看懂肿瘤基因筛查报告

如何正确服用蜂巢素以最大化其健康益处？

糖尿病，是一辈子的持久战吗？

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 呼吸内科 主任医师 林英翔

小儿肺炎与感冒有点相似，但其区别在于：

第一 、体温：

小儿肺炎大多发热，而且多在38度以上，并且持续达到2~3天以上，体温仍然不退，感冒也可以出现发热，但多数感冒的发热，是在38℃以下为多，持续时间也比较短，用退热效果也比较明显。

第二、精神状态：

宝宝患病的时候，一般精神状态比较好，但是如果说小儿患肺炎的时候，精神状态就欠佳，常烦躁、哭闹不安。

第三、咳嗽、呼吸：

呼吸方面的症状，小儿肺炎大多有咳嗽，常引起呼吸困难，感冒和支气管炎引起的咳嗽，一般较轻，不会引起呼吸困难。

第四、查体：

由于宝宝的胸壁薄，有时不用听诊器，用耳朵就可以听到水泡音，肺炎患儿在吸气末往往会听到，“咕噜”“咕噜”般的声音，称之为细小水泡音，这是肺部发炎的重要体征，小儿感冒一般不会有这种声音。

第五、饮食：

宝宝感冒，饮食尚正常，或吃东西、吃奶减少。但患肺炎时，饮食显著下降、不吃东西、不吃奶，常因憋气而哭闹不安。

第六、睡眠：

宝宝感冒时，睡眠尚正常。但患肺炎后，多睡易醒，爱哭闹。

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作者：成都中医药大学附属医院 肛肠科 副主任医师 曹锡本

中医完全用泻药治便秘是错误的，因为个体病人的情况不一样，患者的便秘有的是热，有的是虚热，有的是属于精液亏损引起的，还有的是气虚，所以在用药上不能一概用泻药。

用泻药只能让患者越陷越便秘，而且有的病人甚至造成肠道的其他疾病，所以在治疗上，需辨证施治才能取得较好的效果。

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 内分泌科 主任医师 陈哲

2型糖尿病患者可以口服二甲双胍、格列美脲、阿卡波糖等等药物来控制血糖，但具体选择哪一种药物，需要根据患者的年龄、并发症、肝肾功能等病情，具体情况，具体分析：

第一、二甲双胍是比较常用的，治疗2型糖尿病的药物，该药物对于肥胖的2型糖尿病患者可以发挥良好的治疗效果。

第二、磺脲类的药物如格列美脲、格列奇特，2型糖尿病患者一般需要通过运动来减轻体重，但是有老年患者在进行剧烈运动，同时口服磺脲类药物时，要警惕低血糖的出现。

第三、阿卡波糖，主要用于降低餐后两个小时的血糖。

第四、非磺脲类促泌剂，如瑞格列奈等等，降低参后血糖为主。

第五、比格列酮为胰岛素增敏剂。

第六、SGLT-2受体抑制剂，可以从尿中排糖，从而降糖减重。

第七、DPP4抑制剂抑制DPP4酶，从而促进胰岛素分泌抑制胰高血糖素分泌进而降糖，除了口服药物以外，还有胰岛素和JLP-1受体激动剂同时可以降糖。

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作者信息：北京大学第一医院 消化内科 主任医师 谢鹏雁

胃肠炎分急性、慢性，急性发病在两周之内，慢性是指着迁延不愈长达4周以上。不叫长期胃肠炎，只有急性慢性之分。针对病因进行抗病原药物治疗，包括对于细菌、病毒和蠕虫类的直接治疗。治疗胃肠炎最主要的是补液，不让水电解质失衡，避免和减少一些酸性的饮料，或者茶、咖啡这类物质。长时间患腹泻的病人可能会造成机体其他系统的障碍。

在诊断带状疱疹的过程中，可以从以下几个症状来判断：第一、明显的神经痛，伴局部淋巴结肿大。第二、有时需要和单纯疱疹来进行鉴别，单纯疱疹容易发生于皮肤和黏膜交界部位，分布无一定规律，水疱较小容易破，疼痛不明显，多见于发热病的过程中，常易复发，偶尔也和接触性皮炎相混淆。而接触性皮炎是有明显的接触史，皮疹与神经分布无关，自觉烧灼、剧痒，无神经痛。第三、带状疱疹表现为簇集成群水疱，延一侧周围神经呈带状分布，中间皮肤正常。第四、在带状疱疹的前驱期及无疹型带状疱疹中，神经痛显著者易误诊为肋间神经痛、胸膜炎及急性阑尾炎等急腹症，需加注意。单纯疱疹通常有在同一部位，多次复发的病史，而且没有明显的免疫缺陷的就是说这样的情况。

本期话题：一不小心就是一条疤，留疤就是瘢痕体质？

更新时间：每周2、4

视频来源：京东健康官方抖音号

为什么癌症术后5年才能达到临床治愈？

我妈妈今年52岁，去年开始出现说话不清楚、手脚无力的症状。经过一系列检查，发现可能是运动神经元病，也就是渐冻症。这个疾病让我感到非常焦虑和无助，我带着妈妈去了多家医院，却一直被误诊为中风。直到最近做的肌电图结果出来后，才被确诊为运动神经元病。

我对这个诊断感到非常不安，但也意识到需要及时采取措施。我决定带妈妈再去南宁医科大做进一步的检查，以确定最合适的治疗方案。但我对这个疾病一无所知，完全不知道该如何面对和处理。

在我焦虑困惑的时候，我通过京东互联网医院找到了一名神经内科医生进行了线上问诊。医生非常耐心地听取了我的妈妈的病情描述，详细询问了她的病历和检查结果。医生还给出了详细的诊疗建议，告诉我明天带妈妈去检查应该查什么，并且为我解答了关于治疗药物和注意事项的问题。

通过与医生的沟通，我对妈妈的病情有了更清晰的了解，也明白了该如何正确对待。医生的专业和耐心给了我很大的安慰和信心，让我觉得我和妈妈不再孤单。我决定按照医生的建议，积极配合治疗，让妈妈尽快得到最好的照顾和治疗。

今天，我在网上看到了一个医生的广告，说可以在线问诊，我就试着和医生聊了一下。我最近手脚总是麻痹，感觉好像是动不了，非常焦虑。医生问我症状多久了，有没有既往疾病，还有没有检查结果。我说刚刚脖子麻了手脚也麻了，动不了不听使唤了，很害怕。医生告诉我这可能是情绪激动导致的，建议我尽快到医院吸氧，尽早急诊。我很担心，但医生让我先按摩一下四肢，观察一下情况。最终，情况有所好转，我感到很庆幸。

我是一名患有面神经麻痹的患者，最近在网上找到了一个互联网医院进行在线问诊。问诊开始前，医生提醒我必须提供完整的病例资料，这让我感到医生非常重视患者的情况。在问诊过程中，医生非常耐心地询问我的症状和病情，让我感到很舒服。医生建议我继续使用药物治疗，并给出了详细的用药方法和注意事项。

医生还告诉我，面神经麻痹需要早期治疗才能更好恢复，让我不要担心副作用，因为并不是所有患者都会出现。医生建议我继续用药并根据恢复情况调整用药时间。我对医生的建议感到很满意，计划三天后再找医生复诊。

问诊结束后，医生再次提醒我医生的回复只是建议，如果需要诊疗，应该前往医院就诊。我对这次在线问诊的体验非常满意，感谢医生的耐心和专业。我会继续遵守医生的建议，希望早日康复。

那个炎热的夏日，我长途自驾了12天，终于抵达了目的地。然而，就在7月30日早上，我突然感觉嘴部有些麻木，这让我有些担忧。接下来的几天，麻木感逐渐加重，蔓延至脸部、牙龈和舌头，感觉就像涂抹了麻醉膏一样。虽然不影响正常活动，但我还是有些担心，于是决定在线上咨询一位医生。

我找到了一位经验丰富的神经内科医生，通过详细的病情描述，他初步判断我的症状可能与过度劳累有关。他建议我进行头核磁等相关检查，但考虑到我急于就医的心情，他并没有让我立即去检查，而是建议我多休息，观察症状变化。

我在当地诊所就诊，医生也认为我的症状与劳累有关，并给予了我相应的治疗建议。我还尝试了银针针灸理疗，症状有所好转。虽然这次线上咨询没有直接解决问题，但我对医生的专业和耐心感到十分满意。

这次经历让我深刻认识到，线上问诊在方便快捷的同时，也能得到专业的医疗建议。虽然不能完全替代线下就诊，但在我这种急迫情况下，线上咨询起到了很好的辅助作用。

在此，我想对那位医生说声谢谢，是您的专业和耐心让我在焦虑中找到了安慰。也希望更多的人能认识到线上问诊的优势，为我们的生活带来便利。

最近，我在网上找到了一个互联网医院，想要咨询一下自己最近出现的一些问题。在网上填写了一些个人信息后，很快就收到了一位医生的回复，医生给我提供了一些关于睡眠麻痹的建议。

医生非常友善地询问了我的病情描述，并告诉我需要尽快去医院做一些相关检查。我向医生描述了自己睡觉时经常麻痹，意识清醒，但身体不能动弹的情况，医生询问了我的病情发作的频率和持续时间，并建议我尽快去医院检查。

在医生的耐心解答下，我逐渐放下了心中的焦虑，感到非常安心。医生还提醒我不要自己吓自己，要及时到医院检查，这样才能得到正确的诊断和治疗方案。我决定尽快去医院做一些相关检查，看看自己到底是不是睡眠麻痹。

我最近因为面部出现了一些问题，不知道该怎么办，于是我决定在互联网医院进行线上问诊。问诊开始时，医生非常友善地向我介绍了自己，并详细询问了我的主诉。我描述了我的症状，医生耐心地听取了我的描述，并根据我的情况给出了专业的诊疗建议。在诊疗过程中，医生不仅向我解释了药物的使用方法，还给了我一些建议，让我在日常生活中能更好地保护自己的面部。整个问诊过程非常顺利，医生的专业素养和良好的沟通能力让我感到非常满意。问诊结束后，我对医生的服务感到非常满意，我觉得这种便捷的线上问诊方式给了我很好的诊疗体验。

那是一个普通的早晨，我像往常一样醒来，却发现自己的右半边脸有些不受控制。这让我感到非常惊讶，因为我以前从来没有遇到过这样的情况。我立刻想到可能是面神经麻痹，但不确定该怎么办。

在朋友的推荐下，我决定尝试线上问诊。通过手机上的APP，我找到了一位来自神经内科的医生。医生非常专业，详细询问了我的病情，并让我上传了一些照片，以便更好地了解我的症状。

医生告诉我，我这是面神经麻痹，目前症状不算重。他为我开了一些药物，包括糖皮质激素泼尼松、抗病毒药物伐昔洛韦和营养神经的甲钴胺。医生还告诉我，药物治疗5天后，可以配合中医针灸来促进恢复。

由于我们这个地区还处于隔离状态，我无法外出就医。医生告诉我，如果只能吃药，那么上述药物应该能够帮助我恢复。我按照医生的指示服药，并每天坚持监测自己的症状。

在治疗过程中，我感受到了医生的专业和关心。他不仅给我提供了治疗建议，还经常询问我的病情，让我感到非常温暖。经过一段时间的治疗，我的症状明显减轻，右边的脸也逐渐恢复了正常。

这次线上问诊的经历让我深刻体会到了互联网医疗的便利性。在疫情期间，线上问诊成为了我解决健康问题的首选方式。我相信，随着互联网医疗的不断发展，它将为更多的人带来健康和便利。