看懂肿瘤基因筛查报告

如何正确服用蜂巢素以最大化其健康益处？

糖尿病，是一辈子的持久战吗？

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 呼吸内科 主任医师 林英翔

小儿肺炎与感冒有点相似，但其区别在于：

第一 、体温：

小儿肺炎大多发热，而且多在38度以上，并且持续达到2~3天以上，体温仍然不退，感冒也可以出现发热，但多数感冒的发热，是在38℃以下为多，持续时间也比较短，用退热效果也比较明显。

第二、精神状态：

宝宝患病的时候，一般精神状态比较好，但是如果说小儿患肺炎的时候，精神状态就欠佳，常烦躁、哭闹不安。

第三、咳嗽、呼吸：

呼吸方面的症状，小儿肺炎大多有咳嗽，常引起呼吸困难，感冒和支气管炎引起的咳嗽，一般较轻，不会引起呼吸困难。

第四、查体：

由于宝宝的胸壁薄，有时不用听诊器，用耳朵就可以听到水泡音，肺炎患儿在吸气末往往会听到，“咕噜”“咕噜”般的声音，称之为细小水泡音，这是肺部发炎的重要体征，小儿感冒一般不会有这种声音。

第五、饮食：

宝宝感冒，饮食尚正常，或吃东西、吃奶减少。但患肺炎时，饮食显著下降、不吃东西、不吃奶，常因憋气而哭闹不安。

第六、睡眠：

宝宝感冒时，睡眠尚正常。但患肺炎后，多睡易醒，爱哭闹。

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作者：成都中医药大学附属医院 肛肠科 副主任医师 曹锡本

中医完全用泻药治便秘是错误的，因为个体病人的情况不一样，患者的便秘有的是热，有的是虚热，有的是属于精液亏损引起的，还有的是气虚，所以在用药上不能一概用泻药。

用泻药只能让患者越陷越便秘，而且有的病人甚至造成肠道的其他疾病，所以在治疗上，需辨证施治才能取得较好的效果。

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 内分泌科 主任医师 陈哲

2型糖尿病患者可以口服二甲双胍、格列美脲、阿卡波糖等等药物来控制血糖，但具体选择哪一种药物，需要根据患者的年龄、并发症、肝肾功能等病情，具体情况，具体分析：

第一、二甲双胍是比较常用的，治疗2型糖尿病的药物，该药物对于肥胖的2型糖尿病患者可以发挥良好的治疗效果。

第二、磺脲类的药物如格列美脲、格列奇特，2型糖尿病患者一般需要通过运动来减轻体重，但是有老年患者在进行剧烈运动，同时口服磺脲类药物时，要警惕低血糖的出现。

第三、阿卡波糖，主要用于降低餐后两个小时的血糖。

第四、非磺脲类促泌剂，如瑞格列奈等等，降低参后血糖为主。

第五、比格列酮为胰岛素增敏剂。

第六、SGLT-2受体抑制剂，可以从尿中排糖，从而降糖减重。

第七、DPP4抑制剂抑制DPP4酶，从而促进胰岛素分泌抑制胰高血糖素分泌进而降糖，除了口服药物以外，还有胰岛素和JLP-1受体激动剂同时可以降糖。

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作者信息：北京大学第一医院 消化内科 主任医师 谢鹏雁

胃肠炎分急性、慢性，急性发病在两周之内，慢性是指着迁延不愈长达4周以上。不叫长期胃肠炎，只有急性慢性之分。针对病因进行抗病原药物治疗，包括对于细菌、病毒和蠕虫类的直接治疗。治疗胃肠炎最主要的是补液，不让水电解质失衡，避免和减少一些酸性的饮料，或者茶、咖啡这类物质。长时间患腹泻的病人可能会造成机体其他系统的障碍。

在诊断带状疱疹的过程中，可以从以下几个症状来判断：第一、明显的神经痛，伴局部淋巴结肿大。第二、有时需要和单纯疱疹来进行鉴别，单纯疱疹容易发生于皮肤和黏膜交界部位，分布无一定规律，水疱较小容易破，疼痛不明显，多见于发热病的过程中，常易复发，偶尔也和接触性皮炎相混淆。而接触性皮炎是有明显的接触史，皮疹与神经分布无关，自觉烧灼、剧痒，无神经痛。第三、带状疱疹表现为簇集成群水疱，延一侧周围神经呈带状分布，中间皮肤正常。第四、在带状疱疹的前驱期及无疹型带状疱疹中，神经痛显著者易误诊为肋间神经痛、胸膜炎及急性阑尾炎等急腹症，需加注意。单纯疱疹通常有在同一部位，多次复发的病史，而且没有明显的免疫缺陷的就是说这样的情况。

本期话题：一不小心就是一条疤，留疤就是瘢痕体质？

更新时间：每周2、4

视频来源：京东健康官方抖音号

为什么癌症术后5年才能达到临床治愈？

那天，无锡的阳光温暖宜人，我像往常一样坐在电脑前，开始了我新的一天。突然，一阵喉咙痒和咳嗽声打破了宁静，我知道，我又感冒了。我犹豫了一下，决定尝试线上问诊，毕竟现在的互联网医疗这么方便。

我选择了当地一家知名的互联网医院，很快就与一位经验丰富的医生取得了联系。医生非常耐心，详细询问了我的病情，从咳嗽、喉咙痛到轻微的感冒症状，他都一一记录下来。我感到很安心，因为我知道，这位医生真的在认真听我讲述。

医生询问了我是否有用药，我告诉他我吃了念慈庵和蒲地蓝。医生表示，这些药物对缓解症状有帮助，但如果症状没有改善，建议我去线下医院做个片子检查。这让我对医生的判断更加信任。

在医生的指导下，我得到了一份用药建议。医生告诉我，如果症状没有改善，可以加一些抗菌药物，比如头孢。我注意到，医生在询问我是否有药物过敏史或其他慢性病史时，都表现得非常细致，这让我对医生的用心感到由衷的敬佩。

用药期间，我按照医生的建议，密切关注自己的身体状况。幸运的是，症状逐渐缓解，我感到自己正在慢慢康复。我对医生的专业素养和耐心服务感到非常满意，也深深感谢互联网医疗带给我的便捷。

这次线上问诊的经历让我深刻体会到，互联网医疗不仅方便快捷，而且医生的专业性和服务质量也丝毫不亚于线下医院。我相信，随着互联网医疗的不断发展，它将成为我们生活中不可或缺的一部分。

在一个阳光明媚的午后，我，一个来自贵州遵义市的普通家长，正面临着孩子的健康危机。我的孩子突然发烧，拉肚子，急得我团团转。由于疫情原因，我犹豫了一下，没有立刻带孩子去医院，而是选择了线上咨询医生。

我通过京东互联网医院这个平台，找到了一位经验丰富的儿科医生。医生耐心地询问了孩子的症状，并给出了专业的建议。我按照医生的建议，给孩子量了体温，结果显示38.2摄氏度，孩子的情况确实不容乐观。

医生告诉我，孩子可能是患上了流行性感冒。他为我推荐了几种药物，包括清开灵、小柴胡和奥司他韦颗粒。虽然我对这些药物并不熟悉，但医生的专业解释让我感到安心。我选择了奥司他韦颗粒，并按照医嘱给孩子服用。

在治疗过程中，医生还定期与我保持联系，询问孩子的病情，并给予我指导。他的专业和细心让我非常感动。经过几天的治疗，孩子的病情逐渐好转，终于恢复了往日的活力。

这次线上问诊的经历让我深刻体会到，互联网医院为我们带来了极大的便利。在这里，我们可以随时随地找到专业的医生，得到及时的治疗建议。更重要的是，医生们用他们的专业知识和耐心，为我们解决了健康问题，让我们感受到了医者的仁心仁术。

那是一个普通的夜晚，八个月大的宝宝突然发起了高烧，我的心瞬间提到了嗓子眼。宝宝一向健康，这次突如其来的发烧让我措手不及。我赶紧给宝宝量体温，38.5℃，立刻给宝宝吃了退烧药，然后抱着他去了京东互联网医院。

在互联网医院的医生***那里，我详细描述了宝宝的症状。医生***耐心地听我讲述，然后询问了宝宝的一些基本信息，比如有没有咳嗽、嗓子痛、吐奶等。医生***告诉我，宝宝的症状很可能是病毒性感冒引起的，让我不要过于担心。

医生***建议我给宝宝服用一些退烧药和止咳药，并告诉我一些护理宝宝的方法。他还告诉我，如果宝宝的症状加重或者有其他异常情况，要及时去医院就诊。听到这里，我放心了许多，因为我知道，即使在家，也有医生***在守护着宝宝的健康。

接下来的几天，我按照医生***的建议给宝宝用药，宝宝的病情逐渐好转。宝宝发烧退了，咳嗽也减轻了。但是，宝宝喝奶后嗓子不舒服，总是吐奶，这让我的心情又紧张起来。我又一次联系了医生***，他告诉我，宝宝的症状很可能是嗓子发炎引起的，建议我给宝宝服用一些消炎药，并注意观察宝宝的情况。

在医生***的指导下，宝宝的病情得到了控制。看着宝宝一天天好起来，我由衷地感谢医生***的悉心照料。在互联网医院，我感受到了医生的关怀和专业，也体会到了科技为医疗带来的便利。我相信，在医生***的帮助下，宝宝一定会健康成长。

您好，医生。

医生，我最近感觉不太舒服，周六检测阳性，有点低烧，嗓子像是被刀片割过一样疼。

医生说，这是感冒的症状，如果症状轻微，可以按感冒治疗，建议规律服用感康或者康泰克。如果体温超过38.5度，可以服用退热药物，他推荐布洛芬片或者扑热息痛片。

我提到了辉瑞的药，医生说可以开，然后问我需要几盒。我说一个疗程需要几盒，医生就开了一盒。他还提醒我，不建议超期服用。

接着，医生给我开了奈玛特韦片/利托那韦片组合包装，并详细说明了服用指导。他告诉我，每12小时一次口服，连续服用5天。奈玛特韦必须与利托那韦同服，不得咀嚼、掰开或压碎。

用药期间，医生说如果不适请及时线下就诊。他还提醒我，用药前请仔细阅读药品说明书，若病情出现变化或用药后出现不适，请及时咨询或去线下医院就诊。

我按照医生的建议用药，病情有所好转。医生的服务让我非常满意，他不仅专业，还非常关心患者。

那天，我因感冒头疼得厉害，实在无法忍受，便决定尝试线上问诊。打开京东互联网医院，我发现这个平台非常方便，只需简单几步就能预约医生。于是，我选择了中医内科的***医生，他有着丰富的经验和良好的口碑。

预约成功后，我详细描述了我的症状，***医生耐心地询问了我的生活习惯和病史。他根据我的症状，为我开了一张处方，并详细解释了每种药物的用途和注意事项。

当我询问药品的具体位置时，***医生告诉我，可以直接通过线上药房购买，而且会有专业药师审核。我感到非常放心，于是立刻下单。不久，我就收到了药品的配送通知。

在用药过程中，我遇到了一些疑问，便再次联系了***医生。他不仅耐心解答了我的问题，还提醒我要注意饮食和休息。我深深感受到了他的专业和关怀。

然而，在收到药品后，我发现了一个问题。由于地址填写错误，药品无法正常配送。我立刻联系了客服，但问题并没有得到解决。这时，***医生主动帮我联系了客服，最终问题得到了妥善解决。

这次线上问诊的经历让我深刻体会到了互联网医疗的便捷和高效。不仅节省了时间，还能得到专业医生的诊断和治疗。我相信，随着互联网医疗的不断发展，会有越来越多的患者从中受益。

您好，请问您在吗？

现在是哪里不舒服？

浑身酸痛，乏力，发烧39度。

今天开始的吗？

半夜。

现在高热，建议先退热。

很难受。

您没有怀孕吧？

没。

可以口服布洛芬。

之前有阳过吗？

恩，阳过。

有怕冷，流涕咽痛咳嗽吗？

有。

那您现在先口服退烧药。

我该不是得了甲流吧。

不好断定的，需要去医院或者门诊做检查。

先对症治疗吧。

口服药物效果不好就去医院进一步检查。

恩，我先吃退烧药。可以帮我开病假条吗？开周五周六两天，上不了班了。好难受。

您的意思是开病历吗？

需要请假条。

电子病历。

没有请假条的哦。

是今天凌晨发烧，不是昨天。

这个没关系的。

我看您是第二医院的，病历是银川医院？银川医院是哪里的医院？

这个是电子病历。

系统给到的。

医生的回复仅为建议；如您对该医生的服务满意，可在问诊记录中发起复诊；如需诊疗，请前往医院就诊。

那天，我拖着疲惫的身体，走进了京东互联网医院，心中充满了对未知的恐惧。

“您好，我最近有点不舒服，主要是感冒发烧。”我对着屏幕上的医生说道。

医生温柔地询问了我的症状，并详细记录下来。他耐心地倾听着我的描述，不时地点头，给我一种被理解和关心的感觉。

经过一番询问，医生为我诊断了感冒，并建议我使用一些常见的药物进行治疗。

“请问，您有过敏史或者基础疾病吗？”医生在开处方前询问道。

“没有，我没有过敏史，也没有基础疾病。”我回答道。

医生很快为我开具了处方，并详细说明了药品的服用方法和注意事项。

“请您按照处方用药，如有不适请及时就医。”医生关切地说道。

用药期间，我严格遵守医嘱，症状也逐渐好转。虽然过程有些曲折，但医生的专业和耐心让我深感安慰。

在此过程中，我深刻体会到了互联网医院的便捷和高效。无论是在家中还是外出，我都可以随时咨询医生，节省了大量的时间和精力。

同时，我也对医生的专业素养深感敬佩。他不仅医术精湛，而且态度温和，让我在病痛中感受到了温暖。

如今，我已经康复，心中充满了对医生的感激。我相信，在京东互联网医院的帮助下，会有更多的人受益于这种便捷的医疗服务。

那天，我因为一场突如其来的感冒，感到身体异常不适。全身酸痛无力，鼻塞，头疼，让我无法正常工作。在朋友的建议下，我尝试了线上问诊，没想到这成为了我健康之路上的一个转折点。

那天，我预约了一位来自互联网医院的医生，他非常专业和友好。他详细询问了我的症状，并耐心地解答了我所有的疑问。他说，我的症状符合感冒，并建议我按照普通感冒进行治疗。

医生询问了我是否有药物过敏史、肝肾功能是否正常等，以确保用药安全。得知我没有任何问题后，他为我开了一些药物，包括奥司他韦、复方氨酚烷胺片和强力枇杷露止咳化痰。他还提醒我要注意休息，饮食清淡，多喝水。

收到医生的建议后，我感到非常放心。我开始按照医嘱服用药物，并在用药期间注意了医生的建议。几天后，我的病情明显好转，身体逐渐恢复了活力。

这次线上问诊的经历让我深刻体会到了互联网医院的便捷和专业。医生的专业素养和对患者的关心让我对医疗行业有了新的认识。我相信，随着互联网技术的不断发展，线上问诊将会成为未来医疗行业的重要趋势。

那天晚上，我洗完澡，一走进屋子，就感觉一股冷风迎面吹来。空调开得有点高，温度大概在24、5度。我打了个寒颤，没过多久，就开始流鼻涕了。这感觉越来越严重，我已经连续咳嗽好几天了，而且嘴巴一直没有味道，不管是咸的还是甜的，我都感觉不到。

我决定找医生咨询一下。我选择了线上问诊，方便快捷。我详细描述了我的症状，医生很耐心地听我说，然后问了我一些问题。他说我的症状可能与感冒未痊愈有关，建议我尝试中药治疗。

我有点疑惑，中药治疗？我是不是要喝点草药？医生告诉我，可以尝试口服感冒清热颗粒。我之前也在药店买过同仁堂的风寒感冒颗粒，但是效果不明显。

医生还建议我如果头痛发热，可以口服泰诺。至于味觉问题，他告诉我需要等感冒过后才能恢复。

我听了医生的建议，开始了治疗。但是，头孢我也一直在吃着，效果还是不明显。医生告诉我，感冒都有一个过程，需要一周左右。可是，一直不见好，我开始有些焦虑。

医生又建议我测一下新冠和甲流，跟我第一次新冠的症状非常像。我连续测了两天，都不是新冠。医生又建议我试试双黄连口服液和莲花清瘟，再加一个泰诺，连续口服3天后再观察看。

医生说，他的回复仅为建议；如对我服务满意，可在问诊记录中发起复诊；如需诊疗，请前往医院就诊。

虽然我还在治疗中，但是医生的专业和耐心让我感到很安心。我相信，在医生的帮助下，我的病一定会好的。

今天早晨，我因为突发的高烧和肌肉酸痛，感到有些不适。考虑到当前疫情的影响，我决定先尝试线上问诊，避免去拥挤的医院。我选择了京东互联网医院，注册并上传了我的病历信息。

很快就有一位经验丰富的医生与我进行了沟通，她耐心地询问了我的症状、病史以及生活习惯。医生详细了解了我的情况后，给出了专业的诊断和建议。

医生告诉我，我的症状很可能是由于感冒引起的，建议我多休息、多喝水，并开具了一些药物。由于我目前没有药物过敏史，医生很快就为我开好了处方。遗憾的是，她告诉我目前医院没有库存，需要等待补货。

虽然有些失望，但我对医生的专业态度和耐心感到非常满意。在等待药物的过程中，医生还主动为我提供了追问包，让我可以随时咨询任何问题。

不久后，药物到货了，我顺利地预约了药品。用药期间，我确实感觉症状有所缓解。在此期间，医生还定期与我沟通，询问我的恢复情况，并给予相应的指导。

这次线上问诊的经历让我深刻体会到了互联网医疗的便捷和高效。在疫情期间，这种服务为患者提供了极大的便利，也减轻了医院的压力。我相信，随着科技的发展，互联网医疗将会越来越普及，为更多患者带来福音。