看懂肿瘤基因筛查报告

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 呼吸内科 主任医师 林英翔

小儿肺炎与感冒有点相似，但其区别在于：

第一 、体温：

小儿肺炎大多发热，而且多在38度以上，并且持续达到2~3天以上，体温仍然不退，感冒也可以出现发热，但多数感冒的发热，是在38℃以下为多，持续时间也比较短，用退热效果也比较明显。

第二、精神状态：

宝宝患病的时候，一般精神状态比较好，但是如果说小儿患肺炎的时候，精神状态就欠佳，常烦躁、哭闹不安。

第三、咳嗽、呼吸：

呼吸方面的症状，小儿肺炎大多有咳嗽，常引起呼吸困难，感冒和支气管炎引起的咳嗽，一般较轻，不会引起呼吸困难。

第四、查体：

由于宝宝的胸壁薄，有时不用听诊器，用耳朵就可以听到水泡音，肺炎患儿在吸气末往往会听到，“咕噜”“咕噜”般的声音，称之为细小水泡音，这是肺部发炎的重要体征，小儿感冒一般不会有这种声音。

第五、饮食：

宝宝感冒，饮食尚正常，或吃东西、吃奶减少。但患肺炎时，饮食显著下降、不吃东西、不吃奶，常因憋气而哭闹不安。

第六、睡眠：

宝宝感冒时，睡眠尚正常。但患肺炎后，多睡易醒，爱哭闹。

糖尿病，是一辈子的持久战吗？

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作者：成都中医药大学附属医院 肛肠科 副主任医师 曹锡本

中医完全用泻药治便秘是错误的，因为个体病人的情况不一样，患者的便秘有的是热，有的是虚热，有的是属于精液亏损引起的，还有的是气虚，所以在用药上不能一概用泻药。

用泻药只能让患者越陷越便秘，而且有的病人甚至造成肠道的其他疾病，所以在治疗上，需辨证施治才能取得较好的效果。

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作者信息：北京大学第一医院 消化内科 主任医师 谢鹏雁

胃肠炎分急性、慢性，急性发病在两周之内，慢性是指着迁延不愈长达4周以上。不叫长期胃肠炎，只有急性慢性之分。针对病因进行抗病原药物治疗，包括对于细菌、病毒和蠕虫类的直接治疗。治疗胃肠炎最主要的是补液，不让水电解质失衡，避免和减少一些酸性的饮料，或者茶、咖啡这类物质。长时间患腹泻的病人可能会造成机体其他系统的障碍。

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 内分泌科 主任医师 陈哲

2型糖尿病患者主要通过管住嘴，迈开腿，减轻体重。

饮食方面要控制碳水化合物，避免进食粥或者面条等半流食，控制水果的摄入量。

运动方面，2型糖尿病患者并不是任何时候都适合任何运动，应该选择在饭后半个小时开始有氧运动，如快步走，不要空腹或在饭后立即运动，以免发生低血糖或者影响食物的消化和吸收。每次的运动时间控制在30~60分钟，每周3-5次，最好选择快步走、慢跑、骑自行车、上下楼、游泳等有氧运动。

此外，糖尿病患者也要放平心态，以乐观积极的态度对待生活，生活作息时间规律，控制良好的心情进而能够更好地控制血糖。

在诊断带状疱疹的过程中，可以从以下几个症状来判断：第一、明显的神经痛，伴局部淋巴结肿大。第二、有时需要和单纯疱疹来进行鉴别，单纯疱疹容易发生于皮肤和黏膜交界部位，分布无一定规律，水疱较小容易破，疼痛不明显，多见于发热病的过程中，常易复发，偶尔也和接触性皮炎相混淆。而接触性皮炎是有明显的接触史，皮疹与神经分布无关，自觉烧灼、剧痒，无神经痛。第三、带状疱疹表现为簇集成群水疱，延一侧周围神经呈带状分布，中间皮肤正常。第四、在带状疱疹的前驱期及无疹型带状疱疹中，神经痛显著者易误诊为肋间神经痛、胸膜炎及急性阑尾炎等急腹症，需加注意。单纯疱疹通常有在同一部位，多次复发的病史，而且没有明显的免疫缺陷的就是说这样的情况。

本期话题：摔伤肿胀，该热敷还是冷敷？

出镜嘉宾：北京大学第三医院运动医学科 主任医师 胡跃林

擅长领域：运动性创伤，侧重于膝关节和足、踝关节、肘关节、韧带损伤、关节软骨治疗、半月板损伤的关节镜下微创治疗，老年性骨关节病的治疗和人工关节置换手术

本期话题：预防癌症有什么误区

邀请嘉宾：菠萝博士

内容简介：很多老年人总是喜欢通过“五花八门”的方法来预防癌症。那么，哪些是正确方法？哪些又是误区呢？我们一起来听听“菠萝博士”怎么说吧！

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作者信息：武汉大学中南医院 皮肤科 副主任医师 谢君

长期卧床患者出现褥疮以后，主要使用的是促进创面愈合的药物和抗感染的药物。

如果患者的褥疮没有感染迹象，首先可以用生理盐水将创面清洗干净，然后进行创面的基础消毒，如用碘伏进行消毒，最后可以遵医嘱涂抹康复新液，以促进创面的愈合。

如果患者的褥疮有感染迹象，在创面消毒处理后，可以遵医嘱进行涂抹抗生素药膏，进行消炎抗菌治疗。

对于褥疮患者除了药物治疗外，同时应注意勤翻身，因为实施有效、到位的翻身来间歇性地解除局部压迫，是预防褥疮最为有效、关键的措施。一般卧床病人每2小时翻身1次，若发现皮肤变红，则应每小时翻身一次，左、右侧卧、平卧、俯卧位交替进行，并用软枕、气枕、水枕、气垫圈、海绵圈等垫在骨突出的部位，可以起到局部悬空、减轻压力的作用。

在一次线上问诊中，患者向医生描述了自己眼内角长出坨肉的情况。医生助理表示，医生需要了解患者的病情，以便更快地给出诊疗建议，并感谢患者的配合。随后，医生开始了问诊，告知本次问诊将持续2天。患者表达了自己的不适感觉，医生耐心倾听并给予了专业的解释和建议。医生指出眼内角长出的肉块可能是睑裂斑，提醒患者可以先用点抗炎滴眼液，如果长得比较大影响外观或者往黑眼珠长，可以考虑手术切除。患者询问手术后是否还会再长，医生给出了详细的解释和建议，并表示可以先尝试用药治疗。医生还详细解释了眼内角长肉和眼白突出的区别，并针对患者的情况给出了个性化的治疗建议。最后，医生为患者开具了处方，并告知患者可以直接预约药品，用药期间如有不适可及时线下就诊。问诊结束后，患者对医生的专业素养和耐心细致表示感谢。

我是一名64岁的患者，8天前突然发现右眼看不见了，经过诊治确认为玻璃体出血。在输液卡洛磺3天和血栓通针粉3天之后，并没有出现好转的情况。于是我开始考虑是否需要手术治疗。

在和医生的沟通中，医生耐心地解释了手术的必要性，并且告诉我这个手术并不复杂，在有经验的医生手里风险很低。我还询问了手术是否会有后遗症，医生告诉我一般情况下是没有后遗症的。

我还担心手术后恢复期会很长，但医生告诉我现在的手术都是微创的，一般一两个星期就可以恢复了。医生还特别提醒我术后一周内不要让脏水入眼，定期复查就可以了。

我对医生的专业知识和耐心沟通感到很满意，我决定接受手术治疗，并感谢医生的关心和建议。

我最近眼睛眼头位置有点肿痛，大概已经有4天了。我尝试过热敷和使用红霉素眼膏，但情况似乎越来越严重。作为一名哺乳期妈妈，我非常关心自己的健康问题。在经过一番搜索和咨询后，我了解到了互联网医院这种便捷的就医方式。通过在线问诊，我得以与医生进行有效的沟通，及时获得专业建议和治疗方案。

在和医生的交流中，我获得了关于眼睑炎的详细解释和治疗建议。医生非常耐心地解答了我的疑问，并给予了我合理的治疗方案。我也了解到了托百士眼膏的使用方法，以及在哺乳期内使用时需要注意的事项。医生还提醒我要避免用手揉眼睛，以免引起感染扩散。

通过医生的建议，我对眼睑炎有了更深入的了解，并且得到了有效的治疗。在咨询结束后，我感到非常满意和放心。互联网医院为我提供了一种便捷、高效的就医体验，让我能够在家中就能得到专业的医疗建议和治疗方案。

那天，我急匆匆地打开京东医生APP，心里满是焦虑。我听说眼底黄斑变性是个麻烦的病，所以当我在网上看到这个平台，便毫不犹豫地选择了它。屏幕那头，一位经验丰富的眼底科医生向我问好，他的声音温和而充满耐心。

我向他描述了自己的症状，他耐心地听，然后告诉我，我所担忧的凸起，其实并不是新生血管，而是正常的视网膜色素上皮的结构。他的话让我心中的一块大石头落了地。

然而，我仍有些担忧，便又提出了我的疑问。他说，有些缺乏经验的医生可能会认为这是个异常突起，但他凭借丰富的经验和专业的知识，肯定了我的担忧是没有必要的。

我非常感激这位医生，他不仅用专业的知识为我排除了疑虑，还用他那温暖的话语给了我力量。在京东医生APP的沟通中，我感受到了前所未有的安心。

几天后，我收到了他发来的信息，询问我的恢复情况。他的关心让我倍感温暖。在京东医生，我不仅得到了专业的治疗建议，还得到了家人般的关怀。

感谢京东医生，让我在千里之外，也能享受到优质的医疗服务。

我在网上购买爱丽的玻璃酸钠滴眼液，需要开处方。辛苦您。

昨天，我在网上购买了爱丽的玻璃酸钠滴眼液，但需要医生开具处方才能购买。我通过在线问诊平台联系到了医生，描述了我的情况并请求开具处方。医生非常耐心地询问了我的症状和使用情况，并为我开具了处方。整个过程非常方便快捷，让我感受到了医生的专业和贴心。

通过在线平台，我不仅获得了所需的处方，还能直接预约药品，用药期间如有不适也可以及时线下就诊。这种便捷的医疗服务真是让人感到很满意。

我在一家互联网医院进行了线上问诊，向医生咨询了购买玻璃酸钠滴眼液的问题。医生非常耐心地听取我的主诉，并详细了解我的病情。经过专业评估后，医生为我开具了相应的处方，并提醒我在用药期间如有不适及时就诊。

在网上查询了药品信息后，发现只有0.4%的浓度的玻璃酸钠滴眼液，医生解释说实际0.3和0.4的差别并不大，都可以使用。我对比了不同药品后，决定购买医生开具的处方，并通过互联网医院一键预约了药品。

通过这次线上问诊，我感受到了医生的专业和耐心，也学到了更多关于眼部药物的知识。在以后的用药过程中，我会严格按照医生的建议进行治疗，如有任何不适会及时就诊。

我是一名上班族，每天工作繁忙，时间也格外珍贵。最近，我发现自己的眼睛总是感觉刺痛，尤其是看手机的时候，字体一大就更加刺眼。于是，我决定通过互联网医院进行线上问诊，方便快捷。

在问诊过程中，医生助理耐心地向我解释了问诊的流程，让我更加了解如何与医生沟通，为医生提供更准确的病情描述。

医生和我进行了问诊，了解到我最近眼睛刺痛的情况。经过详细的询问，医生发现我平时看手机时间过长，而且近距离用眼时光线太强，容易造成眼睛疲劳。医生为我解释了这种情况的原因，并给予了相应的建议。

最后，医生总结了我的病情并给出了治疗建议，让我明白了眼睛刺痛的原因所在，也学会了如何预防和缓解这种情况。感谢互联网医院提供的便捷服务，让我在繁忙的工作中也能及时得到专业的医疗帮助。

今天早上，我发现孩子的眼睑上长了一个脓包，我有些着急，于是我打开了京东互联网医院的在线问诊功能，找到了一位眼底科的医生进行了咨询。

医生很耐心地询问了孩子的病情，要求我详细描述问题，并提醒我，为了孩子的安全，6岁以下儿童开具处方时需要有监护人和专业医师陪伴。医生很快给出了诊断，说是麦粒肿，建议擦红霉素眼膏，并且开具了处方。我有些担心孩子会不适应这种药膏，于是再次询问医生是否可以擦托百士眼膏，医生很耐心地给出了解释，让我放心使用红霉素眼膏。

最后，医生再次强调，医生的建议仅供参考，用药期间如有不适应当及时线下就诊。我感到非常满意，觉得这种在线问诊真的很方便，医生也很专业。

患者小王是一位30岁的男性，最近感到眼前出现了光斑，有些不适，于是决定在线上问诊寻求专业建议。

医生在详细询问了患者的症状后，发现可能是黄斑疾病引起的视觉问题，建议患者进行眼底检查和OCT检查以明确诊断。

患者对医生的建议感到满意，决定尽快就诊大医院进行进一步检查，以便及时治疗。

在医生的耐心指导和专业建议下，患者对自己的病情有了更清晰的认识，并对治疗充满信心。

在我眼睛视力下降的情况下，我选择了在线医院进行咨询。医生非常耐心地询问了我的症状和情况，并给予了专业的建议。医生建议我进行局部热敷和使用眼药水，同时要求我定期复诊。在沟通中，医生非常友善地回答了我的问题，给我提供了很多帮助。我对这次线上问诊非常满意，感谢医生给予的专业指导。