看懂肿瘤基因筛查报告

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 呼吸内科 主任医师 林英翔

小儿肺炎与感冒有点相似，但其区别在于：

第一 、体温：

小儿肺炎大多发热，而且多在38度以上，并且持续达到2~3天以上，体温仍然不退，感冒也可以出现发热，但多数感冒的发热，是在38℃以下为多，持续时间也比较短，用退热效果也比较明显。

第二、精神状态：

宝宝患病的时候，一般精神状态比较好，但是如果说小儿患肺炎的时候，精神状态就欠佳，常烦躁、哭闹不安。

第三、咳嗽、呼吸：

呼吸方面的症状，小儿肺炎大多有咳嗽，常引起呼吸困难，感冒和支气管炎引起的咳嗽，一般较轻，不会引起呼吸困难。

第四、查体：

由于宝宝的胸壁薄，有时不用听诊器，用耳朵就可以听到水泡音，肺炎患儿在吸气末往往会听到，“咕噜”“咕噜”般的声音，称之为细小水泡音，这是肺部发炎的重要体征，小儿感冒一般不会有这种声音。

第五、饮食：

宝宝感冒，饮食尚正常，或吃东西、吃奶减少。但患肺炎时，饮食显著下降、不吃东西、不吃奶，常因憋气而哭闹不安。

第六、睡眠：

宝宝感冒时，睡眠尚正常。但患肺炎后，多睡易醒，爱哭闹。

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作者：陆军军医大学第二附属医院 妇产科 副主任医师 杨琼

急性盆腔炎的治疗一般都是需要输液的，静脉滴注的效果比口服和肌注的方式要好一些，常用的药物有青霉素、红霉素、氨基糖苷类的药物以及甲硝唑等等。青霉素一般与氨基糖苷内或者是甲硝唑配伍，还有第一代的头孢菌素也可以与甲硝唑配伍来治疗急性盆腔炎，这种就包含了需氧菌和厌氧菌。第三个方案也就是克林霉素或者是林可霉素，也可以与氨基糖苷类的药物配伍来治疗急性盆腔炎。

急性盆腔炎除了静脉输液治疗以外，还要包括一般治疗，比如说要半坐卧位让液体集中于下腹部，饮食上要注意清淡饮食，有营养的必要的时候，还可以输血进行对症支持治疗，还包括手术治疗，对于急性盆腔炎抗感染治疗无明显好转的或者盆腔包块持续不消退的，或者是患者在抗感染治疗过程中突发感染性休克等症状的都需要手术治疗。

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作者：成都中医药大学附属医院 肛肠科 副主任医师 曹锡本

中医完全用泻药治便秘是错误的，因为个体病人的情况不一样，患者的便秘有的是热，有的是虚热，有的是属于精液亏损引起的，还有的是气虚，所以在用药上不能一概用泻药。

用泻药只能让患者越陷越便秘，而且有的病人甚至造成肠道的其他疾病，所以在治疗上，需辨证施治才能取得较好的效果。

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作者信息：北京大学第一医院 消化内科 主任医师 谢鹏雁

胃肠炎分急性、慢性，急性发病在两周之内，慢性是指着迁延不愈长达4周以上。不叫长期胃肠炎，只有急性慢性之分。针对病因进行抗病原药物治疗，包括对于细菌、病毒和蠕虫类的直接治疗。治疗胃肠炎最主要的是补液，不让水电解质失衡，避免和减少一些酸性的饮料，或者茶、咖啡这类物质。长时间患腹泻的病人可能会造成机体其他系统的障碍。

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 内分泌科 主任医师 陈哲

2型糖尿病患者可以口服二甲双胍、格列美脲、阿卡波糖等等药物来控制血糖，但具体选择哪一种药物，需要根据患者的年龄、并发症、肝肾功能等病情，具体情况，具体分析：

第一、二甲双胍是比较常用的，治疗2型糖尿病的药物，该药物对于肥胖的2型糖尿病患者可以发挥良好的治疗效果。

第二、磺脲类的药物如格列美脲、格列奇特，2型糖尿病患者一般需要通过运动来减轻体重，但是有老年患者在进行剧烈运动，同时口服磺脲类药物时，要警惕低血糖的出现。

第三、阿卡波糖，主要用于降低餐后两个小时的血糖。

第四、非磺脲类促泌剂，如瑞格列奈等等，降低参后血糖为主。

第五、比格列酮为胰岛素增敏剂。

第六、SGLT-2受体抑制剂，可以从尿中排糖，从而降糖减重。

第七、DPP4抑制剂抑制DPP4酶，从而促进胰岛素分泌抑制胰高血糖素分泌进而降糖，除了口服药物以外，还有胰岛素和JLP-1受体激动剂同时可以降糖。

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作者信息：南方医科大学南方医院 消化内科 主任医师 白杨

少数急性胃肠炎有可能转归为慢性胃肠炎。常见于拖延治疗和不配合治疗的患者，故对急性胃肠炎的患者，建议及时就诊，以免耽误病情而导致不良后果。

因此出现急性胃肠炎后，一定要积极配合治疗，同时要做好生活护理，以促进疾病康复，比如患者应注意休息、注意保暖。如果有呕泻等症状，失水较多则需要补充液体和供给鲜果汁、藕粉、米汤、蛋汤等流质食物，酌情多饮开水、淡盐水。

此外，为了避免胃肠道发酵胀气，急性期应忌食牛肉等易产气食物，尽量减少蔗糖的摄入，也应注意饮食卫生，忌食高脂肪、油煎、炸及辛辣的鱼肉、含纤维素较多的蔬菜、水果、食物和调味品等。

10岁小朋友椎管内肿瘤，手术前真的很纠结 #手术日常 搜索#郑帅的生活 一起学#健康科普

2024年9月5日，19时35分，新乡市的一位患者通过京东互联网医院向口腔科主治医生常芳（化名）咨询了自己的牙齿问题。患者主诉右后下方牙齿本身有比较严重的疼痛，但是持续时间不会很长。后来，在牙疼的时候用力咬合，尝试减轻疼痛，导致上下牙都开始产生疼痛，只要有咬合或者接触到牙齿的地方，就会产生疼痛，导致饮食时也不能够咀嚼。

医生首先详细询问了患者的病情，了解到患者的疼痛主要在咬合时出现，并且有一颗蛀牙已经被蛀完了。医生根据患者的症状和描述，初步判断可能是根尖周炎，建议患者去拍个牙片看看牙根情况，并表示治疗的话一般是需要做根管治疗。医生还建议患者在等待进一步治疗的过程中，可以吃些消炎药和止疼药来缓解症状，但强调这只是控制了炎症，起不到治疗作用，以后还会复发。最后，医生提醒患者如果药物使用三到五天后无明显效果，最好还是能去线下医院再进行彻底检查，对症治疗。

整个咨询过程中，医生展现了其专业的知识和良好的沟通能力，耐心地解答了患者的疑问，并给出了科学合理的建议。患者也表示感谢，并表示会按照医生的建议进行治疗。

在一次线上问诊中，一位患者描述了自己的牙痛和脸部肿胀的情况。患者感觉脸部肿胀发烫，喝热水痛苦，但冷敷会稍有缓解。她还描述了呼出气息是热的感觉，昨晚体温偏高，但目前已好转。患者在家休养并服用牛黄上清片，但没有服用消炎药，因为不确定炎症的具体原因。这位患者正在做妇科手术后的休养期间，期待得到医生的帮助和建议。

我在上个月发现口腔有个包，吓得赶紧去了互联网医院进行线上问诊。医生询问了我的情况后，给出了详细的解释和建议。医生非常耐心地告诉我，这个包是一个血泡，可能是由于烫伤或划伤造成的。医生建议我不要一直触碰这个地方，避免形成溃疡。并且告诉我，这个血泡会慢慢自行消失，不需要特殊处理。我非常感激医生的耐心和细心，让我对自己的情况有了更清楚的了解。最后医生还提醒我，不要一直触碰这个部位，要小心刷牙时不要碰到，以免延长愈合时间。通过这次线上问诊，我对口腔问题有了更深入的了解，也更加信任互联网医院的专业医生。

2024年9月5日，郑州市的一位患者在京东互联网医院上向一位口腔科医生咨询了自己的牙齿问题。患者描述了自己右下7牙齿根尖周炎的症状，并询问是否还有保留的价值。医生详细阅读了患者的病情描述后，给出了专业的建议。患者担心找不到好的医生做种牙而且成本昂贵，活动义齿还会造成牙龈萎缩，表示非常纠结。医生理解患者的心情，指出牙根确实吸收了，无法保留。患者表示对该医生的服务满意，并感谢医生的帮助。

在一个晴朗的下午，我在网上搜索了关于牙科疾病的信息，发现了一个互联网医院，决定咨询一下。进入在线问诊室，医生很快接诊了我，询问了我的主诉并给予了耐心的解答。

医生告诉我，洗牙后出血是正常现象，是因为洁牙机和原来的炎症刺激了血管。医生建议我注意口腔卫生，使用药物消炎治疗，并在三个月后复诊。

我有些担心牙刷毛感觉硬，医生建议我先用温水浸泡牙刷，避免用力刷牙。医生还提醒我，洗完牙是一个恢复过程，要注意不要吃太热或辛辣的食物，避免再次出血。

经过医生的解答，我对牙周病的治疗有了更清晰的了解，也更加重视口腔卫生。感谢医生的耐心指导，让我对自己的牙齿健康有了更好的保障。

最近，我家的宝贝不小心把舌头咬伤了，有一处深约一厘米的口子，让我非常担心。由于疫情的原因，我们无法前往医院就诊，只能在线咨询医生。幸运的是，医生非常耐心地听取了我的描述，并给出了专业的建议。

医生建议说，这样深的口子最好还是缝合，因为口腔裂口如果不及时处理，容易感染，而且愈合速度也会比较慢。如果无法前往医院，可以口服头孢克肟颗粒，并使用碘伏消毒口腔裂口，注意口腔卫生。

医生还详细解释了口腔裂口愈合的时间和预防感染的方法，让我感到非常放心。虽然不能立刻就诊，但医生的专业建议让我对孩子的治疗充满信心。

我是一个平时很忙的上班族，最近一直感觉头疼、焦虑，甚至偶尔还会出现磨牙的情况。为了方便就医，我选择了线上问诊，通过这种方式，我可以不出门就能得到专业的医疗建议。

在和医生详细描述了我的症状后，医生告诉我颞下关节紊乱和磨牙确实可能会引起头疼、焦虑等精神症状。医生建议我尽快进行治疗，以避免症状加重。

通过这次线上问诊，我深深感受到了医生的专业和耐心。他们不仅给予了我正确的诊断，还为我提供了有效的治疗建议。我相信，在医生的帮助下，我的症状很快就会得到缓解。

在医疗行业，医生是患者的守护者，他们不仅需要具备丰富的医疗知识，还需要具备良好的沟通能力和耐心细心的品质。

患者在互联网医院进行在线问诊，医生通过与患者的沟通，了解患者的病情并给予专业建议。患者描述了牙片上两颗补过的牙，医生询问了症状并建议患者尽快就诊。

医生的细心和专业让患者感到安心，患者对医生的建议表示感谢，并决定尽快去医院就诊。

在这个特殊的时期，很多人因为疫情原因不便外出就医，但是健康问题却不能因此而忽视。我最近在牙齿方面遇到了一些问题，牙里长了一个小疙瘩，而且智齿还没有完全长出来，导致嗓子和口腔都很疼痛。于是我选择了线上问诊，寻求医生的建议。

医生非常耐心地询问了我的症状，详细了解了我的情况。经过医生的评估，他建议我先进行口服消炎药物，帮助缓解疼痛。如果情况严重，需要冲洗和拔除智齿，同时建议我拍一张全口曲面断层片，以便更准确地判断智齿的情况。

我向医生提出了因为疫情原因无法出门的困扰，医生也给出了针对性的建议，让我放心在家里先进行治疗。最后，医生开具了处方，我顺利预约了药品，一切都很顺利。

通过这次线上问诊，我感受到了医生的专业和耐心，让我在家里也能得到及时的医疗帮助。我相信只要我们保持沟通和配合，健康问题一定能够得到有效的解决。

昨天出去骑了一天车回来，牙疼的感觉就像火烧一样，吃了消炎药好了一晚上，今天又开始疼了，带着太阳穴也疼，怎么办医生？吃点什么药缓解疼痛？

医生建议尽早就诊，确定治疗方案。对于疼痛，可以口服布洛芬缓释胶囊，但治疗是关键，不治疗吃什么药都没有意义。

医生的回复仅为建议，如需诊疗，请前往医院就诊。