看懂肿瘤基因筛查报告

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 呼吸内科 主任医师 林英翔

小儿肺炎与感冒有点相似，但其区别在于：

第一 、体温：

小儿肺炎大多发热，而且多在38度以上，并且持续达到2~3天以上，体温仍然不退，感冒也可以出现发热，但多数感冒的发热，是在38℃以下为多，持续时间也比较短，用退热效果也比较明显。

第二、精神状态：

宝宝患病的时候，一般精神状态比较好，但是如果说小儿患肺炎的时候，精神状态就欠佳，常烦躁、哭闹不安。

第三、咳嗽、呼吸：

呼吸方面的症状，小儿肺炎大多有咳嗽，常引起呼吸困难，感冒和支气管炎引起的咳嗽，一般较轻，不会引起呼吸困难。

第四、查体：

由于宝宝的胸壁薄，有时不用听诊器，用耳朵就可以听到水泡音，肺炎患儿在吸气末往往会听到，“咕噜”“咕噜”般的声音，称之为细小水泡音，这是肺部发炎的重要体征，小儿感冒一般不会有这种声音。

第五、饮食：

宝宝感冒，饮食尚正常，或吃东西、吃奶减少。但患肺炎时，饮食显著下降、不吃东西、不吃奶，常因憋气而哭闹不安。

第六、睡眠：

宝宝感冒时，睡眠尚正常。但患肺炎后，多睡易醒，爱哭闹。

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作者：陆军军医大学第二附属医院 妇产科 副主任医师 杨琼

急性盆腔炎的治疗一般都是需要输液的，静脉滴注的效果比口服和肌注的方式要好一些，常用的药物有青霉素、红霉素、氨基糖苷类的药物以及甲硝唑等等。青霉素一般与氨基糖苷内或者是甲硝唑配伍，还有第一代的头孢菌素也可以与甲硝唑配伍来治疗急性盆腔炎，这种就包含了需氧菌和厌氧菌。第三个方案也就是克林霉素或者是林可霉素，也可以与氨基糖苷类的药物配伍来治疗急性盆腔炎。

急性盆腔炎除了静脉输液治疗以外，还要包括一般治疗，比如说要半坐卧位让液体集中于下腹部，饮食上要注意清淡饮食，有营养的必要的时候，还可以输血进行对症支持治疗，还包括手术治疗，对于急性盆腔炎抗感染治疗无明显好转的或者盆腔包块持续不消退的，或者是患者在抗感染治疗过程中突发感染性休克等症状的都需要手术治疗。

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作者：成都中医药大学附属医院 肛肠科 副主任医师 曹锡本

中医完全用泻药治便秘是错误的，因为个体病人的情况不一样，患者的便秘有的是热，有的是虚热，有的是属于精液亏损引起的，还有的是气虚，所以在用药上不能一概用泻药。

用泻药只能让患者越陷越便秘，而且有的病人甚至造成肠道的其他疾病，所以在治疗上，需辨证施治才能取得较好的效果。

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作者信息：北京大学第一医院 消化内科 主任医师 谢鹏雁

胃肠炎分急性、慢性，急性发病在两周之内，慢性是指着迁延不愈长达4周以上。不叫长期胃肠炎，只有急性慢性之分。针对病因进行抗病原药物治疗，包括对于细菌、病毒和蠕虫类的直接治疗。治疗胃肠炎最主要的是补液，不让水电解质失衡，避免和减少一些酸性的饮料，或者茶、咖啡这类物质。长时间患腹泻的病人可能会造成机体其他系统的障碍。

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 内分泌科 主任医师 陈哲

2型糖尿病患者可以口服二甲双胍、格列美脲、阿卡波糖等等药物来控制血糖，但具体选择哪一种药物，需要根据患者的年龄、并发症、肝肾功能等病情，具体情况，具体分析：

第一、二甲双胍是比较常用的，治疗2型糖尿病的药物，该药物对于肥胖的2型糖尿病患者可以发挥良好的治疗效果。

第二、磺脲类的药物如格列美脲、格列奇特，2型糖尿病患者一般需要通过运动来减轻体重，但是有老年患者在进行剧烈运动，同时口服磺脲类药物时，要警惕低血糖的出现。

第三、阿卡波糖，主要用于降低餐后两个小时的血糖。

第四、非磺脲类促泌剂，如瑞格列奈等等，降低参后血糖为主。

第五、比格列酮为胰岛素增敏剂。

第六、SGLT-2受体抑制剂，可以从尿中排糖，从而降糖减重。

第七、DPP4抑制剂抑制DPP4酶，从而促进胰岛素分泌抑制胰高血糖素分泌进而降糖，除了口服药物以外，还有胰岛素和JLP-1受体激动剂同时可以降糖。

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作者信息：南方医科大学南方医院 消化内科 主任医师 白杨

少数急性胃肠炎有可能转归为慢性胃肠炎。常见于拖延治疗和不配合治疗的患者，故对急性胃肠炎的患者，建议及时就诊，以免耽误病情而导致不良后果。

因此出现急性胃肠炎后，一定要积极配合治疗，同时要做好生活护理，以促进疾病康复，比如患者应注意休息、注意保暖。如果有呕泻等症状，失水较多则需要补充液体和供给鲜果汁、藕粉、米汤、蛋汤等流质食物，酌情多饮开水、淡盐水。

此外，为了避免胃肠道发酵胀气，急性期应忌食牛肉等易产气食物，尽量减少蔗糖的摄入，也应注意饮食卫生，忌食高脂肪、油煎、炸及辛辣的鱼肉、含纤维素较多的蔬菜、水果、食物和调味品等。

10岁小朋友椎管内肿瘤，手术前真的很纠结 #手术日常 搜索#郑帅的生活 一起学#健康科普

2024年9月5日，郑州市的一位年轻女性在京东互联网医院上发起了一次线上问诊。她的主诉是睡前牙齿疼痛，喝冷水可以暂时缓解，但反复发作。经过与口腔科医生的详细交流，医生初步判断可能是龋齿或牙髓炎引起的疼痛。由于患者暂时无法前往市里的医院进行检查，医生建议她在家好好刷牙，并提醒她尽快就诊，以免病情恶化。患者对医生的建议表示感谢，并表示会尽快安排时间去医院检查。整个线上问诊过程中，医生展现了专业的知识和良好的沟通技巧，给患者留下了深刻的印象。

那是一个普通的下午，阳光透过窗户洒在安静的客厅里，我正准备享用一杯热茶，却突然感到一阵剧痛从牙床传来，仿佛有无数根针在扯着我的神经。那种疼痛让我无法集中精力，只能坐在沙发上，紧紧地咬着牙关，试图忍受这突如其来的折磨。

我开始回忆起三月份的时候，那次也是因为喝了一杯冰水，牙疼得让我整夜无法入睡。我意识到这次的情况可能更加严重，于是决定寻求医生的帮助。

我通过互联网医院预约了一位牙体牙髓科的专家。医生在详细询问了我的症状和病史后，告诉我这很可能是牙髓炎的症状，建议我尽快去医院进行检查。他解释说，牙髓炎是一种常见的牙齿疾病，如果不及时治疗，可能会引起更严重的后果。

我按照医生的建议，第二天一大早就去了医院。医生经过详细的检查后，确诊了我的牙髓炎，并告诉我需要进行根管治疗，也就是通常所说的“杀神经”。虽然这个消息让我有些害怕，但医生安慰我说，只要及时治疗，就不会有太大的问题。

医生还告诉我，目前没有药物可以彻底缓解牙疼，我只能通过服用止疼药来暂时减轻痛苦。他叮嘱我，明天还是要去医院进行治疗，不要耽误病情。

在整个治疗过程中，医生都表现得非常耐心和专业。他不仅详细解答了我的疑问，还给我提供了很多实用的建议，让我对牙齿保健有了更深的认识。我非常感谢这位医生，他的专业和关怀让我感到温暖和安心。

这次经历让我深刻体会到，互联网医院和线上问诊为我们提供了极大的便利。在日常生活中，我们难免会遇到各种健康问题，而互联网医院则为我们提供了一个便捷的咨询渠道。当然，最终的治疗还是要去正规医院进行，这样才能确保我们的健康。

作为一名怀孕5个月的孕妇，最近我遇到了一些牙疼的问题，于是我决定在互联网医院进行线上问诊。我与医生进行了详细的沟通，医生非常耐心地询问我的症状，并根据我的描述给出了专业的建议。在医生的指导下，我了解到牙疼可能是牙髓炎引起的，而且在孕期进行治疗需要特别小心。

医生给我解释了牙髓炎治疗的可能风险，同时也建议我找当地口腔医院的高年资、高职称的医生进行咨询，以便更加全面地了解治疗方案和风险。在结束问诊后，我感到非常满意，因为医生的回答非常专业和贴心，让我对接下来的治疗有了更清晰的认识。

那天早上，我正在厨房忙碌，突然感觉左边牙齿一阵剧痛。我赶紧放下手中的活儿，用手捂住疼痛的部位，试图缓解一下。但疼痛并没有减轻，反而越来越严重，让我无法专心做事。无奈之下，我决定通过互联网医院寻求帮助。

在京东互联网医院，我找到了一位经验丰富的口腔科医生。医生非常耐心地询问了我的症状，并让我详细描述疼痛的情况。我告诉他，疼痛是从晚上开始的，一直持续到现在，疼痛程度很剧烈，甚至影响到半边脸。

医生根据我的描述，初步判断我可能患有牙髓炎。他告诉我，牙髓炎需要通过医院口腔科进行根管治疗，止疼药对牙髓炎的疼痛效果并不明显。听到这个消息，我心中不禁有些担忧，但又无奈地表示希望暂时缓解一下疼痛。

医生安慰我说，他可以给我开一些消炎药和止痛药来暂时缓解症状。他还告诉我，虽然吃药可以暂时缓解疼痛，但并不能从根本上解决问题，以后还会反复发炎。只有通过去医院口腔科进行根管治疗，才能彻底治愈牙髓炎。

我询问医生是否可以服用我目前服用的两种药物，医生告诉我这两种药物不会影响治疗效果。于是，他为我开了阿莫西林，并告诉我这两种药物都需要继续服用。

感谢医生的专业和耐心，让我在短时间内得到了有效的治疗方案。我决定尽快去医院口腔科进行治疗，希望早日摆脱牙痛的困扰。

2024年9月5日下午4点01分，保定市的张先生（化名）在京东互联网医院上与一位经验丰富的口腔医生进行了线上问诊。张先生主诉左边第二磨牙疼痛已有好几年，之前一直以为是智齿引起的，直到最近拍片后被诊断为牙髓炎。医生建议他进行根管治疗，但张先生担心失败后可能还需要拔牙，于是寻求专业的医疗建议。

在与医生的交流中，张先生详细描述了自己的症状和就诊经历。医生耐心倾听并解释了根管治疗的必要性和成功率，鼓励张先生放心接受治疗。最终，张先生决定遵循医生的建议，接受根管治疗。

这次线上问诊体现了京东互联网医院的便捷性和专业性，也展示了医生对患者的关心和责任心。通过这种方式，患者可以在家中就能得到高质量的医疗服务，极大地提高了就医效率和体验。

在这个快节奏的生活中，健康问题时有发生，尤其是牙齿问题更是让人烦恼。最近，我又一次被牙髓炎困扰，疼痛让我难以入眠。在线上搜索后，我找到了***互联网医院，希望能够得到专业的帮助。

医生在阅读我的病情描述后，耐心地给予了建议并提供了药物治疗方案。然而，由于医疗资源紧张，我无法及时挂号就诊，只能尝试一些止痛的偏方。医生还为我提供了一些自制的止痛方法，让我感受到了他们的关怀和专业。

虽然距离遥远，医生的细心和耐心让我感受到了温暖。最终，我决定前往药店购买药物，希望能够缓解牙痛的折磨。

感谢医生的帮助和关心，虽然无法面对面交流，但他们的专业精神和品质让我感到安心和信任。

2024年9月5日，早上5点13分，郑州市的王女士在京东互联网医院上与一位口腔科医生进行了线上问诊。王女士的左上边牙齿疼痛已经持续了数日，最初只在晚上睡觉时疼痛，后来白天也开始疼痛。尽管她服用了布洛芬和牛黄解毒片，但症状仍未改善。昨晚，她甚至出现了低烧，今天早上醒来时发现上嘴唇肿胀，整个人感到非常嗜睡。

医生在详细阅读了王女士的病情描述后，询问了她的具体症状，包括疼痛的性质和是否有牙齿松动或牙龈红肿等情况。根据王女士的描述，医生初步判断她可能患有牙髓炎或根尖周炎，并建议她尽快到口腔科就诊，进行根管治疗。由于王女士暂时无法就诊，医生提供了一些口服药物的建议，包括复方氯己定含漱液、头孢丙烯、奥硝唑和布洛芬缓释胶囊，并强调了在用药期间需要注意休息和保持口腔卫生清洁的重要性。

王女士对医生的回复表示非常满意，评价医生回复及时，态度很好。医生也再次提醒王女士，如果症状没有改善或者出现其他不适，应该及时线下就诊，以免延误病情。最后，医生祝王女士新年快乐，王女士也向医生表达了新年祝福。

我在网上看了医生，因为最近牙疼的厉害，实在受不了了。医生很细心地询问了我的症状，听我描述了很久。他告诉我，可能是牙髓炎，需要拍片再看。他还不断提醒我，一定要实际检查一下，能留一定要留。我决定明天去医院检查检查。

医生一直很耐心地解答我的问题，给我很多专业建议。他说，大牙痛的情况一般是可以治疗的，让我不要着急。我感到很放心，知道自己的病情会得到妥善处理。最后，医生还提醒我，要注意保护牙齿，不要让病情恶化。我真的很感激他的帮助。

那天，我正在家中整理旧物，突然感觉右门牙有些不适。这让我想起了之前拔过牙，又复发了的根尖炎。于是，我决定通过互联网医院寻求帮助。

在互联网医院，我遇到了一位非常友善的医生。她耐心地听我描述病情，并询问了我一些问题。我告诉她，我一年前拍过片子，但现在没有片子在手。医生建议我拍摄CBCT，以便更准确地了解我的病情。

医生告诉我，我的根尖炎可能是由于牙根管治疗不符合标准导致的。她解释说，根管治疗是把牙的神经抽出来，清理牙腔，消炎，最后填上材料。这样可以最大可能避免牙根发炎。她建议我重新进行根管治疗，或者考虑手术处理炎症。

听到这个建议，我有些犹豫。医生看出了我的顾虑，她耐心地为我解释了整个治疗过程，让我对根管治疗有了更清晰的认识。她告诉我，如果不治疗，炎症会持续存在，甚至可能影响到其他牙齿。

最后，医生告诉我，她的回复仅为建议，如果我对她的服务满意，可以在问诊记录中发起复诊。我非常感谢医生的专业和耐心，决定按照她的建议去当地口腔专科医院进行检查。

这次线上问诊的经历让我深刻感受到了互联网医院的优势。医生的专业知识和耐心解答，让我对自己的病情有了更清晰的认识。我相信，在医生的帮助下，我的病情会得到有效治疗。

在一天的下午，我发现自己的牙齿开始疼痛，疼痛感让我无法忍受，于是我决定在线上问诊寻求帮助。医生在诊疗前提醒了一些事项，让我感到这是一个专业负责的医生。在问诊过程中，医生耐心地询问我的症状，详细了解我的情况，最终给出了专业的建议。医生告诉我，我可能患有急性牙髓炎，需要进行根管治疗。虽然我对根管治疗有些担心，但医生详细解释了治疗过程和费用，让我感到放心。最终，我决定接受医生的建议，去正规医院进行治疗。

在整个问诊过程中，医生给予了我专业的诊疗和耐心的沟通，让我对医疗行业充满信心。我相信，在医生的帮助下，我的牙齿问题会得到有效的解决。