看懂肿瘤基因筛查报告

如何正确服用蜂巢素以最大化其健康益处？

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 呼吸内科 主任医师 林英翔

小儿肺炎与感冒有点相似，但其区别在于：

第一 、体温：

小儿肺炎大多发热，而且多在38度以上，并且持续达到2~3天以上，体温仍然不退，感冒也可以出现发热，但多数感冒的发热，是在38℃以下为多，持续时间也比较短，用退热效果也比较明显。

第二、精神状态：

宝宝患病的时候，一般精神状态比较好，但是如果说小儿患肺炎的时候，精神状态就欠佳，常烦躁、哭闹不安。

第三、咳嗽、呼吸：

呼吸方面的症状，小儿肺炎大多有咳嗽，常引起呼吸困难，感冒和支气管炎引起的咳嗽，一般较轻，不会引起呼吸困难。

第四、查体：

由于宝宝的胸壁薄，有时不用听诊器，用耳朵就可以听到水泡音，肺炎患儿在吸气末往往会听到，“咕噜”“咕噜”般的声音，称之为细小水泡音，这是肺部发炎的重要体征，小儿感冒一般不会有这种声音。

第五、饮食：

宝宝感冒，饮食尚正常，或吃东西、吃奶减少。但患肺炎时，饮食显著下降、不吃东西、不吃奶，常因憋气而哭闹不安。

第六、睡眠：

宝宝感冒时，睡眠尚正常。但患肺炎后，多睡易醒，爱哭闹。

糖尿病，是一辈子的持久战吗？

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作者信息：北京大学第一医院 消化内科 主任医师 谢鹏雁

胃肠炎分急性、慢性，急性发病在两周之内，慢性是指着迁延不愈长达4周以上。不叫长期胃肠炎，只有急性慢性之分。针对病因进行抗病原药物治疗，包括对于细菌、病毒和蠕虫类的直接治疗。治疗胃肠炎最主要的是补液，不让水电解质失衡，避免和减少一些酸性的饮料，或者茶、咖啡这类物质。长时间患腹泻的病人可能会造成机体其他系统的障碍。

在诊断带状疱疹的过程中，可以从以下几个症状来判断：第一、明显的神经痛，伴局部淋巴结肿大。第二、有时需要和单纯疱疹来进行鉴别，单纯疱疹容易发生于皮肤和黏膜交界部位，分布无一定规律，水疱较小容易破，疼痛不明显，多见于发热病的过程中，常易复发，偶尔也和接触性皮炎相混淆。而接触性皮炎是有明显的接触史，皮疹与神经分布无关，自觉烧灼、剧痒，无神经痛。第三、带状疱疹表现为簇集成群水疱，延一侧周围神经呈带状分布，中间皮肤正常。第四、在带状疱疹的前驱期及无疹型带状疱疹中，神经痛显著者易误诊为肋间神经痛、胸膜炎及急性阑尾炎等急腹症，需加注意。单纯疱疹通常有在同一部位，多次复发的病史，而且没有明显的免疫缺陷的就是说这样的情况。

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作者信息：南方医科大学南方医院 消化内科 主任医师 白杨

少数急性胃肠炎有可能转归为慢性胃肠炎。常见于拖延治疗和不配合治疗的患者，故对急性胃肠炎的患者，建议及时就诊，以免耽误病情而导致不良后果。

因此出现急性胃肠炎后，一定要积极配合治疗，同时要做好生活护理，以促进疾病康复，比如患者应注意休息、注意保暖。如果有呕泻等症状，失水较多则需要补充液体和供给鲜果汁、藕粉、米汤、蛋汤等流质食物，酌情多饮开水、淡盐水。

此外，为了避免胃肠道发酵胀气，急性期应忌食牛肉等易产气食物，尽量减少蔗糖的摄入，也应注意饮食卫生，忌食高脂肪、油煎、炸及辛辣的鱼肉、含纤维素较多的蔬菜、水果、食物和调味品等。

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作者：首都医科大学附属北京朝阳医院 呼吸与危重症医学科 主任医师 林英翔

流感主要由流感病毒引起，输液输的一般是“消炎药”，也就是抗生素类的药物。抗生素仅对普通细菌感染有效，对流感病毒几乎没有效果。并且随意输液输注抗生素，可能会导致院内交叉感染。避免盲目或不恰当的使用抗生素，对流感的治疗非常重要。

流感治疗主要需要临床评估患者的一般状况、疾病的严重程度、症状起始时间及当地流感流行状况等来确定治疗方案。轻症感染者可自行居家隔离，保持房间通风。充分休息，多饮水，饮食应当易于消化和富有营养。同时密切观察病情变化，一旦出现持续高热、伴有剧烈咳嗽、呼吸困难、神志改变、严重的消化道症状等重症倾向，应及时就诊。

对于无合并症及基础疾病的患者，在发病48小时内应尽早开始遵医嘱口服神经氨酸酶抑制剂，如奥司他韦，做抗病毒药物治疗，对流感病毒有很好的杀灭作用，并可以减少并发症的发生。

本期话题：一不小心就是一条疤，留疤就是瘢痕体质？

更新时间：每周2、4

视频来源：京东健康官方抖音号

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作者：首都医科大学宣武医院 呼吸内科 副主任医师 魏兵

哮喘是一个基因遗传性疾病，也是个特异性体质性疾病，所谓特异性体质性疾病就是和过敏相关的疾病，实际过敏相关的疾病就是免疫系统出了问题。实际上这种患者通过查过敏原，比如查花草过敏、食物过敏或对一些什么挥发的东西过敏，查到过敏原后，对于这些患者可以采进脱敏的治疗或生物因子治疗，这些治疗应该从根本上来缓解哮喘的发病的因素，所以在哮喘治疗当中，免疫治疗也会达到非常良好的临床效果。

我有十二年的皮肤病史，当地医生说是结节性痒症也有说是慢性湿疹，现在我只外用中药软膏和中药熬汤泡手。上次病毒性感冒时没擦药手不痒了而且手上的丘疹也消下去了，但感冒一好后就又开始痒了。

在这样的情况下，我决定尝试互联网医院的线上问诊服务。通过与医生的沟通，我得到了专业的建议和治疗方案。医生耐心地听取我的描述，详细分析我的病情，并给出了针对性的治疗建议。

在医生的指导下，我开始使用生物制剂治疗，这种治疗方法可以有效清除皮损并缓解痒痒感。虽然我对生物制剂的长期效果有些担忧，但医生向我保证可以长期使用，非常安全。

除了药物治疗，医生还给出了一些生活习惯上的建议，比如保持皮肤清洁卫生，注意内衣材质，避免过度劳累等。这些建议对我日常生活也有很大的帮助。

总的来说，通过互联网医院的线上问诊服务，我得到了及时有效的医疗帮助，让我对自己的病情更加有信心，也更加了解如何管理和预防疾病。

我是一名年轻的白领，平日里工作繁忙，生活压力大。最近，我的手上开始出现了许多小疙瘩，皮肤变得红红的，非常痒。起初，我并没有太在意，认为可能是过敏或皮肤干燥所致。但是，随着时间的推移，这些小疙瘩不仅没有消失，反而越来越多，甚至开始影响到我的日常生活和工作。

我尝试了各种方法来缓解症状，包括使用抗过敏药物、涂抹保湿霜等，但都没有明显的效果。最后，我决定寻求专业的医疗帮助，于是通过京东互联网医院进行了在线问诊。

在与医生交流的过程中，我向他描述了我的症状，并提供了一张手部皮肤的照片。医生很快就给出了初步的诊断结果，认为可能是结节性痒疹或带状疱疹。虽然这让我感到有些担忧，但同时也让我松了一口气，因为我终于知道了自己的病情。

医生建议我去医院进行进一步的检查和治疗，并给出了几条调理要点，包括保持皮肤清洁、避免刺激性食物和物质、注意休息等。我按照医生的建议去做，并在几周后看到了明显的改善。现在，我的手部皮肤已经基本恢复正常，症状也完全消失了。

这次经历让我深刻地体会到了互联网医院的便利性和专业性。通过在线问诊，我不仅节省了时间和精力，还得到了及时有效的医疗帮助。同时，这也让我更加重视自己的健康，开始关注日常生活中的细节，努力保持一个健康的生活方式。

那是一个晴朗的下午，我踏入了***医院，那个充满希望的地方。医生***的微笑让我感到温暖，她耐心地倾听我的病情，没有一丝不耐烦。

记得上一次复诊时，医生给我开了克立硼罗软膏和金纽尔，还有非索非口服。两个月的时间，我严格按照医嘱用药，复诊，但病情似乎并没有明显好转。

上一次复诊时，医生没有时间回复，我被迫取消了预约。后来，我找到了另一位医生，但更换了药物后，病情反而变得更加严重，腿上、手上的痒感让我难以忍受。

当我再次找到***医生时，她详细询问了我的病情，并给出了专业的建议。她告诉我，抗过敏药控制后不能直接停药，需要逐渐减量，这样才不容易复发。我听了她的话，心中的焦虑稍微缓解了一些。

这次线上问诊，医生为我开具了处方，并详细解释了用药方法。她告诉我，其他的药物都可以继续使用，特别痒的时候可以再加西替利嗪片，每天晚上睡觉前1片。看着医生认真的样子，我心中充满了感激。

虽然我知道，治疗结节性痒疹的道路还很长，但我相信，在***医生的陪伴下，我会一步一步走向康复。

那天，阳光明媚，我坐在电脑前，心情有些沉重。阴囊外面开始痒得厉害，那天下午，我忍不住用手去抓，结果越抓越痒，最后形成了几个绿豆大小的结节。我开始担心，这究竟是怎么回事呢？

晚上，我忍不住上网搜索，看到有人说是湿疹，也有人说是疥疮，我心里的疑虑更重了。于是，我决定找一位医生咨询一下。

我选择了京东互联网医院，通过线上问诊，我向一位皮肤科医生描述了我的症状。医生很耐心地询问了我很多问题，比如痒是白天严重还是晚上严重，有没有在其他部位出现过类似情况，是否有过疥疮史等等。

医生根据我的描述，初步判断我的病情应该是湿疹形成了结节。我有些惊讶，因为之前我一直以为这是疥疮。医生告诉我，这种病并不是性病，而是一种普通的皮肤病。

医生建议我去医院做进一步检查，并局部结节内注射药物来治疗。虽然我有些犹豫，但想到医生的专业和耐心，我决定听从建议。

几天后，我去了医院，医生为我做了详细检查，并按照之前的建议进行了治疗。现在，我的病情已经有所好转，结节也在逐渐消退。

这次线上问诊的经历让我深刻感受到了互联网医疗的便利和高效。医生的专业知识和耐心让我对治疗充满了信心。我相信，随着互联网医疗的不断发展，越来越多的患者将受益于这种便捷的医疗服务。

昨天下午，我在网上找到了一个医生进行了皮肤瘙痒的在线问诊。医生非常耐心地询问我的病情，详细了解我的症状和病史。我描述了我的皮肤痒的情况，医生给出了专业的建议，并告诉我可能是“结节性痒疹”引起的。

医生建议我调整用药方案，包括口服药和外涂药，同时还注意环境卫生的保持。我对医生的建议感到很满意，医生还提供了详细的用药指导，让我感到很放心。

我在当地药店买到了医生开具的处方药品，开始按照医生的建议进行治疗。希望我的皮肤痒症状能够得到缓解，感谢医生的耐心和专业。

我从来没有想过，自己会被一个小小的皮肤问题困扰如此之久。两年半前，我的前胸、后背和肩膀开始长出大小不一的包。起初，我并没有太在意，认为只是皮肤过敏或者是毛囊炎之类的普通问题。然而，随着时间的推移，这些包不仅没有消退，反而变得越来越痒，越来越大。

我尝试了各种药膏，包括莫匹罗星软膏、夫西地酸软膏和硫磺皂，但都没有任何效果。我的心情开始变得越来越焦虑和沮丧。每天晚上，我都会在镜子前检查自己的皮肤，希望能找到一些改善的迹象，但总是失望而归。

在一次偶然的机会中，我听说了京东互联网医院。出于无奈和绝望，我决定尝试一下线上问诊。廖医生接待了我，仔细阅读了我的病情描述，并询问了一些问题。他的专业和耐心让我感到安心和信任。

经过一番交流，廖医生初步诊断我可能患有神经纤维瘤或结节性痒疹。他建议我先到线下医院做皮肤病理活检以明确病情，然后再进行相应的治疗。同时，他也推荐我外涂复方丙酸氯倍他索软膏一日两次，希望能缓解我的症状。

我对廖医生的诊断和建议感到非常满意。他的专业知识和人性化的服务让我重新燃起了对治疗的信心。我决定按照他的建议去做，希望能早日摆脱这个困扰我已久的皮肤问题。

我一直有一个皮肤问题，就是一块一块的地方时不时的会发痒，有时候还会起一些小疙瘩，反反复复的好不了。一开始我以为只是小问题，就用一些药膏试着治疗了一下，但效果并不明显。后来我去***医院看了一次，医生说是湿疹，让我用了一些药膏和口服药，但效果也不是很理想。这个问题已经困扰我一年多了，我也不知道该怎么办才好。

最近我听说了***互联网医院，觉得挺方便的，不用出门就可以咨询医生。我就去试了一下，跟医生描述了我的情况，医生非常耐心地询问了我的症状，还问了我用过的药物和做过的检查。医生给我做出了诊断，说是结节性痒疹，然后给我开了一些口服药和外用药膏。而且医生还提醒我要尽量避免抓痒，保持皮肤的清洁。

这次在***互联网医院的问诊让我感到很满意，医生不仅诊断准确，而且给出了详细的治疗方案。我觉得这种线上问诊真的很适合忙碌的现代人，可以省去很多排队候诊的时间，又能得到专业的医疗建议。

那天，我通过京东互联网医院预约了一位皮肤科医生。在会话开始前，医生就详细地提醒了诊疗的注意事项，让我对整个流程有了基本的了解。

我向医生描述了我的症状：手臂内侧有一个瘢痕疙瘩，已经两个多月了，很痒，发黑。医生询问了一些细节，比如症状出现的时间、感觉等。

医生在了解了我的情况后，给出了初步的判断，认为可能和我抓挠摩擦刺激有关，形成了类似于结节性痒诊这一类的一个表现状态。医生告诉我，早期的话可以用药观察，但是能不能恢复或者说恢复到什么样子？这个因人而异了，不一定能完全吸收，另外就是一定不能抓挠。

当我询问如果用药效果不理想怎么办时，医生告诉我可以考虑后期的激光冷冻或者封闭注射之类。听到这些，我感到很安心，因为医生不仅给出了治疗方案，还告诉我了可能的后果和后续措施。

整个问诊过程，医生都非常耐心，用通俗易懂的语言和我交流，让我感到很温暖。我非常感谢医生的专业和细心，也感谢京东互联网医院提供了这样便捷的服务。

现在，我的病情已经有所好转，我相信在医生的指导下，我会越来越健康。

结节性痒疹，一种慢性炎症性皮肤病，其病因尚不明确，可能与昆虫叮咬、肠胃功能紊乱、内分泌障碍、神经或精神因素等有关。该疾病主要发生在女性身上，以四肢，尤其是小腿为常见部位。

在初期，结节性痒疹表现为针帽至米粒大小的丘疹，逐渐增大至绿豆或黄豆大小，呈半球形，坚实隆起于皮肤表面，颜色呈褐色或灰褐色。患者会感到剧烈瘙痒，甚至出现抓挠、掐、抠等行为，以期缓解瘙痒。

中医认为，结节性痒疹的病因为内蕴湿邪，复感外界风毒，致使湿邪风毒凝聚，经络阻隔，气血凝滞，形成结节作痒或毒虫叮咬，毒汁内侵为患所致。

治疗结节性痒疹，一般以缓解瘙痒为主。针对明显的孤立结节，可以采用冷冻治疗。对于多发结节或平坦结节，可以外涂维A酸软膏或中药膏，如冰黄肤乐软膏、丹皮酚软膏等。此外，电烙、激光疗法等物理治疗方法也可考虑。

在日常生活中，应注意改善卫生条件，使用驱蚊露等防止昆虫叮咬，避免局部刺激。外出活动时，不随意坐在草坪上等可能滋生昆虫的地方。

结节性痒疹患者应定期到皮肤科就诊，接受专业医生的诊断和治疗。同时，患者应保持积极乐观的心态，积极配合医生的治疗方案。

我是一个普通的上班族，平时工作压力大，生活节奏快。五个月前，我突然全身皮肤开始瘙痒，起初我以为是皮肤干燥或者过敏引起的，于是就随意买了一些止痒药膏和口服药物来缓解症状。然而，情况并没有好转，反而越来越严重。每天晚上，我都被无尽的瘙痒折磨得无法入睡，甚至影响了我的工作和日常生活。最糟糕的是，我还出现了带状疱疹，虽然经过治疗已经痊愈，但全身瘙痒的问题依然存在。我的皮肤上长满了红色的小疙瘩，摸起来非常痒，涂抹炉甘石洗剂也只是暂时缓解一下，根本不能解决问题。我开始感到非常焦虑和无助，不知道该怎么办才好。

在一个朋友的推荐下，我尝试了线上问诊。通过京东健康的平台，我找到了一个专业的皮肤科医生。医生首先询问了我的症状和用药情况，然后告诉我可能是环状肉芽肿或结节性痒疹，并建议我去医院做进一步的检查和病理活检。虽然我对这个结果感到有些惊讶和恐惧，但医生的专业和耐心让我放心下来。医生还给了我一些经验性的治疗建议，包括外涂一种软膏和口服一种药物。虽然这并不能完全治愈我的皮肤病，但至少可以缓解我的症状，让我能够正常生活和工作。

经过一段时间的治疗和调理，我的皮肤病有所好转。医生也提醒我，皮肤病的治疗需要长期坚持，不能只依赖药物，还需要注意饮食和生活习惯的调整。比如说，避免辛辣刺激的食物，多吃清淡易消化的食物；保持良好的作息习惯，避免熬夜和过度劳累；注意个人卫生，勤换洗衣物和床上用品等。这些看似简单的建议，却对我的康复起到了非常重要的作用。

我非常感谢京东健康的线上问诊服务，正是因为有了这个平台，我才能够及时得到专业的医疗建议，避免了病情的恶化。同时，我也意识到，皮肤病不仅仅是表面的问题，还可能与内在的身体状况有关。因此，平时我们需要更加关注自己的身体健康，及时发现和治疗问题，才能拥有一个美丽和健康的皮肤。