前列腺炎的治疗，客观上存在一些困难，同时一些医生在治疗时也确实存在不得当、不够重视的情况。

我认为前列腺炎的治疗，特别是针对前列腺炎会反复发作的特点，治疗过程中应充分了解患者的需要：

- 缓解排尿不适症状

- 考虑生育健康

- 伴随早泄、阳痿等性功能障碍的治疗

要有原则“六坚持四不要”，要分阶段“消炎”、“活血化瘀”、“清热利湿”、“疏肝理气”、”补肾”、”康复”，中西医结合标本兼治。我把自己二十多年来的些治疗经验和方法总结如下：

一、 治疗「前列腺炎」你必须做到的“六坚持四不要”：

1 不要相信小广告、小医院、小诊所，劳民、误病、伤财;

2 坚持公立医院治疗（医院名字带“人民”“附属”“第一、二、三等”......），有条件的挂泌尿外科、男科、男性科门诊，正规+专业=好结果;

3 不要滥用抗生素，导致菌群失调，使条件致病菌或耐药菌生长，甚至引起真菌二重感染，加重病情;

4 坚持正规治疗，通过 前列腺液培养+药敏试验明确致病菌，选择敏感抗生素，听取医生建议服用足够的疗程;

5 不要做前列腺注射/灌注或热疗（微波、射频、激光、场效消融等）很容易造成永久性尿道狭窄，同时可促使前列腺组织硬化并形成更多的疤痕外壳，这些疤痕均不利于炎症引流，使抗菌药物也难以到达病灶部位，给治疗增加了困难;

6 坚持改善个人不良生活习惯，尽量避免饮酒、辛辣饮食、久坐、长时间骑车；避免性生活过度、手淫过度、性冲动频繁、体外射精、不洁性交，建立规律性生活模式或养成定期排精（1月2-3次）;

7 坚持锻炼，增强抗病能力（每周150-200分钟有氧运动、游泳、凯格尔运动盆底肌锻炼等）；

8 坚持喝水，冲洗尿道，“流水不腐”，每日饮水量建议2-3升；

9 坚持学习，感觉及症状自己最清楚，同时要学习加强对疾病的认识，更好地与良医配合；

10 不要丧失信心，有时心态比用药更重要，积极面对生活，疾病的治疗不能避免，请在正规医院专业医师指导下开展诊疗，这很关键。

二、「前列腺炎」治疗需“分阶段、中西医结合”

在二十来年泌尿外科临床治疗「前列腺炎」的过程中，我越发的觉得「前列腺炎」的治疗不能单单使用抗生素或者单单只靠药物，并且要根据每个来就诊患者的不同情况、不同病情发展阶段给予对症的治疗，治疗药物的选择方面也应是多元化的，我将其归纳总结为“分阶段、中西医结合”治疗，这应该说是我个人经验性的总结。

（一）消炎阶段2周

1.不适症状：伴随排尿异常如尿频、尿急、尿痛、尿不尽、排尿变细、排尿时间延长、尿分叉或中断等；尿道口异常如尿道痒、痛、流白色液体；全身症状如发热畏寒，腰酸背痛，阴囊潮湿，性功能下降（勃起不佳、性生活时间短）等。

2.检查：体格检查如直肠指检；检验如尿常规、前列腺液培养+药敏/精液分析与培养、尿道拭子检查、泌尿系B超、残余尿B超等。

3.治疗原则：选用广谱抗菌药物（很多细菌都有效的），力求覆盖所有治病菌，防止交叉感染和二重感染，待检查结果出来后选择敏感抗生素；其他对症处理：镇热止痛、改善排尿症状、性功能障碍治疗等。

4.治疗方案：

（1）经验性用药：根据以往就诊经历，选择治疗有效的经验性药物，以前用什么药有效优先选择此药物；

（2）生活中小技巧：每天早晚热水坐浴2次，每次10-20分钟，未婚未育者托起睾丸；

（3）抗感染治疗方案（阶梯选择）：请在医师指导下诊疗

1）左氧氟沙星片：属喹诺酮类，每天1次，每次1片；

2）莫西沙星（拜复乐）：属喹诺酮类，每天1次，每次1片；

3）阿奇霉素：属大环内酯类，进食前至少1小时，或进食后2小时服用，每天1次，每次2片；

4）盐酸多西环素（强力霉素）：属四环素类，药物穿透前列腺能力较强，每天2次，每次1片；

5）罗红霉素缓释片：每天1次，每次1片；

（4）其他对症治疗：请在医师指导下诊疗

1）疼痛，包括尿痛、小腹坠胀痛、睾丸酸胀痛等。选用非甾体抗炎镇痛药缓解疼痛和不适，推荐药物：塞来昔布（西乐葆0.2g/片）疼痛时服用0.2-0.4g；

2）下尿路症状，包括尿频、尿急、尿不尽、尿分叉、尿滴沥等。选用α-受体阻滞剂能松弛前列腺和膀胱等部位的平滑肌，推荐药物：多沙唑嗪、坦索罗辛和特拉唑嗪等；沙芭特、沙芭棕及其浸膏等植物制剂；

3）膀胱过度活动症，包括尿急、尿频、夜尿但无尿路梗阻、急迫性尿失禁等。选用M-受体阻滞剂，推荐药物：卫喜康（琥珀酸索利那新片），每日一次，每次一片（5毫克），必要时可增至每日一次，每次两片（10毫克）；

4）肛门坠胀：选用前列安栓、解毒活血栓、野菊花栓等栓剂直肠用药；

5）不良情绪，包括抑郁、焦虑等心境障碍。选择使用抗抑郁药及抗焦虑药治疗，推荐药物：百忧解（每天1/半片，每日1次）。

5.疗效评价：不适症状好转或消失持续服药至2周，其间患者应每周回访，对患者进行阶段性的疗效评价，疗效不满意者，可改用其他敏感抗生素。

（二）消炎＋活血化淤阶段：2周

1.不适症状：病程日久，会阴部、外生殖器区、下腹部、耻骨区、腰骶、睾丸及肛周坠胀隐痛或痛如针刺，时轻时重，在久坐、受凉时加重，舌黯或有瘀点瘀斑，脉多沉涩。

2.治疗原则：行气活血，化瘀止痛。

3.治疗方案：请在医师指导下诊疗

在服用“抗生素”同时+中成药（前列倍喜胶囊、龙金通淋胶囊、癃闭舒胶囊、前列欣胶囊、茴香橘核丸、前列安栓等），择其一即可；

4.疗效评价：舌苔转好正常（颜色，津液，厚薄），脉搏正常，临床症状基本消失或完全消失，可以考虑转入“补肾”、“康复”阶段。

（三）消炎＋清热利湿阶段：2周

1.不适症状：睡眠烦躁，出汗多，容易疲劳，尿频，尿急，尿痛，尿道灼热感，排尿终末或大便时偶有白浊，会阴、腰骶、阴囊、睾丸、少腹坠胀疼痛，阴囊潮湿，尿后滴沥，舌红苔黄或黄腻，脉滑数或弦数。

2.治疗原则：清热利湿，佐行气活血。

3.治疗方案：请在医师指导下诊疗

在服用“抗生素”同时+中成药（前列倍喜胶囊、前列解毒胶囊、龙金通淋胶囊、前列安栓、萆薢分清丸、癃清片、八正胶囊、前列欣胶囊、癃闭舒胶囊等），择其一即可。

4.疗效评价：舌苔转好正常（颜色，津液，厚薄），脉搏正常，临床症状基本消失或完全消失，可以考虑转入“补肾”、“康复”阶段。

（四）疏肝理气阶段：2周

1.不适症状：会阴部、或外生殖器区、或下腹部、或耻骨上区、或腰骶及肛周坠胀不适，隐隐作痛，小便淋漓不畅；常伴有胸闷、善太息、性情急躁、焦虑抑郁等，症状随情绪波动加重。舌淡红，苔薄白，脉弦。

2.治疗原则：疏肝解郁，理气止痛。

3.治疗方案：请在医师指导下诊疗

中成药（龙肝泻肝丸、柴胡疏肝丸、逍遥丸）。

4.疗效评价：舌苔转好正常（颜色，津液，厚薄），脉搏正常，临床症状基本消失或完全消失，可以考虑转入“补肾”、“康复”阶段。

（五）补肾阶段4周

对于那些「前列腺炎」确实已经治愈，正在恢复期的患者，我建议可以适度使用阴阳双补的补肾中成药，如在服用“左归丸”15天后，再服用“复方玄驹胶囊”15天，且适宜在秋冬季节使用，相对夏天「前列腺炎」发病也较少。

（1）补肾“阴”

1.不适症状：病程较久，尿不尽，伴腰膝酸软，头晕眼花，失眠多梦，遗精早泄，五心烦热，面部潮红，口干咽燥，喜饮水。舌红少苔，脉沉细或细数。

2.治疗原则：滋补肾阴。

3.治疗方案：请在医师指导下诊疗

（1）左归丸（中成药），每天2次，每次9克；

（2）苁蓉益肾颗粒（中成药），每天2次，每次1包；

（3）至灵胶囊（中成药），每天3次，每次2粒。

4.疗效评价：舌苔转好正常（颜色，津液，厚薄），脉搏正常，临床症状基本消失或完全消失，可以考虑转入“康复”阶段。

（2）补肾“阳”

1.不适症状：病久体弱，腰骶酸痛，倦怠乏力，精神萎靡，手足不温甚至发凉，少腹阴器发凉，小便次数多而清长，喜热饮，阳事不举，性欲低下，无梦遗精次数多，舌淡苔白，脉沉无力。

2.治疗原则：温补肾阳、壮阳益精。

3.治疗方案：请在医师指导下诊疗

（1）复方玄驹胶囊（中成药），每天3次，每次2粒，连服15天；

（2）还少胶囊（中成药），每天3次，每次4粒，连服15天；

（3）右归丸（中成药），小蜜丸一次9g，大蜜丸一次1丸，一日3次。

4.疗效评价：舌苔转好正常（颜色，津液，厚薄），脉搏正常，临床症状基本消失或完全消失，可以考虑转入“康复”阶段。

（六）康复阶段（不限期）

1.食疗：2个苹果(早晚各1个)，前列腺中含有一定量自身抗菌因子，其主要成分是“锌”，抗菌作用与青霉素相似。与常用含“锌”药物相比，苹果汁比含锌高的药物更具有疗效，且具有安全、易消化吸收、易为患者接受的特点。疗效与苹果汁浓度成正比。

2.相关生活预防：

1）在没有性生活的情况下养成定期排精的习惯，可以通过手淫、遗精等方式，减轻前列腺液淤积，减少前列腺充血水肿；

2）切记不能憋尿，勤喝水多排尿，每日2-3升；

3）生活上尽量避免饮酒、久坐、辛辣饮食、熬夜、冷板凳等，这些都是引起前列腺炎发作的重要因素；

4）如果有轻度尿不尽等不适，可以早晚温水坐浴10-15分钟改善，未婚未育者托起睾丸，不要没在水里。

更多问题，请点击下图↓

本文首发于 | 男科医生张国喜

 

最近有一些患者在说很多大医院都不愿意做前列腺液检查了，事实果真如此吗？

 

其实这只是误解。

 

因为前列腺指诊是男科/泌尿外科的常规检查项目。

 

医生通过指诊可以对前列腺的形态、质地、大小、有无压痛等情况有一个较为直观、清晰的了解，所以这种检查方法常用于前列腺增生、慢性前列腺炎或怀疑前列腺肿瘤的患者。

 

而前列腺液检查，只需医生在前列腺指诊时顺便进行前列腺按摩即可，根本就不费什么事，也不存在怕费事而不情愿的事！

 

至于别有用心者回复说“大医院没有专业设备”，简直是滑天下之大稽！

 

 

实验室进行前列腺常规检所需要的设备其实很简单：一台高倍数显微镜+一名检验人员即可。

 

所以这是一项大绝大多数医院，甚至是基层医院都能开展的常规检查项目。

 

既然是这样，为什么多数医生“不愿意”为患者进行前列腺液检查呢？

 

这就要具体情况具体分析了。

 

首先，有经验的医生通过临床表现和超声等辅助检查就能诊断出来患者是不是患有慢性前列腺炎。

 

其次，前列腺液检查结果并非判断慢性前列腺炎病情轻重和治疗效果的金标准，对前列腺炎的诊疗只能起到辅助诊断作用。

 

更重要的是，有些患者之前已经被确诊为前列腺炎，并且已经进行过前列腺液检查，在治疗过程中再反复检查前列腺液不但对疾病康复没有好处，有时甚至还会额外增加患者的心理负担。

 

因为前列腺液中的白细胞数量多少与患者的病情并不成正相关。

 

有些前列腺炎造成前列腺腺管堵塞时，患者在最开始时症状很重，但前列腺液中白细胞可能没有或少量存在。

 

经过治疗炎症减轻后腺管通畅了，白细胞可以从腺体内排出，这时检查就会发现白细胞数量会上升很多。可患者对此并不十分清楚，再加上网络不良信息的误导，认为自己的炎症越治越严重而徒增烦恼。

 

有些不正规医院的不良医生在刚开始发现前列腺液中有白细胞时，就以数量来恐吓患者，结果患者接受一段时间的治疗后症状消失了，可再做前列腺液检查时发现白细胞大量增多，这时这些医生就只能搬起石头砸自己的脚了。

 

所以，检查不检查前列腺液，什么时候进行前列腺液检查，最好还是听从专业医生的建议为好。

 

前列腺液常规检查项目都有哪些，检查结果又有什么临床意义呢？

 

前列腺液常规的检查项目通常包括pH值、外观、白细胞、红细胞、卵磷脂小体、上皮细胞等，如果前列腺液中存在精子、滴虫等情况，一般也会在检查结果中有所体现。

 

不过目前各医院的前列腺液常规检查项目并不统一，有的医院检查项目多些，有的医院检查项目少一些。

 

PH值。

 

正常的前列腺液呈弱酸性（PH值在6.3到6.5之间）。PH值超过正常标准时，提示有前列腺炎或前列腺液中混入了精囊液；年龄超过50岁时PH值也有可能增高。

 

外观。

 

一般正常的前列腺液呈现淡淡乳白色的液体。如果颜色发黄并且呈粘稠状，有可能存在化脓性前列腺或精囊炎；如果出现红色，多见于精囊炎，在前列腺炎、前列腺结核、结石、恶性肿瘤或按摩时用力过重时也会出现。

 

白细胞。

 

正常前列腺液会存在少量白细胞，一般＜10个/高倍视野。

 

正如前文所说，除了无症状型前列腺炎（IV型前列腺炎）外，诊断其他类型慢性前列腺炎依据的是患者症状，而不是前列腺液中白细胞的多少。同样，评价治疗效果也不能依据白细胞数量的改变。

 

卵磷脂小体。

 

正常前列腺液中卵磷脂小体的数量一般会以满视野或≥75%来表示。

 

如果卵磷脂小体的检查结果以1+、++等表示，说明在高倍视野中卵磷脂小体的数量过少。

 

当卵磷脂小体反映的是前列腺的分泌功能，当结果＜75%时对前列腺炎的诊断有一定参考意义。

 

 

红细胞。

 

正常前列腺液中并不存在红细胞，不过当红细胞＜3个/高倍视野时，也不要过度紧张，很有可能是按摩力度过重所致。

 

如果前列腺液中红细胞数量＞5个/高倍视野，有可能是前列腺炎、精囊炎。

 

上皮细胞。

 

正常前列腺液中可见到少量上皮细胞。

 

如果上皮细胞过多或过少出现，有可能是不良信号。

 

滴虫。

 

滴虫寄生在前列腺中也能引起前列腺炎，如果前列腺液中发现滴虫，患者的性伴侣也需要同时检查和治疗。

 

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相信每个人都有憋尿的经历吧。有的时候，在人多的地铁、公交上，突然尿意袭来，人却身不由己；或者是工作忙到离不开椅子，尿一憋就是一上午，这也是时常发生的事儿。

 

很多人都觉得憋尿没什么，实在是忍不住再去解决就好。但你是否关心过，如果经常憋尿，会给身体带来哪些危害？今天，我就来给大家科普一下经常憋尿可能会引发的病症，一个比一个狠！

 

 

 

（1）尿路感染

 

憋尿，首先影响的就是膀胱。

 

众所周知，旁边是人体代谢的重要器官之一，负责将体内的废物和毒素排出。我们通常憋尿可以憋很长时间，是因为膀胱可以暂时替我们储藏需要排出的废物。

 

但尿液中含有大量细菌和各种毒素，如果长时间停留在膀胱里，会使膀胱的免疫能力下降，这会让细菌有机可乘，最后引起尿路感染。

 

（2）膀胱炎

 

憋尿时，膀胱会随之胀大。膀胱壁的表面被尿液所压迫，长时间就会引起膀胱炎。

 

（3）肾衰竭

 

肾脏可以帮助促进尿液的正常排泄。如果经常憋尿，就会导致尿液难以正常排出体外。那么，肾脏就会长时间保持兴奋的工作状态，最后造成器官损伤。

 

此外，尿液如果停留在肾脏中，还会引发急性肾炎、水肾和肾衰竭等问题，无论哪一个病症都会对人体有致命威胁。

 

（4）前列腺炎

 

如今，深受前列腺炎困扰的男性越来越多。其实，憋尿也是导致前列腺炎的诱因之一。

 

在低温下，前列腺交感神经的兴奋性会大幅度增强，使得前列腺腺体收缩，从而造成慢性充血，尿道内压力也随之增加。而尿道情况的变化又会使前列腺液的大量淤积，前列腺疾病就会因此发作。具体症状表现为尿频、尿急、夜晚尿多、尿痛，睾丸疼痛等多重症状。

 

（5）妇科疾病

 

女性经常憋尿也有许多隐患，长时间的憋尿可能危害到女性的整个生殖系统！如果尿液经常未能正常排出，女性子宫可能会出现后倾。这样一来，经血难以流出，部分女性就会出现严重的痛经。

 

（6）排尿性昏厥

 

如果憋尿了很长一段时间，然后突然将膀胱里的尿液排出的话，很容易刺激神经的兴奋性，人体会出现心跳过缓，不仅如此，在突然排尿后，人的腹部压力突然减轻，会打乱身体各器官的正常运作，大脑会供血不足，有些身体弱的人甚至会晕厥。

 

而出现这类病症的人群主要是20-30岁的男性居多。

 

（7）尿毒症

 

在膀胱、肾脏都遭受一定程度的伤害之后，肾功能严重受损，可能会带来肾盂感染，最严重的情况还会引发尿毒症。

 

 

你看，一个常见的憋尿行为，背后隐藏着这么多危害，你以后还敢随便憋尿吗？

 

事实上，排尿是人之常情。如果为了节省时间而长期憋尿，惹来一系列麻烦可就不好了。如果你之前有经常憋尿，从现在开始就要注意啦。

 

平时可以多吃一些利尿的食物，我在这里推荐薏米，薏米有助于利水健脾，故能促进水分代谢，有利尿消肿的好处。此外，冬瓜也有利尿消肿的功效，能够促进体内的体液及时排出。

 

从现在开始就摆脱这些生活坏习惯，打造一个健康身体吧~

图片来源于网络，如有侵权请联系删除。

患者A：医生，你好，四年之前患有前列腺炎+++，到医院后，白细胞5---8个，磷脂小体++，前几天检查也是上述结果，医生说前列腺正常范围，不用在服药，但现在我的性功能总是提不上去，主要是勃起不坚，中途疲软，有些问题一直解决不了，怎么办呢？求助

 

患者B：医生，我才23岁，手淫过度引起的前列腺炎并有早泄，之前在三甲医院治，好了又复发，现在已经有五年了，怎么办？

   

 

每次一搜前列腺炎，出来就是各种各样的求助~那今天我们就来科普下什么是前列腺炎？有什么表现？目前都有什么治疗前列腺炎的常用方法？

 

前列腺炎包括急性细菌性前列腺炎，慢性细菌性前列腺炎，慢性非细菌性前列腺炎，无症状炎症性前列腺炎四种： 

 

1. 急性细菌性前列腺炎（ABP） 

 

此类通常起病急，来势凶猛，高热寒战，肛门或者阴部剧烈疼痛以及尿频尿急尿痛等，肛门指诊可发现前列腺肿胀和触痛十分明显。

 

症状：尿频尿急尿痛，排尿困难，全身表现如发热，局部会阴下腹坠胀疼痛。如有这些情况的男性朋友就要引起警惕哦！ 

 

病因：细菌感染，主要致病菌为大肠杆菌，其次为肺炎克雷白菌、变形杆菌、假单胞菌属和金黄色葡萄球菌等。

 

危害：容易致慢性肾炎等感染、阳痿早泄等性功能障碍、不育等多种危害。 

 

目前临床常见治疗方法：复方新诺明、青霉素、庆大霉素+前列腺炎用药。

   

2. 慢性细菌性前列腺炎（CBP） 

 

此疾病是目前较为常见的，主要表现是尿频、尿急、夜尿增多伴尿痛或下腹部、尿 滴白、会阴部疼痛不适，反复发作，时间超过3个月。

 

症状：尿频、尿急、排尿不尽、排尿滴沥。尿道 滴白、会阴疼痛，盆底疼痛综合征。 

 

病因：病原菌，多由ABP治疗不及时遗留的致病菌引起反复感染，有疾病要早治疗哦~

 

危害：慢性精囊炎、膀胱炎、阳痿、不育。 

 

目前临床常见治疗方法：磺胺甲恶唑、左氧氟沙星+前列腺炎用药，后期可适当补肾。

 

 

3. 慢性前列腺炎/慢性骨盆疼痛综合征（CP/CPPS）

 

主要表现为长期反复的骨盆区域疼痛不适，持续时间超过3个月，可伴有不同程度的排尿症状和性功能障碍，严重影响患者的生活质量。

 

症状：尿频、尿急、尿痛、会阴部，下腹部疼痛， 腰骶部、耻骨上部亦有酸胀感。 

 

病因：病原菌、前列腺慢性充血等情况。 

 

危害：易导致虹膜炎、关节炎、不育等。 

 

目前临床常见治疗方法：前列腺用药、热水浴、按摩、前列腺贴、适当补肾

 

4. 无症状性前列腺炎（AIP） 

 

无主观不适症状，仅在有关前列腺方面的检查时可发现炎症证据。

 

症状：性能力下降，无其他明显变化。 

 

病因：同样是病原菌引起。 

 

危害：虽未其他明显，但同样易致泌尿系统感染、性功能障碍、不育等情况。 

 

目前临床常见治疗方法：多饮水、注意休息，少骑车，如有感染，则在医生指导下使用抗生素。

 

温馨提示

 

1. 平时多饮水，多排尿，通过尿液经常冲洗尿道，可以帮助前列腺分泌物排出，有利于预防感染。 

 

2. 已经在治疗过程中的朋友要戒除手淫、节制房事能达到减轻前列腺充血水肿的目的，有利于前列腺的健康，另外要保持外生殖器、会阴部的清洁，以防止感染。 

 

3. 日常生活中勤洗澡，勤换内衣，防止细菌感染。要注意保暖，夏季最好不要裸身睡觉，避免着凉，对预防前列腺炎也有帮助。

 

以上，希望广大男性朋友，都尽早发现，尽早治疗哦~

图片来源于网络，如有侵权请联系删除。

2024年9月5日21:27:24，奉贤区的一位26岁年轻人在京东互联网医院上发起了线上问诊。他的主诉是长期的前列腺炎和手淫引起的肾虚，导致身体多处不适。医生详细询问了他的病情，并结合舌苔照片进行了辨证分析，认为他属于脾肾两虚、湿热下注的体质。医生建议他进行中药调理，并开具了处方。医生还给出了日常生活中的注意事项，例如避免食用生冷辛辣刺激油腻性食物，保持作息规律等。患者表示对医生的服务很满意，并表示会按照医生的建议进行治疗。

这位年轻人曾经迷失在网络世界的诱惑中，沉迷于色情内容和手淫，导致了身体的各种不适。然而，通过京东互联网医院的线上问诊服务，他找到了专业的医生，得到了正确的治疗方案和生活建议。医生不仅关心他的身体健康，还关心他的心理状态，鼓励他保持积极向上的心态，克服生活中的困难。最终，这位年轻人在医生的帮助下走出了阴影，重新找回了健康和自信。

2024年9月5日23:33，齐齐哈尔市的某位患者来到我这里咨询关于药物使用的问题。起初，他向我询问是否开过处方，但我查看了他的记录，发现并没有。随后，他解释说他在线下药店购买了我之前建议的药物，并希望我能为他提供三个月内使用药物的证明。我向他说明了如果没有处方记录或购药凭证，很难提供这样的证明。患者有些失望，但我仍然以友善的态度与他交流，指导他去药店开具相应的证明。整个过程中，我始终保持专业和耐心，尽力为他提供帮助。虽然这次的咨询并没有直接涉及到疾病的诊断和治疗，但我认为作为一名医生，任何形式的帮助都是重要的。通过这次的沟通，我也意识到线上处方的重要性，它不仅可以为患者提供便利，还可以作为一种有效的证明方式。

这位患者的经历让我想起了一个案例。有一位年轻的男性患者，通过互联网医院向我咨询了关于前列腺炎的症状和治疗方法。起初，他对自己的病情并不重视，认为只是暂时的不适。然而，随着时间的推移，他的症状越来越严重，甚至影响到了日常生活。最终，他选择来到我的线下诊所就诊。经过详细的检查和分析，我确定了他的病情，并给出了相应的治疗方案。患者非常感激，并表示如果早点在线上就诊，可能就不会发展到如此严重的地步了。这也让我深刻认识到，线上问诊可以为患者提供及时的帮助和指导，避免病情的恶化。

作为一名医生，我始终坚持以患者为中心，尊重他们的选择和意见。无论是线上还是线下问诊，我都会尽力为他们提供最专业、最合适的建议和治疗方案。同时，我也会关注患者的细节和需求，给予他们足够的关心和支持。只有这样，才能真正做到“以患者为中心”的服务理念。

2024年9月5日，23时37分，昆明市的一位年轻男性匿名用户在京东互联网医院上与一位资深男科医生进行了在线问诊。用户主诉前列腺炎症，经医生详细询问和查看检查结果，医生给出了专业的诊断和治疗建议。用户在问诊过程中，表达了对医生的信任和感激，并表示将遵循医生的建议进行治疗和生活调整。

医生首先对用户的前列腺液检查结果进行了详细解读，指出白细胞的存在是前列腺炎的明显标志。医生也注意到用户的生活习惯，提醒他减少手淫或性生活频率，多运动，保持生活规律，少熬夜，避免久坐憋尿等不良习惯。用户表示自己一周四次手淫，医生认为这可能是导致前列腺炎的原因之一，并建议他将频率降至一周一到两次。医生还指出，前列腺囊肿和结石虽然存在，但对前列腺炎的治疗影响不大，可以不用过于担心。医生为用户开具了处方，并强调了用药安全的重要性，询问用户是否有食物、药物过敏史，肝肾功能异常或其他病史，药物禁忌症，近期有备孕打算等问题。用户表示没有，医生便开具了处方，并提醒用户用药期间如有不适请及时线下就诊。

在整个问诊过程中，医生展现了其专业的知识和良好的沟通技巧，耐心倾听用户的主诉，客观分析病情，给出合理的治疗建议。用户也感受到了医生的关心和支持，表示会认真遵循医生的指导进行治疗和生活调整。通过这次在线问诊，用户不仅了解了前列腺炎的治疗方法和生活调理要点，还体验到了互联网医院的便捷和高效服务。

2024年9月5日晚上，长沙市的李先生（化名）在京东互联网医院的线上问诊平台上向一位资深男科医生寻求帮助。李先生自述经常手淫，导致性生活中出现了硬不起来、尿尿不舒服等问题。医生在详细了解李先生的病情后，初步判断他可能患有前列腺炎，并且由于不良生活习惯导致勃起功能下降、中途疲软等症状。医生建议李先生尽量控制手淫的频率，避免熬夜和久坐，多进行体育锻炼，并开具了相应的药物处方。李先生在医生的指导下，积极调整生活方式并按时服药，几个月后，症状明显改善，性生活质量也得到了显著提升。李先生对京东互联网医院的线上问诊服务表示高度满意，认为这种方式既方便又有效，能够让更多人在家中就能得到专业的医疗帮助。

在郑州市，一个年轻的男子，面对着生活的压力和诱惑，陷入了长期手淫的困扰中。随着时间的推移，他开始出现勃起时间短、射精快、耳鸣等一系列问题。这些症状不仅影响了他的日常生活，也让他感到非常尴尬和困扰。经过多次犹豫，他最终决定寻求专业的医疗帮助。

他选择了在京东互联网医院进行线上问诊，通过与一位经验丰富的医生进行深入交流，医生了解到他的病情并给出了详细的分析和建议。医生指出，频繁手淫可能会导致尿路、生殖系统感染引起的前列腺炎，肾虚，遗精，性功能衰退引起的阳痿，早泄等症状。医生还关心了他的生活习惯，包括熬夜、抽烟喝酒、运动锻炼等，并提醒他注意保护自己的身体健康。

在医生的指导下，男子开始服用中药，并严格遵守医生的建议。经过一个疗程的治疗，他的症状明显改善，勃起时间延长，射精速度减缓，耳鸣也逐渐消失。男子非常感激医生的帮助，认为线上问诊是一种非常便捷和有效的方式，可以让更多的人在隐私和舒适的环境中获得专业的医疗服务。

2024年9月5日，21点22分，杭州市的张先生（化名）在京东互联网医院上发起了一次线上问诊。张先生主诉自己有勃起困难、早泄、尿分叉和精神不足等问题。经过与一位经验丰富的医生进行详细的沟通和问诊，医生初步判断张先生可能是由于脾肾阳虚和肾气不足导致的这些症状。

医生给张先生开具了处方，包括温肾和苁蓉片、普乐安片和达泊西汀片等药物，并详细解释了每种药物的作用和用法。同时，医生还强调了生活方式的重要性，建议张先生避免辛辣刺激的食物、酗酒抽烟，适当运动，做些伸展性的运动，避免久坐，并规律性生活，避免过度性刺激。

在整个问诊过程中，医生始终保持着专业、耐心和细心的态度，给张先生提供了全面的建议和支持。张先生对医生的服务非常满意，并表示会按照医嘱进行治疗和调理。

2024年9月5日晚上，23岁的男性患者在武汉市的某互联网医院平台上向一位男科专家进行了在线咨询。患者表示自己读书时期手淫过多，担心现在备孕会遇到困难，希望医生能够给出专业的建议和调理方法。

医生首先安抚了患者的焦虑情绪，指出手淫的影响是有限的，并且大部分男性都有手淫的习惯，但并不一定会导致不孕不育。医生建议患者重新检查，排除其他可能的疾病影响。患者提到两年前曾经检查出有弱精症，但医生强调两年前的结果不代表现在的情况，需要进行精液常规、精浆分析、性激素、前列腺超声、生殖超声、前列腺液常规等一系列检查，以便更准确地诊断和治疗。患者表示自己在读书时期有尿不尽、尿痛等症状，医生判断可能是前列腺炎的影响，并解释了前列腺炎的常见症状和治疗方法。最后，医生建议患者来医院就诊，并预约了9号下午的面诊时间。

在等待就诊的过程中，患者回想起自己年少时的冲动和无知，感慨万千。同时，他也对这位医生的专业和耐心印象深刻，认为自己找到了一个可靠的医疗顾问。患者表示会按照医生的建议进行检查和治疗，并期待着早日解决问题。

2024年9月5日，晚上9点28分，成都市一位年轻的男性患者通过京东互联网医院的在线问诊平台与一位泌尿外科医生进行了深入的交流。患者主诉有6年手淫史，自称在小的时候不懂图快感，忍精不射，导致得了前列腺炎。现在大约每周都会遗精，已经持续了4年左右。患者曾经去过医院，开过中药和西药，身体确实缓解了一段时间，但之后又会遗精。最近去医院检查拍片，发现有左侧睾丸囊肿，虽然很小，但仍然让他担忧不已。

医生详细询问了患者的病史和症状，包括性生活频率、勃起硬度、射精时间等，并给出了专业的建议和治疗方案。医生建议患者到正规公立医院泌尿外科做相关检查，如性激素六项、AVSS检查、早泄检查、前列腺液常规等，以便更好地了解病情。同时，医生也根据临床经验给患者开了一些药物，并详细解释了用药方法和注意事项。

在整个问诊过程中，医生始终保持着专业、耐心和细心的态度，给患者提供了全方位的帮助和支持。患者对医生的服务表示满意，并感谢医生给予的建议和治疗方案。

2024年9月5日，20点51分，黄陂男士，手淫后出现前列腺炎和早泄，中医诊所建议不靠谱，寻求专业医生帮助，搜索长尾词中医治疗前列腺炎早泄。

在与一位经验丰富的医生的对话中，黄陂男士详细描述了自己的症状和就诊经历。医生以专业的角度对其病情进行了评估，并给出了相应的建议和治疗方案。从对话中可以看出，医生不仅具有深厚的医疗知识和丰富的临床经验，还具备良好的沟通能力和耐心细心的品质，赢得了患者的信任和尊重。

这次的线上问诊体验，让黄陂男士深刻认识到互联网医院的便捷性和专业性。通过在线平台，患者可以随时随地与医生进行交流，获取及时有效的医疗服务。同时，医生也可以更好地利用时间和资源，服务更多的患者。这种模式不仅提高了医疗效率，也为患者提供了更多的选择和便利。

在这个快速发展的时代，互联网医院和线上问诊将会扮演越来越重要的角色。我们期待更多的医生和患者能够通过这种方式建立起良好的医患关系，共同推动医疗事业的进步。

2024年9月5日，22时24分，济宁市的33岁男性患者在京东互联网医院进行了线上问诊。患者主诉有包皮龟头炎和尿道口红肿刺痛的症状，已经反复发作了一两年。患者曾经在泌尿科就诊，检查结果显示尿道没有问题，但被诊断为前列腺炎。随后，患者又转到皮肤科做了检查，结果显示没有问题。患者在京东互联网医院上上传了检查报告，希望得到专业的医疗建议。

在与医生的交流中，患者详细描述了自己的症状和就诊经历。医生认真分析了患者的情况，指出患者的主要问题是前列腺炎，并建议患者使用康复新液湿敷和复方多粘菌素b软膏治疗龟头炎。医生还提醒患者保持局部卫生干燥清洁，并告知患者如果有不适，应及时线下就诊。

整个问诊过程中，医生展现了高度的专业素养和责任心。医生不仅详细解答了患者的疑问，还提供了具体的治疗方案和注意事项。患者对医生的服务非常满意，并表示会继续在京东互联网医院上就诊。