看懂肿瘤基因筛查报告

如何正确服用蜂巢素以最大化其健康益处？

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 呼吸内科 主任医师 林英翔

小儿肺炎与感冒有点相似，但其区别在于：

第一 、体温：

小儿肺炎大多发热，而且多在38度以上，并且持续达到2~3天以上，体温仍然不退，感冒也可以出现发热，但多数感冒的发热，是在38℃以下为多，持续时间也比较短，用退热效果也比较明显。

第二、精神状态：

宝宝患病的时候，一般精神状态比较好，但是如果说小儿患肺炎的时候，精神状态就欠佳，常烦躁、哭闹不安。

第三、咳嗽、呼吸：

呼吸方面的症状，小儿肺炎大多有咳嗽，常引起呼吸困难，感冒和支气管炎引起的咳嗽，一般较轻，不会引起呼吸困难。

第四、查体：

由于宝宝的胸壁薄，有时不用听诊器，用耳朵就可以听到水泡音，肺炎患儿在吸气末往往会听到，“咕噜”“咕噜”般的声音，称之为细小水泡音，这是肺部发炎的重要体征，小儿感冒一般不会有这种声音。

第五、饮食：

宝宝感冒，饮食尚正常，或吃东西、吃奶减少。但患肺炎时，饮食显著下降、不吃东西、不吃奶，常因憋气而哭闹不安。

第六、睡眠：

宝宝感冒时，睡眠尚正常。但患肺炎后，多睡易醒，爱哭闹。

糖尿病，是一辈子的持久战吗？

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作者信息：重庆医科大学附属儿童医院 耳鼻喉科 副主任医师 王冰

小孩鼻炎往往是由于免疫特点造成的。如果小孩能够注意平时的生活作息，加强运动增强抵抗力，有一部分小孩鼻炎是能够自愈的。对于急性鼻炎和急性鼻窦炎，往往在小孩长大的过程当中，随着鼻腔的宽敞程度加重，发病是会越来越少的。

临床上有些患儿，患有过敏性鼻炎，到青春期过敏性鼻炎往往能够好转，但是这种情况不是特别常见。因为过敏性鼻炎是这种过敏体质造成的，能够治愈的可能性不大，往往是终生伴发的。

绝大部分患有过敏性鼻炎的小朋友，想要让过敏性鼻炎在成长过程中逐步消失。最重要的是要控制过敏性鼻炎的症状，尤其是要有效的避免接触过敏原。过敏性鼻炎一定要有效的避免接触过敏原，才能够使小朋友在成长的过程当中发病越来越少。

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作者信息：北京大学第一医院 消化内科 主任医师 谢鹏雁

胃肠炎分急性、慢性，急性发病在两周之内，慢性是指着迁延不愈长达4周以上。不叫长期胃肠炎，只有急性慢性之分。针对病因进行抗病原药物治疗，包括对于细菌、病毒和蠕虫类的直接治疗。治疗胃肠炎最主要的是补液，不让水电解质失衡，避免和减少一些酸性的饮料，或者茶、咖啡这类物质。长时间患腹泻的病人可能会造成机体其他系统的障碍。

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作者：成都中医药大学附属医院 肛肠科 副主任医师 曹锡本

中医完全用泻药治便秘是错误的，因为个体病人的情况不一样，患者的便秘有的是热，有的是虚热，有的是属于精液亏损引起的，还有的是气虚，所以在用药上不能一概用泻药。

用泻药只能让患者越陷越便秘，而且有的病人甚至造成肠道的其他疾病，所以在治疗上，需辨证施治才能取得较好的效果。

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作者：陆军军医大学第二附属医院 妇产科 副主任医师 杨琼

急性盆腔炎的治疗一般都是需要输液的，静脉滴注的效果比口服和肌注的方式要好一些，常用的药物有青霉素、红霉素、氨基糖苷类的药物以及甲硝唑等等。青霉素一般与氨基糖苷内或者是甲硝唑配伍，还有第一代的头孢菌素也可以与甲硝唑配伍来治疗急性盆腔炎，这种就包含了需氧菌和厌氧菌。第三个方案也就是克林霉素或者是林可霉素，也可以与氨基糖苷类的药物配伍来治疗急性盆腔炎。

急性盆腔炎除了静脉输液治疗以外，还要包括一般治疗，比如说要半坐卧位让液体集中于下腹部，饮食上要注意清淡饮食，有营养的必要的时候，还可以输血进行对症支持治疗，还包括手术治疗，对于急性盆腔炎抗感染治疗无明显好转的或者盆腔包块持续不消退的，或者是患者在抗感染治疗过程中突发感染性休克等症状的都需要手术治疗。

10岁小朋友椎管内肿瘤，手术前真的很纠结 #手术日常 搜索#郑帅的生活 一起学#健康科普

本期话题：预防癌症有什么误区

邀请嘉宾：菠萝博士

内容简介：很多老年人总是喜欢通过“五花八门”的方法来预防癌症。那么，哪些是正确方法？哪些又是误区呢？我们一起来听听“菠萝博士”怎么说吧！

2024年9月4日，22时59分，长春市的一位患者通过京东互联网医院向一位资深的医疗专家寻求帮助。患者描述了自己左脚踝疼痛加重、发烧出虚汗、头疼等症状，并询问是否可能是痛风引起的。医生首先询问了患者是否有过痛风发作的历史，患者表示这是第一次出现这样的症状，经检查尿酸超标才知道自己患有痛风。医生在了解患者正在服用的布洛芬缓释胶囊后，建议患者可以尝试使用塞来昔布来缓解疼痛和发烧。医生还提醒患者在急性期结束后，需要开始规律降尿酸治疗，并推荐使用非布司他从小剂量开始。同时，医生强调了用药期间需要定期复查肝功肾功的重要性，并给出了平时的调理要点，包括多喝水、避免饮料和某些食物等。整个咨询过程中，医生展现了其专业的知识和耐心的态度，赢得了患者的信任和感激。

那天，我正躺在床上，关节一阵剧痛让我难以入睡。想到爷爷之前给我寄的止疼药，我犹豫了一下，还是决定咨询一位在线医生。

医生耐心地询问了我的病情，并告诉我塞来昔布和扶他林可以用来止痛，让我先吃1-2天，如果疼痛持续再延长。接着，医生又提醒我注意关节保暖，避免剧烈运动，并建议我多吃青菜水果。

当我提到自己测得的尿酸值时，医生建议我去医院做尿常规检查，并告诉我非布司他需要长期服用，剂量会根据尿酸水平进行调整。

在与医生的沟通中，我感受到了他的专业和耐心。他不仅为我提供了治疗方案，还详细解答了我的疑问，让我对病情有了更清晰的认识。

经过一段时间的治疗，我的关节疼痛明显减轻，尿酸水平也得到了控制。感谢那位在线医生的悉心指导，让我在痛风的治疗道路上不再迷茫。

那天，我拖着疲惫的身躯走进了京东互联网医院，心里满是焦虑。痛风已经折磨了我一个多月，我几乎每天都在忍受着疼痛和肿胀的折磨。医生***的微笑给了我一丝安慰，她耐心地倾听着我的病情，没有一丝急躁。

医生***详细询问了我的生活习惯，饮食结构，并给我提供了一些建议：注意低嘌呤饮食，多喝水，每日两千到三千毫升。她还提醒我戒酒，适当运动，控制体重。这些话虽然简单，却让我感到一丝希望。

医生***还告诉我，痛风发作时不能吃降尿酸药，否则容易引起痛风急性发作。她建议我如果平时没吃降尿酸药物急性期不建议口服，因为口服降尿酸药物后尿酸波动容易引起痛风急性发作。我听了她的建议，开始调整治疗方案。

在医生的指导下，我尝试了依托考昔，虽然吃了好久了，但效果并不理想。医生***又建议我尝试外用氟比洛芬凝胶贴膏，这个方法让我感觉到了一丝好转。

然而，痛风并没有完全消失。我继续忍受着疼痛和肿胀的折磨，直到有一天，医生***告诉我，我可能对依托考昔和氟比洛芬凝胶贴膏过敏。这让我感到非常沮丧，但我没有放弃，继续寻找治疗方法。

在医生的耐心指导下，我尝试了布洛芬颗粒，但效果并不理想。医生***又建议我尝试外用氟比洛芬凝胶贴膏，这个方法让我感觉到了一丝好转。

在医生***的精心治疗下，我的病情逐渐好转。我深刻体会到了医生的专业和耐心，也感受到了京东互联网医院带来的便利。我相信，在医生的指导下，我一定能够战胜痛风，重新拥有健康的生活。

炎炎夏日，世界杯激情四溢，但与此同时，痛风这一疾病也容易趁虚而入。痛风是由于尿酸代谢异常导致的一种代谢性关节炎，主要表现为关节疼痛、红肿和发热。为了避免痛风在夏日肆虐，以下是一些预防痛风的有效方法。

首先，要控制饮食。夏季是海鲜、啤酒的消费高峰期，而这两者都是痛风发作的常见诱因。因此，在享受美食的同时，要注意控制摄入量，尤其是海鲜和啤酒。此外，还要避免高嘌呤食物，如红肉、内脏等。

其次，保持良好的生活习惯。夏季天气炎热，人们容易出汗，导致身体水分流失。因此，要确保每天喝足够的水，以帮助排出体内的尿酸。此外，还要避免过度劳累和熬夜，保持充足的睡眠。

对于已经患有痛风的患者，要按照医生的指导进行治疗。目前，痛风无法根治，但通过合理的药物治疗和生活调理，可以有效控制病情，减少发作次数。常见的痛风药物包括非布司他、苯溴马隆等。

如果出现痛风发作的症状，要及时就医。在医生的指导下，进行抗炎、止痛治疗，并调整治疗方案。同时，要注意关节的保护，避免过度劳累。

总之，夏日预防痛风的关键在于控制饮食、保持良好的生活习惯和及时就医。让我们共同度过一个健康、愉快的夏日。

那是去年深秋的一个午后，我如往常一样，坐在电脑前处理工作。突然，一阵剧痛从我的膝盖传来，我忍不住倒吸一口凉气。这不是第一次了，自从我确诊痛风以来，这样的疼痛已经成了家常便饭。

我曾记得，那是一个阳光明媚的日子，我被诊断出患有痛风。医生告诉我，我的血尿酸长期在600左右，每个月至少发作一次。起初，双氯芬酸钠还能起到一定的缓解作用，但后来效果却越来越差。我尝试过网上购买的中药颗粒，效果倒是不错，但最近这些药似乎也失去了效力。

这次膝盖的疼痛持续了大约十天，每天吃一颗药都无法缓解。疼痛让我走路都变得困难，但奇怪的是，肿胀并不明显。我开始怀疑，这还是痛风吗？还是其他原因引起的？我决定寻求医生的帮助。

我选择了线上问诊，方便快捷，而且隐私也得到了保护。那位来自风湿免疫科的医生非常专业，他详细询问了我的病情，并建议我做一些检查。我按照他的建议做了关节超声检查和双源CT检查，结果显示有关节积液，但并没有发现尿酸盐结晶。

医生告诉我，虽然检查结果没有发现尿酸盐结晶，但根据我的症状和病史，他猜测这很可能还是痛风引起的。他建议我按照痛风的治疗方案规范服药，并给我开了一些药物。他告诉我，急性期可以服用依托考昔片，外用扶他林乳胶剂，以此来消炎止痛消肿。

在医生的指导下，我开始服用依托考昔片，并按照医嘱进行了治疗。疼痛逐渐减轻，我的生活也渐渐恢复了正常。这次线上问诊的经历让我深刻体会到，互联网医院和线上问诊的便利和高效，也为我提供了专业的医疗服务。

那天，我，一个普通的上班族，突然遭遇了痛风袭击。钻心的疼痛让我无法正常行走，只能躺在床上。这时，我想起了互联网医院，一个既能方便我治疗又能保护隐私的选择。

我选择了当地一家知名医院的互联网问诊服务，预约了一位风湿免疫科的医生。医生在了解了我的病情和病史后，详细询问了我的生活习惯和饮食习惯。

医生非常耐心，他告诉我，痛风主要是由于尿酸代谢异常引起的。他建议我进行一系列检查，包括肝功能、肾功能和尿酸水平等。同时，他还提醒我要注意饮食，尽量避免高嘌呤食物。

几天后，检查结果出来了，医生根据我的病情和检查结果，为我制定了治疗方案。他告诉我，目前建议我服用莫比可和秋水仙碱来缓解关节疼痛，并在关节痛缓解后改为别嘌醇片长期降尿酸治疗。

在整个治疗过程中，医生始终保持着耐心和细心。他不仅为我提供了专业的医疗建议，还关心我的生活细节，让我感受到了温暖。虽然我身处广东广州，但通过互联网医院，我得到了及时有效的治疗，这让我对互联网医疗充满了信心。

如今，我的痛风已经得到了有效控制，生活质量也得到了很大改善。我想说，互联网医疗不仅方便快捷，而且医生的专业素养和服务态度都非常值得称赞。

那天，阳光明媚，我踏入了互联网医院的虚拟大门，心中充满了期待。医生的形象在我心中总是那么神秘而又亲切，而这次，我将直接面对这位来自互联网的医生。

“您好，我是刘医生，请问您有什么需要咨询的医学问题？”医生的声音温和而专业，让我感到安心。

“您好，刘医生。我最近膝盖位置有点痛，大概有两个星期了，手头上有依托考昔片和盐酸氨基葡萄糖胶囊，不知道能不能一起吃？”我小心翼翼地提出了我的疑问。

“可以的。”刘医生的声音里充满了肯定，“您可以直接一起吃，不用分开。”

听到这样的回复，我心中的石头终于落地了。我继续问：“是分开时间吃还是一次性一起吃呢？”

“一次性饭后一起吃，不用分开。”刘医生的回答让我感到更加放心。

“好的，谢谢医生！”我感激地说。

“不客气，希望我的建议能够帮助到您，非常感谢您的信任！请对话结束后对我的服务作出评价，祝您生活愉快！”刘医生的温暖话语让我感到无比的温暖。

对话结束后，我认真思考了刘医生的服务，虽然我们从未谋面，但他的专业和耐心让我印象深刻。我知道，在未来的日子里，我还会遇到各种健康问题，而刘医生和他的团队，将是我最可靠的医疗伙伴。

这次线上问诊的经历让我深刻体会到了互联网医疗的便捷和高效。在繁忙的生活中，我们总是希望能找到一种方式，既能保证健康，又不会打扰到我们的日常生活。而互联网医疗，正是这样一种理想的解决方案。

我从小就对自己的体重不满意，总是想着减肥。然而，最近我发现自己的左膝肿胀发烫，无法伸直，疼痛指数达到了5。这种情况让我非常困扰，影响了我的日常生活。于是我决定寻求专业的医疗帮助。

我首先尝试了非布司他和碳酸氢钠片，但效果并不明显。于是，我转向了互联网医院，通过线上问诊找到了陈贺医生。陈医生非常耐心地听取了我的描述，并进行了详细的分析和诊断。他告诉我，我可能患有痛风性关节炎，并且需要采取一系列的治疗措施来缓解疼痛和控制尿酸水平。

在陈医生的指导下，我开始了秋水仙碱片的治疗，并且配合使用青鹏软膏和洛索洛芬钠口服药物来缓解疼痛。同时，我也调整了自己的饮食习惯，避免高嘌呤食物，多喝水，勤排尿。经过一段时间的治疗，我的疼痛逐渐减轻，膝关节也恢复了正常的活动范围。

在整个治疗过程中，陈医生一直给予我鼓励和支持，帮助我度过了最困难的时期。我非常感激他的专业知识和人文关怀。通过这次经历，我深刻地认识到，互联网医院和线上问诊不仅方便快捷，而且能够提供高质量的医疗服务，真正地改善患者的生活质量。

那是一个普通的周四，我因为家人的强烈要求，决定去南昌大学第一附属医院进行全面的身体检查。带着一些不安和紧张，我预约了线上问诊，希望得到一位专业医生的指导。

医生是一位经验丰富的足踝外科专家，他耐心地询问了我的病情，并详细查看了我上传的报告和磁共振图片。经过一番分析，他告诉我，我的症状可能是由于之前的高尿酸引起的滑膜炎。

医生建议我每天进行康复训练，并保持适量的步行。他告诉我，这种轻微的水肿是可以通过时间慢慢吸收的。虽然我对“疑似”的诊断感到有些不安，但医生的专业和耐心让我感到安心。

医生还告诉我，可以尝试使用家用超声治疗仪进行理疗，并在必要时外用药物来控制尿酸。他告诉我，保持良好的饮食习惯和适量饮水对控制尿酸水平很有帮助。

在接下来的日子里，我按照医生的建议进行治疗，每天坚持步行和康复训练。虽然有时会有些不适，但我相信，在医生的专业指导下，我会逐渐康复。

这段经历让我深刻体会到，线上问诊和互联网医院为患者提供了极大的便利。医生的专业知识和耐心让我倍感安心，也让我对未来的康复充满信心。

那是一个晴朗的早晨，我像往常一样准备去上班。然而，那天我的左脚踝突然传来一阵剧痛，让我不得不停下脚步。刚开始我以为这只是痛风的轻微症状，休息几天就好了。然而，事情并没有那么简单。

疼痛持续了几天，我勉强能够走路，但每一步都像踩在针尖上。为了不影响工作，我强撑着走路去上班。然而，在车间站立工作了一个多小时后，我发现肿胀更加严重了，疼痛也加剧了。我连夜回到宿舍，第二天早上，疼痛肿胀已经扩散到脚底板，我连站都站不稳了。

无奈之下，我去了当地县医院。医生为我抽血测了尿酸，结果显示并没有超过正常值，但医生开了消炎止痛药。然而，疼痛和肿胀并没有得到缓解。

在朋友的建议下，我决定尝试线上问诊。通过互联网医院，我联系到了一位经验丰富的足踝外科医生。医生详细询问了我的症状和病史，并仔细查看了我之前拍的磁共振报告。经过一番诊断，医生告诉我，我的脚踝疼痛和肿胀很可能是由于痛风引起的。

医生为我开了一些针对性的痛风药物，并给出了详细的健康指导。他告诉我，痛风患者要注意饮食，多喝水，避免剧烈运动和长时间站立。他还建议我，如果疼痛不明显，可以尝试减少活动量，但不要完全卧床休息，以免肌肉萎缩。

在医生的指导下，我开始了治疗。虽然治疗初期有些不适，但随着时间的推移，我的症状逐渐得到了缓解。我开始能够慢慢走路，虽然还是有些一瘸一拐，但至少不再那么痛苦了。

这次线上问诊的经历让我深刻体会到了互联网医院带来的便利。不仅节省了我去医院的时间和精力，还让我得到了专业、及时的医疗服务。