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医学解剖—桡神经走行

医学解剖—桡神经走行
发表人:费医生说骨科
桡神经(C5-T1)由臂丛后束发出,在腋动脉的后方,与肱深动脉伴行。之后再向下经过肱三头肌长头和内侧头之间,沿桡神经沟绕肱骨中段后面旋行向外下走形,之后在肱骨外上髁上方穿过外侧肌间隔到达肱桡肌和肱肌之间,继续下行在肱肌与桡侧腕长伸肌之间,最后在肱骨外上髁前方分为浅支和深支两终末支。桡神经的分支主要有:肌支臂后皮神经臂下外侧皮神经前臂后侧皮神经和两根终末支(浅支和深支)桡神经支配:臂和前臂后部肌肉的运动神经,以及臂和前臂后部和手背的皮肤的感觉神经。

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桡神经麻痹疾病介绍:
桡神经是臂丛后束的主要神经,负责支配和控制手臂及手部的感觉和运动,如伸肘、伸腕和伸指。桡神经麻痹是指桡神经因外伤、感染、产伤、颈椎病、手臂姿势不对等损伤导致其功能丧失,典型表现为手腕下垂。桡神经麻痹的治疗方法包括处理原发病,并通过药物治疗、物理治疗等方法促进神经功能恢复,积极治疗维持关节正常功能,必要时可进行神经移植手术。桡神经具有一定的自我修复及再生能力,多数患者可治愈。少数患者桡神经损伤严重,经积极治疗,可恢复桡神经的部分功能,维持正常工作和生活。如未进行规范治疗,患者可遗留关节挛缩、肌肉萎缩等后遗症,严重影响患者的生活质量。
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    作者信息:首都医科大学附属北京朝阳医院 呼吸内科 主任医师 林英翔

    小儿肺炎与感冒有点相似,但其区别在于:

    第一 、体温:

    小儿肺炎大多发热,而且多在38度以上,并且持续达到2~3天以上,体温仍然不退,感冒也可以出现发热,但多数感冒的发热,是在38℃以下为多,持续时间也比较短,用退热效果也比较明显。

    第二、精神状态:

    宝宝患病的时候,一般精神状态比较好,但是如果说小儿患肺炎的时候,精神状态就欠佳,常烦躁、哭闹不安。

    第三、咳嗽、呼吸:

    呼吸方面的症状,小儿肺炎大多有咳嗽,常引起呼吸困难,感冒和支气管炎引起的咳嗽,一般较轻,不会引起呼吸困难。

    第四、查体:

    由于宝宝的胸壁薄,有时不用听诊器,用耳朵就可以听到水泡音,肺炎患儿在吸气末往往会听到,“咕噜”“咕噜”般的声音,称之为细小水泡音,这是肺部发炎的重要体征,小儿感冒一般不会有这种声音。

    第五、饮食:

    宝宝感冒,饮食尚正常,或吃东西、吃奶减少。但患肺炎时,饮食显著下降、不吃东西、不吃奶,常因憋气而哭闹不安。

    第六、睡眠:

    宝宝感冒时,睡眠尚正常。但患肺炎后,多睡易醒,爱哭闹。

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    作者信息:北京大学第一医院 消化内科 主任医师 谢鹏雁

    胃肠炎分急性、慢性,急性发病在两周之内,慢性是指着迁延不愈长达4周以上。不叫长期胃肠炎,只有急性慢性之分。针对病因进行抗病原药物治疗,包括对于细菌、病毒和蠕虫类的直接治疗。治疗胃肠炎最主要的是补液,不让水电解质失衡,避免和减少一些酸性的饮料,或者茶、咖啡这类物质。长时间患腹泻的病人可能会造成机体其他系统的障碍。

  • 蔼儿舒是一款特殊医学用途婴儿乳蛋白深度水解配方食品,该产品添加乳糖,适用于0~12月龄食物蛋白过敏婴儿。冲调该产品前洗净双手,将奶瓶进行彻底清洁和高温消毒后,使用45摄氏度左右的温开水进行冲调。冲调过程中保持双手干燥及相关器具的干燥,使用安易勺舀取,依照医生或者临床营养师的推荐用量,快速摇匀至完全溶解并用手腕测试至合适温度。开罐后请密封保存于阴凉干燥处,并在三周内用完。

  • 在诊断带状疱疹的过程中,可以从以下几个症状来判断:第一、明显的神经痛,伴局部淋巴结肿大。第二、有时需要和单纯疱疹来进行鉴别,单纯疱疹容易发生于皮肤和黏膜交界部位,分布无一定规律,水疱较小容易破,疼痛不明显,多见于发热病的过程中,常易复发,偶尔也和接触性皮炎相混淆。而接触性皮炎是有明显的接触史,皮疹与神经分布无关,自觉烧灼、剧痒,无神经痛。第三、带状疱疹表现为簇集成群水疱,延一侧周围神经呈带状分布,中间皮肤正常。第四、在带状疱疹的前驱期及无疹型带状疱疹中,神经痛显著者易误诊为肋间神经痛、胸膜炎及急性阑尾炎等急腹症,需加注意。单纯疱疹通常有在同一部位,多次复发的病史,而且没有明显的免疫缺陷的就是说这样的情况。

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    作者:陆军军医大学第二附属医院 妇产科 副主任医师 杨琼

     

    急性盆腔炎的治疗一般都是需要输液的,静脉滴注的效果比口服和肌注的方式要好一些,常用的药物有青霉素、红霉素、氨基糖苷类的药物以及甲硝唑等等。青霉素一般与氨基糖苷内或者是甲硝唑配伍,还有第一代的头孢菌素也可以与甲硝唑配伍来治疗急性盆腔炎,这种就包含了需氧菌和厌氧菌。第三个方案也就是克林霉素或者是林可霉素,也可以与氨基糖苷类的药物配伍来治疗急性盆腔炎。

     

    急性盆腔炎除了静脉输液治疗以外,还要包括一般治疗,比如说要半坐卧位让液体集中于下腹部,饮食上要注意清淡饮食,有营养的必要的时候,还可以输血进行对症支持治疗,还包括手术治疗,对于急性盆腔炎抗感染治疗无明显好转的或者盆腔包块持续不消退的,或者是患者在抗感染治疗过程中突发感染性休克等症状的都需要手术治疗。

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    作者:成都中医药大学附属医院 肛肠科 副主任医师 曹锡本

     

    中医完全用泻药治便秘是错误的,因为个体病人的情况不一样,患者的便秘有的是热,有的是虚热,有的是属于精液亏损引起的,还有的是气虚,所以在用药上不能一概用泻药。

     

    用泻药只能让患者越陷越便秘,而且有的病人甚至造成肠道的其他疾病,所以在治疗上,需辨证施治才能取得较好的效果。

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    少数急性胃肠炎有可能转归为慢性胃肠炎。常见于拖延治疗和不配合治疗的患者,故对急性胃肠炎的患者,建议及时就诊,以免耽误病情而导致不良后果。

    因此出现急性胃肠炎后,一定要积极配合治疗,同时要做好生活护理,以促进疾病康复,比如患者应注意休息、注意保暖。如果有呕泻等症状,失水较多则需要补充液体和供给鲜果汁、藕粉、米汤、蛋汤等流质食物,酌情多饮开水、淡盐水。

    此外,为了避免胃肠道发酵胀气,急性期应忌食牛肉等易产气食物,尽量减少蔗糖的摄入,也应注意饮食卫生,忌食高脂肪、油煎、炸及辛辣的鱼肉、含纤维素较多的蔬菜、水果、食物和调味品等。

  • 我在北京朝阳区的互联网医院上进行了线上问诊,医生非常细心地询问了我的症状和情况。我向医生描述了我在人多时吃饭会手抖的情况,医生耐心地询问了一些细节,比如在拿东西或者写字的时候是否会明显一些。医生告诉我,这可能不太严重,暂时不需要治疗,可以观察一段时间。我又补充了一些情况,比如在人多时吃饭会紧张手抖,并且提到了最近压力比较大。医生非常理解地给我提出了一些建议,包括可以开一些药物来控制症状。在问诊结束时,医生再次强调了他的回复仅为建议,如果需要诊疗仍需要前往医院就诊。

  • 最近,我因为双手手指发麻的问题,在网上求医问诊。经过专业医生的详细询问和建议,我感到很受到关注和支持。医生耐心地听取我的主诉,并提出了相应的治疗建议。他给了我一些建议,比如不建议久坐低头、久立等一个姿势时间超过一小时,还建议我加强锻炼腰背肌颈后肌肉力量,避免受凉和久坐。医生还为我开具了详细的处方,并提供了用药建议。我很感谢医生的专业和耐心,同时我也为自己做出了正确的选择。

    在这次网上问诊中,我深切感受到了医生的专业素养和关心,也更加明白了自己在生活中需要更多地关注身体健康。通过医生的建议和治疗,我对自己未来的康复充满了信心。感谢医生的指导,我相信在医生的关心和治疗下,我会很快恢复健康。

  • 在一次线上问诊中,我向医生咨询了自己手抖的问题。医生首先询问了我的症状持续的时间和是否紧张,并耐心倾听了我的描述。医生还询问了我是否曾经服用过药物,并了解了我的甲状腺情况。在了解了我的病情后,医生建议我可以尝试服用普萘洛尔来治疗手抖的症状,并告诉我该药物没有明显的副作用。医生还解释了药物的使用方法和注意事项,让我对药物有了更清晰的了解。最终,医生为我开具了处方,并告诉我如有不适可以及时线下就诊。

    整个问诊过程中,医生展现出了专业的医疗知识和良好的沟通能力。医生耐心倾听我的描述,并给予了恰当的治疗建议,让我对自己的病情有了更清晰的认识。医生还对药物进行了详细的解释,让我对治疗方案有了更充分的了解。通过这次线上问诊,我感受到了医生的专业和关心,对自己的病情也有了更明确的认识。

  • 我从4月25日开始感觉右手发麻,偶尔还会感觉整个手臂有几秒钟酥麻感。第二天去当地线下医院,检查了肌电图,血常规,但没有开药,医生建议注意休息。回家后过两天感觉右手没有那么明显麻感,但是第三天开始感觉右手的前壁到小拇指无名指有明显发麻感觉。还感觉肘关节旁手臂内侧肌肉很紧张。这种症状休息一晚,早上就不麻。但过一会儿又会开始麻。有几天完全没有发麻感觉,但是胳膊处有点轻微疼痛,现在手又发麻了。

  • 今天,我通过线上问诊平台咨询了一位神经内科医生,关于我端杯手抖的问题。医生非常亲切和随和,给予了我专业的帮助和建议。

    医生首先提醒我要完整查看病例后开始诊疗,然后询问了我有关扑痫酮的用药情况。我告诉医生,最近吃的盐酸阿罗洛尔片效果很好,不再出现手抖的症状。医生建议我不要突然停药,要继续吃一段时间,然后逐渐减量,以免出现反复的情况。

    我提出是否可以换成普洛奈尔片,医生建议我不要轻易换药,因为盐酸阿罗洛尔片的效果已经很好了。医生还耐心地解释了药物的不同之处,让我更加信任他的专业建议。

    最后,我感谢医生的回答,并决定继续按照他的建议进行治疗。医生在结束时再次提醒我,他的回复仅为建议,如需要诊疗还需前往医院就诊。

  • 今天,我通过线上问诊平台向医生咨询了脸部、颈部、肩部、手部、手臂、腿部、脚部两侧发麻发热酸痛的症状。一开始,我感到非常担心,不知道这是怎么回事,于是决定向医生求助。

    在和医生的沟通中,医生非常耐心地询问了我的症状和情况,并给出了专业的建议。他建议我先排除发烧引起的可能,然后考虑植物神经功能紊乱等情况,让我感到很安心。

    虽然我感到很难受,但医生告诉我如果情况严重应该立即就医,让我感到医生的专业和关心。最终,医生给我一些缓解症状的方法,我决定按照医生的建议去做。

    最后,我决定取消问诊并退费,医生也很理解并表示不需要回复。通过这次问诊,我深深感受到了医生的责任和关怀,让我对医疗行业充满信心。

  • 我是杭州市的一名上班族,平日里工作压力大,生活节奏快。上周末,我收到了新平板,兴奋地连续五六个小时用手指拖着平板玩游戏和追剧。第二天早上醒来时,发现左手无名指出现了麻痹和知觉降低的症状。起初,我以为这只是暂时的现象,但一周过去了,情况依然没有改善。这种感觉让我非常不舒服,影响了我的日常生活和工作效率。

    我开始担心,会不会是因为长时间使用平板导致的神经受损?于是,我决定寻求专业的医疗帮助。通过京东互联网医院的线上问诊服务,我与一位经验丰富的医生进行了交流。医生首先询问了我的症状和生活习惯,了解到我没有剧烈运动和外伤史后,排除了大脑或脊髓病变的可能性。医生告诉我,这种情况可能是由于手指长时间处于同一姿势,导致神经受压所致。医生建议我进行一些简单的物理治疗和手指运动,并避免长时间使用平板或其他电子设备。

    在医生的指导下,我开始了自我调理。每天早晚,我会做一些手指按摩和伸展运动,避免长时间使用平板。同时,我也注意了手指的休息和放松,尽量减少手指的过度使用。经过一段时间的调理,我的左手无名指的麻痹和知觉降低的症状逐渐消失了。我非常感谢医生和京东互联网医院的帮助,通过线上问诊服务,我不仅解决了健康问题,还节省了时间和精力。

    手指麻痹和知觉降低的调理指南 常见症状 手指麻痹和知觉降低是手部神经受压的常见症状,可能由长时间使用电子设备、不良姿势或其他因素引起。易感人群包括长时间使用电脑或平板的人群、手部工作强度大的人群等。 推荐科室 神经内科或手外科 调理要点 1. 避免长时间使用电子设备,尤其是平板和手机; 2. 定期进行手指按摩和伸展运动,促进血液循环; 3. 保持良好的坐姿和手部姿势,避免手部过度用力; 4. 如果症状严重或持续不改善,应及时就医; 5. 可以考虑使用一些辅助工具,如手部支架或按摩器,帮助缓解手指压力和改善血液循环。

  • 我最近睡觉总是感到燥热,手还会抖动,而且睡眠质量不好,经常会醒来。我很焦虑,所以我决定在网上找医生咨询一下。经过医生的询问和建议,我接受了中医内科副主任医师的治疗方案,他很耐心地解释我的病情,并给予了我详细的诊疗建议。医生建议我戒除熬夜和纵欲的习惯,同时配合服用中药调理。他还告诉我要注意饮食,忌口寒凉辛辣油腻的食物,以及调畅心情,节制房事。医生还为我开具了用药处方,并向我解释了用药注意事项、饮食禁忌等。在我服用药物期间,医生还不断关心我的病情和治疗效果,让我感受到了医生的关怀和专业。最后,我非常感谢医生的治疗和帮助,也希望自己能早日康复。

  • 我是一位患有手指麻、脚跟麻、胳膊酸的患者,最近感到十分不舒服,于是我决定通过互联网医院进行线上问诊。经过简单的等待,我得到了医生的回复。

    医生非常友善地与我沟通,详细询问了我的症状,然后进行了仔细的分析和判断。在医生的耐心解答下,我逐渐了解到自己的病情,并获得了针对性的治疗方案。医生不仅擅长医疗知识,还具备良好的沟通能力,给予了我充分的关心与支持。

    在医生的指导下,我开始了针对性的治疗,同时也对医生提出了一些关于药品和治疗的疑问。医生都一一耐心解答,并给予了专业的建议。我对这次线上问诊的体验非常满意,感到非常幸运能够遇到这样一位优秀的医生。

    通过这次线上问诊,我深刻感受到医生的专业与用心,也更加坚定了对医疗行业的信任与尊重。

  • 去年七月,父亲的手开始出现轻微的麻木感,随着时间的推移,症状逐渐加重。左手手臂无力,肩膀关节上举疼痛,同方向的腿部也慢慢出现了无力的现象。同时,手部凹陷,小便自控偶尔控制不住,频繁的小便问题让他的生活受到了很大的影响。

    在朋友的推荐下,我尝试了线上问诊,希望通过这种方式寻求专业的帮助。一位来自神经内科的医生,以其专业的知识和热情的态度,给予了我极大的帮助。

    医生详细询问了父亲的病情,并耐心地解答了我的疑问。他建议我们先进行肌电图和头颅核磁的检查,以排除脑血管病和神经变性性疾病的可能性。

    在医生的指导下,我们选择了当地的一家医院进行了肌电图检查。医生在查看报告后,告诉我们,父亲的症状与神经变性性疾病的可能性较大。他建议我们尽快带父亲前往医院进行进一步的检查和治疗。

    在整个过程中,医生的专业素养和耐心让我印象深刻。他不仅关注病情本身,还关心我们的心理状态,给予我们很大的安慰和支持。

    虽然目前父亲的治疗还在进行中,但我相信,在医生的帮助下,他一定会战胜病魔,重新拥有健康的生活。

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