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糖尿病，是一辈子的持久战吗？

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 呼吸内科 主任医师 林英翔

小儿肺炎与感冒有点相似，但其区别在于：

第一 、体温：

小儿肺炎大多发热，而且多在38度以上，并且持续达到2~3天以上，体温仍然不退，感冒也可以出现发热，但多数感冒的发热，是在38℃以下为多，持续时间也比较短，用退热效果也比较明显。

第二、精神状态：

宝宝患病的时候，一般精神状态比较好，但是如果说小儿患肺炎的时候，精神状态就欠佳，常烦躁、哭闹不安。

第三、咳嗽、呼吸：

呼吸方面的症状，小儿肺炎大多有咳嗽，常引起呼吸困难，感冒和支气管炎引起的咳嗽，一般较轻，不会引起呼吸困难。

第四、查体：

由于宝宝的胸壁薄，有时不用听诊器，用耳朵就可以听到水泡音，肺炎患儿在吸气末往往会听到，“咕噜”“咕噜”般的声音，称之为细小水泡音，这是肺部发炎的重要体征，小儿感冒一般不会有这种声音。

第五、饮食：

宝宝感冒，饮食尚正常，或吃东西、吃奶减少。但患肺炎时，饮食显著下降、不吃东西、不吃奶，常因憋气而哭闹不安。

第六、睡眠：

宝宝感冒时，睡眠尚正常。但患肺炎后，多睡易醒，爱哭闹。

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作者：成都中医药大学附属医院 肛肠科 副主任医师 曹锡本

中医完全用泻药治便秘是错误的，因为个体病人的情况不一样，患者的便秘有的是热，有的是虚热，有的是属于精液亏损引起的，还有的是气虚，所以在用药上不能一概用泻药。

用泻药只能让患者越陷越便秘，而且有的病人甚至造成肠道的其他疾病，所以在治疗上，需辨证施治才能取得较好的效果。

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 内分泌科 主任医师 陈哲

2型糖尿病患者可以口服二甲双胍、格列美脲、阿卡波糖等等药物来控制血糖，但具体选择哪一种药物，需要根据患者的年龄、并发症、肝肾功能等病情，具体情况，具体分析：

第一、二甲双胍是比较常用的，治疗2型糖尿病的药物，该药物对于肥胖的2型糖尿病患者可以发挥良好的治疗效果。

第二、磺脲类的药物如格列美脲、格列奇特，2型糖尿病患者一般需要通过运动来减轻体重，但是有老年患者在进行剧烈运动，同时口服磺脲类药物时，要警惕低血糖的出现。

第三、阿卡波糖，主要用于降低餐后两个小时的血糖。

第四、非磺脲类促泌剂，如瑞格列奈等等，降低参后血糖为主。

第五、比格列酮为胰岛素增敏剂。

第六、SGLT-2受体抑制剂，可以从尿中排糖，从而降糖减重。

第七、DPP4抑制剂抑制DPP4酶，从而促进胰岛素分泌抑制胰高血糖素分泌进而降糖，除了口服药物以外，还有胰岛素和JLP-1受体激动剂同时可以降糖。

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作者信息：北京大学第一医院 消化内科 主任医师 谢鹏雁

胃肠炎分急性、慢性，急性发病在两周之内，慢性是指着迁延不愈长达4周以上。不叫长期胃肠炎，只有急性慢性之分。针对病因进行抗病原药物治疗，包括对于细菌、病毒和蠕虫类的直接治疗。治疗胃肠炎最主要的是补液，不让水电解质失衡，避免和减少一些酸性的饮料，或者茶、咖啡这类物质。长时间患腹泻的病人可能会造成机体其他系统的障碍。

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 内分泌科 主任医师 陈哲

2型糖尿病和1型糖尿病在发病机理、发病年龄、症状和治疗方法上都有所不同：

第一、发病机理，1型糖尿病多因自身免疫系统异常、环境因素等原因造成的胰岛β细胞损害，胰岛素绝对分泌不足使血糖持续增高，而2型糖尿病则是由于遗传或环境等原因，造成胰岛β细胞受损。

第二、发病年龄，无论是1型糖尿病还是2型糖尿病都可能发生在任何年龄阶段。1型糖尿病多见于青少年，2型糖尿病多于成人发病。

第三、临床症状，1型糖尿病有明显的三多一少的症状，即多饮、多食、多尿、体重减轻，2型糖尿病在血糖升高初期没有明显症状。

第四、临床治疗，1型糖尿病由于胰岛素缺乏，只有通过注射胰岛素才可以控制高血糖，2型糖尿病通过饮食控制、运动和口服降糖药物，可以获得一定的效果，必要时再用胰岛素治疗。

在诊断带状疱疹的过程中，可以从以下几个症状来判断：第一、明显的神经痛，伴局部淋巴结肿大。第二、有时需要和单纯疱疹来进行鉴别，单纯疱疹容易发生于皮肤和黏膜交界部位，分布无一定规律，水疱较小容易破，疼痛不明显，多见于发热病的过程中，常易复发，偶尔也和接触性皮炎相混淆。而接触性皮炎是有明显的接触史，皮疹与神经分布无关，自觉烧灼、剧痒，无神经痛。第三、带状疱疹表现为簇集成群水疱，延一侧周围神经呈带状分布，中间皮肤正常。第四、在带状疱疹的前驱期及无疹型带状疱疹中，神经痛显著者易误诊为肋间神经痛、胸膜炎及急性阑尾炎等急腹症，需加注意。单纯疱疹通常有在同一部位，多次复发的病史，而且没有明显的免疫缺陷的就是说这样的情况。

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作者信息：南方医科大学南方医院 消化内科 主任医师 白杨

少数急性胃肠炎有可能转归为慢性胃肠炎。常见于拖延治疗和不配合治疗的患者，故对急性胃肠炎的患者，建议及时就诊，以免耽误病情而导致不良后果。

因此出现急性胃肠炎后，一定要积极配合治疗，同时要做好生活护理，以促进疾病康复，比如患者应注意休息、注意保暖。如果有呕泻等症状，失水较多则需要补充液体和供给鲜果汁、藕粉、米汤、蛋汤等流质食物，酌情多饮开水、淡盐水。

此外，为了避免胃肠道发酵胀气，急性期应忌食牛肉等易产气食物，尽量减少蔗糖的摄入，也应注意饮食卫生，忌食高脂肪、油煎、炸及辛辣的鱼肉、含纤维素较多的蔬菜、水果、食物和调味品等。

我一直以为自己只是普通的皮肤过敏，直到湿疹在我的三角区肆虐了好几年。每当我吃完药，肚子上的湿疹似乎都有所好转，但三角区却越来越严重。那种痒得难以忍受的感觉，简直让我抓狂。尤其是在夏天，出汗后更是难以控制。每次我都要用力抓挠，结果就是皮肤破损，感染，留下一大片红斑和疤痕。我的生活被湿疹所困扰，连锻炼都变得不可能。每次穿紧身裤或者内衣时，三角区的湿疹就会加剧，甚至影响到我的工作和社交活动。

我尝试了各种方法，包括西药和激素药膏，但效果都不是很理想。直到有一天，我在网上搜索“湿疹脾虚湿盛型方药”，才发现了京东互联网医院的存在。我抱着试一试的心态，进行了图文问诊。医生很专业，通过我的描述和舌面照片，判断出我的湿疹是由于脾虚湿盛所致。他们给我开了一些中药颗粒，既可以口服也可以外洗。虽然我一开始对中药颗粒外洗持怀疑态度，但医生解释说这是因为口服和涂抹的药物已经用得差不多了，需要从外部进行调理。他们还告诉我，外洗的方法是将颗粒剂稀释在1500毫升水中，用干净的纱巾擦拭，等待8-15分钟后再冲洗干净。起初我觉得这方法很麻烦，但为了摆脱湿疹的困扰，我还是决定试一试。

在医生的指导下，我开始了中药颗粒的治疗。虽然一开始我对这种方法持有疑虑，但随着时间的推移，我发现自己的湿疹真的有所改善。尤其是三角区的湿疹，明显减轻了许多。医生也提醒我，除了药物治疗外，还需要注意日常生活中的调理。比如避免焐热和衣物过紧，保持良好的排便习惯等等。这些看似简单的建议，却对我的康复起到了至关重要的作用。

现在，我已经完全摆脱了湿疹的困扰。我的生活重新回到了正轨，工作和社交活动也变得更加自信。感谢京东互联网医院的医生们，他们不仅给我提供了专业的医疗服务，还教会了我如何从日常生活中调理自己的身体。他们的耐心和细心，让我对中医有了全新的认识和信任。如果你也被湿疹所困扰，不妨试试京东互联网医院的服务吧。

我曾经是一个对生活充满热情的年轻人，直到湿疹找上了我。起初只是小面积的红斑和瘙痒，但随着时间的推移，情况越来越严重。我的皮肤开始干燥、脱屑，甚至有时候会出现水泡和渗液。每天晚上都被痒醒，无法入睡，白天也因为皮肤的不适而无法集中精力工作。这种感觉就像被困在一个无形的牢笼中，无法逃脱。

我尝试了各种方法，包括使用市面上的外用药物、改变生活习惯、保持皮肤清洁等等，但都没有明显的改善。直到有一天，我在网上偶然发现了京东互联网医院的线上问诊服务。抱着试一试的态度，我注册了账号并预约了一个皮肤科医生的问诊。

在问诊过程中，医生非常耐心地询问了我的病情和用药情况，并要求我提供皮肤的照片。通过这些信息，医生很快就做出了诊断：我是脾虚湿盛型湿疹。医生推荐我使用糠酸莫米松和地奈德软膏外用，每天早晚各一次，并且在使用5-7天后再次复诊。

我按照医生的建议使用了这两种药物，效果真的很好！皮肤不再那么干燥和瘙痒，红斑也逐渐消退。更重要的是，医生还教我了一些日常调理的要点，例如避免过度清洁、保持皮肤湿润、注意饮食等等。这些小小的改变让我在短短的时间内就看到了明显的改善。

现在，我已经完全康复了。回想起那段时间的经历，我深深地感激京东互联网医院的医生和他们的线上问诊服务。它不仅解决了我的问题，还让我重新找回了生活的乐趣。

我是一个新手妈妈，自从宝宝出生后，我的生活就被这个小家伙完全改变了。起初，宝宝的湿疹只是偶尔出现，医生开了一些外用药物，我们也很认真地按照医嘱进行治疗。但是，最近这两周多，宝宝的湿疹开始反复出现，且每天的位置都不一样。我们已经换了氨基酸奶粉，仍然没有好转。作为一个焦虑的母亲，我开始四处寻找答案，甚至在网上查阅各种资料，试图找到解决方案。有一天，我在京东健康上看到了一个皮肤科医生的在线问诊服务，决定试一试。医生很耐心地听我描述宝宝的情况，并给出了专业的建议。虽然我对医生的服务很满意，但我还是决定带宝宝去线下医院就诊，毕竟宝宝的健康是最重要的。经过一系列的检查和治疗，医生告诉我宝宝的湿疹可能与奶粉有关，需要继续观察和调整。现在，宝宝的湿疹已经有所好转，我也学到了很多关于宝宝皮肤护理的知识。感谢京东健康的在线问诊服务，让我在宝宝生病时不再孤单和无助。

我是一个9岁的孩子，最近总是皮肤长疙瘩，尤其是在春季换季的时候。每次一出现这种情况，我就非常焦虑和窘迫，担心自己会被同学嘲笑或者影响学习。家长也很着急，带我去过多家医院看过皮肤科，但是效果都不太理想。有一次，我在网上搜索“儿童脾虚皮肤痒吃什么好”，无意中发现了京东互联网医院，决定试一试线上问诊。

在与一位皮肤科医生交流后，医生告诉我可能是过敏性鼻炎和皮肤过敏引起的，并且给出了详细的治疗方案和调理要点。医生建议我涂抹一些药膏，避免吃太甜、太咸、太辣的食物，多擦润肤乳等。同时，医生也提醒我如果症状加重或者出现其他不适，需要及时到医院就诊。

在治疗过程中，我遇到了一些问题，例如药膏用量、是否需要继续服用脱敏药等。每次我都能得到医生的耐心解答和指导。虽然我不能直接面对医生，但是通过线上问诊，我感受到了医生的专业和关心。现在我的皮肤已经好转了很多，谢谢京东互联网医院和那位皮肤科医生。

我一直认为自己是一个很健康的人，直到那天我在静安区的公园里被一只不知名的虫子咬了。起初我并没有太在意，只是涂了一点消炎药膏，希望它能自行消退。然而，情况并没有好转，反而越来越糟。疤痕开始扩散，表面出现了几个小眼，摸起来非常粗糙。我开始感到焦虑和困扰，担心这会影响我的外貌和日常生活。

我尝试了各种方法，包括使用市面上的各种药膏和民间偏方，但都没有效果。最终，我决定寻求专业的医疗帮助。我听说过京东互联网医院，于是决定在上面进行线上问诊。

通过京东互联网医院的平台，我很快就联系到了一位经验丰富的医生。医生问了我一些问题，包括疤痕的大小、形状、颜色等，并询问了我是否有瘙痒或疼痛感。我详细描述了我的症状，医生很快就给出了初步的诊断：脾虚血燥型湿疹。医生解释说，这种情况可能是由于虫咬引起的皮炎，需要及时治疗，否则可能会引起更严重的并发症。

医生建议我使用一款外用药膏，并告知我不要再挤压疤痕，以免感染加重。我按照医生的指示进行了治疗，果然效果显著。疤痕开始缩小，小眼也逐渐消失了。同时，医生还给了我一些生活上的建议，例如保持皮肤清洁、避免过度摩擦等，帮助我更好地预防和管理这种疾病。

在这个过程中，我深刻体会到了线上问诊的便利性和专业性。无需排队等候，无需担心隐私问题，我就可以在家中得到高质量的医疗服务。同时，我也意识到，面对疾病，我们不能掉以轻心，必须及时寻求专业的帮助。

我一直以为自己是那种皮肤很好的男生，直到最近开始出现了一些奇怪的症状。我的背上和脖子上长了很多红痘，但它们并不痒。相反，我的身体其他部位却时不时地痒起来，尤其是大腿内侧和阴囊周围。这些痒的部位有疙瘩、红点和小包，非常难受。起初，我并没有太在意，认为可能是皮肤过敏或者是换了新的洗浴用品。但随着时间的推移，这些症状变得越来越频繁和严重，我开始感到窘迫和焦虑。

我尝试了各种方法来缓解症状，包括使用不同的洗浴用品、涂抹各种药膏和保持良好的生活习惯。然而，所有的努力都没有奏效。我的女朋友也开始担心我的健康，建议我去看医生。于是，我决定试试线上问诊，找到了一个在京东健康上有很高评价的医生。

在与医生的交流中，我向他描述了我的症状，并提供了一些照片。医生告诉我，背上和脖子上的红痘可能是毛囊炎，而大腿内侧和阴囊周围的痒感可能是股癣或湿疹。听到这个消息，我感到非常震惊和害怕。毛囊炎和湿疹我听说过，但股癣？这不是一种传染性很强的皮肤病吗？我开始想象自己被女朋友和朋友们疏远的场景，内心充满了恐惧和不安。

医生看出了我的紧张情绪，安慰我说这并不是什么大问题，只需要按照他的治疗方案进行调理就可以了。他建议我口服一种抗生素和外涂两种药膏，并且要注意少吃油腻和甜食，少熬夜，做好个人清洁卫生。我按照医生的指示进行了治疗，果然，症状有所缓解。

然而，我的问题并没有完全解决。虽然背上和脖子上的红痘消退了，但大腿内侧和阴囊周围的痒感仍然存在。医生告诉我，这可能是因为我的身体时不时地会出现湿疹或荨麻疹的症状，需要继续口服抗过敏药物来控制。同时，他也提醒我，如果症状再次加重，需要及时去医院做真菌检查化验，以确定是否是股癣。

在整个治疗过程中，我深刻体会到了线上问诊的便利性和重要性。它不仅可以帮助我快速找到合适的医生，还可以让我在家中就能得到专业的医疗建议和治疗方案。虽然我最终还是需要去医院做进一步的检查，但线上问诊已经让我避免了很多不必要的麻烦和焦虑。

我是一名普通的上班族，平时工作忙碌，生活压力大，很少关注自己的身体健康。直到有一天，我的私处开始出现瘙痒的症状，刚开始我并没有太在意，认为可能是因为天气干燥或者是内裤不透气引起的。然而，随着时间的推移，这种瘙痒感越来越强烈，甚至到了晚上睡觉时也会不自觉地去挠，导致皮肤破损，流血，非常痛苦和尴尬。这种情况已经持续了近一年，我尝试了各种方法，包括使用护理液、换洗内裤、避免辛辣刺激性食物等，但都没有明显的改善。最终，我决定寻求专业的医疗帮助。

在网上搜索相关信息时，我发现了一个名为“京东互联网医院”的平台，于是注册了账号并预约了一位男科专家进行在线问诊。医生很友善地询问了我的病情，并且详细解释了可能的原因和治疗方案。通过与医生的交流，我才意识到自己的不洁性生活可能是导致此病的主要原因。医生建议我拍摄照片以便更好地诊断，但我一开始有些犹豫和尴尬。然而，医生的专业和耐心让我放下了顾虑，终于决定在晚上拍摄照片并发送给医生。

医生看了我的照片后，告诉我可能是湿疹引起的，并且开具了糠酸莫米松乳膏的处方。同时，医生也提醒我平时要注意卫生，勤换内裤，避免抽烟喝酒和熬夜。这些看似简单的生活习惯却对我的病情有着重要的影响。

在医生的指导下，我开始了治疗和调理。每天早晚各涂抹一次乳膏，坚持了一个月左右，我的病情有了明显的好转。私处不再那么瘙痒，皮肤也逐渐恢复了正常。更重要的是，通过这次在线问诊，我学到了很多关于性健康和生活习惯的知识，开始重视自己的身体健康。

如果你也遇到了类似的问题，不要像我一样拖延，及时寻求专业的医疗帮助。现在有很多便捷的在线问诊平台，像“京东互联网医院”这样的平台可以为你提供高效、专业的服务。记住，健康是最重要的财富。

我是一位新手妈妈，最近发现我的宝宝身上起了一些小疙瘩，非常担心。作为一个五个月大的婴儿，他的皮肤本来就很娇嫩，我不敢随便给他用药。于是我决定寻求专业的医疗帮助，但由于工作繁忙和宝宝太小不方便外出，线上问诊成为了我的首选。

我在京东健康上找到了一位医生，详细描述了宝宝的症状。医生非常耐心地询问了疙瘩出现的时间、是否伴有发热或感冒等症状，以及家里是否有人得过水痘或带状疱疹。通过这些问题，我意识到医生在尽力排除其他可能的疾病，确保给出正确的诊断和治疗方案。

医生告诉我，宝宝的症状可能是湿疹引起的，并且提醒我不要过度清洗宝宝的皮肤。原来，过度清洗会破坏皮肤屏障，导致皮肤干燥脱屑，甚至引起红斑丘疹。医生还建议我使用一些药膏来缓解症状，并指导我如何正确使用这些药膏。

在与医生的交流中，我深刻体会到互联网医院的便利性和专业性。医生不仅能够及时回复我的问题，还能根据我的宝宝的具体情况给出个性化的治疗方案。这种方式让我省去了很多时间和精力，也让我更放心地照顾我的宝宝。

如果你也遇到了类似的问题，不妨尝试线上问诊。它可以为你提供专业的医疗建议，并帮助你更好地理解和处理疾病。当然，如果情况严重，还是需要去医院就诊的。

我是一名18岁的高中生，最近总是被胸部的疼痛困扰着。起初，我以为只是因为学习压力大，或者是穿的衣服不合适导致的。但是，随着时间的推移，疼痛越来越频繁，甚至有时候会像神经一样痛，晚上更是疼得难以入睡。这种情况让我非常焦虑和无助，尤其是在高考前期，家长也很担心我的学习会受到影响。

我曾经在省城的医院做过激素检查，结果显示没有问题。医生们都说可能是神经或皮肤问题，但具体是什么病却始终没有定论。每次去医院看病，医生都会问我一些奇怪的问题，比如是否有性生活，是否有不洁行为等等。这些问题让我感到很尴尬和不适，毕竟我还是一个未成年的学生。更何况，我的疼痛并不是在性器官附近，而是在胸部。

有一天，我在网上偶然发现了京东互联网医院的线上问诊服务。抱着试一试的心态，我注册了账号并描述了自己的症状。很快，一位专业的医生回复了我。他的态度非常友善和耐心，问了我很多详细的问题，并且没有让我感到任何尴尬。经过一番交流，医生初步判断我的疼痛可能是由于湿疹引起的，建议我去找一位好的皮肤科医生进行面诊。

虽然我已经在省城和县医院的皮肤科看过了，但医生们都没有给出有效的治疗方案。所以，我决定再次尝试线上问诊。这次，我选择了京东互联网医院的皮肤科专家。他的回复非常及时和专业，详细解释了湿疹的症状和治疗方法，并且推荐了一些药物和调理要点。最重要的是，他没有像其他医生那样问我一些不相关的问题，让我感到非常放心和舒适。

在医生的指导下，我开始了治疗。虽然不能立即见效，但我至少知道了自己的病情，并且有了一个可行的治疗方案。同时，医生也提醒我要注意休息和饮食，避免过度疲劳和刺激性食物。这些小建议也非常实用，让我在日常生活中更好地照顾自己。

总的来说，京东互联网医院的线上问诊服务真的很不错。它不仅可以解决一些常见的健康问题，还可以为那些因为疾病而感到窘迫和焦虑的人提供一个私密和专业的咨询平台。我希望更多的人能够了解和使用这个服务，尤其是在面对一些敏感和尴尬的健康问题时。

我是一个普通的上班族，平时忙于工作，生活也没有规律可言。最近一段时间，我的皮肤开始出现各种问题。先是脸上冒出了一些青春痘，接着腿窝又长了湿疹，最后连肚脐眼也开始痒了。每次去医院都要排队等待，时间长不说，医生也只是匆匆看一眼就开药了，根本没有时间解释清楚我的病情和治疗方案。直到有一天，我在网上偶然发现了京东互联网医院，决定尝试一下线上问诊。

我登录了京东健康，选择了皮肤科，填写了我的症状和既往史。很快，一位医生就接诊了我。他仔细询问了我的情况，查看了我上传的照片，并给出了初步的诊断：脾虚血燥型湿疹。听到这个结果，我不禁感到一丝窘迫和焦急。毕竟，湿疹这个词总是让人联想到不洁和传染性疾病。医生似乎看出了我的心思，安慰我说这是一种常见的皮肤病，很多人都有过，完全可以治愈。

医生给出了治疗方案：口服西替利嗪，外涂艾洛松软膏。并且详细解释了这些药物的作用和使用方法。同时，他也提醒我要注意休息和饮食，避免局部刺激因素，反复抓挠可能会引发病情恶化。我按照医生的建议进行了治疗，果然效果显著。湿疹很快就消退了，皮肤也恢复了正常。

在治疗过程中，我还向医生咨询了一个问题：我经常在皮肤上有微小的小红疙瘩，这是过敏引发的吗？还是什么原因？医生告诉我，这可能是过敏引起的，但也可能是其他原因。因为我之前得过玫瑰糠疹，医生说是疱疹病毒引起的，这些小疙瘩不会是疱疹病毒复发。听到这个解释，我松了一口气，原来并不是我想象的那么严重。

整个线上问诊过程非常顺利，医生也很专业和耐心。我不仅解决了皮肤问题，还学到了很多关于皮肤保健的知识。现在，我已经成为了京东健康的忠实用户，遇到任何健康问题都会第一时间想到这里。