并且随意输液输注抗生素，可能会导致院内交叉感染。避免盲目或不恰当的使用抗生素，对流感的治疗非常重要。

流感治疗主要需要临床评估患者的一般状况、疾病的严重程度、症状起始时间及当地流感流行状况等来确定治疗方案。轻症感染者可自行居家隔离，保持房间通风。充分休息，多饮水，饮食应当易于消化和富有营养。同时密切观察病情变化，一旦出现持续高热、伴有剧烈咳嗽、呼吸困难、神志改变、严重的消化道症状等重症倾向，应及时就诊。

对于无合并症及基础疾病的患者，在发病48小时内应尽早开始遵医嘱口服神经氨酸酶抑制剂，如奥司他韦，做抗病毒药物治疗，对流感病毒有很好的杀灭作用，并可以减少并发症的发生。

在一个晴朗的周末，我来到了京东互联网医院，寻求***医生的帮助。由于近期小腿出现结节红斑，关节疼痛，我十分焦虑。***医生热情地接待了我，询问了我的症状和病史。

经过仔细的询问和检查，***医生告诉我结节红斑可能与结核感染有关。虽然胸部CT检查正常，但结核感染仍需进一步观察。***医生耐心地解释了病情，并建议我进行风湿九项检查，以便更全面地了解我的健康状况。

在等待检查结果的过程中，***医生还询问了我是否有其他症状，如口干、眼干、手遇冷发白发紫等。我表示没有这些症状，这让***医生放心了许多。

最终，风湿九项检查结果显示我的身体状况良好，结核感染也没有影响到我的其他系统。听到这个消息，我如释重负，对***医生的诊断和治疗表示感激。

这次线上问诊让我深刻体会到京东互联网医院的专业性和便捷性。***医生的耐心、专业和关心让我对医生的职业充满了敬意。我相信，在***医生的指导下，我的病情会得到更好的控制。

那是一个阳光明媚的午后，我拖着疲惫的身体来到了当地的一家诊所，希望能找到治疗我长期困扰的“怪病”的方法。

诊所里，我遇到了***医生，她耐心地倾听了我的病情描述，并告诉我，我的症状很可能是类风湿关节炎。她建议我去三甲医院的风湿免疫科做进一步检查。

我有些疑惑，但***医生解释道，风湿病种类繁多，地区级别三甲医院有专门的风湿免疫科，可以提供更准确的诊断。我意识到，只有明确了诊断，治疗才不会盲目。

回到家后，我按照***医生的建议，前往了当地的三甲医院。在医院里，我做了类风湿因子和抗CCP抗体的检查，果然，结果证实了我的担忧——类风湿关节炎。

虽然结果让我感到沮丧，但我对***医生充满了感激。她不仅为我提供了专业的诊断，还耐心地为我解答了疑问，让我对疾病有了更深的了解。我决定按照她的建议进行治疗，希望早日恢复健康。

这次经历让我深刻体会到，专业的医生不仅需要具备丰富的医学知识，更需要有一颗关爱患者的心。在未来的日子里，我会更加珍惜每一次与医生的交流，也希望更多的人能够得到像***医生这样专业的医疗服务。

那是一个平凡的下午，我坐在电脑前，心中充满了焦虑。去年三月份，我的脚趾开始肿胀，疼痛，起初我以为是自己工作劳累的结果，并未在意。但随着时间的推移，疼痛逐渐蔓延到了十个脚趾、手指和膝关节，夜不能寐，白天无法正常工作。在忍受了数月之久的痛苦后，我决定寻求帮助。

在朋友的推荐下，我选择了京东互联网医院进行线上问诊。通过手机APP，我预约了一位来自风湿免疫科的专业医生。医生在详细询问了我的症状和病史后，建议我进行一些必要的检查。

在等待检查结果的过程中，我收到了医生的消息。他告诉我，我的病情很可能是风湿性疾病，并建议我进行类风湿相关抗体的检测。在得到确诊后，医生为我制定了一套治疗方案，包括药物治疗和生活方式的调整。

我开始服用医生推荐的药物，并按照医嘱调整了我的饮食和生活习惯。经过一段时间的治疗，我的病情有了明显的改善。疼痛减轻了，生活质量也得到了提升。

在这个过程中，我深刻感受到了医生的专业和关爱。他不仅为我提供了专业的治疗方案，还耐心地解答了我的疑问，让我对疾病有了更深的了解。我非常感激这位医生，是他让我重新找回了生活的信心。

那天，阳光明媚，我像往常一样坐在电脑前，准备通过互联网医院咨询我的老毛病——类风湿性关节炎。这次，托法替布的药已经用完了，我有些担心病情的反复。

我打开了问诊界面，简洁明了的操作让我很快就完成了挂号和填写病历。不久，一位经验丰富的风湿免疫科医生接诊了我。医生***在了解了我的病情后，耐心地询问了我最近的症状，并给出了专业的建议。

医生***告诉我，虽然托法替布暂时缺货，但还有其他替代药物可以选择。他为我开具了新的处方，并详细解释了药物的作用和注意事项。我看着屏幕上显示的处方详情，心里踏实了许多。

很快，我就收到了医生***的回复：“处方已送达药师审核，审核通过后，即可预约购药。”我松了一口气，终于不用担心药的问题了。

药很快就到了，我按时服用，病情得到了控制。这次线上问诊的经历让我深刻感受到了医生的专业和贴心。虽然我与医生***素未谋面，但他的专业素养和敬业精神让我对他充满了敬意。

在此，我想对医生***说一声：“谢谢您的专业和耐心，您的服务让我感受到了医者的仁心。”我相信，在未来的日子里，我会继续信任医生***，共同应对类风湿性关节炎的挑战。

那天，我如往常一样，坐在电脑前，突然感到一阵剧烈的疼痛，从膝盖蔓延到全身。我意识到，这可能是类风湿关节炎的症状。

我决定在网上寻求帮助。在京东互联网医院，我找到了一位经验丰富的关节科医生。医生详细询问了我的症状，包括蹲不下起不来、肩膀疼、胯骨疼等。我如实回答了医生的问题。

医生根据我的症状和之前的检查结果，初步判断我可能患有类风湿关节炎，并建议我进行进一步的检查。

在医生的指导下，我进行了血检和核磁共振检查。结果显示，我的病情与医生的初步判断相符，确实患有类风湿关节炎。

医生给我开了一些非甾体消炎镇痛药，并建议我定期复查。他还告诉我，如果病情进一步发展，可能需要进行关节置换手术。

虽然医生的建议让我感到担忧，但我也感到一丝安慰。毕竟，在网络另一端的医生，正在为我这个素未谋面的人，倾注着全部的关心和专业知识。

在接下来的日子里，我按照医生的建议进行治疗，病情逐渐得到了控制。虽然有时仍然会感到疼痛，但我知道，只要坚持治疗，我的病情一定会越来越好。

感谢京东互联网医院，感谢那位无私奉献的医生，让我在疾病面前，不再感到无助和迷茫。

那天，我坐在电脑前，心情沉重。54岁的我，全身骨关节疼痛多年，尤其是膝关节，几乎成了我的噩梦。近几年，肩关节也开始疼痛，活动受限。近两月来，左半边身体的所有关节疼痛加剧，尤其是肩关节，疼痛难忍，活动范围严重受限。

我通过网络预约了京东互联网医院的一位中医风湿免疫科的医生。医生***亲切地与我交流，详细询问了我的病情，并建议我做一些检查，包括风湿四项ANA、血常规、肝肾功能的检查等。我一一照做，结果都是阴性的。

医生告诉我，风湿因子和血生化都正常，血沉CCP也是正常的。他建议我如果有腰疼的话，可以看看骶髂关节CT，并排查肿瘤性疾病。我听从了医生的建议，结果没有问题。

由于我的疼痛没有明显缓解，医生又建议我服用依托考昔等非甾体抗炎药。然而，效果并不明显。我焦急地告诉医生，我现在关键是肩关节完全不能动，不知道该怎么办。

医生告诉我，如果效果不好，可以来他门诊治疗。由于我们身处外地，医生表示可以先试试保守治疗。他解释说，关节腔治疗是有创的，所以保守治疗是更好的选择。

这次线上问诊，让我深刻感受到了医生的专业和耐心。他不仅给我提供了专业的治疗方案，还耐心解答了我所有的疑问。我对他充满了感激。

那是一个阳光明媚的下午，我坐在电脑前，心中充满了期待。作为一名广州的居民，我决定尝试使用互联网医院进行问诊，希望能为自己的健康问题找到答案。

在与一位来自风湿免疫科的医生进行沟通后，我详细描述了我的症状：关节疼痛已经持续了20多天。医生询问了我一些相关的问题，包括是否有长期的关节痛、眼干口干、腰疼等。我告诉他，我有腰肌劳损的病史，腰疼已经好多年了，但最近一个月疼痛加剧，尤其是在站久了之后。

医生根据我的症状和检查结果，初步怀疑我可能患有类风湿关节炎。然而，由于类风湿因子轻度升高，但其他相关抗体正常，他告诉我目前还不能确诊。医生建议我继续治疗，并三个月后复查相关抗体。

在此期间，我按照医生的指导，服用了消炎止痛药，并定期复查。虽然疼痛有所缓解，但我对治疗效果并不满意。在一次线上复诊中，我向医生表达了不满，认为诊断并不明确，也没有得到有效的治疗建议。

然而，医生始终保持着耐心和细心。他解释说，类风湿关节炎的诊断需要时间，同时也需要结合多种检查结果。他告诉我，目前可以尝试口服消炎止痛药缓解症状，并建议我三个月后复查相关自身抗体。

尽管我对治疗效果仍有疑虑，但医生的专业素养和对患者的关心让我感到温暖。我决定继续按照医生的指导进行治疗，并期待着病情的好转。

去年下半年，我开始感到全身关节疼痛，尤其是晚上睡觉时疼痛感更加明显。我试着在当地医院进行检查，结果显示抗环瓜抗体指标异常高，医生初步判断可能是类风湿关节炎。

由于工作繁忙，我选择了线上问诊。通过互联网医院，我联系到了一位经验丰富的风湿免疫科医生。医生详细询问了我的症状和病史，并根据我的检验结果给出了诊断。

医生告诉我，类风湿关节炎是一种慢性自身免疫性疾病，需要长期治疗。他建议我到当地大医院的风湿免疫科进行进一步的治疗和随访。

在治疗过程中，医生不仅关心我的病情，还耐心地解答我的疑问，让我对疾病有了更深的了解。他告诉我，积极治疗可以控制病情，减轻疼痛，避免关节畸形。

由于工作需要，我经常需要上夜班。医生告诉我，虽然类风湿关节炎患者可以上夜班，但需要注意调整情绪，保证睡眠，避免着急生气，适当运动。

最近，我因为家庭问题感到非常焦虑，这可能导致我的病情有所加重。医生鼓励我要保持乐观的心态，积极面对生活。

在涂胜豪教授的推荐下，我开始了新的治疗方案。医生告诉我，甲氨蝶呤是一种常用的治疗类风湿关节炎的药物，需要坚持服用。

经过一段时间的治疗，我的病情得到了明显改善。我非常感谢医生的专业和耐心，也感谢互联网医院为我们提供了便捷的医疗服务。

那天，我躺在病床上，心中充满了不安。类风湿关节炎的疼痛让我难以入眠，我知道这需要专业的治疗。于是，我决定尝试线上问诊，希望能找到一丝希望。

与医生沟通的过程中，我发现他非常专业，对类风湿关节炎有着深入的了解。他耐心地询问了我的病情，从类风湿因子300多到全身疼痛，他都能够一一解答。他告诉我，类风湿关节炎是可以治疗的，只要找到合适的药物，规范治疗，就能像普通人一样生活。

医生详细询问了我所使用的药物，包括二仙丸、塞来昔布和艾拉莫德。他告诉我，艾拉莫德是一种慢作用抗风湿药物，需要一段时间才能起效。他还询问了我是否在正规医院的风湿免疫科就诊，我告诉他我试过很多方法，但效果都不理想。

医生建议我再次去当地医院的风湿免疫科就诊，在专科医生的指导下，规范抗风湿治疗。他还告诉我，类风湿关节炎是国家规定的门诊重症慢性病，目前有很多药物可以选择。他鼓励我要有信心，只要坚持治疗，一定能恢复健康。

在与医生的沟通中，我感受到了他的关心和耐心。他不仅为我提供了专业的治疗建议，还给了我很多心理支持。我知道，这将是我在治疗类风湿关节炎过程中的一盏明灯。

那天，我独自一人在异乡，手指的疼痛让我难以忍受。在朋友的推荐下，我尝试了线上问诊。一位来自京东互联网医院的风湿免疫科医生，通过屏幕的另一端，倾听了我的烦恼。

医生详细询问了我的病史，包括以前的肝炎和结核病史，以及现在的症状。当我提到类风湿因子高时，医生没有急于给出诊断，而是耐心地解释了类风湿性关节炎的诊断标准，包括症状、体征、发病时间、发病关节数、类风湿因子、抗CCP抗体、血沉、C反应蛋白和关节超声检查结果。

医生建议我进行尿酸和关节超声检查，以排除其他可能性。在医生的指导下，我进行了检查，并根据医生的建议继续服用药物。经过一段时间的治疗，我的症状有所缓解。

在与医生的交流中，我感受到了医生的耐心和专业。他不仅为我提供了治疗方案，还耐心解答了我的疑问。这种线上问诊的方式，让我感受到了互联网带来的便利，也让我对医生的职业素养有了更深的理解。

如今，我的病情得到了控制，生活也恢复了正常。这段经历让我深刻体会到，无论身处何地，只要有专业的医生和先进的互联网技术，就能得到及时有效的医疗帮助。