糖尿病，是一辈子的持久战吗？

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 呼吸内科 主任医师 林英翔

小儿肺炎与感冒有点相似，但其区别在于：

第一 、体温：

小儿肺炎大多发热，而且多在38度以上，并且持续达到2~3天以上，体温仍然不退，感冒也可以出现发热，但多数感冒的发热，是在38℃以下为多，持续时间也比较短，用退热效果也比较明显。

第二、精神状态：

宝宝患病的时候，一般精神状态比较好，但是如果说小儿患肺炎的时候，精神状态就欠佳，常烦躁、哭闹不安。

第三、咳嗽、呼吸：

呼吸方面的症状，小儿肺炎大多有咳嗽，常引起呼吸困难，感冒和支气管炎引起的咳嗽，一般较轻，不会引起呼吸困难。

第四、查体：

由于宝宝的胸壁薄，有时不用听诊器，用耳朵就可以听到水泡音，肺炎患儿在吸气末往往会听到，“咕噜”“咕噜”般的声音，称之为细小水泡音，这是肺部发炎的重要体征，小儿感冒一般不会有这种声音。

第五、饮食：

宝宝感冒，饮食尚正常，或吃东西、吃奶减少。但患肺炎时，饮食显著下降、不吃东西、不吃奶，常因憋气而哭闹不安。

第六、睡眠：

宝宝感冒时，睡眠尚正常。但患肺炎后，多睡易醒，爱哭闹。

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作者：成都中医药大学附属医院 肛肠科 副主任医师 曹锡本

中医完全用泻药治便秘是错误的，因为个体病人的情况不一样，患者的便秘有的是热，有的是虚热，有的是属于精液亏损引起的，还有的是气虚，所以在用药上不能一概用泻药。

用泻药只能让患者越陷越便秘，而且有的病人甚至造成肠道的其他疾病，所以在治疗上，需辨证施治才能取得较好的效果。

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 内分泌科 主任医师 陈哲

2型糖尿病患者可以口服二甲双胍、格列美脲、阿卡波糖等等药物来控制血糖，但具体选择哪一种药物，需要根据患者的年龄、并发症、肝肾功能等病情，具体情况，具体分析：

第一、二甲双胍是比较常用的，治疗2型糖尿病的药物，该药物对于肥胖的2型糖尿病患者可以发挥良好的治疗效果。

第二、磺脲类的药物如格列美脲、格列奇特，2型糖尿病患者一般需要通过运动来减轻体重，但是有老年患者在进行剧烈运动，同时口服磺脲类药物时，要警惕低血糖的出现。

第三、阿卡波糖，主要用于降低餐后两个小时的血糖。

第四、非磺脲类促泌剂，如瑞格列奈等等，降低参后血糖为主。

第五、比格列酮为胰岛素增敏剂。

第六、SGLT-2受体抑制剂，可以从尿中排糖，从而降糖减重。

第七、DPP4抑制剂抑制DPP4酶，从而促进胰岛素分泌抑制胰高血糖素分泌进而降糖，除了口服药物以外，还有胰岛素和JLP-1受体激动剂同时可以降糖。

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作者信息：北京大学第一医院 消化内科 主任医师 谢鹏雁

胃肠炎分急性、慢性，急性发病在两周之内，慢性是指着迁延不愈长达4周以上。不叫长期胃肠炎，只有急性慢性之分。针对病因进行抗病原药物治疗，包括对于细菌、病毒和蠕虫类的直接治疗。治疗胃肠炎最主要的是补液，不让水电解质失衡，避免和减少一些酸性的饮料，或者茶、咖啡这类物质。长时间患腹泻的病人可能会造成机体其他系统的障碍。

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作者信息：南方医科大学南方医院 消化内科 主任医师 白杨

少数急性胃肠炎有可能转归为慢性胃肠炎。常见于拖延治疗和不配合治疗的患者，故对急性胃肠炎的患者，建议及时就诊，以免耽误病情而导致不良后果。

因此出现急性胃肠炎后，一定要积极配合治疗，同时要做好生活护理，以促进疾病康复，比如患者应注意休息、注意保暖。如果有呕泻等症状，失水较多则需要补充液体和供给鲜果汁、藕粉、米汤、蛋汤等流质食物，酌情多饮开水、淡盐水。

此外，为了避免胃肠道发酵胀气，急性期应忌食牛肉等易产气食物，尽量减少蔗糖的摄入，也应注意饮食卫生，忌食高脂肪、油煎、炸及辛辣的鱼肉、含纤维素较多的蔬菜、水果、食物和调味品等。

本期话题：一不小心就是一条疤，留疤就是瘢痕体质？

更新时间：每周2、4

视频来源：京东健康官方抖音号

本期话题：摔伤肿胀，该热敷还是冷敷？

出镜嘉宾：北京大学第三医院运动医学科 主任医师 胡跃林

擅长领域：运动性创伤，侧重于膝关节和足、踝关节、肘关节、韧带损伤、关节软骨治疗、半月板损伤的关节镜下微创治疗，老年性骨关节病的治疗和人工关节置换手术

男科严格上来讲跟泌尿外科不是同一个学科，当然它们关联性非常强，所以很多泌尿外科的医生也可以看男科。但是严格上来讲，它们俩还是区别非常大的，泌尿外科主要包括肾脏的疾病，包括输尿管的疾病，膀胱的疾病、前列腺的疾病，需要做手术的。而男科其实手术的倒不多，男科主要包括像勃起功能障碍、慢性前列腺炎、不育症、早泄，这些是男科更常见。男科是所谓的生殖系统，泌尿外科是泌尿系统，虽然它们俩重叠，但还是有不太一样的地方。但是历史原因，现在大部分的医院泌尿外科跟男科都是在一起，有个别的医院它们是分开，所以很多时候是可以在一起看的。

对一些急性心肌梗塞的，急性心衰的，还有一些明确的这种心律失常的，这些我们讲的一般都不建议，立刻去做一些大剂量的这样的一些运动，因为你这时候实际上风险很高的。

在最近的一次线上问诊中，我向医生描述了自己的症状，包括精囊炎、血精、精液少、咖啡色精液等情况。经过医生的详细询问和分析，医生给出了专业的诊断和治疗建议。

医生耐心地询问了我的病情持续时间，我的治疗史以及目前的症状表现。我向医生反映了之前服用左氧氟沙星片两周无效的情况，医生很快做出了初步判断，确认了我的病情符合精囊炎的特征。

医生给出了详细的处方药物，包括金水宝和盐酸坦索罗辛缓释胶囊，并提醒我注意避免熬夜、长时间憋尿、久坐、酗酒等不良习惯。我对医生的建议表示感谢，同时也意识到自己在日常生活中需要有所改变。

整个问诊过程让我感受到医生的耐心和专业，他们不仅仔细了解我的病情，还给予了恰当的治疗建议。我对线上问诊的体验非常满意，感觉到了医学科技的便利和医生的责任心。

我最近感觉身体不太舒服，特别是下面那方面出了点问题，让我有些担心。于是我决定在互联网上找了一家医院进行线上问诊。

在问诊过程中，助理医生非常细心地询问了我的病情情况，包括发病原因、症状持续时间、之前的治疗经历等等。他们耐心地听我描述症状，并给出了专业的建议。

经过一番沟通，助理医生初步判断我的病情可能与精囊炎有关，于是为我开具了相应的处方。他们还提醒我要按照医嘱用药，并预约医生复诊。

我在医院的网站上预约了药品，但遇到了一些问题，助理医生也很耐心地指导我如何操作。最后，我成功预约了药品，并获得了处方成功回执单。

整个问诊过程非常顺利，助理医生的专业水平和细致服务让我感到很满意。我相信在他们的帮助下，我的病情会有所改善。

我来到了一个互联网医院，想要咨询一下关于双侧精囊腺囊肿的问题。刚刚进入医院，一位医生助理友好地跟我解释了一些情况，让我感觉到很放心。

医生很快就开始了问诊，询问我是否有疼痛的情况。我回答说没有疼痛，但是感觉晨勃次数少了，不确定是否有影响。我还询问了关于囊肿严重程度的问题。

医生给出了专业的建议，说目前囊肿不算严重，但需要用药一段时间后再复查。然后医生询问了我的药物过敏史、肝肾功能情况等，并给出了相应的治疗方案。

最后，医生给出了详细的处方，并告知我可以预约药品。整个问诊过程非常顺利，我感到很满意。

我是一个普通的上班族，最近因为工作繁忙，没有时间去医院就诊。于是我决定尝试一下在互联网医院进行线上问诊，看看能不能解决我的健康问题。

在网上搜索了一下，找到了一个专业的医生进行了在线咨询。医生很耐心地询问了我的症状，听完我的描述后给出了专业的建议。

医生告诉我，我可能是因为患有精囊炎引起的，让我不要担心，这种情况大部分是炎症，会很快好转。医生建议我适当增加饮水，不要饮酒，并口服药物抗感染治疗。

我对医生的建议很满意，觉得自己终于找到了解决健康问题的方法。虽然有点害怕，但医生的耐心和专业让我感到安心。

经过一段时间的治疗，我的症状渐渐好转，排尿及射精没有不适，也没有再出现血精。我感觉自己的身体已经恢复了健康，再也不用担心了。

我在网上咨询了一位医生，他非常耐心地帮我解答了一些疑惑。我之前做了巧克力囊肿手术，并且打完了三针抑那通，三个月后姨妈终于来了。我很担心这个情况，于是询问医生是否需要服用遮盖药。医生告诉我巧克力囊肿手术后，建议口服地诺孕素，而关于优思悦的服用周期，医生也给了我详细的解释。最后，医生还提醒我要注意乳腺结节和甲状腺结节的情况，需要在3月进行乳腺彩超。我对医生的耐心和细致的解答感到非常满意，让我更加信任他的专业水平。

如果您有类似的问题，也可以在网上寻求医生的帮助，他们会为您提供专业的建议和指导。

我的精液成了暗红色，这让我非常担心。我在网上搜索了一些资料，发现这可能是精囊炎的症状。于是我决定通过互联网医院进行线上问诊，寻求专业医生的建议。

在问诊过程中，医生非常耐心地听取了我的描述，然后给予了专业的建议。医生细心地解释了我的病情，并为我调整了用药方案。在医生的建议下，我开始服用新的药物，并且在一段时间后，症状得到了明显的改善。

通过线上问诊，我感受到了医生的专业和细心。他们不仅给予了我专业的治疗方案，还在治疗过程中给予了我充分的支持和关怀。我对互联网医院的线上问诊服务非常满意，这让我在家就能得到专业的医疗建议和治疗。

那是一个周末的下午，我因囊肿问题向一位医生咨询。医生***非常耐心地听了我的描述，询问了我的一些生活习惯。他说，根据我的症状，可能是精索囊肿，并解释了囊肿变细长的感觉以及睾丸受影响的情况。

虽然我每天晚上躺在床上都感觉囊肿比我白天站立观察时看着要大，但我生活中几乎没有出现不适感。医生***安慰我说，保持良好生活习惯，避免久坐久站，避免手淫频繁的性刺激，不必过于担心。他还建议我半个月或一个月以后再复查一次。

我开始注意调整自己的生活习惯，尽管工作性质导致我每天久坐，但我尽量在休息时间站起来活动。我也减少了手淫的频率，按照医生***的建议去复查。每次复查，医生***都会耐心地询问我的情况，给我提供专业的建议。

经过一段时间的治疗和调整，囊肿的情况有所好转。我感到非常感激医生***的专业和耐心，让我对病情有了更深的了解，也让我在治疗过程中感到安心和信任。

半个月前，我发现自己的精子有血，于是赶紧去了互联网医院进行了检查，经过彩超精囊腺和精液化验，医生诊断为精囊炎，开了一周的盐酸左氧氟沙星药物治疗，但效果不是很明显。于是我再次向医生咨询，希望能够得到更好的治疗方案。

医生的回复很专业，他详细询问了我的症状并给出了合理的建议，建议我规律性生活，忌辛辣和饮酒，并且要求我2周后再排精液。他还解释了暗红色的血精可能是陈旧性的淤血，需要慢慢排干净，需要时间观察。最后，医生还建议我在下次排精时拍照保存，如果需要进一步诊治可以给医生看一下。

整个问诊过程十分顺利，医生给予了耐心的解答和建议，让我对自己的病情有了更清晰的认识。非常感谢医生的专业和负责，让我对治疗充满信心。

我在一家互联网医院进行了线上问诊，医生助理开始帮助医生了解我的病情，并告知本次问诊可持续2天。接着，医生王世平医生与我进行了问诊，询问了我的病情和检查情况，并给出了专业的诊疗建议。

我描述了我做了ct检查的情况，并向医生询问了病情的性质。医生耐心地询问了我的其他症状，并建议我去做精囊镜的检查。在了解我的情况后，医生给我开了处方药，并询问了我的过敏史和其他既往病史，确保我的用药安全。最后，医生告知我处方已送达药师审核，我也点击了卡片预约了药品。

然而，后来我发现吃中药并没有起到很好的效果。虽然服务已经结束，但我对医生的专业品质印象深刻，他耐心细致地了解我的病情，并给出了合理的治疗建议。

我在一周前发现射精后精液带血丝，看起来是暗红色，非常担心这种情况。于是我决定通过线上问诊寻求专业医生的建议。

我和医生描述了我的症状和情况，医生非常耐心地询问了我的病情持续的时间、是否伴随疼痛感等细节。医生给出了专业的诊断，确认我的症状是精囊炎导致的。医生解释了病情的原因，并为我制定了详细的治疗方案。

在医生的建议下，我购买了医生开具的处方药，并按照医生的嘱咐进行了治疗。医生还给我提供了日常生活习惯方面的建议，让我在日常生活中更好地配合治疗。

通过线上问诊，我得到了及时的医疗建议和治疗方案，让我对病情有了更清晰的认识，并且在医生的指导下进行了有效的治疗。非常感谢医生的专业和耐心，让我在家就能得到及时的医疗帮助。