看懂肿瘤基因筛查报告

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 呼吸内科 主任医师 林英翔

小儿肺炎与感冒有点相似，但其区别在于：

第一 、体温：

小儿肺炎大多发热，而且多在38度以上，并且持续达到2~3天以上，体温仍然不退，感冒也可以出现发热，但多数感冒的发热，是在38℃以下为多，持续时间也比较短，用退热效果也比较明显。

第二、精神状态：

宝宝患病的时候，一般精神状态比较好，但是如果说小儿患肺炎的时候，精神状态就欠佳，常烦躁、哭闹不安。

第三、咳嗽、呼吸：

呼吸方面的症状，小儿肺炎大多有咳嗽，常引起呼吸困难，感冒和支气管炎引起的咳嗽，一般较轻，不会引起呼吸困难。

第四、查体：

由于宝宝的胸壁薄，有时不用听诊器，用耳朵就可以听到水泡音，肺炎患儿在吸气末往往会听到，“咕噜”“咕噜”般的声音，称之为细小水泡音，这是肺部发炎的重要体征，小儿感冒一般不会有这种声音。

第五、饮食：

宝宝感冒，饮食尚正常，或吃东西、吃奶减少。但患肺炎时，饮食显著下降、不吃东西、不吃奶，常因憋气而哭闹不安。

第六、睡眠：

宝宝感冒时，睡眠尚正常。但患肺炎后，多睡易醒，爱哭闹。

糖尿病，是一辈子的持久战吗？

如何正确服用蜂巢素以最大化其健康益处？

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作者信息：北京大学第一医院 消化内科 主任医师 谢鹏雁

胃肠炎分急性、慢性，急性发病在两周之内，慢性是指着迁延不愈长达4周以上。不叫长期胃肠炎，只有急性慢性之分。针对病因进行抗病原药物治疗，包括对于细菌、病毒和蠕虫类的直接治疗。治疗胃肠炎最主要的是补液，不让水电解质失衡，避免和减少一些酸性的饮料，或者茶、咖啡这类物质。长时间患腹泻的病人可能会造成机体其他系统的障碍。

在诊断带状疱疹的过程中，可以从以下几个症状来判断：第一、明显的神经痛，伴局部淋巴结肿大。第二、有时需要和单纯疱疹来进行鉴别，单纯疱疹容易发生于皮肤和黏膜交界部位，分布无一定规律，水疱较小容易破，疼痛不明显，多见于发热病的过程中，常易复发，偶尔也和接触性皮炎相混淆。而接触性皮炎是有明显的接触史，皮疹与神经分布无关，自觉烧灼、剧痒，无神经痛。第三、带状疱疹表现为簇集成群水疱，延一侧周围神经呈带状分布，中间皮肤正常。第四、在带状疱疹的前驱期及无疹型带状疱疹中，神经痛显著者易误诊为肋间神经痛、胸膜炎及急性阑尾炎等急腹症，需加注意。单纯疱疹通常有在同一部位，多次复发的病史，而且没有明显的免疫缺陷的就是说这样的情况。

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作者信息：南方医科大学南方医院 消化内科 主任医师 白杨

少数急性胃肠炎有可能转归为慢性胃肠炎。常见于拖延治疗和不配合治疗的患者，故对急性胃肠炎的患者，建议及时就诊，以免耽误病情而导致不良后果。

因此出现急性胃肠炎后，一定要积极配合治疗，同时要做好生活护理，以促进疾病康复，比如患者应注意休息、注意保暖。如果有呕泻等症状，失水较多则需要补充液体和供给鲜果汁、藕粉、米汤、蛋汤等流质食物，酌情多饮开水、淡盐水。

此外，为了避免胃肠道发酵胀气，急性期应忌食牛肉等易产气食物，尽量减少蔗糖的摄入，也应注意饮食卫生，忌食高脂肪、油煎、炸及辛辣的鱼肉、含纤维素较多的蔬菜、水果、食物和调味品等。

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 内分泌科 主任医师 陈哲

2型糖尿病和1型糖尿病在发病机理、发病年龄、症状和治疗方法上都有所不同：

第一、发病机理，1型糖尿病多因自身免疫系统异常、环境因素等原因造成的胰岛β细胞损害，胰岛素绝对分泌不足使血糖持续增高，而2型糖尿病则是由于遗传或环境等原因，造成胰岛β细胞受损。

第二、发病年龄，无论是1型糖尿病还是2型糖尿病都可能发生在任何年龄阶段。1型糖尿病多见于青少年，2型糖尿病多于成人发病。

第三、临床症状，1型糖尿病有明显的三多一少的症状，即多饮、多食、多尿、体重减轻，2型糖尿病在血糖升高初期没有明显症状。

第四、临床治疗，1型糖尿病由于胰岛素缺乏，只有通过注射胰岛素才可以控制高血糖，2型糖尿病通过饮食控制、运动和口服降糖药物，可以获得一定的效果，必要时再用胰岛素治疗。

10岁小朋友椎管内肿瘤，手术前真的很纠结 #手术日常 搜索#郑帅的生活 一起学#健康科普

转氨酶高2000肝区痛吃饭恶心，吃药输液无效怎么回事，做B超没有，肝脏有没有问题，然后有没有查乙肝，病毒性肝炎的标志物，有没有喝酒，肝胆方面的问题有没有，不放心可以做CT看一下，目前情况转氨酶高，可能要检查一下有没有什么特殊的原因。

2024年9月5日，下午12点58分，郑州市的李女士来到京东互联网医院进行线上问诊。李女士主诉自己长痘已经半个月了，去医院看过，医生说是囊肿性痤疮，但用药15天后仍未见好转。李女士向医生发送了照片，并详细描述了自己的症状。医生在仔细查看照片和了解李女士的病情后，给出了专业的建议和处方。

李女士对医生的服务非常满意，表示医生不仅专业，而且态度友善，解答了她所有的疑问。李女士感叹，京东互联网医院的线上问诊服务真的很方便，省去了排队等待的时间，特别是在疫情期间，避免了不必要的风险。

这次的线上问诊经历让李女士对互联网医疗的发展充满信心。她认为，随着技术的进步和医疗资源的优化，越来越多的人会选择线上问诊，享受更便捷、更高效的医疗服务。

那天，我正在河南商丘市的一个小诊所里，因为脸上突然长了一个大包，心里满是担忧。诊所的医生***看到我的情况后，立刻询问我：“您好！这个包疼痛吗？”我点点头，表示疼痛。医生又问：“摸起来疼痛吗？”我再次点头，然后他又问：“喝完酒就发硬？”我如实回答：“是的。”医生听后，轻轻地说：“这不是过敏。”我松了一口气，但又有些疑惑，他继续问：“没有红肿之前，皮肤里面摸着有结节吗？”我回答：“没注意，一开始发硬过了两天就软了。”医生又问：“现在摸着里面是软的？”我再次点头。医生诊断说：“这是囊肿型痤疮。”听到这个，我心中一紧，问：“用药治疗没有？”医生说：“没有。”我决定明天去医院看看。

我回家后，心里有些不安。医生的话让我意识到，熬夜和饮食都可能和这个包有关。前几天，我连着上了三个周夜班，第三个周就出现了这个包。医生告诉我：“有关系，饮食也会影响。”我听了，心中更加不安。医生又告诉我：“里面有脓液，明天到医院把脓液排出来。”我听了，决定还是去医院看看。

第二天，我去了医院。医生给我做了检查，然后告诉我：“细菌性感染引起的。”我听了，心中更加担忧。医生给我开了药，并告诉我：“要避免辛辣刺激食物。”我点了点头。医生又问：“划开了吗？”我回答：“嗯，医生给我捅开了。”医生说：“挤出来了。”我松了一口气。医生又告诉我：“后期注意换药。”我答应了他。

这次的经历让我深刻体会到了医生的专业和耐心。他不仅给我提供了专业的诊断和治疗，还耐心地回答了我所有的疑问。这让我对医生充满了敬意。在这里，我想对所有的医生说一声：谢谢你们，是你们让我们的生活更加健康。

2024年9月5日下午1点05分，苏州市的患者通过京东互联网医院向皮肤性病科的医生咨询了关于囊肿痤疮的治疗问题。患者表示自己已经服用异维A酸四个月，并在早上使用过氧苯甲酰，晚上使用夫西地进行外用涂抹。虽然左下和右下面部的囊肿痤疮摸上去不再那么硬块了，但仍未完全消失。患者询问是否需要调整用药，并询问黑头的治疗方法。

医生首先询问了患者的用药安全问题，包括是否有严重药物过敏史、药物严重不良反应、近期肝肾功能是否正常、是否有慢性疾病以及是否处于备孕期。得知患者没有这些问题后，医生建议患者可以继续服用异维A酸软胶囊，每天一粒，并在必要时进行手术治疗。对于黑头的治疗，医生推荐使用黑头班赛，并提醒患者如果对该医生的服务满意，可以在问诊记录中发起复诊；如需诊疗，请前往医院就诊。

那是一个普通的午后，阳光透过窗户洒在电脑屏幕上，我打开京东互联网医院，开始了我的线上问诊之旅。

医生***的声音温柔而专业，他首先询问了我的症状，我详细描述了后背上的痘痘，从起初的疑惑到后来的焦虑，我都如实告知。他耐心地听我讲述，不时地点头，让我感受到了他的关心和理解。

在询问了痘痘的时长、疼痛程度、是否有脓头等情况后，医生***给出了诊断：毛囊炎。他还告诉我，这与激素水平、痤疮杆菌感染、皮脂腺开口角化等因素有关，不是单一因素诱发的。

我了解到，控制饮食和作息对于治疗痘痘非常重要。医生***建议我少吃辛辣油腻刺激性食物以及油炸食物，多吃蔬菜水果，特别是含纤维素高的蔬菜，少喝纯奶，保持大便通畅，不能熬夜，并保持良好的休息睡眠。

对于身上的痘印，医生***建议我等待其自然淡化，或者使用喜辽妥乳膏涂抹。他还告诉我，面部的痘痘与身上的痘痘一样，都是痤疮。

在询问了我是否有药物过敏后，医生***又针对我手上的小红点给出了诊断：丘疹性荨麻疹，也叫虫咬性皮炎。他建议我使用复方樟脑乳膏涂抹，每天两次。

在整个问诊过程中，医生***始终保持着耐心和细心，他的专业知识和良好的沟通能力让我深感安心。尽管线上问诊无法替代面对面的诊疗，但医生***的关爱和专业让我对互联网医疗有了新的认识。

感谢医生***的耐心解答，让我对自己的病情有了更清晰的认识。我相信，在医生***的指导下，我的病情会逐渐好转。

那天，我突然发现睾丸附近有一块隆起，心里顿时有些紧张。因为之前从没遇到过这样的情况，所以我决定先上网搜索一下，看能不能找到一些信息。在搜索过程中，我了解到了互联网医院的存在，觉得这是一个不错的解决方案。

我选择了某互联网医院，通过线上问诊功能，与一位皮肤科医生进行了交流。医生询问了我症状的详细情况，并建议我上传照片以便更直观地了解病情。我照做了，上传了照片后，医生告诉我可能是一些皮肤问题，如疖或囊肿。

医生建议我到附近医院进行彩超检查，如果情况严重，可能需要切开引流。同时，医生还告诉我，可以先口服抗生素和局部外敷药物进行初步治疗。我按照医生的建议，购买了头孢克肟和夫西地酸，开始进行治疗。

在治疗过程中，我按时服用药物，并按照医生的建议进行局部外敷。大约一周后，我发现病情有所改善，疼痛减轻，隆起也变小了。这让我对互联网医院和线上问诊有了更深的认识，也让我感受到了医生的专业和关怀。

这次经历让我深刻体会到了互联网医院和线上问诊的便利性，它让我在家门口就能享受到专业的医疗服务。同时，我也明白了，虽然线上问诊可以提供初步的诊疗建议，但最终确诊和治疗还是需要到线下医院进行。因此，我会继续关注互联网医院的发展，并在需要时选择合适的线上问诊服务。

那是一个普通的周一，我坐在电脑前，心情平静。突然，手机震动了一下，是一条来自互联网医院的咨询消息。我打开一看，原来是哈尔滨市的李先生，他告诉我，自己15天前发现包皮上有个小痘痘，抹了5天的百多邦，但情况并没有好转。

我立即回复了他，详细询问了他的病情。他告诉我，这个痘痘中间有个小点，用力挤会有血水，但现在已经不疼了。我根据他的描述，初步判断这可能是个小炎性囊肿。

我告诉他，这种囊肿通常会慢慢吸收，建议他继续外用百多邦。不过，他也提出了疑问，是否需要更换其他药物。我回复说，不需要挤，口服药我觉得也不需要。

李先生又问，这需要多久才能消下去。我告诉他，至少半个月。他放心了，又问是否需要手术割除。我肯定地告诉他，不需要。

整个交流过程中，李先生都非常信任我，没有丝毫的犹豫。这让我感到非常欣慰，也让我更加坚定了为患者提供优质服务的信念。

随着互联网的普及，越来越多的患者选择线上问诊。这种便捷的医疗服务，不仅节省了患者的时间，也提高了医疗资源的利用率。我相信，在不久的将来，互联网医院将会成为人们就医的重要选择。

那天，阳光明媚，我正坐在电脑前处理工作，突然手机响起了提示音。是一条来自互联网医院的健康咨询邀请。我心中一惊，因为最近我发现阴囊根部长了一个硬疙瘩，一直困扰着我。

我点击接受，很快，一位皮肤科医生出现在了我的屏幕上。医生非常亲切，询问了我的病情，包括症状、持续时间、是否伴随其他不适等。我详细地描述了我的状况，医生一边听，一边在屏幕上做笔记。

医生告诉我，可能是皮脂腺囊肿，建议我可以使用抗生素类药物进行治疗，如阿莫西林胶囊、罗红霉素片。他还告诉我，如果药物效果不佳，可以去医院进行检查。

随后，我又向医生咨询了关于痘痘的问题。医生告诉我，可以使用阿达帕林来治疗痘印，并详细解释了使用方法。我感到非常安心，因为医生的专业知识和耐心解答，让我对病情有了更深的了解。

这次线上问诊的经历让我深刻感受到了互联网医院和线上问诊的便利。不仅节省了我去医院的时间，还让我得到了专业医生的指导。我相信，随着互联网技术的发展，未来会有更多的患者受益于这种便捷的医疗服务。

我最近脸上出现了闭口、脖子上有大红疙瘩、颈纹也很严重，实在是烦恼死了！于是我决定在互联网医院进行线上问诊。

医生助理很快联系我，询问了我的主要症状、目前使用的药物、过敏史等信息。我耐心地回答了她的问题，然后她告诉我主任医生会在稍后回复我。

不久，主任医生给出了诊断：囊肿型痤疮和继发瘢痕形成。我告诉医生我之前使用过夫西地酸和维A酸乳膏，医生建议我口服多西环素进行消炎治疗，连用两周后再调整治疗方案。

我询问了多西环素的用法和用量，医生详细地解答了我的问题，并建议我在京东互联网医院开具处方。最后，医生告诉我可以先用药2周左右，饭后服用。

经过这次线上问诊，我对我的病情有了更清楚的了解，也知道了应该如何治疗。感谢医生的耐心解答和专业建议，让我对互联网医院的线上问诊有了更加信任和依赖。

服务已结束，我将按医生的建议开始治疗，希望很快能恢复健康。

我是一名19岁的患者，最近发现自己有囊肿形痤疮，于是决定在互联网医院进行线上问诊。在问诊过程中，医生助理很快辅助医生了解了我的病情，让医生更快地给出了诊疗建议。问诊已开始，医生很快就给出了这次问诊可持续2天的时间，让我感到很放心。

在与医生的沟通中，医生友善地询问了我的主诉，并了解了我的病史。医生非常耐心地回答了我的问题，给予了我专业的建议。医生说我有囊肿型痤疮，并询问了我之前是否服用过异维a酸，还询问了关于精子质量的问题。医生的细心和专业让我感到很放心。

医生给出了详细的治疗方案，并且明确指出了药品的使用方法和副作用。医生还告诉我，停药一年后对生育没有影响。医生的这些细致的解释让我对治疗方案更加有信心。

最终，医生为我制定了治疗方案并送达了药师审核。医生还建议我不妨尝试外用中药药水和口服药，让我感到很贴心。医生的专业和耐心给了我很大的安慰和帮助。

我对医生的治疗方案很满意，决定按照医生的建议进行治疗。在结束问诊时，医生祝我早日康复，让我感到很温暖。我对这次线上问诊的体验非常满意，感谢医生的专业和关心。

那天，我坐在电脑前，心情有些忐忑。由于脸上的痘痘困扰了我半年多，我决定尝试互联网医院的服务。

在京东互联网医院，我选择了皮肤科的一位医生进行线上咨询。医生首先提醒了我一些注意事项，如医生必须完整查看患者病例后开始诊疗行为，以及互联网医院不能开具某些特殊药品的处方等。

在咨询过程中，医生非常耐心地听我详细描述病情，并询问了一些具体问题。当我提到脸上特别大的痘痘时，医生要求我多提供一些图片以便更全面地了解情况。

经过医生的详细诊断，我得知那个痘痘是囊肿。医生告诉我，这种情况需要坚持服用口服药物和外用药物，如果一段时间后仍不见好转，可能需要手术。

我担心手术会留疤，医生安慰我说一般不会留下明显的疤痕，但如果不引流，也容易形成囊肿或结节。当我询问是否可以用针扎个眼把里面的东西拔出来时，医生告诉我放不出来，因为口太小了。

整个咨询过程，医生的专业知识和耐心让我非常感动。尽管我还有疑问，但医生的专业建议让我感到安心。

这次线上问诊让我深刻体会到互联网医院的优势。不仅方便快捷，而且医生的专业素养和耐心服务让我感到温暖。