看懂肿瘤基因筛查报告

如何正确服用蜂巢素以最大化其健康益处？

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 呼吸内科 主任医师 林英翔

小儿肺炎与感冒有点相似，但其区别在于：

第一 、体温：

小儿肺炎大多发热，而且多在38度以上，并且持续达到2~3天以上，体温仍然不退，感冒也可以出现发热，但多数感冒的发热，是在38℃以下为多，持续时间也比较短，用退热效果也比较明显。

第二、精神状态：

宝宝患病的时候，一般精神状态比较好，但是如果说小儿患肺炎的时候，精神状态就欠佳，常烦躁、哭闹不安。

第三、咳嗽、呼吸：

呼吸方面的症状，小儿肺炎大多有咳嗽，常引起呼吸困难，感冒和支气管炎引起的咳嗽，一般较轻，不会引起呼吸困难。

第四、查体：

由于宝宝的胸壁薄，有时不用听诊器，用耳朵就可以听到水泡音，肺炎患儿在吸气末往往会听到，“咕噜”“咕噜”般的声音，称之为细小水泡音，这是肺部发炎的重要体征，小儿感冒一般不会有这种声音。

第五、饮食：

宝宝感冒，饮食尚正常，或吃东西、吃奶减少。但患肺炎时，饮食显著下降、不吃东西、不吃奶，常因憋气而哭闹不安。

第六、睡眠：

宝宝感冒时，睡眠尚正常。但患肺炎后，多睡易醒，爱哭闹。

糖尿病，是一辈子的持久战吗？

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作者信息：北京大学第一医院 消化内科 主任医师 谢鹏雁

胃肠炎分急性、慢性，急性发病在两周之内，慢性是指着迁延不愈长达4周以上。不叫长期胃肠炎，只有急性慢性之分。针对病因进行抗病原药物治疗，包括对于细菌、病毒和蠕虫类的直接治疗。治疗胃肠炎最主要的是补液，不让水电解质失衡，避免和减少一些酸性的饮料，或者茶、咖啡这类物质。长时间患腹泻的病人可能会造成机体其他系统的障碍。

在诊断带状疱疹的过程中，可以从以下几个症状来判断：第一、明显的神经痛，伴局部淋巴结肿大。第二、有时需要和单纯疱疹来进行鉴别，单纯疱疹容易发生于皮肤和黏膜交界部位，分布无一定规律，水疱较小容易破，疼痛不明显，多见于发热病的过程中，常易复发，偶尔也和接触性皮炎相混淆。而接触性皮炎是有明显的接触史，皮疹与神经分布无关，自觉烧灼、剧痒，无神经痛。第三、带状疱疹表现为簇集成群水疱，延一侧周围神经呈带状分布，中间皮肤正常。第四、在带状疱疹的前驱期及无疹型带状疱疹中，神经痛显著者易误诊为肋间神经痛、胸膜炎及急性阑尾炎等急腹症，需加注意。单纯疱疹通常有在同一部位，多次复发的病史，而且没有明显的免疫缺陷的就是说这样的情况。

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作者信息：南方医科大学南方医院 消化内科 主任医师 白杨

少数急性胃肠炎有可能转归为慢性胃肠炎。常见于拖延治疗和不配合治疗的患者，故对急性胃肠炎的患者，建议及时就诊，以免耽误病情而导致不良后果。

因此出现急性胃肠炎后，一定要积极配合治疗，同时要做好生活护理，以促进疾病康复，比如患者应注意休息、注意保暖。如果有呕泻等症状，失水较多则需要补充液体和供给鲜果汁、藕粉、米汤、蛋汤等流质食物，酌情多饮开水、淡盐水。

此外，为了避免胃肠道发酵胀气，急性期应忌食牛肉等易产气食物，尽量减少蔗糖的摄入，也应注意饮食卫生，忌食高脂肪、油煎、炸及辛辣的鱼肉、含纤维素较多的蔬菜、水果、食物和调味品等。

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作者：首都医科大学附属北京朝阳医院 呼吸与危重症医学科 主任医师 林英翔

流感主要由流感病毒引起，输液输的一般是“消炎药”，也就是抗生素类的药物。抗生素仅对普通细菌感染有效，对流感病毒几乎没有效果。并且随意输液输注抗生素，可能会导致院内交叉感染。避免盲目或不恰当的使用抗生素，对流感的治疗非常重要。

流感治疗主要需要临床评估患者的一般状况、疾病的严重程度、症状起始时间及当地流感流行状况等来确定治疗方案。轻症感染者可自行居家隔离，保持房间通风。充分休息，多饮水，饮食应当易于消化和富有营养。同时密切观察病情变化，一旦出现持续高热、伴有剧烈咳嗽、呼吸困难、神志改变、严重的消化道症状等重症倾向，应及时就诊。

对于无合并症及基础疾病的患者，在发病48小时内应尽早开始遵医嘱口服神经氨酸酶抑制剂，如奥司他韦，做抗病毒药物治疗，对流感病毒有很好的杀灭作用，并可以减少并发症的发生。

本期话题：一不小心就是一条疤，留疤就是瘢痕体质？

更新时间：每周2、4

视频来源：京东健康官方抖音号

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作者：首都医科大学宣武医院 呼吸内科 副主任医师 魏兵

哮喘是一个基因遗传性疾病，也是个特异性体质性疾病，所谓特异性体质性疾病就是和过敏相关的疾病，实际过敏相关的疾病就是免疫系统出了问题。实际上这种患者通过查过敏原，比如查花草过敏、食物过敏或对一些什么挥发的东西过敏，查到过敏原后，对于这些患者可以采进脱敏的治疗或生物因子治疗，这些治疗应该从根本上来缓解哮喘的发病的因素，所以在哮喘治疗当中，免疫治疗也会达到非常良好的临床效果。

孕期22周的我，突然发现肛门处有一个小赘生物。心中一紧，想起了许超医生在微博上科普的内容，怀疑自己可能患上了尖锐湿疣。这种病在孕期会迅速生长，必须及时治疗。担心会影响到宝宝的顺产，甚至传染给他，我的心情变得异常焦虑。

我决定去医院面诊，医生告诉我需要做进一步检查才能确定是否为尖锐湿疣。由于孕期的特殊性，治疗方法需要谨慎选择。医生建议我使用液氮冷冻、三氯醋酸溶液、电外科、激光或手术等治疗方法，但需要在确诊后再做决定。

我开始回想可能的感染途径。老公是唯一的性伴侣，他表示没有乱搞过。然而，他经常出差，和其他人共用公共浴池、洗衣机和马桶。难道是这些公共场所导致的间接接触传播？我越想越害怕，担心自己的疏忽会给宝宝带来不必要的风险。

在医生的建议下，我换了一家高一级别的公立三甲医院皮肤性病科进行再次检查。医生确认了我的病情，并告诉我可以使用外用药三氯醋酸溶液进行治疗。同时，医生也提醒我注意个人卫生，避免与他人共用毛巾、浴巾等物品，以防止病毒传播。

虽然孕期的治疗需要格外小心，但我知道及时的治疗是非常重要的。希望我的经历能提醒其他孕妈妈们，保持良好的个人卫生习惯，避免不必要的健康风险。

我是一名孕妇，怀孕七个月了，最近发现下体长了一个奇怪的东西，很像病毒疣。起初我并没有太在意，毕竟怀孕期间身体会有很多变化。但是随着时间的推移，这个疣越长越大，已经快一个月了。我开始感到非常焦虑和不安，担心它会对我的宝宝产生不良影响。

我决定去医院看一下，医生告诉我这是病毒疣，需要及时治疗。然而，考虑到我现在怀孕，医生建议我使用a干扰素凝胶来抑制疣的生长，等到生完宝宝再进行激光处理。虽然医生说这个治疗方案对宝宝没有影响，但我还是很担心。

我开始反思自己的生活习惯，是否有做得不对的地方导致了这个问题。同时，我也开始关注孕妇脾虚湿热的调理方法，希望通过改善自己的体质来预防类似问题的再次发生。经过一番研究和实践，我发现保持良好的卫生习惯、合理饮食和适当运动都可以帮助调理体质，增强免疫力。

在这个过程中，我也意识到，作为一名孕妇，我的健康不仅关系到自己的幸福，也直接影响到宝宝的成长和发展。因此，我决定更加重视自己的健康，积极寻求专业的医疗帮助和指导。

那天，我抱着试一试的心态，通过互联网医院预约了皮肤科的一位医生。医生***您好，感谢您的信任，很高兴为你服务，我是皮肤科郑其乐医生，我先详细阅读你提供的信息，仔细查看你照片上的皮损，分析病情，还要请你尽量补充完整的病史资料（包括现病史、药物过敏史、既往史、肝肾功能怎样、女性有无备孕/哺乳/怀孕、男性有无备育等等）和清晰的照片，有助于诊断，给出更加合理的诊疗建议。我通常会亲自用语音回复，普通话可能带有南方口音，但语音回复通俗易懂，信息量更大，有助于更好地理解，谢谢！

咨询过程中，有时候回复不够及时，可能是我手头有急事在忙或深夜（11:30-7:00）休息了，我做完急事或起床后会马上回复您，在开始问诊后我都不会主动关闭，请勿担心，在此感谢您的理解！祝您健康！

当我提到自己不想去医院，想用三氯醋酸时，医生***表示需要更多的信息来评估我的病情，并建议我不要自行用药，因为这可能会带来不必要的风险。

医生***还耐心地回答了我的其他问题，包括孕妇是否可以使用某些药物，以及如何控制疣体的生长。我非常感激医生的专业和耐心。

在结束咨询之前，医生提醒我，医生的回复仅为建议；如您对该医生的服务满意，可在问诊记录中发起复诊；如需诊疗，请前往医院就诊。

那天，我拖着疲惫的身躯从医院出来，心里满是焦虑。白带微生态检查正常，四维、胎心也都显示一切正常，但尖锐湿疣的问题让我心头悬着一块大石头。

我联系了那位熟悉的医生，她是我去年6月份开始咨询的，从得尖锐湿疣到现在怀孕，几乎每次有问题都是她帮我解答。医生在了解了我的情况后，告诉我白带微生态检查和四维、胎心检查都正常，应该是没有阴道炎的问题。

当我提到医生说尖锐湿疣现在没法处理，激光害怕影响胎儿，产后再说时，医生很耐心地解释说，冷冻是皮肤科的治疗方法，这个孕周不一定能给做，暂时观察就可以，后续不一定会有大的变化。

医生还告诉我，自己在家买药处理是不可取的，毕竟已经一年多没有复发了，而且从得尖锐湿疣到现在都是咨询她的。听到这里，我感到一阵温暖，心里的大石头终于落下了。

在医生的指导下，我继续定期检查，并在预产期之前再次检查宫颈以及阴道，看是否有疣体。医生告诉我，如果宫颈、阴道都没有疣体，顺产是有可能的。听到这个消息，我心中充满了希望。

如今，我已经顺利度过了孕晚期，预产期也即将到来。回顾这一年的经历，我深深感激那位医生的专业和耐心。是她的帮助让我在孕期中保持了良好的心态，也让我对即将到来的宝宝充满了期待。

我在两个月前做了HPV和TCT检查，结果都是阴性的。可是最近发现私处有小肉芽，心里很担心，于是决定在网上问诊。我进入了***互联网医院的平台，接诊我的是一位妇科医生。她名叫高兰云，非常亲切地和我打招呼，并告诉我需要仔细阅读我的病情描述后才能开始诊疗。

我等待了一会，医生高兰云终于开始了诊疗。她问了我一些关于症状的问题，并没有匆忙地给出结论，而是很耐心地听我描述我的情况。她告诉我，这种情况不一定是尖锐湿疣，建议我去医院检查一下。我有些紧张，但她安慰我说，不一定是尖锐湿疣，而且可以先观察一段时间再决定是否去医院。

最后，我问她如果要去医院看，应该挂什么科。她建议我去妇科检查，而且最好去二甲以上公立医院。我感到她非常负责任，不急于开具处方，而是建议我慎重考虑。她的这种细心和耐心让我感到很安心。

那天，阳光明媚，我独自一人坐在家中，心中却充满了忧虑。我的丈夫两个月前感染了尖锐湿疣，而我因为高位截瘫，下身没有感觉，去医院看病的困难让我一筹莫展。

偶然间，我了解到互联网医院的存在，这让我看到了一线希望。于是，我鼓起勇气，通过互联网平台预约了一位来自妇科的专家。

专家医生在了解了我的病情后，耐心地为我解答了各种疑问，并为我开出了合适的治疗方案。他告诉我，可以使用金舒喜干扰素泡腾片，隔日一次，一次一粒放入阴道。医生的专业和耐心让我倍感温暖。

在用药期间，我通过互联网平台与医生保持联系，医生随时为我解答用药过程中遇到的问题。用药三个月后，我丈夫的病情得到了明显改善。

这次互联网问诊的经历让我深刻感受到了便捷问诊的魅力。在医生的帮助下，我丈夫的病情得到了有效控制，我们的生活也恢复了往日的宁静。感谢互联网医疗，让我们足不出户就能享受到优质的医疗服务。

那是一个阳光明媚的午后，我坐在家里的沙发上，手机里跳出了一条消息，是京东互联网医院的医生发来的。我有些犹豫，但还是鼓起勇气点击了进去。

医生首先询问了我的症状，我描述了外阴部出现的黑色小肉球，疼痛感，以及怀孕中这一特殊时期。医生建议我上传图片，以便更准确地判断。虽然上传的图片不够清晰，但医生依然耐心地询问细节，并给出了初步的诊断——可能是尖锐湿疣。

医生的专业和耐心让我感到安心。她告诉我，孕期确实会增加这种病症的风险，但不用担心，这不会影响怀孕。然而，如果确诊为尖锐湿疣，需要尽早处理。

我按照医生的指导，预约了线下医院的检查。在等待的过程中，我感到焦虑和不安，但医生的回复让我有了信心。她说，这只是初步诊断，需要确诊后才能决定治疗方案。

检查结果出来了，确实是尖锐湿疣。医生告诉我，孕期处理起来会有一些难度，但可以采取一些保守的治疗方法。我听了医生的建议，开始接受治疗。

虽然治疗过程有些痛苦，但看到病情逐渐好转，我感到非常欣慰。这一切都离不开京东互联网医院那位医生的专业和耐心。她就像一盏明灯，照亮了我前行的道路。

现在，我已经康复了。每当回想起那段经历，我都感到无比感激。京东互联网医院，为我带来了希望，也让我对医学有了更深的理解。

我在一家互联网医院上线问诊，咨询了宫颈尖锐湿疣相关问题。经过与医生的沟通，我对治疗方案和医院选择有了更清晰的认识。医生专业且耐心地解答了我的疑惑，对病情给予了合理的评估和建议。他提醒我要到正规的大医院或公立医院进行治疗，不建议去专科医院或者在网上进行治疗。医生建议我使用抗病毒治疗，其中干扰素是目前临床上使用的药物。医生还强调了复诊和调整用药的便利性，让我对未来的治疗有了更清晰的规划。

我最近查了一下自己的身体，发现了一些问题，所以我决定在互联网医院上进行问诊。我很幸运地被一位医生接诊了，医生非常亲切地向我介绍了自己，并表示会为我提供专业的医疗咨询服务。

在和医生的交流中，我向医生描述了我的症状，医生非常耐心地询问了我的用药情况，并给出了一些建议。我向医生询问了关于药膏的使用情况，医生详细地解释了药膏可能引起的副作用，并建议我停药观察症状的变化。

医生还向我介绍了对于尖锐湿疣的治疗方案，并强调了物理治疗的重要性。医生建议我到线下医院做物理治疗后再使用药物，效果会更好一些。医生还提醒我要注意生活作息规律，保持个人卫生，避免交叉感染。

最后，医生强调了自己的回复仅为建议，如果需要诊疗，还是建议前往医院就诊。我觉得这次问诊非常有收获，医生的建议让我对自己的病情有了更清晰的认识，我会按照医生的建议去做，希望能早日康复。

那是一个普通的午后，我如往常一样坐在家里，手机里突然弹出了京东妇产科梁国肖医生的消息，他询问我是否有医学问题需要咨询。我犹豫了一下，毕竟这已经是五个月前的事情了，但我还是决定打开对话框。

我告诉他，我最近偶尔会感到一些痒，但不确定是什么原因。医生很耐心地询问了我详细的情况，包括痒的时间、频率等。我告诉他，我记得是在六月的时候开始感到痒的，已经有三个月了，但之前并没有去医院检查。

医生根据我的描述，初步判断可能是尖锐湿疣，并建议我尽快去医院进行检查，以确定诊断。我心里有些紧张，但医生的话让我感到一丝安慰，他告诉我，这是一种常见的性传播疾病，目前有很好的治疗方法。

医生还详细地解释了治疗的方法，包括手术切除和药物治疗。他告诉我，常用的药物有鬼臼毒素软膏、咪喹莫特乳膏、三氯醋酸溶液和重组人干扰素α1b注射液等。他强调，在治疗期间要注意个人卫生，性生活也要稳定。

通过这次线上咨询，我对自己的病情有了更清晰的认识，也对治疗有了信心。我感激医生的专业和耐心，他让我在异乡感到温暖和安心。