如何正确服用蜂巢素以最大化其健康益处？

糖尿病，是一辈子的持久战吗？

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 呼吸内科 主任医师 林英翔

小儿肺炎与感冒有点相似，但其区别在于：

第一 、体温：

小儿肺炎大多发热，而且多在38度以上，并且持续达到2~3天以上，体温仍然不退，感冒也可以出现发热，但多数感冒的发热，是在38℃以下为多，持续时间也比较短，用退热效果也比较明显。

第二、精神状态：

宝宝患病的时候，一般精神状态比较好，但是如果说小儿患肺炎的时候，精神状态就欠佳，常烦躁、哭闹不安。

第三、咳嗽、呼吸：

呼吸方面的症状，小儿肺炎大多有咳嗽，常引起呼吸困难，感冒和支气管炎引起的咳嗽，一般较轻，不会引起呼吸困难。

第四、查体：

由于宝宝的胸壁薄，有时不用听诊器，用耳朵就可以听到水泡音，肺炎患儿在吸气末往往会听到，“咕噜”“咕噜”般的声音，称之为细小水泡音，这是肺部发炎的重要体征，小儿感冒一般不会有这种声音。

第五、饮食：

宝宝感冒，饮食尚正常，或吃东西、吃奶减少。但患肺炎时，饮食显著下降、不吃东西、不吃奶，常因憋气而哭闹不安。

第六、睡眠：

宝宝感冒时，睡眠尚正常。但患肺炎后，多睡易醒，爱哭闹。

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作者：陆军军医大学第二附属医院 妇产科 副主任医师 杨琼

急性盆腔炎的治疗一般都是需要输液的，静脉滴注的效果比口服和肌注的方式要好一些，常用的药物有青霉素、红霉素、氨基糖苷类的药物以及甲硝唑等等。青霉素一般与氨基糖苷内或者是甲硝唑配伍，还有第一代的头孢菌素也可以与甲硝唑配伍来治疗急性盆腔炎，这种就包含了需氧菌和厌氧菌。第三个方案也就是克林霉素或者是林可霉素，也可以与氨基糖苷类的药物配伍来治疗急性盆腔炎。

急性盆腔炎除了静脉输液治疗以外，还要包括一般治疗，比如说要半坐卧位让液体集中于下腹部，饮食上要注意清淡饮食，有营养的必要的时候，还可以输血进行对症支持治疗，还包括手术治疗，对于急性盆腔炎抗感染治疗无明显好转的或者盆腔包块持续不消退的，或者是患者在抗感染治疗过程中突发感染性休克等症状的都需要手术治疗。

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作者：成都中医药大学附属医院 肛肠科 副主任医师 曹锡本

中医完全用泻药治便秘是错误的，因为个体病人的情况不一样，患者的便秘有的是热，有的是虚热，有的是属于精液亏损引起的，还有的是气虚，所以在用药上不能一概用泻药。

用泻药只能让患者越陷越便秘，而且有的病人甚至造成肠道的其他疾病，所以在治疗上，需辨证施治才能取得较好的效果。

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 内分泌科 主任医师 陈哲

2型糖尿病患者可以口服二甲双胍、格列美脲、阿卡波糖等等药物来控制血糖，但具体选择哪一种药物，需要根据患者的年龄、并发症、肝肾功能等病情，具体情况，具体分析：

第一、二甲双胍是比较常用的，治疗2型糖尿病的药物，该药物对于肥胖的2型糖尿病患者可以发挥良好的治疗效果。

第二、磺脲类的药物如格列美脲、格列奇特，2型糖尿病患者一般需要通过运动来减轻体重，但是有老年患者在进行剧烈运动，同时口服磺脲类药物时，要警惕低血糖的出现。

第三、阿卡波糖，主要用于降低餐后两个小时的血糖。

第四、非磺脲类促泌剂，如瑞格列奈等等，降低参后血糖为主。

第五、比格列酮为胰岛素增敏剂。

第六、SGLT-2受体抑制剂，可以从尿中排糖，从而降糖减重。

第七、DPP4抑制剂抑制DPP4酶，从而促进胰岛素分泌抑制胰高血糖素分泌进而降糖，除了口服药物以外，还有胰岛素和JLP-1受体激动剂同时可以降糖。

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作者信息：北京大学第一医院 消化内科 主任医师 谢鹏雁

胃肠炎分急性、慢性，急性发病在两周之内，慢性是指着迁延不愈长达4周以上。不叫长期胃肠炎，只有急性慢性之分。针对病因进行抗病原药物治疗，包括对于细菌、病毒和蠕虫类的直接治疗。治疗胃肠炎最主要的是补液，不让水电解质失衡，避免和减少一些酸性的饮料，或者茶、咖啡这类物质。长时间患腹泻的病人可能会造成机体其他系统的障碍。

本期话题：一不小心就是一条疤，留疤就是瘢痕体质？

更新时间：每周2、4

视频来源：京东健康官方抖音号

本期话题：瘢痕体质适合做面部整形吗？

出镜嘉宾：中国医学科学院整形外科医院整形外科  副主任医师  石蕾

擅长领域：美学设计、注射微整、眼鼻整形、吸脂及脂肪移植、失败手术修复。

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作者：山西省中医院 营养科 副主任医师 秦文君

妊娠期糖尿病患者如何保证营养支持：妊娠期糖尿病患者主要保证宏量营养素，宏量营养素主要是三大营养素的合理配比。降低患者对面粉类摄入，如面包及其它烘制产品和土豆。注意维生素和微量元素的补充，像铁、叶酸、维生素D、维生素A。

2024年9月5日，凌晨1点53分，静安区的一位患者通过京东互联网医院向一位主任医师咨询了关于肘管综合征的疑问。患者表示小指和无名指麻木已经有3年之久，手的力气还可以，但对日常生活造成了很大影响。主任医师首先确认了患者的病情，随后建议患者来门诊进行当面检查。由于患者所在地离医院较远，主任医师同意患者将相关数据拍照发送过来。经过查看数据，主任医师认为患者需要进行手术治疗，并解释了手术的安全性和恢复期。患者表示感谢并询问是否可以进行微创手术，主任医师回复称这种手术不适合微创方式。整个咨询过程中，主任医师展现了专业、耐心和细心的品质，赢得了患者的信任和赞誉。

2024年9月5日，早上7点整，吉林市的张先生在京东互联网医院上与一位资深的神经内科医生进行了线上问诊。张先生的主诉是左胳膊肘骨折后出现手指麻木和肌肉跳动，担心自己是否患上了某种严重的疾病。医生首先询问了张先生的既往病史，了解到他小学三年级时曾经左胳膊肘骨折过，但近期没有出现手指麻木感。医生初步判断张先生可能是肘管综合征，建议他服用甲钴胺一日三次一次一片联用一个月，并避免剧烈运动。张先生担心自己的症状是否会发展成渐冻症，医生解释说这是两个性质完全不同的疾病，张先生的症状主要是周围神经损害，通过服用营养神经药物可以改善。医生还建议张先生查一下贫血三项，看看维生素B12有无异常，若有问题也可能导致肌肉跳动。最后，医生开具了处方并提醒张先生如果出现病情变化，建议线下就诊或随时线上咨询。张先生对医生的服务非常满意，并表示会按照医生的建议进行治疗。

2024年9月5日，下午1点28分，静安区的一位患者通过京东互联网医院在线问诊平台与一位专业的医疗行业知识丰富的医生进行了交流。患者主诉左手手背、左手小拇指、无名指靠小拇指发麻，伴随着左手经常感到累，打电话久了感到整个手臂发麻，用久了还有疼痛感，左手手肘下次有疼痛感，使用很正常。医生初步判断可能是肘管综合征，并建议进行肌电图检查以确定诊断。同时，医生提醒患者平时屈肘多也会增加尺神经卡压的风险，建议适当休息和改变使用习惯。对于治疗，医生推荐口服神经营养药物甲钴胺、维生素B1和维生素B6，并强调这只是辅助治疗，重度肘管综合征可能需要手术治疗。患者询问手术的时间和费用，医生表示需要具体情况具体分析，并建议患者前往医院就诊。整个在线问诊过程中，医生展现了其专业的医疗知识和良好的沟通能力，赢得了患者的信任和好评。

2024年9月5日，12点06分，长治市的一位年轻人在京东互联网医院进行了线上问诊。他向医生描述了自己的症状：春节期间，他长时间玩电脑，导致左手小拇指和无名指发麻，指甲盖发麻最严重，但不疼痛。弯曲手臂时会有电麻感，手肘关节按压尺神经有感觉。使用筋膜枪打尺神经周边肌肉后，小拇指和无名指暂时恢复知觉并发热，但不久又开始发麻。从15日开始出现这些症状，至18日仍未改善。

医生初步判断可能是肘管综合征，并建议进行保守治疗。同时，医生还提醒患者注意休息，减少玩游戏的时间，避免加重症状。医生还建议进行理疗，如中频脉冲电治疗、红外线治疗、艾灸、推拿等。如果症状持续不改善，可能需要进行辅助检查，如肌电图、超声、X线、颈椎MRI等来辅助诊断。医生还询问了患者的颈椎情况，患者表示发病当天颈椎有点酸，使用筋膜枪锤了一下后好转，但手一直在麻。医生根据中医的说法，认为可能是血脉不通，建议可以尝试针灸治疗。

通过这次线上问诊，患者得到了专业的医疗建议和指导，避免了不必要的恐慌和误解。同时，医生也展现了其优良的品质和专业素养，体现了京东互联网医院的高效和便捷性。

2024年9月5日，芜湖市的张先生在京东互联网医院进行了线上问诊。张先生是一位网球爱好者，去年开始出现手肘疼痛不适的症状，尤其是在早晨醒来时最为明显。尽管他尝试了各种方法，包括贴膏药、打封闭、针灸推拿等，但疼痛仍未缓解。白天虽然好转，但长期的疼痛已经影响到了他的日常生活和工作。

在与医生进行线上沟通后，医生首先详细询问了张先生的病史和症状，并对他的情况进行了初步评估。医生认为张先生的症状可能与网球肘有关，并建议他进行进一步的检查以确认诊断。同时，医生也向张先生解释了网球肘的成因和治疗方法，包括物理治疗、药物治疗和手术治疗等，并强调了预防措施的重要性。

张先生对医生的专业态度和详细解释表示感谢，并表示会按照医生的建议进行进一步的检查和治疗。通过这次线上问诊，张先生不仅获得了专业的医疗建议，也体验到了互联网医院的便捷和高效。

那是一个炎热的八月，我的生活因为肘管综合征而变得不再轻松。手部的肿胀、无力，让我连简单的握拳都变得困难。在呼和浩特市的家中，我焦急地寻找着解决办法。

我开始尝试蒙医的针灸治疗，扎针半个月后，症状有所缓解，但并未完全恢复。国庆期间，我做了彩超和肌电图检查，结果显示无异常。然而，医生诊断我为肘管综合征，而非之前猜测的腕管综合征。

在医生的建议下，我开始了保守治疗，服用牛痘疫苗提取片和甲钴胺。尽管如此，症状并未完全消除。我开始怀疑，这样的治疗是否真的有效？

一次偶然的机会，我了解到互联网医院的存在。于是，我尝试在线上寻求帮助。通过视频通话，我向医生详细描述了我的病情，包括麻木范围、肌肉变化等。

医生耐心地倾听了我的描述，详细询问了我的生活习惯、症状变化等，并根据我的病情给出了专业建议。他告诉我，虽然肌电图显示无异常，但肘管综合征仍然可能存在。他建议我可以考虑手术治疗，并详细解释了手术的预后和恢复时间。

在医生的鼓励下，我决定尝试手术。虽然心里有些紧张，但我对医生的信任让我坚定了决心。如今，手术已经成功完成，我的手部功能正在逐渐恢复。

这段经历让我深刻体会到，互联网医院在医疗领域的重要性。它不仅提供了便捷的医疗服务，更让我感受到了医生的专业和关怀。感谢医生，让我在病痛中找到了希望。

2024年9月4日23:55:58，地点：和平区

在这个秋高气爽的夜晚，王先生（化名）焦虑地坐在电脑前，打开了京东互联网医院的线上问诊平台。他的右手小拇指和环指已经麻木了一个月，手术后两个月，情况并未好转。食指和大拇指偶尔也会麻木抽筋，手掌凹陷，虎口大小鱼际肌肉萎缩，王先生担心自己的手会越来越严重，甚至变成爪型手。他的主治医生曾告诉他，手术后麻木情况能好转，肌肉不一定，恢复很慢，但王先生的症状并未改善，反而有加重的趋势。他心急如焚，希望通过线上问诊找到解决的办法。

王先生在平台上选择了神经外科的专家，医生详细询问了他的病史和手术情况，查看了手术切口的照片，并进行了专业的分析和解释。医生告诉王先生，手术的目的是防止神经损伤继续加重，而不是完全恢复神经功能。王先生的神经损伤已经很严重，手术只是减轻了以后的损伤程度。医生建议王先生加强康复功能锻炼，吃一些营养神经的药物，并在一个月后再做肌电图复查，如果情况没有改善或者加重，可能需要再次手术。医生还提醒王先生，神经的损伤和肌腱骨折的损伤不同，恢复很难，需要有足够的耐心和信心。

王先生感激医生的专业解答和建议，决定按照医生的指示进行治疗和康复。通过这次线上问诊，王先生不仅得到了专业的医疗建议，也感受到了医生的温暖和关怀。他对京东互联网医院的线上问诊服务深表赞赏，认为这种服务不仅方便快捷，还能为患者提供高质量的医疗服务。

我前几天手指头总是有点麻，而且肘关节也总是不舒服，有点担心，就在京东互联网医院找了一位医生进行了线上问诊。医生助理很快就跟我联系上了，说是要帮助医生更快地了解我的病情。我觉得这种方式很方便，不用跑来跑去的，而且还能及时得到医生的建议。

问诊开始后，医生跟我说这次问诊可以持续两天，我觉得很贴心，这样就可以充分描述我的情况，医生也可以有更多的时间来给出诊疗建议。

医生根据我的描述，说肘管综合征的可能性比较大，让我有点担心。但医生还是很详细地给我解释了肘管综合征的病因和治疗方法，让我觉得心情好多了。

我还问了医生一些关于疾病的细节问题，医生都很耐心地给我解答，而且还给了我一些很实用的建议，让我觉得很受用。

最后，医生给了我一些建议，包括做肘关节磁共振和肌电图，还有贴膏药和搽扶他林，我都觉得很有帮助。医生还解释了我睡觉时手指头麻的原因，让我对自己的病情有了更清楚的认识。

整个问诊过程中，医生给了我很多专业的建议和指导，让我觉得很放心。我觉得线上问诊真的很方便，下次有问题还会继续找医生咨询。

服务结束后，我感觉自己对病情有了更清楚的认识，对治疗也有了更明确的方向。感谢医生的耐心和专业，让我觉得很温暖。

我是一个普通的工人，经常需要做重体力活。最近，我的右手手臂和手指开始麻木，时不时地就会有这种感觉，非常难受。起初，我以为是因为工作太累了，休息一下就好了。但是，情况并没有好转，反而越来越频繁。有时候，甚至会影响到我的工作和日常生活。我试过用阿莫西林这种药物来缓解症状，但似乎并没有什么效果。于是，我决定寻求专业的医疗帮助。

我听说了京东互联网医院，于是就上网进行了线上问诊。医生非常耐心地询问了我的症状和生活习惯，包括我是否有颈部放射性疼痛、是否经常低头伏案工作、是否有高枕睡眠的习惯等等。通过一系列的实验和询问，医生初步判断我可能患有肘管综合征或腕管综合征，并给出了相应的治疗方案和调理要点。

医生建议我口服两种药物，分别是痹祺胶囊和甲钴胺片，用于缓解症状。同时，医生也提醒我要减轻手指和手臂的劳动量，避免久坐低头伏案工作时间过长，注意保暖防寒，少洗冷水澡，少吹空调。医生还教我如何正确地伸直手臂和手腕，必要时佩戴硬质护肘来强制性地保持手臂的伸直状态。另外，医生也推荐我平时多参加体育运动，尤其是游泳等项目，可以有效缓解颈部和手臂部的不适。

我按照医生的建议进行了治疗和调理，果然，症状有所缓解。现在，我已经可以正常工作和生活了。感谢京东互联网医院的医生给我提供了专业的帮助和指导！