看懂肿瘤基因筛查报告

如何正确服用蜂巢素以最大化其健康益处？

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 呼吸内科 主任医师 林英翔

小儿肺炎与感冒有点相似，但其区别在于：

第一 、体温：

小儿肺炎大多发热，而且多在38度以上，并且持续达到2~3天以上，体温仍然不退，感冒也可以出现发热，但多数感冒的发热，是在38℃以下为多，持续时间也比较短，用退热效果也比较明显。

第二、精神状态：

宝宝患病的时候，一般精神状态比较好，但是如果说小儿患肺炎的时候，精神状态就欠佳，常烦躁、哭闹不安。

第三、咳嗽、呼吸：

呼吸方面的症状，小儿肺炎大多有咳嗽，常引起呼吸困难，感冒和支气管炎引起的咳嗽，一般较轻，不会引起呼吸困难。

第四、查体：

由于宝宝的胸壁薄，有时不用听诊器，用耳朵就可以听到水泡音，肺炎患儿在吸气末往往会听到，“咕噜”“咕噜”般的声音，称之为细小水泡音，这是肺部发炎的重要体征，小儿感冒一般不会有这种声音。

第五、饮食：

宝宝感冒，饮食尚正常，或吃东西、吃奶减少。但患肺炎时，饮食显著下降、不吃东西、不吃奶，常因憋气而哭闹不安。

第六、睡眠：

宝宝感冒时，睡眠尚正常。但患肺炎后，多睡易醒，爱哭闹。

糖尿病，是一辈子的持久战吗？

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作者信息：重庆医科大学附属儿童医院 耳鼻喉科 副主任医师 王冰

小孩鼻炎往往是由于免疫特点造成的。如果小孩能够注意平时的生活作息，加强运动增强抵抗力，有一部分小孩鼻炎是能够自愈的。对于急性鼻炎和急性鼻窦炎，往往在小孩长大的过程当中，随着鼻腔的宽敞程度加重，发病是会越来越少的。

临床上有些患儿，患有过敏性鼻炎，到青春期过敏性鼻炎往往能够好转，但是这种情况不是特别常见。因为过敏性鼻炎是这种过敏体质造成的，能够治愈的可能性不大，往往是终生伴发的。

绝大部分患有过敏性鼻炎的小朋友，想要让过敏性鼻炎在成长过程中逐步消失。最重要的是要控制过敏性鼻炎的症状，尤其是要有效的避免接触过敏原。过敏性鼻炎一定要有效的避免接触过敏原，才能够使小朋友在成长的过程当中发病越来越少。

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作者信息：北京大学第一医院 消化内科 主任医师 谢鹏雁

胃肠炎分急性、慢性，急性发病在两周之内，慢性是指着迁延不愈长达4周以上。不叫长期胃肠炎，只有急性慢性之分。针对病因进行抗病原药物治疗，包括对于细菌、病毒和蠕虫类的直接治疗。治疗胃肠炎最主要的是补液，不让水电解质失衡，避免和减少一些酸性的饮料，或者茶、咖啡这类物质。长时间患腹泻的病人可能会造成机体其他系统的障碍。

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作者：成都中医药大学附属医院 肛肠科 副主任医师 曹锡本

中医完全用泻药治便秘是错误的，因为个体病人的情况不一样，患者的便秘有的是热，有的是虚热，有的是属于精液亏损引起的，还有的是气虚，所以在用药上不能一概用泻药。

用泻药只能让患者越陷越便秘，而且有的病人甚至造成肠道的其他疾病，所以在治疗上，需辨证施治才能取得较好的效果。

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作者：陆军军医大学第二附属医院 妇产科 副主任医师 杨琼

急性盆腔炎的治疗一般都是需要输液的，静脉滴注的效果比口服和肌注的方式要好一些，常用的药物有青霉素、红霉素、氨基糖苷类的药物以及甲硝唑等等。青霉素一般与氨基糖苷内或者是甲硝唑配伍，还有第一代的头孢菌素也可以与甲硝唑配伍来治疗急性盆腔炎，这种就包含了需氧菌和厌氧菌。第三个方案也就是克林霉素或者是林可霉素，也可以与氨基糖苷类的药物配伍来治疗急性盆腔炎。

急性盆腔炎除了静脉输液治疗以外，还要包括一般治疗，比如说要半坐卧位让液体集中于下腹部，饮食上要注意清淡饮食，有营养的必要的时候，还可以输血进行对症支持治疗，还包括手术治疗，对于急性盆腔炎抗感染治疗无明显好转的或者盆腔包块持续不消退的，或者是患者在抗感染治疗过程中突发感染性休克等症状的都需要手术治疗。

10岁小朋友椎管内肿瘤，手术前真的很纠结 #手术日常 搜索#郑帅的生活 一起学#健康科普

本期话题：预防癌症有什么误区

邀请嘉宾：菠萝博士

内容简介：很多老年人总是喜欢通过“五花八门”的方法来预防癌症。那么，哪些是正确方法？哪些又是误区呢？我们一起来听听“菠萝博士”怎么说吧！

那是一个晴朗的早晨，我像往常一样踏上了去医院的征程。我的膝盖和脚跟疼痛已经持续了两个星期，尽管我每天都按时服用依托考昔，但症状似乎并没有得到明显缓解。

在排队等待的过程中，我遇到了一位温柔可亲的医生。她耐心地询问了我的病情，当我告诉她膝盖还没完全消肿，脚跟疼痛时，她没有表现出任何不耐烦，而是细心地询问了我的用药情况。

医生仔细地观察了我的脚跟，并询问我是否有红肿的情况。我告诉她，脚跟确实有红肿，而且右脚比左脚更严重。医生微微点头，然后告诉我，如果依托考昔的效果不佳，可以考虑换用糖皮质激素来抗炎。

听到这个建议，我心中不禁有些疑惑，但医生接下来的解释让我放心了许多。她告诉我，糖皮质激素的起效会快一些，如果总体情况有所好转，但仍有轻微症状，可以继续维持服用，并逐渐减量。

然而，我对于疼痛缓解的速度感到有些沮丧。医生似乎看出了我的情绪，安慰我说，每个人对药物的反应都不尽相同，需要耐心等待。她建议我继续服用依托考昔，并告诉我秋水仙碱的正确用法。

在医生的指导下，我明白了秋水仙碱的正确用量，以及如何根据症状的变化来调整剂量。医生还提醒我，疼痛好转后，需要逐渐减量，并最终停用依托考昔。

在整个过程中，医生的专业素养和耐心让我深感敬佩。她不仅给我提供了正确的治疗方案，还给予了我很多安慰和鼓励。离开医院的时候，我感到心情轻松了许多，也对未来的治疗充满信心。

那天，我坐在电脑前，心中充满了焦虑和不安。作为一名痛风患者，我已经忍受了多年的折磨。我的生活因为痛风而变得异常艰难，每次发作都让我痛苦不堪。在朋友推荐下，我决定尝试互联网医院进行线上问诊。

连接上医生后，我详细地描述了我的症状和感受。医生非常耐心，他告诉我痛风是一种慢性病，主要由血尿酸过高引起。虽然无法根治，但通过长期控制尿酸水平，可以有效避免痛风发作。

医生给我开了一种叫做非布司他的药物，并详细解释了用法和注意事项。他还告诉我，饮食和生活习惯对痛风的影响也很大，需要避免高嘌呤食物，如啤酒、海鲜等，并保持适当的体重。

在接下来的一个月里，我严格按照医生的指导进行药物治疗和生活方式调整。虽然过程中有时会有疼痛，但总体上感觉好多了。每隔一个月，我都会复查血尿酸水平和肝功能，确保治疗的有效性。

通过与互联网医院的医生沟通，我不仅得到了专业的治疗建议，还学到了很多关于痛风的知识。我深深感激那位医生，他的专业和耐心给了我很大的帮助。

现在，我已经能够更好地控制痛风，生活质量得到了显著提升。我相信，只要坚持治疗和调整生活方式，痛风就不会再是我的负担。

那是一个阳光明媚的早晨，我像往常一样，坐在电脑前，等待着与医生的线上会诊。

我是一名痛风患者，左脚的疼痛让我无法正常行走。在本地医院做了尿酸检查，结果显示尿酸高达609。我迫切需要得到专业的治疗建议。

医生在了解了我的病情后，耐心地询问了我疼痛的具体部位和症状。他告诉我，我的症状很可能是痛风，并建议我去做关节超声检查，以确定是否有尿酸盐结晶。

我按照医生的建议，在当地医院做了检查。幸运的是，我的脚踝只是轻微受伤，并没有严重问题。医生为我开具了治疗方案，包括低嘌呤饮食、药物治疗和定期复查尿酸。

在用药期间，医生一直关注我的病情，并根据我的恢复情况调整治疗方案。他告诉我，痛风需要长期控制，即使尿酸降下来，也仍需坚持用药和饮食控制。

通过与医生的线上沟通，我不仅得到了专业的治疗建议，还感受到了医生的专业素养和人文关怀。他不仅关注我的病情，更关心我的生活，让我感受到了医患之间的温暖。

这次线上问诊经历让我深刻体会到互联网医院的优势。它不仅方便快捷，还能让我得到专业的医疗服务。我相信，在未来的日子里，我会与医生保持良好的沟通，共同抗击痛风。

那天，阳光明媚，我带着父亲走进了京东互联网医院。他的脚自从3月9号开始就反复肿痛，让他的生活陷入了困扰。我们挂的是风湿免疫科的专家号，那位医生***，给我留下了深刻的印象。

***医生耐心地询问了父亲的病情，详细了解了病史。他说，我父亲患的是痛风性关节炎，这种病需要长期控制尿酸水平，否则就会反复发作。听到这里，我有些担忧，因为我们一直以为打针就能解决问题。

***医生告诉我，除了打针，还有口服依托考昔消炎止痛的方法。他还解释说，痛风性关节炎的核心问题是控制尿酸，只有让尿酸长期稳定在360以下，才能避免反复发作。这让我对治疗有了新的认识。

然而，我父亲最近脚又开始肿了，不能落地走路。***医生告诉我，这个时候应该继续口服依托考昔消炎止痛，并且注意休息。他还提醒我，虽然他在网上买的特效药成分我不太确定，但是一定要在医生的指导下使用。

在***医生的耐心指导下，我父亲的治疗效果逐渐显现。我真的很感激***医生，是他让我对痛风性关节炎有了更深入的了解，也让我父亲的生活得到了改善。

那是一个平凡的周末，22岁的李明（化名）正在部队中忙碌地执行任务。突然，他感到腿部关节一阵剧痛，脚腕也开始肿胀。他意识到这可能是身体出了问题，于是立刻去了部队医院就诊。

在部队医院，医生初步诊断为风湿性关节炎，并建议他进行进一步的检查。但由于部队的特殊性，他无法离开基地去其他医院就诊。李明焦急万分，不知道该怎么办。

在朋友的建议下，李明尝试了线上问诊。他选择了京东互联网医院，希望能在那里找到专业的医生进行咨询。经过一番搜索，他找到了一位经验丰富的风湿免疫科医生。

医生详细询问了李明的病情，并耐心地解答了他的疑问。医生首先确认了李明的血沉、类风湿因子和尿酸水平，然后根据症状和检查结果，给出了专业的诊断和建议。

医生告诉李明，他的尿酸水平较高，且结合症状，不排除痛风的可能。医生建议他进行关节超声检查，以确认是否有尿酸盐结晶。同时，医生还提醒李明，他以前有肝炎和结核病史，但目前已无相关症状。

医生为李明制定了治疗方案：低嘌呤饮食控制，每日饮水2000-3000毫升，依托考昔片每天一片口服，扶他林乳胶剂外用。待关节无肿痛时，改为非布司他每天一片20毫克口服，并建议他在2周后复查尿酸。

在医生的指导下，李明开始执行治疗方案。经过一段时间的治疗，他的病情得到了明显改善。他感慨万分，认为线上问诊为他解决了大问题，让他在不便外出时也能得到专业的医疗服务。

这次线上问诊的经历让李明深刻体会到了互联网医院的优势。他认为，在未来的日子里，互联网医院将会成为越来越多人的选择。

标题：皂角刺能治痛风吗

作者：杨雪 主治医师 锦州市中心医院 普通内科

皂角刺，这个名字听起来有些陌生，但它在我们的生活中并不少见。它就是那些常常扎伤我们手指的皂荚树的刺。然而，你知道吗？这看似不起眼的皂角刺，竟然还是一味中药。那么，皂角刺究竟有哪些功效呢？它真的能够治疗痛风吗？下面，我们就来一探究竟。

首先，我们来了解一下皂角刺的基本功效。皂角刺具有祛风杀虫、消肿排脓的功效，常用于治疗皮肤疾病如疮疹顽癣等。此外，它还有清宫和催乳的作用。具体来说，皂角刺有以下几点功效：

1. 消肿排脓：皂角刺味辛温咸，具有消肿拔毒、排脓的功效。在中医理论中，它被誉为“疡毒药中第一要剂”，对于痈疽未成、已溃者均有良好的治疗作用。

2. 搜风拔毒：皂角刺辛温，具有搜风、活血祛瘀的功效，常用于治疗各种皮肤病，如厉痈、癣疮等。

3. 行气理气：皂角刺入肝肾经，具有行气、活血、温经通络、活血祛瘀的功效，常用于治疗胞衣不下、妒乳、闭经等证。

然而，任何药物都有其副作用。皂角刺也不例外。以下是皂角刺的一些副作用及禁忌：

1. 皂角刺会致人中毒：皂角刺含有大量的皂甙，这种物质进入人体后会产生毒性，影响中枢神经，导致痉挛、麻痹、呼吸困难等症状，严重时甚至危及生命。

2. 皂角刺的禁忌：使用皂角刺时，应注意以下几点禁忌：不能与胆矾同用，否则会加重毒性；用量不宜过大，煎汤服用时不超过六克；不能与醋同服，否则会加重毒性。

那么，皂角刺能否治疗痛风呢？民间有传言称，皂角刺配合其他药材可以治疗痛风。痛风是一种由于嘌呤代谢障碍导致的疾病，主要症状为关节疼痛、肿胀，甚至变形。然而，目前尚无确切证据表明皂角刺可以治疗痛风。因此，对于痛风患者来说，建议在医生的指导下进行治疗。

总之，皂角刺作为一种中药，具有一定的药用价值。但在使用时，应注意其副作用和禁忌。同时，对于痛风等疾病，仍需在医生的指导下进行治疗。

那是一个普通的周末，我正准备结束一周的工作，却突然感到双脚剧痛，像是被无数小针扎着。这突如其来的疼痛让我忍不住停下手中的工作，揉了揉疼痛的双脚。然而，疼痛并没有因为我的揉捏而减轻，反而愈发严重。我意识到这并非简单的脚部疲劳，而是可能隐藏着某种疾病。

经过一番搜索，我了解到这种症状可能与痛风有关。我立刻决定，不能就这样放弃，我要找到解决办法。于是，我在朋友的推荐下，选择了在线问诊。通过互联网医院，我找到了一位经验丰富的风湿免疫科医生。

医生在详细了解了我的病情后，告诉我，我确实患上了痛风。他解释说，痛风是由于尿酸代谢异常导致的，需要通过药物治疗来控制病情。

医生给我开了一种名为非布司他的药物，并告诉我，在服用期间，可能会有痛风发作的风险。尽管心中有些忐忑，但我还是决定按照医生的指导继续服用。

在接下来的日子里，我严格按照医生的建议进行治疗。渐渐地，我的双脚疼痛减轻了，水肿也逐渐消退。这让我对医生充满了信任和感激。

医生还告诉我，如果我的尿酸能够稳定在360以下，可以逐渐减量观察。这让我看到了希望，也让我对未来的治疗充满了信心。

通过这次线上问诊的经历，我深刻体会到了互联网医院的优势。它不仅方便快捷，而且能够让我在家就能享受到专业医生的服务。我相信，在未来的日子里，互联网医院将会成为更多人就医的选择。

那天，我坐在电脑前，手指的疼痛让我难以集中精力。作为一名互联网行业的从业者，长时间打字已经成为我的日常。然而，食指关节的疼痛已经持续了一个多月，我开始担心这可能是某种疾病的表现。

我决定通过网络寻求帮助，选择了京东互联网医院。医生***热情地接待了我，详细询问了我的症状和病史。尽管我们不能面对面交流，但我能感受到他对我病情的关注和耐心。

医生告诉我，我的症状可能与痛风有关，并建议我检查尿酸水平。我按照他的建议去了医院，结果显示尿酸水平确实偏高。医生建议我服用抗尿酸生成药物和促排泄药物，并强调要多喝水，每天至少3升。

我还记得，医生特别提到，我曾经有过脚指头痛风痛的经历，并且通过保持清淡饮食和大量饮水，症状得到了缓解。这让我对治疗充满信心。

虽然医生不能直接为我开具药物处方，但他详细解释了每种药物的作用和注意事项。我感到非常满意，因为他不仅解决了我的问题，还让我对疾病有了更深的了解。

整个治疗过程中，医生始终保持着友善的态度，让我感到温暖和安慰。我想，这就是互联网医院的魅力所在，它不仅提供了便捷的服务，更传递了医者的仁心和关爱。

那是一个阳光明媚的午后，我接到了来自***的电话，他是我父亲的主治医生，来自京东互联网医院的风湿免疫科。

“您好，您父亲的手脚肿胀情况如何？”医生的声音听起来既严肃又关切。

“医生，他最近尿酸偏高，手脚肿胀得厉害，我们也很担心。”我焦急地回答。

“根据您父亲的情况，初步判断是痛风。他之前在吃的非布司他和秋水仙碱，您觉得效果如何？”医生询问。

“非布司他吃了有一个多月了，但我觉得效果并不理想。而且，秋水仙碱停了2-3天，他又开始肿了。”我如实回答。

“非布司他是一种降尿酸药，但口服后尿酸波动容易引起痛风急性发作。秋水仙碱对胃刺激较大，如果您的父亲有胃溃疡，不建议使用。”医生解释道。

“那我们该怎么办呢？”我焦急地问。

“目前，我建议您父亲继续服用非布司他，同时，我们可以尝试使用依托考昔或双氯芬酸钠来缓解疼痛。此外，您父亲的胃溃疡问题，我们可以考虑使用塞来昔布，对胃刺激较小。”医生给出了治疗方案。

“医生，我们这边没有哮喘病史，也没有消化道溃疡，可以放心使用这些药物吗？”我再次确认。

“当然可以。不过，如果您的父亲体质较弱，容易过敏，我们可以考虑使用外用的氟比洛芬凝胶贴膏或双氯芬酸钠二乙氨乳胶剂。”医生给出了更多选择。

“医生，您说的这些药物，我们都可以尝试吗？”我有些犹豫。

“当然，如果效果不佳，我们还可以考虑临时使用一次激素，但需要注意对胃的影响。”医生给出了最后的选择。

在医生的指导下，我父亲的治疗方案逐渐明朗。虽然过程中遇到了一些困难，但在医生的专业指导下，我们成功地缓解了父亲的病情。

这段经历让我深刻体会到，互联网医疗的便利与高效。在京东互联网医院，我们找到了专业的医生，得到了及时有效的治疗。感谢医生的专业和耐心，让我父亲重新找回了健康。