看懂肿瘤基因筛查报告

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 呼吸内科 主任医师 林英翔

小儿肺炎与感冒有点相似，但其区别在于：

第一 、体温：

小儿肺炎大多发热，而且多在38度以上，并且持续达到2~3天以上，体温仍然不退，感冒也可以出现发热，但多数感冒的发热，是在38℃以下为多，持续时间也比较短，用退热效果也比较明显。

第二、精神状态：

宝宝患病的时候，一般精神状态比较好，但是如果说小儿患肺炎的时候，精神状态就欠佳，常烦躁、哭闹不安。

第三、咳嗽、呼吸：

呼吸方面的症状，小儿肺炎大多有咳嗽，常引起呼吸困难，感冒和支气管炎引起的咳嗽，一般较轻，不会引起呼吸困难。

第四、查体：

由于宝宝的胸壁薄，有时不用听诊器，用耳朵就可以听到水泡音，肺炎患儿在吸气末往往会听到，“咕噜”“咕噜”般的声音，称之为细小水泡音，这是肺部发炎的重要体征，小儿感冒一般不会有这种声音。

第五、饮食：

宝宝感冒，饮食尚正常，或吃东西、吃奶减少。但患肺炎时，饮食显著下降、不吃东西、不吃奶，常因憋气而哭闹不安。

第六、睡眠：

宝宝感冒时，睡眠尚正常。但患肺炎后，多睡易醒，爱哭闹。

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如何正确服用蜂巢素以最大化其健康益处？

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作者：陆军军医大学第二附属医院 妇产科 副主任医师 杨琼

急性盆腔炎的治疗一般都是需要输液的，静脉滴注的效果比口服和肌注的方式要好一些，常用的药物有青霉素、红霉素、氨基糖苷类的药物以及甲硝唑等等。青霉素一般与氨基糖苷内或者是甲硝唑配伍，还有第一代的头孢菌素也可以与甲硝唑配伍来治疗急性盆腔炎，这种就包含了需氧菌和厌氧菌。第三个方案也就是克林霉素或者是林可霉素，也可以与氨基糖苷类的药物配伍来治疗急性盆腔炎。

急性盆腔炎除了静脉输液治疗以外，还要包括一般治疗，比如说要半坐卧位让液体集中于下腹部，饮食上要注意清淡饮食，有营养的必要的时候，还可以输血进行对症支持治疗，还包括手术治疗，对于急性盆腔炎抗感染治疗无明显好转的或者盆腔包块持续不消退的，或者是患者在抗感染治疗过程中突发感染性休克等症状的都需要手术治疗。

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作者：成都中医药大学附属医院 肛肠科 副主任医师 曹锡本

中医完全用泻药治便秘是错误的，因为个体病人的情况不一样，患者的便秘有的是热，有的是虚热，有的是属于精液亏损引起的，还有的是气虚，所以在用药上不能一概用泻药。

用泻药只能让患者越陷越便秘，而且有的病人甚至造成肠道的其他疾病，所以在治疗上，需辨证施治才能取得较好的效果。

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作者信息：北京大学第一医院 消化内科 主任医师 谢鹏雁

胃肠炎分急性、慢性，急性发病在两周之内，慢性是指着迁延不愈长达4周以上。不叫长期胃肠炎，只有急性慢性之分。针对病因进行抗病原药物治疗，包括对于细菌、病毒和蠕虫类的直接治疗。治疗胃肠炎最主要的是补液，不让水电解质失衡，避免和减少一些酸性的饮料，或者茶、咖啡这类物质。长时间患腹泻的病人可能会造成机体其他系统的障碍。

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 内分泌科 主任医师 陈哲

2型糖尿病患者可以口服二甲双胍、格列美脲、阿卡波糖等等药物来控制血糖，但具体选择哪一种药物，需要根据患者的年龄、并发症、肝肾功能等病情，具体情况，具体分析：

第一、二甲双胍是比较常用的，治疗2型糖尿病的药物，该药物对于肥胖的2型糖尿病患者可以发挥良好的治疗效果。

第二、磺脲类的药物如格列美脲、格列奇特，2型糖尿病患者一般需要通过运动来减轻体重，但是有老年患者在进行剧烈运动，同时口服磺脲类药物时，要警惕低血糖的出现。

第三、阿卡波糖，主要用于降低餐后两个小时的血糖。

第四、非磺脲类促泌剂，如瑞格列奈等等，降低参后血糖为主。

第五、比格列酮为胰岛素增敏剂。

第六、SGLT-2受体抑制剂，可以从尿中排糖，从而降糖减重。

第七、DPP4抑制剂抑制DPP4酶，从而促进胰岛素分泌抑制胰高血糖素分泌进而降糖，除了口服药物以外，还有胰岛素和JLP-1受体激动剂同时可以降糖。

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作者信息：南方医科大学南方医院 消化内科 主任医师 白杨

少数急性胃肠炎有可能转归为慢性胃肠炎。常见于拖延治疗和不配合治疗的患者，故对急性胃肠炎的患者，建议及时就诊，以免耽误病情而导致不良后果。

因此出现急性胃肠炎后，一定要积极配合治疗，同时要做好生活护理，以促进疾病康复，比如患者应注意休息、注意保暖。如果有呕泻等症状，失水较多则需要补充液体和供给鲜果汁、藕粉、米汤、蛋汤等流质食物，酌情多饮开水、淡盐水。

此外，为了避免胃肠道发酵胀气，急性期应忌食牛肉等易产气食物，尽量减少蔗糖的摄入，也应注意饮食卫生，忌食高脂肪、油煎、炸及辛辣的鱼肉、含纤维素较多的蔬菜、水果、食物和调味品等。

10岁小朋友椎管内肿瘤，手术前真的很纠结 #手术日常 搜索#郑帅的生活 一起学#健康科普

早上起床突然头晕恶心想吐，这是一种常见的症状，很多人都会遇到。对于这种情况，有一些可能的原因需要考虑，比如颈椎引起的可能性比较大，需要到医院做一个椎动脉彩超来确定。建议在急性发作期需要卧床休息，心情愉快，保证充足的睡眠和休息，避免用脑过度，精神紧张等。对于头晕引起的情况很多，不能在家随便治疗，必须到医院查一下确诊一下是什么原因引起的，才能确定下一步的治疗方案。

对于这种情况，止痛膏对眩晕呕吐没有什么效果，一般情况下咳嗽不会引起头晕，最多引起轻微的恶心。因为头晕有很多种情况，譬如说，如果是颈椎引起的就针对颈椎治疗，如果是前庭功能引起的，就是另外方法治疗，所以必须要到医院查一下确诊一下是什么原因引起的，才能确定下一步的治疗方案。

对于患者来说，可以先到医院去看一下，确定之后才有办法。急性发作期需要卧床休息，心情愉快，保证充足的睡眠和休息，避免用脑过度，精神紧张等。还有，昨天晚上睡觉一直在咳，是那种干咳。止痛膏对眩晕呕吐没有什么效果的。

因为头晕有很多种情况，不能在家随便治疗的。所以，建议患者还是要到医院去看一下，确定之后才有办法。对于急性发作期需要卧床休息，心情愉快，保证充足的睡眠和休息，避免用脑过度，精神紧张等。

您好，非常高兴由我为您提供医疗咨询服务，请稍等，我正在详细阅读您的病情描述。

请问您有什么需要咨询的医学问题？

归元健脑丸

归元健脑片通常情况下40元~150元一盒。

归元健脑片是临床上常见的一种中成药物，主要成分为熟地、山茱萸、肉苁蓉、肉桂、石浦昌等，具有补益肝肾、健脑补肾的功效，临床上常用于治疗肝肾不足引起的记忆力减退、头晕耳鸣、腰膝酸软等疾病。药物的价格会根据品牌、当地消费水平有所差别，如果当地的消费水平较低，药物的品牌不正规，价格可能会比较便宜，一般需要40元。如果所购买的品牌为正规品牌的药物，当地的消费水平较高，药物的价格会比较贵，大概需要150元。

请问，您是哪里不舒服？

我头晕眩晕一个多月了，吃过中草西药没有好转，请医生诊断，早晨起床晕得利害。

有什么检查吗？

检查过颈椎吗？

有检查单

拍过来看看

你是想开归元健脑丸吗？

检查是最近的吗？

一个月前栓的，己网购归元健脑片。

是有脑梗过？

没有

那服用药物后，可以缓解吗？

那一个月前，怎么了？

吃了归元健脑片，有缓解吗？

一个月前身体很健康

就是头晕眩晕？

有什么检查

今晚才网购的

以前没有吃过归元健脑片

设吃过

请医生开处来治疗

请问，有拍过颈椎的片子吗？

要确定什么原因造成的眩晕

目前我们这里没有归元健脑片

引起眩晕的原因很多，要明确原因才能用药

排除下颈椎引起的

中医针灸，或者中药，中成药可以治疗

医生，请帮我开药

要明确诊断，才能开药

舌头啥样

我最近总是感到迷糊，头晕，有时还会栽跟头，非常不舒服。于是我决定在京东互联网医院进行线上问诊。医生非常耐心地询问了我的症状，并建议我进行一些相关的检查，比如24小时动态血压和心电图。医生告诉我，这种症状可能是由于颈动脉硬化引起的，需要检查血压和心率情况。医生还为我开具了一份处方，建议我服用厄贝沙坦氢氯噻嗪来控制血压，并观察3-5天后再决定是否需要加药或换药。医生还提醒我，如果血压正常时可以减半用药。总体来说，医生非常细心和负责，给予了我很多专业的建议和指导，让我对自己的病情有了更清晰的认识。

我最近总是早上醒来后感觉头晕，坐起来更是明显，站立或蹲下时更加难受。于是我决定在网上找医生咨询一下这个问题。在网上问诊时，医生非常耐心地询问我的症状和生活习惯，然后给出了专业的建议。医生告诉我可能是体位性低血压导致的头晕现象，建议我多测血压，保持良好的作息习惯，同时要注意颈椎的健康。

医生还建议我尽量少低头，不要长时间使用膏药，睡觉时枕头不要太高。在交流中，医生还考虑到了颈椎病和耳石症等可能引起头晕的原因，并给予了相应的建议。在结束问诊后，医生还提醒我如果有需要可以继续复诊，同时强调网上问诊仅为建议，如果需要诊疗还需前往医院就诊。

整个问诊过程让我感受到医生的专业和耐心，也让我对自己的症状有了更清晰的认识。我会按照医生的建议，调整生活习惯，保持健康，感谢医生的帮助。

我最近感觉经常心烦意乱，头晕，注意力不集中，还有视力模糊，运动起来视力更模糊，感觉像脑部供血不足那种感觉。于是我决定在网上寻求医生的建议。在京东互联网医院，我得到了主任医生的助理张晓医生的帮助。张晓医生耐心地了解我的病情，建议我做头颅磁共振和颈部血管彩超，并口服改善循环药物。他还建议我配合做血管彩超，同时使用颈舒颗粒来缓解症状。他的专业建议让我感到安心，我决定按照他的建议去医院进行进一步的检查和治疗。

在与张晓医生的交流中，他展现出了丰富的医疗知识和专业的沟通能力，让我感到非常舒心。他的耐心和细心让我感到被关心和被重视。我对他给出的建议感到非常满意，也对京东互联网医院的服务印象深刻。我相信在他的帮助下，我能够及时得到正确的诊断和治疗，恢复健康。

在4月24日因眩晕症状入院治疗，经过多项检查未见脑部血管病变，但颈椎有问题。出院后仍有头重脚轻、走路不稳等症状，医生开了药并建议休息。患者困惑是否需要进一步检查或更换药物。

医生建议适当活动、调理睡眠、保护颈椎，继续服药，注意药品说明书内容，如有不适可及时就诊。此外，医生还提供了一些健康指导和建议，希望能帮助患者恢复健康。

那天，我像往常一样，拖着疲惫的身体来到了线上问诊平台，希望能找到一丝解决我头晕、走路不稳的线索。一位医术精湛的医生***接待了我，他耐心地询问了我的病情，并详细记录了我的症状。

在与医生的沟通中，我感受到了他的专业和细心。他不仅对我的病情进行了详细的分析，还为我提供了合理的治疗方案。他告诉我，我的头晕可能与颈椎问题有关，建议我进行颈椎磁共振检查。

我按照医生的建议，预约了检查，并在几天后收到了检查结果。结果显示，我的颈椎确实存在问题，医生***为我开具了治疗颈椎的药物，并叮嘱我要定期复查。

在治疗过程中，医生***始终关注我的病情变化，并不断调整治疗方案。他还告诉我，我的血脂偏高，需要长期服用他汀类药物来控制。在医生的指导下，我的病情逐渐好转，头晕和走路不稳的症状得到了明显改善。

通过与医生***的线上问诊，我深刻体会到了互联网医院的优势。它让我足不出户就能得到专业的医疗服务，节省了大量的时间和精力。同时，我也感受到了医生的责任心和关爱，这让我对未来的治疗充满信心。

那天，我带着五岁的儿子来到了京东互联网医院，因为孩子最近一直头晕，但CT检查并没有发现明显的问题。医生***耐心地询问了我孩子的症状，包括头晕的频率、持续时间以及是否与体位有关等。她不仅关心病情，还细心地询问了孩子的日常饮食和身体状态。

在与医生的沟通中，我感受到了她的专业和关怀。她告诉我，孩子头晕的原因可能很多，包括神经源性的疾病、心源性的疾病、耳源性的疾病等。她建议我们先进行一些检查，如心电图、心脏超声等，以排除心脏和神经源性的问题。

医生还告诉我，如果检查结果没有问题，我们可以尝试调整孩子的饮食和生活习惯，比如多饮水、适当增加盐分摄入、服用一些中成药如益精口服液或槐杞黄颗粒等。

在接下来的日子里，我严格按照医生的建议给孩子调整饮食和生活习惯，并按时服用药物。慢慢地，孩子的头晕症状有所缓解。在这个过程中，我深深感受到了医生的专业素养和关爱，她不仅给了我孩子健康的希望，也给了我作为家长的支持和安慰。

通过这次线上问诊的经历，我深刻体会到了互联网医院的优势。不仅节省了时间，更重要的是，在医生的指导下，我能够更好地照顾孩子，让孩子得到及时有效的治疗。

今天，阳光明媚，我像往常一样忙碌地处理着工作。突然，一位朋友小王焦急地找到我，说他最近经常感到头晕，已经持续了3-4年。我关切地询问他是否伴有其他症状，他告诉我，头晕是间歇性的，每次持续1-2天，静止不动时症状会减轻，而且每次头晕前没有明显的诱因。

考虑到小王的症状，我建议他去医院进行进一步的检查。于是，他预约了神经内科的线上问诊服务。在问诊过程中，医生详细询问了他的病史和检查结果，包括脑部CT、脑部心血CT和验血等。

医生耐心地询问了小王的头晕症状，包括是否持续性、是否有恶心呕吐、是否有耳鸣、体位改变或颈部活动是否会加重头晕等。在得知小王头晕时静止不动会好一些后，医生又询问了每次头晕会持续多长时间。经过详细询问，医生初步判断小王的头晕可能与颈椎问题或良性阵发性位置性眩晕（耳石症）有关。

医生给出了专业的建议，一方面建议小王进行颈椎CT或磁共振检查，另一方面也提到了耳石症的可能性。医生解释说，耳石症多与脱落的耳石随着人体头位变化，刺激半规管毛细胞有关，从而导致发生眩晕。虽然耳石症会对身体其他方面影响不大，但容易复发。如果症状明显，可以通过医院的手法复位进行治疗。

小王对医生的建议表示满意，并决定按照医生的指导进行下一步检查。通过这次线上问诊，我深刻体会到了医生的专业素养和耐心。他们不仅能够准确诊断病情，还能够为患者提供合理的治疗方案，让患者感受到温暖和关怀。

那天，我拖着疲惫的身体走进了京东互联网医院，心情沉重。最近一段时间，我总是出现头昏的症状，头部感觉胀胀的，眼睛也胀的不舒服，还伴有恶心的感觉。走路时感觉身体晃动，一天感觉像没睡醒，昏昏沉沉的。我找到了一位经验丰富的神经外科医生，他耐心地听我诉说，然后问我：“这个感觉有多久了？血压怎么样？”

我告诉他，这种症状已经持续了一段时间，而且之前也曾经出现过。医生又问：“头晕头胀的时候量过血压吗？”我回答说：“血压最晚量了一下是147/89。”医生又问：“这周出现的？”我回答：“是的，这周出现的。”

医生又问：“以前出现过，吃药后缓解了？”我回答：“是的。”医生又问：“脑血管的检查做过吗？”我回答：“做过TCD检查，显示椎基底动脉血流速度增快。”医生建议我去做一个颈动脉及椎动脉超声检查，并监测血压。

医生还给我开了一盒敏使朗，让我一次一片，一天三次。如果血压高的话，先控制血压。我对医生说：“这个吃过，没用。”医生又建议我尝试强力定眩片，我虽然有些犹豫，但还是按照医生的建议服用了。

没想到，强力定眩片让我感觉特别困，没力气。我向医生咨询，医生告诉我：“有些人会出现这样的症状，但是很少。你可以先再观察看看。”我感到很安心，对医生的专业和耐心表示感激。

这次线上问诊的经历让我深刻体会到了互联网医疗的便利性。医生的专业知识和耐心让我感到放心，我也更加信任互联网医疗这个新兴的服务模式。