看懂肿瘤基因筛查报告

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 呼吸内科 主任医师 林英翔

小儿肺炎与感冒有点相似，但其区别在于：

第一 、体温：

小儿肺炎大多发热，而且多在38度以上，并且持续达到2~3天以上，体温仍然不退，感冒也可以出现发热，但多数感冒的发热，是在38℃以下为多，持续时间也比较短，用退热效果也比较明显。

第二、精神状态：

宝宝患病的时候，一般精神状态比较好，但是如果说小儿患肺炎的时候，精神状态就欠佳，常烦躁、哭闹不安。

第三、咳嗽、呼吸：

呼吸方面的症状，小儿肺炎大多有咳嗽，常引起呼吸困难，感冒和支气管炎引起的咳嗽，一般较轻，不会引起呼吸困难。

第四、查体：

由于宝宝的胸壁薄，有时不用听诊器，用耳朵就可以听到水泡音，肺炎患儿在吸气末往往会听到，“咕噜”“咕噜”般的声音，称之为细小水泡音，这是肺部发炎的重要体征，小儿感冒一般不会有这种声音。

第五、饮食：

宝宝感冒，饮食尚正常，或吃东西、吃奶减少。但患肺炎时，饮食显著下降、不吃东西、不吃奶，常因憋气而哭闹不安。

第六、睡眠：

宝宝感冒时，睡眠尚正常。但患肺炎后，多睡易醒，爱哭闹。

如何正确服用蜂巢素以最大化其健康益处？

糖尿病，是一辈子的持久战吗？

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作者信息：北京大学第一医院 消化内科 主任医师 谢鹏雁

胃肠炎分急性、慢性，急性发病在两周之内，慢性是指着迁延不愈长达4周以上。不叫长期胃肠炎，只有急性慢性之分。针对病因进行抗病原药物治疗，包括对于细菌、病毒和蠕虫类的直接治疗。治疗胃肠炎最主要的是补液，不让水电解质失衡，避免和减少一些酸性的饮料，或者茶、咖啡这类物质。长时间患腹泻的病人可能会造成机体其他系统的障碍。

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作者信息：重庆医科大学附属儿童医院 耳鼻喉科 副主任医师 王冰

小孩鼻炎往往是由于免疫特点造成的。如果小孩能够注意平时的生活作息，加强运动增强抵抗力，有一部分小孩鼻炎是能够自愈的。对于急性鼻炎和急性鼻窦炎，往往在小孩长大的过程当中，随着鼻腔的宽敞程度加重，发病是会越来越少的。

临床上有些患儿，患有过敏性鼻炎，到青春期过敏性鼻炎往往能够好转，但是这种情况不是特别常见。因为过敏性鼻炎是这种过敏体质造成的，能够治愈的可能性不大，往往是终生伴发的。

绝大部分患有过敏性鼻炎的小朋友，想要让过敏性鼻炎在成长过程中逐步消失。最重要的是要控制过敏性鼻炎的症状，尤其是要有效的避免接触过敏原。过敏性鼻炎一定要有效的避免接触过敏原，才能够使小朋友在成长的过程当中发病越来越少。

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作者：成都中医药大学附属医院 肛肠科 副主任医师 曹锡本

中医完全用泻药治便秘是错误的，因为个体病人的情况不一样，患者的便秘有的是热，有的是虚热，有的是属于精液亏损引起的，还有的是气虚，所以在用药上不能一概用泻药。

用泻药只能让患者越陷越便秘，而且有的病人甚至造成肠道的其他疾病，所以在治疗上，需辨证施治才能取得较好的效果。

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作者信息：南方医科大学南方医院 消化内科 主任医师 白杨

少数急性胃肠炎有可能转归为慢性胃肠炎。常见于拖延治疗和不配合治疗的患者，故对急性胃肠炎的患者，建议及时就诊，以免耽误病情而导致不良后果。

因此出现急性胃肠炎后，一定要积极配合治疗，同时要做好生活护理，以促进疾病康复，比如患者应注意休息、注意保暖。如果有呕泻等症状，失水较多则需要补充液体和供给鲜果汁、藕粉、米汤、蛋汤等流质食物，酌情多饮开水、淡盐水。

此外，为了避免胃肠道发酵胀气，急性期应忌食牛肉等易产气食物，尽量减少蔗糖的摄入，也应注意饮食卫生，忌食高脂肪、油煎、炸及辛辣的鱼肉、含纤维素较多的蔬菜、水果、食物和调味品等。

本期话题：摔伤肿胀，该热敷还是冷敷？

出镜嘉宾：北京大学第三医院运动医学科 主任医师 胡跃林

擅长领域：运动性创伤，侧重于膝关节和足、踝关节、肘关节、韧带损伤、关节软骨治疗、半月板损伤的关节镜下微创治疗，老年性骨关节病的治疗和人工关节置换手术

对一些急性心肌梗塞的，急性心衰的，还有一些明确的这种心律失常的，这些我们讲的一般都不建议，立刻去做一些大剂量的这样的一些运动，因为你这时候实际上风险很高的。

我从小就对自己的身体格外关注，可能是因为小时候经常生病的缘故吧。所以，当我开始感到咽喉有异物感，老吞咽口水，鼻涕老往咽喉处流时，我知道这不是一件小事。这种感觉就像有一团棉花堵在喉咙里，非常不舒服。每天都要反复吞咽口水，试图把那团棉花咽下去，但始终无果。鼻涕也总是流到喉咙里，更加剧了这种不适感。我开始担心自己是否患上了什么严重的疾病，心情也变得越来越焦虑。

我曾经去过几家医院，但都没有得到满意的答案。有的医生说我是过敏性鼻炎，有的说我是咽喉炎，还有的说我是胃食管反流病。每次都开了一堆药，但吃了之后症状并没有明显改善。我的心情也越来越低落，感觉自己像一个无助的孩子，找不到出路。

直到有一天，我在网上搜索相关信息时，发现了京东互联网医院。这个平台提供在线问诊服务，患者可以通过视频或者文字与医生交流，非常方便。我决定试一试，于是注册了账号，填写了自己的症状和病史，等待医生的回复。

很快，一个医生就联系了我。我们进行了一次详细的视频问诊，医生询问了我的症状、生活习惯、饮食等各方面的情况，并且根据我的描述初步判断我可能患有鼻后滴漏综合征。这是一种常见的疾病，主要是由于鼻腔分泌物倒流到喉咙里，刺激咽喉发炎引起的。医生建议我去做电子鼻咽镜和喉镜检查，以便更准确地诊断和治疗。

我按照医生的建议去做了检查，结果证实了医生的判断。医生给我开了一些药物，包括枸地氯雷他定、切诺、达芬霖和布地奈德鼻喷雾剂。这些药物主要是用来治疗鼻窦炎和鼻炎，缓解鼻涕倒流到喉咙的症状。医生还教我如何正确使用这些药物，包括使用顺序和用量等。

经过一段时间的治疗，我的症状明显改善了。咽喉的异物感减轻了，口水也不再频繁地吞咽，鼻涕也少了很多。我的心情也变得轻松起来，感觉自己终于找到了正确的治疗方法。现在，我已经完全康复了，生活也回到了正常轨道。

最近我一直受到咳嗽的困扰，早上、晚上都会咳嗽，甚至咳到干呕。我曾经尝试各种药物，包括川贝枇杷滴丸、美敏伪麻口服液等，但效果甚微。我去医院做了肺部检查、一氧化氮测定，结果都显示没有异常。于是我决定在互联网医院寻求专业医生的帮助。

经过详细的问诊和沟通，医生根据我的症状描述和过往治疗经历，初步判断我可能患有鼻后滴漏综合症，导致鼻涕长期流入咽喉部刺激引发咳嗽。医生给出了详细的治疗方案，并耐心解答了我的疑问。我对医生的专业知识和细心态度感到非常满意。

在医生的指导下，我开始使用医生建议的药物治疗，并且得到了明显的改善。医生还耐心解释了药物的使用方法和副作用，让我对治疗方案充满信心。我对这次在线问诊的体验非常满意，感谢医生的专业、耐心和细心。

那天早晨，阳光透过窗帘的缝隙，温暖地洒在床头。我睁开惺忪的睡眼，突然感觉鼻子里有些不适。起床后，我轻轻擤了一下鼻子，却发现鼻涕并不是从鼻孔流出，而是从后颚处不断地滴落。这让我感到有些困惑，便决定上网寻求帮助。

我找到了一家互联网医院，通过线上问诊功能，很快与一位经验丰富的医生助理取得了联系。她耐心地询问了我的症状，包括出现的时间、用药情况、过敏史以及是否有相关病历资料。我详细地回答了她的问题，并上传了一些照片。

不久后，医生助理回复了我。她根据我的描述，初步判断我可能患有鼻后滴漏综合症。她解释说，这种情况可能是由于新冠病毒感染后黏膜损伤引起的，需要一段时间来慢慢恢复。

医生助理建议我使用鼻腔盐水清洗，并使用鼻喷激素药物。我按照她的建议，开始每天进行鼻腔清洗，并使用鼻喷激素。经过一段时间的治疗，我的症状有所缓解，鼻涕不再从后颚处滴落，生活质量得到了明显改善。

在这次线上问诊的过程中，我深深感受到了医生助理的专业和耐心。她不仅给予了我正确的治疗方案，还给予了我很多心理支持。我相信，在互联网医院的帮助下，我一定能够战胜疾病，重拾健康的生活。

在苏州市的一个小区里，五岁的女孩小红（化名）最近总是咳嗽不止，家长非常着急。小红的妈妈在网上搜索相关信息，发现了京东互联网医院的线上问诊服务。通过视频咨询，医生初步判断小红可能患有鼻后滴漏综合症，并建议进行一系列检查和治疗。小红的妈妈非常感激这项服务，觉得在家就能得到专业的医疗建议，省去了排队等候的时间和精力。随着治疗的进行，小红的咳嗽逐渐减轻，家人也因此得到了极大的安慰和放心。他们对京东互联网医院的服务赞不绝口，认为这是一种非常便捷和高效的医疗方式，尤其适合有小孩的家庭。

2024年9月5日，沈阳市的李先生（化名）在京东互联网医院上进行了一次线上问诊。李先生主诉喉咙老是有痰，咳都咳不完，咳完之后有点沙哑。经过医生的详细询问和分析，初步诊断为慢性咽炎和鼻后滴漏综合征。医生建议李先生避免吃辛辣刺激食物，多喝水，多吃新鲜蔬菜水果，少说话，并开具了慢严舒柠清咽利喉颗粒和桂龙冬凌草糖浆的处方。李先生对医生的服务表示满意，并在问诊记录中发起了复诊。

在这次线上问诊中，医生展现了其优良的品质。首先，医生具备丰富的医疗知识，能够准确评估患者的病情并给出专业建议。其次，医生擅长与患者进行沟通，倾听他们的主诉并提供支持和建议。最后，医生具备耐心和细心的品质，关注患者的细节并给予关心。这些优良品质使得李先生对医生的服务感到非常满意。

最近几天，我发现自己总是清嗓子，感觉很不舒服。于是我决定在互联网医院进行线上问诊，寻求医生的帮助。在问诊过程中，医生非常热情地回答了我的问题，详细询问了我的症状并给出了专业的建议。

医生提醒我，需要保护患者的隐私和个人信息，并遵守医疗行业的相关法规和道德规范。他还耐心地向我解释了鼻炎和鼻后滴漏综合症的情况，并为我制定了合适的治疗方案。我非常感激医生的细心和专业，他的建议让我对病情有了更清晰的认识，也让我对治疗充满信心。

在结束问诊时，医生再次提醒我，医生的回复仅为建议，如需诊疗，应前往医院就诊。我对医生的服务非常满意，决定在问诊记录中发起复诊。这次线上问诊让我感受到了医生的专业和关怀，我对自己的病情也更加有信心了。

我曾经是一个快乐的年轻人，直到有一天，我开始每天早上都有大量的痰，需要用力吸才能吸出来。这种情况让我非常不舒服和焦虑，影响了我的日常生活和工作。我尝试了各种方法来缓解症状，但都没有效果。最后，我决定寻求专业的医疗帮助。

我在京东互联网医院上找到了一位经验丰富的医生，并描述了我的症状。医生问我是否有过敏性鼻炎或鼻窦炎的历史，但我回答说没有。医生建议我试试鼻喷激素，并询问我是否知道什么是鼻后滴漏综合征。我表示不太了解，医生解释说这是一种常见的疾病，可能会导致我这样的症状。医生还推荐我使用洗鼻器来清洁鼻腔和减少痰的产生。

在医生的指导下，我开始使用鼻喷激素和洗鼻器。几天后，我发现我的症状有所改善，早上不再需要用力吸痰了。医生还给了我一些调理建议，包括保持室内空气湿润、避免吸烟和二手烟、多喝水等。这些方法都非常有效，我的生活质量得到了显著提高。

通过这次经历，我深刻体会到互联网医院的便利和专业性。它不仅节省了我的时间和精力，还让我在家中就能得到高质量的医疗服务。我非常感谢那位医生和京东互联网医院，希望更多的人能从中受益。

在一个晴朗的下午，我打开了手机，准备开始我的线上问诊之旅。最近，我一直被鼻后滴漏综合症困扰，不知道该怎么治疗，于是决定向医生求助。通过互联网医院平台，我很快联系上了一位耳鼻咽喉科的医生。

医生很亲切地向我询问病情，详细了解我的主诉。他耐心地听取我的描述，给予了很专业的建议。医生提醒我要注意保持鼻腔清洁，推荐了一些药物和鼻腔冲洗器的使用方法。

我对医生的专业知识和耐心感到非常满意。他给予我的建议让我觉得很安心，我决定按照医生的指导去治疗我的鼻后滴漏综合症。

我从小就有鼻炎的毛病，经常在秋冬季节发作。可这次不同，感冒过后，我的鼻涕倒流和刺激性咳嗽越来越严重。晚上睡觉时，总是被咳嗽和鼻涕弄醒，甚至有时咳嗽得像被堵住气管一样，非常恐怖。去过好几个医院，吃了各种药物，包括网上查到的所谓的“脾虚肺弱鼻炎”对应的中药和西药，但都没有明显的效果。每次看完医生，我总是带着一堆药回家，心情也越来越低落。直到有一天，我在网上偶然发现了京东互联网医院，决定试一试线上问诊。

我登录了京东健康，选择了耳鼻喉科，很快就有医生接诊了。医生详细询问了我的症状和用药情况，告诉我可能是鼻后滴漏综合症引起的。这个名字我从来没有听说过，但医生解释得很清楚，让我对自己的病情有了更深入的了解。医生还让我上传了鼻部CT和鼻镜的图片，进行更精确的诊断。最终，医生开了一些药物，并且建议我进行鼻腔冲洗和改善生活习惯。虽然我之前也尝试过这些方法，但医生给出的建议更加具体和实用，让我对治疗充满了信心。

在接下来的几周里，我按照医生的建议进行治疗。每天早上用盐水冲洗鼻腔，避免吃辛辣刺激的食物，保持室内空气湿润。同时，医生也开了一些药物，包括抑酸类的药物和一些中药。这些药物的效果非常明显，我的鼻涕倒流和刺激性咳嗽逐渐减轻，晚上也能安心入睡了。整个治疗过程中，医生都非常耐心和专业，给我提供了很多有用的建议和指导。现在，我已经基本痊愈，非常感谢京东互联网医院和那位医生。

2024年9月5日晚上9点08分，南宁市的李女士在京东互联网医院上进行了一次线上问诊。李女士主诉呼吸不畅，喉咙下面分泌口水和痰，影响休息，已经持续了十几天。经过详细的问诊和分析，医生初步判断李女士可能患有咽喉炎和鼻后滴漏综合征。医生建议李女士口服克拉霉素缓释片和桉柠蒎肠溶软胶囊，并注意避免熬夜和着凉。同时，医生也提醒李女士如果症状没有明显改善或继续加重，应该及时去线下医院进一步诊治。李女士表示对医生的诊断和建议非常满意，并感谢京东互联网医院提供的便捷服务。