看懂肿瘤基因筛查报告

糖尿病，是一辈子的持久战吗？

如何正确服用蜂巢素以最大化其健康益处？

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 呼吸内科 主任医师 林英翔

小儿肺炎与感冒有点相似，但其区别在于：

第一 、体温：

小儿肺炎大多发热，而且多在38度以上，并且持续达到2~3天以上，体温仍然不退，感冒也可以出现发热，但多数感冒的发热，是在38℃以下为多，持续时间也比较短，用退热效果也比较明显。

第二、精神状态：

宝宝患病的时候，一般精神状态比较好，但是如果说小儿患肺炎的时候，精神状态就欠佳，常烦躁、哭闹不安。

第三、咳嗽、呼吸：

呼吸方面的症状，小儿肺炎大多有咳嗽，常引起呼吸困难，感冒和支气管炎引起的咳嗽，一般较轻，不会引起呼吸困难。

第四、查体：

由于宝宝的胸壁薄，有时不用听诊器，用耳朵就可以听到水泡音，肺炎患儿在吸气末往往会听到，“咕噜”“咕噜”般的声音，称之为细小水泡音，这是肺部发炎的重要体征，小儿感冒一般不会有这种声音。

第五、饮食：

宝宝感冒，饮食尚正常，或吃东西、吃奶减少。但患肺炎时，饮食显著下降、不吃东西、不吃奶，常因憋气而哭闹不安。

第六、睡眠：

宝宝感冒时，睡眠尚正常。但患肺炎后，多睡易醒，爱哭闹。

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作者：成都中医药大学附属医院 肛肠科 副主任医师 曹锡本

中医完全用泻药治便秘是错误的，因为个体病人的情况不一样，患者的便秘有的是热，有的是虚热，有的是属于精液亏损引起的，还有的是气虚，所以在用药上不能一概用泻药。

用泻药只能让患者越陷越便秘，而且有的病人甚至造成肠道的其他疾病，所以在治疗上，需辨证施治才能取得较好的效果。

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 内分泌科 主任医师 陈哲

2型糖尿病患者可以口服二甲双胍、格列美脲、阿卡波糖等等药物来控制血糖，但具体选择哪一种药物，需要根据患者的年龄、并发症、肝肾功能等病情，具体情况，具体分析：

第一、二甲双胍是比较常用的，治疗2型糖尿病的药物，该药物对于肥胖的2型糖尿病患者可以发挥良好的治疗效果。

第二、磺脲类的药物如格列美脲、格列奇特，2型糖尿病患者一般需要通过运动来减轻体重，但是有老年患者在进行剧烈运动，同时口服磺脲类药物时，要警惕低血糖的出现。

第三、阿卡波糖，主要用于降低餐后两个小时的血糖。

第四、非磺脲类促泌剂，如瑞格列奈等等，降低参后血糖为主。

第五、比格列酮为胰岛素增敏剂。

第六、SGLT-2受体抑制剂，可以从尿中排糖，从而降糖减重。

第七、DPP4抑制剂抑制DPP4酶，从而促进胰岛素分泌抑制胰高血糖素分泌进而降糖，除了口服药物以外，还有胰岛素和JLP-1受体激动剂同时可以降糖。

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作者信息：重庆医科大学附属儿童医院 耳鼻喉科 副主任医师 王冰

小孩鼻炎往往是由于免疫特点造成的。如果小孩能够注意平时的生活作息，加强运动增强抵抗力，有一部分小孩鼻炎是能够自愈的。对于急性鼻炎和急性鼻窦炎，往往在小孩长大的过程当中，随着鼻腔的宽敞程度加重，发病是会越来越少的。

临床上有些患儿，患有过敏性鼻炎，到青春期过敏性鼻炎往往能够好转，但是这种情况不是特别常见。因为过敏性鼻炎是这种过敏体质造成的，能够治愈的可能性不大，往往是终生伴发的。

绝大部分患有过敏性鼻炎的小朋友，想要让过敏性鼻炎在成长过程中逐步消失。最重要的是要控制过敏性鼻炎的症状，尤其是要有效的避免接触过敏原。过敏性鼻炎一定要有效的避免接触过敏原，才能够使小朋友在成长的过程当中发病越来越少。

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作者信息：北京大学第一医院 消化内科 主任医师 谢鹏雁

胃肠炎分急性、慢性，急性发病在两周之内，慢性是指着迁延不愈长达4周以上。不叫长期胃肠炎，只有急性慢性之分。针对病因进行抗病原药物治疗，包括对于细菌、病毒和蠕虫类的直接治疗。治疗胃肠炎最主要的是补液，不让水电解质失衡，避免和减少一些酸性的饮料，或者茶、咖啡这类物质。长时间患腹泻的病人可能会造成机体其他系统的障碍。

本期话题：预防癌症有什么误区

邀请嘉宾：菠萝博士

内容简介：很多老年人总是喜欢通过“五花八门”的方法来预防癌症。那么，哪些是正确方法？哪些又是误区呢？我们一起来听听“菠萝博士”怎么说吧！

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 内分泌科 主任医师 陈哲

2型糖尿病和1型糖尿病在发病机理、发病年龄、症状和治疗方法上都有所不同：

第一、发病机理，1型糖尿病多因自身免疫系统异常、环境因素等原因造成的胰岛β细胞损害，胰岛素绝对分泌不足使血糖持续增高，而2型糖尿病则是由于遗传或环境等原因，造成胰岛β细胞受损。

第二、发病年龄，无论是1型糖尿病还是2型糖尿病都可能发生在任何年龄阶段。1型糖尿病多见于青少年，2型糖尿病多于成人发病。

第三、临床症状，1型糖尿病有明显的三多一少的症状，即多饮、多食、多尿、体重减轻，2型糖尿病在血糖升高初期没有明显症状。

第四、临床治疗，1型糖尿病由于胰岛素缺乏，只有通过注射胰岛素才可以控制高血糖，2型糖尿病通过饮食控制、运动和口服降糖药物，可以获得一定的效果，必要时再用胰岛素治疗。

2024年8月的一个午后，我如往常一样坐在电脑前，心情有些沉重。最近，我的阴道总是有些不适，白带也变得异常。在反复考虑后，我决定通过网络咨询一位经验丰富的妇科医生。

医生在了解了我的症状后，耐心地询问了我的白带常规结果。遗憾的是，我没有带在身边。医生安慰我说，没关系，主任可能正在忙，我会留言，主任忙空后会一一回复。

几天后，主任的助手回复了我。虽然主任当时不能亲自为我解答，但助手的态度非常友好，让我感受到了医院的温暖。在等待期间，我再次阅读了助手给我的治疗建议，其中包括治疗盆腔炎的相关信息。

当我得知盆腔炎患者盆腔积液也会增多时，我感到有些担忧。医生告诉我，炎症消除后，积液会减少，这让我放心了许多。医生还特别强调，我目前使用的药物都是经过精心挑选的，可以放心使用。

在与医生的沟通中，我深刻感受到了医生的专业素养和对患者的关心。他们不仅为我提供了专业的治疗方案，还在沟通中给予了我极大的安慰和支持。这让我对医疗行业充满了信心。

那天，阳光明媚，我像往常一样，踏上了去往医院的旅程。心里却多了几分忐忑，因为这次我是为了我的老毛病——盆腔炎。在排队等候的时候，我遇到了一位和蔼可亲的医生，她微笑着向我打招呼，让我心中的紧张感瞬间减少了不少。

医生细心地询问了我的症状，得知每次性生活后小肚子都会非常不舒服，她安慰我说：“你这个年龄盆腔炎一般不会频繁发作了。”听到这句话，我心里稍微踏实了一些。

接着，医生又询问了我的病情：“具体什么症状呢？”我如实回答了她的每一个问题。她说：“同房还频繁吗？”我点了点头，她接着说：“那控制就比较困难，适当减少同房会有所帮助。”

医生询问了我是否使用过药物，我告诉她我用过桂枝胶囊。她接着建议：“一般炎症建议吃头孢类抗生素（前提是不过敏）+奥硝唑分散片+坤复康胶囊。再加盆腔烤电+艾灸。避免劳累和受凉。”我认真记下了她的建议，并对她的专业和耐心表示了感激。

在整个就诊过程中，医生始终保持着微笑，用温暖的语言和我沟通，让我感受到了家的温馨。她的专业素养和人文关怀让我对治疗充满了信心。

那天，我独自坐在电脑前，打开了一家名为“***互联网医院”的网站，心中充满了对未知的忐忑。我的病情已经困扰了我一段时间，小腹胀痛、下坠感，还有腰酸，让我无法正常生活。我鼓起勇气，向一位来自妇科的医生倾诉了我的困扰。

医生耐心地询问了我的性生活史、月经情况，甚至询问了我最近一次妇科B超的时间。当我回答没有做过B超，并且月经一般32天左右时，医生给出了建议：注意做一下妇科内诊检查，评估是否有压痛，如果有压痛的话，考虑是盆腔炎，建议服用抗生素进行治疗。同时，医生还提醒我，如果近一年没有做过B超的话，建议做一下作为常规的体检。

听到这里，我心中的石头稍微放下了。我开始按照医生的指导，按时服用抗生素，并且安排了妇科内诊检查和B超。当我走进医院的那一刻，我感受到了一种从未有过的安心。医生和护士们都非常友善，让我感到温暖。

经过一系列检查，医生告诉我，我的病情已经有所好转，但还需要继续治疗。我心中充满了感激，对那位医生的专业和耐心充满了敬意。这次线上问诊的经历让我深刻体会到了互联网医院带来的便利和高效。

回到家后，我继续按照医生的指导进行治疗，病情也逐渐好转。我开始意识到，互联网医院不仅方便快捷，而且医生的专业素养和耐心也让我深感敬佩。我相信，在互联网医院的帮助下，我会更快地恢复健康。

那是一个普通的周四下午，我正坐在电脑前，处理日常的工作。突然，一个陌生的电话号码跳了出来，是来自京东互联网医院的邀请。我犹豫了一下，但还是接通了电话。电话那头，一个温柔的声音问我：“你好，请问你平时阴道分泌物量多不多，颜色性状如何，有没有搔痒异味症状？”

虽然有些尴尬，但我还是如实回答了。她说：“根据你的这个白带症状及性生活时的异味症状等，应该是患有阴道炎症了。建议你最好是化验一下白带，确定是哪一种阴道炎后给予对症药物治疗才有治疗效果。”

听到这里，我有些担心，便问道：“是要去医院挂妇科是吗？”她回答：“是的。”

我接着问：“主要检查什么项目呢？”她说：“化验白带，阴道分泌物的细菌培养，生殖道支原体衣原体感染检测。”

我之前在医院照过B超，医生说我有盆腔积液。于是我又问：“那就再复查阴道彩超看看目前的盆腔积液量是多少，另外必须让医生做一下妇科检查双合诊按压子宫双附件看看有没有压痛反跳痛症状，是否有盆腔炎症，如果有需要同时治疗。”

她告诉我：“来姨妈可以去看吗？”我回答：“不可以。”她建议我：“最好是是月经干净之后去化验检查。”我又问：“要等姨妈完之后多久？”她回答：“2—3天。”

通过这次线上问诊，我对京东互联网医院有了更深的了解。医生的专业、耐心和细致，让我深感安心。我相信，在京东互联网医院的帮助下，我的病情一定会得到有效治疗。

那是一个普通的周三，我像往常一样坐在电脑前，准备完成我的工作。突然，一个弹窗吸引了我的注意，是京东互联网医院推送的线上问诊服务。我犹豫了一下，决定尝试一下。

我点击进入，看到了一个界面整洁、操作简便的线上问诊平台。我填写了个人信息，并选择了妇产科作为就诊科室。很快，我就被分配到了一位经验丰富的妇产科医生。

医生很耐心，详细询问了我的病情。我告诉她，我已经感染了HPV高危型56，并且阴道疼痛已经有三年了。医生听了我的描述后，告诉我需要做一些检查，比如宫颈细胞学检查和阴道镜检查。

我按照医生的建议，在京东互联网医院预约了检查。检查结果出来后，医生告诉我，我的宫颈细胞学检查正常，但是阴道疼痛可能与盆腔粘连有关。医生建议我可以尝试中医药治疗，比如理疗或者中药灌肠。

虽然治疗效果可能需要一段时间，但是我在京东互联网医院得到的医疗服务让我感到非常满意。医生的专业和耐心，以及线上问诊的便捷性，都让我对未来的治疗充满信心。

那天，我拖着疲惫的身体走进了京东互联网医院，心中满是焦虑。我是一位来自广东深圳的患者，已经有一年肚子疼和腰疼的困扰，生活和工作都受到了很大的影响。

医生***温和地向我询问了我的症状，她耐心地听我描述，没有打断我，让我感到很安心。当我提到白带异常时，她详细地解释了什么是异常，并告诉我我的症状确实属于异常。

医生***告诉我，这种炎症如果不及时治疗，容易上行感染为盆腔炎，进而引起腹痛。她建议我进行白带常规和b超检查，以便确定病原菌种类，再对症用药。

我回忆起之前吃过妇科少千金片加消炎药，但效果不佳。医生***解释说，可能是因为病原菌改变了，或者慢性炎症导致不对症。她鼓励我说，只要确诊后，治疗是可以的。

医生***还提醒我，平时要注意少吃辛辣生冷的食物，以免加重病情。我听了她的话，心中充满了感激。虽然治疗需要一段时间，但我对她的专业和关心充满了信心。

第二天，我按照医生***的建议进行了检查。虽然等待结果的过程有些漫长，但我坚信，只要按照医生的专业指导，我的病情一定能够得到改善。

这次线上问诊的经历让我深刻体会到了互联网医院的优势。医生的专业知识和耐心让我感到很安心，而无需外出奔波，节省了大量的时间和精力。我相信，随着互联网医疗的不断发展，会有更多的患者受益。

那是一个普通的午后，我坐在家中，通过网络与一位远在千里之外的医生进行了交流。这位医生，让我感受到了医者仁心，也让我对线上问诊有了全新的认识。

那天，我因为子宫全切术后左侧小腹的隐痛而感到焦虑。在朋友的推荐下，我选择了京东互联网医院，开始了我的线上问诊之旅。

在医生的热情问候下，我详细地描述了我的病情。医生非常耐心地听我讲述，并告诉我，根据我的症状和检查结果，初步判断可能是盆腔炎引起的疼痛。为了确保诊断的准确性，医生建议我进行一些检查。

在得到我的同意后，医生为我开具了检查单，并耐心地解释了每一个检查项目的意义。检查结果出来后，医生根据我的具体情况，为我制定了治疗方案。

在用药方面，医生非常细心地询问了我是否有药物过敏史等，以确保用药安全。他还为我开具了头孢克肟分散片和甲硝唑片，并详细说明了用药方法和注意事项。在饮食方面，医生也给出了很多有益的建议。

在整个问诊过程中，医生始终保持着耐心和友善的态度，让我感受到了温暖。尽管我们相隔千里，但他的专业素养和人文关怀让我倍感安心。

这次线上问诊的经历让我深刻认识到，互联网医院为我们带来了极大的便利。在今后的生活中，我还会继续利用这种便捷的方式，为自己的健康保驾护航。

那是2024年2月的一天，我因为流产术后一直肚子疼，心情非常低落。那天下午，我鼓起勇气，通过互联网医院预约了妇科专家进行线上问诊。

专家医生非常耐心，详细询问了我的病情，包括流产的时间、术后月经情况以及疼痛的具体位置和性质。我如实回答了医生的问题。

医生告诉我，流产后腹痛可能是由于盆腔炎或其他妇科疾病引起的。她建议我进行妇科检查和B超，以确定病因。

我按照医生的指示，去了当地医院做了检查。结果如医生所说，我确实患有盆腔炎。医生给我开了药，并告诉我需要定期复查。

经过一段时间的治疗，我的腹痛明显减轻，生活也恢复了正常。我对医生的专业和耐心深表感激，互联网医院让我在家就能享受到优质的医疗服务。

这次经历让我深刻体会到，互联网医院为我们提供了极大的便利，尤其是在疫情期间，它更是发挥了重要作用。我会继续关注互联网医疗的发展，相信它会给更多的人带来健康和希望。

那天，阳光明媚，我像往常一样，带着产后的不安和疑惑，拨打了互联网医院的电话。电话那头，传来的是温柔的声音，我心中的紧张渐渐舒缓。医生***告诉我，盆腔疼痛可能是盆腔炎或附件炎，需要做个B超来确诊。

接下来的几天，我按照医生的建议做了B超，结果显示一切正常。但褐色分泌物的困扰依然存在，我开始担心。医生***询问了我哺乳的情况，得知我正在哺乳后，她进一步询问了分泌物的持续时间。

褐色分泌物从恶露流完后就一直有，孕期左侧也有钝痛，当时以为是韧带牵拉。医生***告诉我，这类炎症有可能自愈，但也有可能需要抗炎治疗。我提到了之前发烧急诊的经历，尽管尿液里没有培养出菌株，但急性尿路感染的诊断让我不禁对病情产生了更多的疑问。

医生***告诉我，如果确诊是炎症刺激引起的钝痛，这一般都是不注意卫生导致细菌侵入。但她也解释说，还有一种可能就是产后子宫要慢慢缩小恢复正常状态，在收缩过程中也会引起疼痛。她建议我尝试热敷来缓解疼痛，并告诉我这种疼痛不是持续的，有时候出现，有时候感觉不到。

虽然心里还有不少疑惑，但医生***的专业和耐心让我感到安心。我跟我老公都挺注意卫生的，孕期也一直没有性生活，所以对于炎症的来源，我感到困惑。医生***安慰我说，这种疼痛可能是子宫复旧引起的，并建议我继续观察。

这次线上问诊的经历让我对互联网医院有了新的认识。医生的专业、耐心和细致让我感受到了医者的仁心仁术，也让我对病情有了更深的了解。

那是一个普通的周二下午，我坐在电脑前，心情有些沉重。近期，我遇到了一些困扰，那就是便秘时，会阴部两侧肌肉变得硬邦邦的，感觉有些不舒服。这种症状让我很担心，于是决定通过网络咨询一位妇科医生。

医生很亲切，她详细询问了我的症状，并告诉我这是盆底肌问题的可能表现。她建议我做一些凯格尔运动和阴道哑铃锻炼，以增强盆底肌的力量。我虽然在外地，但医生还是建议我如果方便的话，可以来医院做具体检查。

考虑到自己的实际情况，我决定在家先尝试使用阴到哑铃进行锻炼。医生告诉我，盆底机器在家使用可能会有些困难，但澜渟盆底修复仪在医院的麦澜德品牌下，应该会有一些帮助。

在接下来的日子里，我按照医生的指导进行锻炼，并尽量避免干重活。虽然过程有些艰辛，但我还是坚持了下来。渐渐地，我发现自己的便秘问题有所改善，会阴部两侧肌肉也不再那么硬邦邦的了。

这次线上问诊的经历让我深刻体会到了医生的专业素养和耐心。她不仅为我提供了专业的建议，还关心我的生活状况，让我感受到了温暖。我相信，在医生的帮助下，我的身体会越来越好。