糖尿病，是一辈子的持久战吗？

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 呼吸内科 主任医师 林英翔

小儿肺炎与感冒有点相似，但其区别在于：

第一 、体温：

小儿肺炎大多发热，而且多在38度以上，并且持续达到2~3天以上，体温仍然不退，感冒也可以出现发热，但多数感冒的发热，是在38℃以下为多，持续时间也比较短，用退热效果也比较明显。

第二、精神状态：

宝宝患病的时候，一般精神状态比较好，但是如果说小儿患肺炎的时候，精神状态就欠佳，常烦躁、哭闹不安。

第三、咳嗽、呼吸：

呼吸方面的症状，小儿肺炎大多有咳嗽，常引起呼吸困难，感冒和支气管炎引起的咳嗽，一般较轻，不会引起呼吸困难。

第四、查体：

由于宝宝的胸壁薄，有时不用听诊器，用耳朵就可以听到水泡音，肺炎患儿在吸气末往往会听到，“咕噜”“咕噜”般的声音，称之为细小水泡音，这是肺部发炎的重要体征，小儿感冒一般不会有这种声音。

第五、饮食：

宝宝感冒，饮食尚正常，或吃东西、吃奶减少。但患肺炎时，饮食显著下降、不吃东西、不吃奶，常因憋气而哭闹不安。

第六、睡眠：

宝宝感冒时，睡眠尚正常。但患肺炎后，多睡易醒，爱哭闹。

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作者：陆军军医大学第二附属医院 妇产科 副主任医师 杨琼

急性盆腔炎的治疗一般都是需要输液的，静脉滴注的效果比口服和肌注的方式要好一些，常用的药物有青霉素、红霉素、氨基糖苷类的药物以及甲硝唑等等。青霉素一般与氨基糖苷内或者是甲硝唑配伍，还有第一代的头孢菌素也可以与甲硝唑配伍来治疗急性盆腔炎，这种就包含了需氧菌和厌氧菌。第三个方案也就是克林霉素或者是林可霉素，也可以与氨基糖苷类的药物配伍来治疗急性盆腔炎。

急性盆腔炎除了静脉输液治疗以外，还要包括一般治疗，比如说要半坐卧位让液体集中于下腹部，饮食上要注意清淡饮食，有营养的必要的时候，还可以输血进行对症支持治疗，还包括手术治疗，对于急性盆腔炎抗感染治疗无明显好转的或者盆腔包块持续不消退的，或者是患者在抗感染治疗过程中突发感染性休克等症状的都需要手术治疗。

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作者：成都中医药大学附属医院 肛肠科 副主任医师 曹锡本

中医完全用泻药治便秘是错误的，因为个体病人的情况不一样，患者的便秘有的是热，有的是虚热，有的是属于精液亏损引起的，还有的是气虚，所以在用药上不能一概用泻药。

用泻药只能让患者越陷越便秘，而且有的病人甚至造成肠道的其他疾病，所以在治疗上，需辨证施治才能取得较好的效果。

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作者信息：北京大学第一医院 消化内科 主任医师 谢鹏雁

胃肠炎分急性、慢性，急性发病在两周之内，慢性是指着迁延不愈长达4周以上。不叫长期胃肠炎，只有急性慢性之分。针对病因进行抗病原药物治疗，包括对于细菌、病毒和蠕虫类的直接治疗。治疗胃肠炎最主要的是补液，不让水电解质失衡，避免和减少一些酸性的饮料，或者茶、咖啡这类物质。长时间患腹泻的病人可能会造成机体其他系统的障碍。

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作者信息：重庆医科大学附属儿童医院 耳鼻喉科 副主任医师 王冰

小孩鼻炎往往是由于免疫特点造成的。如果小孩能够注意平时的生活作息，加强运动增强抵抗力，有一部分小孩鼻炎是能够自愈的。对于急性鼻炎和急性鼻窦炎，往往在小孩长大的过程当中，随着鼻腔的宽敞程度加重，发病是会越来越少的。

临床上有些患儿，患有过敏性鼻炎，到青春期过敏性鼻炎往往能够好转，但是这种情况不是特别常见。因为过敏性鼻炎是这种过敏体质造成的，能够治愈的可能性不大，往往是终生伴发的。

绝大部分患有过敏性鼻炎的小朋友，想要让过敏性鼻炎在成长过程中逐步消失。最重要的是要控制过敏性鼻炎的症状，尤其是要有效的避免接触过敏原。过敏性鼻炎一定要有效的避免接触过敏原，才能够使小朋友在成长的过程当中发病越来越少。

在诊断带状疱疹的过程中，可以从以下几个症状来判断：第一、明显的神经痛，伴局部淋巴结肿大。第二、有时需要和单纯疱疹来进行鉴别，单纯疱疹容易发生于皮肤和黏膜交界部位，分布无一定规律，水疱较小容易破，疼痛不明显，多见于发热病的过程中，常易复发，偶尔也和接触性皮炎相混淆。而接触性皮炎是有明显的接触史，皮疹与神经分布无关，自觉烧灼、剧痒，无神经痛。第三、带状疱疹表现为簇集成群水疱，延一侧周围神经呈带状分布，中间皮肤正常。第四、在带状疱疹的前驱期及无疹型带状疱疹中，神经痛显著者易误诊为肋间神经痛、胸膜炎及急性阑尾炎等急腹症，需加注意。单纯疱疹通常有在同一部位，多次复发的病史，而且没有明显的免疫缺陷的就是说这样的情况。

本期话题：一不小心就是一条疤，留疤就是瘢痕体质？

更新时间：每周2、4

视频来源：京东健康官方抖音号

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作者信息：武汉大学中南医院 皮肤科 副主任医师 谢君

长期卧床患者出现褥疮以后，主要使用的是促进创面愈合的药物和抗感染的药物。

如果患者的褥疮没有感染迹象，首先可以用生理盐水将创面清洗干净，然后进行创面的基础消毒，如用碘伏进行消毒，最后可以遵医嘱涂抹康复新液，以促进创面的愈合。

如果患者的褥疮有感染迹象，在创面消毒处理后，可以遵医嘱进行涂抹抗生素药膏，进行消炎抗菌治疗。

对于褥疮患者除了药物治疗外，同时应注意勤翻身，因为实施有效、到位的翻身来间歇性地解除局部压迫，是预防褥疮最为有效、关键的措施。一般卧床病人每2小时翻身1次，若发现皮肤变红，则应每小时翻身一次，左、右侧卧、平卧、俯卧位交替进行，并用软枕、气枕、水枕、气垫圈、海绵圈等垫在骨突出的部位，可以起到局部悬空、减轻压力的作用。

在这个充满医学知识的时代，互联网医院的便利服务为广大患者提供了更便捷的就医方式。今天，我通过线上问诊平台与一位医生进行了沟通，详细描述了我的身体状况，并得到了专业的建议和治疗方案。

医生不仅熟练掌握医疗知识，还具备良好的沟通能力，让我感受到了他们的耐心和细心。在询问我的症状和生活习惯后，医生给出了针对性的治疗方案，并提醒我注意饮食和作息规律。

经过医生的专业调理和建议，我的症状得到了缓解，睡眠质量也有所改善。感谢医生的医德高尚和医术精湛，让我在家就能得到及时的医疗帮助。

我是一个平时上学的大学生，最近发现自己手抖的厉害，尤其是在紧张或激动的情况下更为明显。这让我感到很困扰，因为即将到来的考试可能会受到影响。

我在网上咨询了一位医生，医生非常耐心地询问了我的情况，包括手抖持续的时间、平时作息规律等。医生告诉我，手抖的原因很多，可能是甲亢、特发性震颤或低血糖等，需要到神经内科进行检查。

医生还建议我保持规律作息，多运动锻炼，注意饮食规律，避免劳累熬夜，保证充足睡眠。医生还提醒我，手抖的诊断不明确无法随意用药，需要到医院就诊后根据检查结果进行治疗。

通过这次线上问诊，我对手抖的原因有了更清晰的认识，也知道了应该如何应对和治疗。虽然不能立即得到药物治疗，但我会按照医生的建议进行调整，希望手抖问题能得到缓解。

那是一个阳光明媚的午后，我像往常一样，坐在家里，突然感觉右腿一阵麻痹，让我心头一紧。这突如其来的不适，让我不得不想起之前听说过的互联网医院，于是决定尝试线上问诊。

在京东互联网医院，我很快就找到了一位神经内科的医生。医生您好，医生您好，我有些不适，想请您帮忙看看肌电图。

医生很耐心地询问了我的症状，了解到我已经好几天右腿麻痹了，并且没有感冒之类的症状。医生又问我，您是在睡觉的时候压到了吗？我回答说，是的。

医生告诉我，可能是因为睡觉的时候压到了，所以才会出现麻痹的症状。我没有糖尿病，也没有使用过激素。医生说，那就只能后期理疗了。

听到这个结果，我心里有些失落，但是医生的话让我感到一丝安慰。医生说，医生回复仅为建议，如需诊疗，请前往医院就诊。这句话让我感到医生的专业和负责。

在整个问诊过程中，医生的态度都非常好，让我感到很温暖。虽然只是线上问诊，但是医生的耐心和专业，让我感到就像面对面的交流一样。谢谢医生，不客气的。

今天，我通过线上问诊平台向医生咨询了脸部、颈部、肩部、手部、手臂、腿部、脚部两侧发麻发热酸痛的症状。一开始，我感到非常担心，不知道这是怎么回事，于是决定向医生求助。

在和医生的沟通中，医生非常耐心地询问了我的症状和情况，并给出了专业的建议。他建议我先排除发烧引起的可能，然后考虑植物神经功能紊乱等情况，让我感到很安心。

虽然我感到很难受，但医生告诉我如果情况严重应该立即就医，让我感到医生的专业和关心。最终，医生给我一些缓解症状的方法，我决定按照医生的建议去做。

最后，我决定取消问诊并退费，医生也很理解并表示不需要回复。通过这次问诊，我深深感受到了医生的责任和关怀，让我对医疗行业充满信心。

我在网上看到了一个医院开通了互联网医院，可以在线问诊，觉得很方便，于是我决定尝试一下。我向医生描述了我的症状，半身麻，不知冷热，医生非常耐心地询问了我的病情和病史，并给出了专业的建议。医生很细心地解释了我的病情和治疗方案，让我感到很放心。我还咨询了一些关于药品用法和注意事项的问题，医生也都一一解答了。在结束问诊时，医生还提醒我要定期复查，并给予了一些生活上的建议。总的来说，这次线上问诊让我感到非常满意，医生的专业素养和耐心细心让我对互联网医院的服务充满信心。

我从4月25日开始感觉右手发麻，偶尔还会感觉整个手臂有几秒钟酥麻感。第二天去当地线下医院，检查了肌电图，血常规，但没有开药，医生建议注意休息。回家后过两天感觉右手没有那么明显麻感，但是第三天开始感觉右手的前壁到小拇指无名指有明显发麻感觉。还感觉肘关节旁手臂内侧肌肉很紧张。这种症状休息一晚，早上就不麻。但过一会儿又会开始麻。有几天完全没有发麻感觉，但是胳膊处有点轻微疼痛，现在手又发麻了。

在一次线上问诊中，一位患者描述了自己晚上燥热睡不着的情况。患者感觉心烦意乱，夜晚无法入眠，甚至连续多日出现这种情况。患者还提到早上醒来口中有异样感觉，感觉比之前好转了一些。经过医生的详细询问，患者逐渐描述了自己的其他症状，包括感觉被子太厚导致燥热，早上感觉有些凉意，入睡困难以及哈欠连天的情况。

医生在仔细聆听患者的描述后，给出了专业的建议和治疗方案。医生建议患者调整睡眠环境，保持良好的作息习惯，避免过度疲劳和情绪波动。同时，医生还为患者开具了相应的药物治疗方案，帮助患者缓解症状，恢复健康。

通过线上问诊，患者得到了及时的医疗帮助和指导，有效缓解了自己的不适症状。医生的耐心倾听和专业建议为患者带来了安心和舒心的体验，展现了医生的医德和专业素养。

去年七月，父亲的手开始出现轻微的麻木感，随着时间的推移，症状逐渐加重。左手手臂无力，肩膀关节上举疼痛，同方向的腿部也慢慢出现了无力的现象。同时，手部凹陷，小便自控偶尔控制不住，频繁的小便问题让他的生活受到了很大的影响。

在朋友的推荐下，我尝试了线上问诊，希望通过这种方式寻求专业的帮助。一位来自神经内科的医生，以其专业的知识和热情的态度，给予了我极大的帮助。

医生详细询问了父亲的病情，并耐心地解答了我的疑问。他建议我们先进行肌电图和头颅核磁的检查，以排除脑血管病和神经变性性疾病的可能性。

在医生的指导下，我们选择了当地的一家医院进行了肌电图检查。医生在查看报告后，告诉我们，父亲的症状与神经变性性疾病的可能性较大。他建议我们尽快带父亲前往医院进行进一步的检查和治疗。

在整个过程中，医生的专业素养和耐心让我印象深刻。他不仅关注病情本身，还关心我们的心理状态，给予我们很大的安慰和支持。

虽然目前父亲的治疗还在进行中，但我相信，在医生的帮助下，他一定会战胜病魔，重新拥有健康的生活。

我在网上看到了一家医院，可以在线问诊，觉得很方便就尝试了一下。第一次使用这种方式看病，有点新鲜。医生很耐心地询问了我的症状，听完我的描述后给出了专业的建议。他很细心地解释了我的病情和治疗方案，让我感觉到很放心。最后开了一份处方让我去买药，还提醒我用药期间如有不适要及时就诊。总的来说，这次线上问诊的体验还不错，感觉医生很专业，值得信赖。

在这个快节奏的社会中，人们的生活压力越来越大，健康问题也随之而来。最近，我父亲69岁了，出现了手抖的情况，已经有五年左右了。我很担心他的健康状况，于是决定带他去医院看看。

在医院的互联网医院平台上，我遇到了一位神经内科的医生。他非常耐心地听取了我父亲的主诉，并详细询问了病史和症状。经过仔细的检查和评估，医生给出了专业的建议和治疗方案。他解释得非常清楚，让我对治疗过程有了更深入的了解。

医生的细心和专业给了我很大的安慰，我相信在他的治疗下，父亲的手抖问题一定会得到有效的控制。我对医生的品质和专业能力深表敬意，他的治疗将给我父亲带来健康和希望。