看懂肿瘤基因筛查报告

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 呼吸内科 主任医师 林英翔

小儿肺炎与感冒有点相似，但其区别在于：

第一 、体温：

小儿肺炎大多发热，而且多在38度以上，并且持续达到2~3天以上，体温仍然不退，感冒也可以出现发热，但多数感冒的发热，是在38℃以下为多，持续时间也比较短，用退热效果也比较明显。

第二、精神状态：

宝宝患病的时候，一般精神状态比较好，但是如果说小儿患肺炎的时候，精神状态就欠佳，常烦躁、哭闹不安。

第三、咳嗽、呼吸：

呼吸方面的症状，小儿肺炎大多有咳嗽，常引起呼吸困难，感冒和支气管炎引起的咳嗽，一般较轻，不会引起呼吸困难。

第四、查体：

由于宝宝的胸壁薄，有时不用听诊器，用耳朵就可以听到水泡音，肺炎患儿在吸气末往往会听到，“咕噜”“咕噜”般的声音，称之为细小水泡音，这是肺部发炎的重要体征，小儿感冒一般不会有这种声音。

第五、饮食：

宝宝感冒，饮食尚正常，或吃东西、吃奶减少。但患肺炎时，饮食显著下降、不吃东西、不吃奶，常因憋气而哭闹不安。

第六、睡眠：

宝宝感冒时，睡眠尚正常。但患肺炎后，多睡易醒，爱哭闹。

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作者：陆军军医大学第二附属医院 妇产科 副主任医师 杨琼

急性盆腔炎的治疗一般都是需要输液的，静脉滴注的效果比口服和肌注的方式要好一些，常用的药物有青霉素、红霉素、氨基糖苷类的药物以及甲硝唑等等。青霉素一般与氨基糖苷内或者是甲硝唑配伍，还有第一代的头孢菌素也可以与甲硝唑配伍来治疗急性盆腔炎，这种就包含了需氧菌和厌氧菌。第三个方案也就是克林霉素或者是林可霉素，也可以与氨基糖苷类的药物配伍来治疗急性盆腔炎。

急性盆腔炎除了静脉输液治疗以外，还要包括一般治疗，比如说要半坐卧位让液体集中于下腹部，饮食上要注意清淡饮食，有营养的必要的时候，还可以输血进行对症支持治疗，还包括手术治疗，对于急性盆腔炎抗感染治疗无明显好转的或者盆腔包块持续不消退的，或者是患者在抗感染治疗过程中突发感染性休克等症状的都需要手术治疗。

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作者：成都中医药大学附属医院 肛肠科 副主任医师 曹锡本

中医完全用泻药治便秘是错误的，因为个体病人的情况不一样，患者的便秘有的是热，有的是虚热，有的是属于精液亏损引起的，还有的是气虚，所以在用药上不能一概用泻药。

用泻药只能让患者越陷越便秘，而且有的病人甚至造成肠道的其他疾病，所以在治疗上，需辨证施治才能取得较好的效果。

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作者信息：北京大学第一医院 消化内科 主任医师 谢鹏雁

胃肠炎分急性、慢性，急性发病在两周之内，慢性是指着迁延不愈长达4周以上。不叫长期胃肠炎，只有急性慢性之分。针对病因进行抗病原药物治疗，包括对于细菌、病毒和蠕虫类的直接治疗。治疗胃肠炎最主要的是补液，不让水电解质失衡，避免和减少一些酸性的饮料，或者茶、咖啡这类物质。长时间患腹泻的病人可能会造成机体其他系统的障碍。

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作者信息：南方医科大学南方医院 消化内科 主任医师 白杨

少数急性胃肠炎有可能转归为慢性胃肠炎。常见于拖延治疗和不配合治疗的患者，故对急性胃肠炎的患者，建议及时就诊，以免耽误病情而导致不良后果。

因此出现急性胃肠炎后，一定要积极配合治疗，同时要做好生活护理，以促进疾病康复，比如患者应注意休息、注意保暖。如果有呕泻等症状，失水较多则需要补充液体和供给鲜果汁、藕粉、米汤、蛋汤等流质食物，酌情多饮开水、淡盐水。

此外，为了避免胃肠道发酵胀气，急性期应忌食牛肉等易产气食物，尽量减少蔗糖的摄入，也应注意饮食卫生，忌食高脂肪、油煎、炸及辛辣的鱼肉、含纤维素较多的蔬菜、水果、食物和调味品等。

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作者信息：重庆医科大学附属儿童医院 耳鼻喉科 副主任医师 王冰

小孩鼻炎往往是由于免疫特点造成的。如果小孩能够注意平时的生活作息，加强运动增强抵抗力，有一部分小孩鼻炎是能够自愈的。对于急性鼻炎和急性鼻窦炎，往往在小孩长大的过程当中，随着鼻腔的宽敞程度加重，发病是会越来越少的。

临床上有些患儿，患有过敏性鼻炎，到青春期过敏性鼻炎往往能够好转，但是这种情况不是特别常见。因为过敏性鼻炎是这种过敏体质造成的，能够治愈的可能性不大，往往是终生伴发的。

绝大部分患有过敏性鼻炎的小朋友，想要让过敏性鼻炎在成长过程中逐步消失。最重要的是要控制过敏性鼻炎的症状，尤其是要有效的避免接触过敏原。过敏性鼻炎一定要有效的避免接触过敏原，才能够使小朋友在成长的过程当中发病越来越少。

本期话题：一不小心就是一条疤，留疤就是瘢痕体质？

更新时间：每周2、4

视频来源：京东健康官方抖音号

我在网络上找到了一家医院进行线上问诊，描述了我的症状，医生非常耐心地询问了我的病情细节，并给予了专业的建议。医生告诉我，我的病情可能是结节性痒疹，需要注意避免抓挠刺激，多注意皮肤保湿。医生还为我开了一些药物建议，让我去药店购买。在医生的指导下，我对病情有了更清晰的认识，并且知道了该如何进行治疗和护理。

通过这次线上问诊，我感受到了医生的耐心和细心，他们不仅具备专业的医疗知识，还能够用友善的方式与患者交流，让患者感到被关心和支持。我对这家医院的医疗服务印象非常好，我会继续关注我的病情并按照医生的建议进行治疗。

我在互联网医院进行了一次线上问诊，向医生咨询了关于结节性痒症的问题。医生非常耐心地询问了我的家庭病史和身体情况，并根据我的体检结果制定了治疗方案。医生详细解释了病情的原因和治疗方法，并嘱咐我在用药期间要注意饮食和生活习惯。医生的细心和专业给我留下了深刻的印象，让我对线上问诊有了更多的信心和依赖。

您好，我是医生的助手，已经收到您的基本病情信息，先由我负责收集您本次就诊的病情相关信息。

医生：这个情况有多久了？平时面容易油吗？能挤出东西的多，还是挤不出来的多？豆印儿明显吗？背部，臀部有没有类似的情况？有没有做过相关检查？没有用过相关药物？效果怎么样？女同志的话，有没有月经紊乱的情况？平常有便秘的情况吗？喜欢吃辛辣刺激的吗？熬夜作息不规律的情况有没有？还有哪些想要补充的，或者还有想问的都可以发过来。这边儿已经给您催了催主任，您稍等等。

患者：挤不出来东西。

患者：就是小颗的硬痘痘。

患者：很痒。

医生：建议多角度多拍几张。

患者：都是长这个样子的。

医生：方便拍吗？

患者：那稍等一下。

患者：明天再拍给您吧，在外面拍的特别不清楚。

医生：好的。

医生：看到了。

医生：看着就是痒疹结节。

医生：建议口服复方甘草酸苷片、西替利嗪，外涂卤米松。贴曲安奈德新霉素贴。

医生：平时注意清淡饮食，不要吃辛辣刺激食物，不吃海鲜不饮酒，避免搔抓刺激患处，避免热水烫洗，可以冷敷治疗。

医生：做好皮肤护理：减少洗的次数，不用香皂沐浴露，不要使劲搓，每天涂抹润肤剂。

患者：医生你能不能直接给把药开出来。

患者：让我直接买。

医生：处方已送达药师审核。

医生：处方详情。

医生：处方详情。

患者：谢谢医生。

医生：不客气。

患者：那个贴的药是哪里痒就贴哪里吧。

患者：凸起来的部位，就可以贴。

患者：好的。

患者：那贴完了就要自己去买了对吗。

医生：是的。

那是一个阳光明媚的早晨，我像往常一样，坐在电脑前等待着与医生的线上问诊。屏幕那头的医生，亲切而又专业，他详细询问了我的病情，耐心倾听我的诉说。

医生告诉我，我的病情是结节性痒疹，虽然无法根治，但可以通过长期用药来控制症状。他推荐了一种名为达必妥的药物，这种药物对治疗结节性痒疹有着显著的效果。

在得知这个消息后，我心中充满了希望。然而，当医生告诉我这个药物不能报销，需要自费时，我心中不禁有些沉重。医生安慰我说，虽然药物需要自费，但它的副作用很小，而且效果显著，值得尝试。

在医生的指导下，我开始使用达必妥。每周注射一次，经过两三个月的治疗，我的症状得到了明显改善。看着皮肤逐渐恢复，我心中充满了感激。

这次线上问诊的经历让我深刻体会到了互联网医院的便利。在这里，我不仅得到了专业、及时的医疗服务，还感受到了医生的温暖和关怀。

感谢这位医生，感谢他为我带来的希望和温暖。

我在网上咨询了一位医生，得到了专业的治疗建议。医生非常耐心地询问了我的病情，并给出了详细的诊疗方案。医生告诉我，照片越清晰，诊断就越准确，这让我对医生的专业程度更加信服。医生告诉我，我的病情是结节性痒疹和慢性皮炎，为我开具了详细的处方，还特别询问了我的过敏史和身体状况，让我感受到了医生的细心和关怀。医生还特别嘱咐我，搔抓会加重病情，帮助我树立正确的治疗观念。在医生的建议下，我开始了治疗，希望能够早日康复。

医生给了我充分的治疗方案，还特别嘱咐了一些注意事项，让我对自己的病情更加了解，增强了治疗的信心。在结束问诊时，医生再次叮嘱我，希望我的建议能够帮助到我，这让我感受到了医生的责任心和专业精神。我对医生的服务非常满意，对医生的专业素养和耐心表达了深深的感谢。

那天，我坐在家里的沙发上，手机上突然弹出来一条消息，是来自一家互联网医院的邀请。我点击了进去，没想到就这样开始了我的线上问诊之旅。

那是我第一次尝试线上问诊，心里多少有些紧张。我上传了自己皮肤问题的照片，等待着医生的诊断。没过多久，一位皮肤科的医生就回复了我，他耐心地询问了我的病情，从皮肤问题到生活习惯，他都问得很详细。

医生告诉我，我这是结节性痒疹，让我不要担心。他解释说，结节性痒疹是一种常见的皮肤病，虽然可能反复发作，但只要注意生活习惯和用药，是可以控制的。

医生询问了我是否有药物过敏史，以及肝肾功能是否正常，这些都是为了确保用药安全。我还告诉他，我曾经使用过一些药物，但药方已经找不到了。医生对此表示理解，并告诉我，为了我的用药安全，最好还是去医院做一个冷冻治疗。

冷冻治疗后，我的皮疹明显缩小了。医生还建议我使用卤米松乳膏，每天两次，1~2周后看看效果。他说，暂时不需要口服药。

医生还提醒我，平时要忌辛辣刺激饮食，尽量不要摩擦刺激，禁烟酒。我一一记在心里。

这次线上问诊的经历让我感到非常满意。医生的专业知识和耐心解答让我对结节性痒疹有了更深的了解，也让我对自己的病情有了信心。

感谢那位皮肤科医生的耐心和专业知识，让我在家就能得到专业的医疗服务。我相信，随着互联网医疗的发展，会有更多像我这样的人受益。

在一家知名的互联网医院进行线上问诊，患者小王描述说自己的腿部长期痒痛，这让他倍感困扰。医生耐心询问了病情发生的过程，并详细了解了小王用药情况和身体状况。经过仔细分析，医生初步判断可能是皮肤瘙痒症或结节性痒疹，为小王制定了详细的用药建议。小王对医生的专业建议表示感谢，并表示会按时按量服药。通过医生的细致询问和专业建议，小王终于找到了缓解病痛的希望。

医生的耐心和细心让患者感受到了关怀和安心，医生的专业知识和治疗方案为患者带来了希望和信心。在互联网医院线上问诊中，医生的品质得到了充分展现，让患者感受到了医疗服务的温暖与专业。

2024年9月5日，太原市的一位患者在京东互联网医院上向一位资深皮肤科医生寻求帮助。患者描述了自己在手指上出现的皮肤问题：结痂后很痒，扣下来也不愈合成正常。医生详细询问了患者的病史和症状，并查看了患者提供的图片。经过初步诊断，医生认为这可能是结节性痒疹，并建议患者使用多磺酸粘多糖乳膏和卤米松乳膏进行治疗。医生还强调了局部保湿的重要性，并鼓励患者定期复诊。患者对医生的专业和耐心表示感激，并表示会按照医生的建议进行治疗。

在一次线上问诊中，一位患者向医生咨询了自己皮肤痒、长小红粒的情况。患者描述了自己的症状，包括痔疮引起的肛门湿疹和其他部位的痒痒问题。医生赵军在仔细了解患者情况后，给出了诊疗建议。他指出可能是湿疹、过敏或受刺激引起的皮肤问题，建议口服氯雷他定片和擦药膏治疗。同时，医生还提醒患者注意避免热水烫洗和搔抓，避免饮酒和辣食。患者在了解治疗方案后表示感谢，医生也提醒患者注意用药安全，如果有不适及时就诊。

整个问诊过程中，医生赵军展现出了专业、耐心和细心的品质。他准确评估患者症状，给出了恰当的诊疗建议，同时也对患者的疑问进行了详细解答。患者在医生的指导下，能够及时得到有效的治疗，缓解症状，恢复健康。

通过这次线上问诊，患者感受到了医生的专业和关怀，同时也增加了对医疗行业的信任和了解。在互联网医院的便捷服务下，患者可以随时随地进行医疗咨询，获得及时有效的诊疗建议，让健康更加便利。

清晨的阳光透过窗户洒进房间，我拿起手机，轻触屏幕，进入了京东互联网医院。这是我第一次尝试线上问诊，心里多少有些忐忑。

屏幕那头，出现了一位皮肤科医生的温暖笑容。我向医生描述了自己的症状：脖子、额头上的皮肤问题，已经困扰我十多年。夏天特别严重，冬天会好很多。

医生耐心地询问了我的病情，并告诉我这是一种叫做结节性痒疹的病症。他建议我使用外涂新适确得乳膏，一天两次，同时口服奥洛他定和沙利度胺。

随后，医生为我开具了处方，并发送了付款链接。我按照指示完成了支付，心中充满了感激。

用药期间，医生还提醒我注意观察眼部或其他基础疾病，并表示如有不适请及时线下就诊。

这次线上问诊的经历让我深感便捷，同时也感受到了医生的专业和关怀。我相信，在医生的指导下，我的病情会得到有效控制。