当前位置:首页>

前列腺增生(BPH)怎么办?中年男人的管理与治疗指南

前列腺增生(BPH)怎么办?中年男人的管理与治疗指南
发表人:吴天鹏

前列腺增生(BPH)是什么?

前列腺增生(Benign Prostatic Hyperplasia,BPH),也称为良性前列腺肥大,是一种常见的男性泌尿系统问题,特别是在50岁以上的中年男性中更为常见。随着年龄的增长,前列腺细胞逐渐增多,导致前列腺体积增大,进而压迫尿道,引起排尿困难、尿频、尿急、夜尿增多等一系列症状。虽然前列腺增生本身不是癌症,但其症状可以显著影响生活质量,需要及时管理和治疗。

BPH的常见症状

前列腺增生的症状因人而异,但通常包括以下几点:

尿频:白天和夜间需要频繁排尿。

尿急:突然强烈的排尿欲望,难以延迟排尿。

排尿困难:开始排尿时延迟,排尿费力。

尿流变细或中断:尿流不畅,感觉排尿不彻底。

夜尿增多:夜间需要起床排尿的次数增加。

尿潴留:膀胱内的尿液无法完全排出,有时会导致膀胱残余尿增加。

这些症状会影响男性的睡眠、工作和日常生活,严重时还可能引发尿路感染、膀胱结石、肾功能受损等并发症。

BPH的诊断方法

如果怀疑前列腺增生,建议尽早就医。医生通常会进行以下检查来确认诊断:

病史与体格检查:医生会询问患者的症状、病史、家族史等,并进行直肠指检(DRE),通过触摸前列腺来评估其大小和形状。

尿液检查:检测是否有尿路感染或其他泌尿系统疾病。

血液检查:测量前列腺特异性抗原(PSA)水平,以排除前列腺癌的可能。

尿流率测定:评估排尿时的尿流速度和尿量,帮助判断尿道是否受到前列腺的压迫。

残余尿量测定:使用超声检查来测量排尿后膀胱内残留的尿量,评估排尿不畅的程度。

前列腺超声检查:通过经腹部或经直肠超声检查前列腺的大小、形状和结构。

膀胱镜检查:在某些情况下,可能需要使用膀胱镜检查尿道和膀胱,以排除其他尿路疾病。

BPH的管理与治疗方法

根据前列腺增生的严重程度和症状,医生会制定个性化的管理和治疗计划。以下是几种常见的治疗方法:

观察等待与生活方式改变

对于症状较轻的患者,医生可能建议观察等待,并通过生活方式的改变来管理症状。这包括:

减少液体摄入:特别是在晚上,减少饮水量可以减少夜尿。

避免咖啡因和酒精:这些物质会刺激膀胱,增加尿频。

规律排尿:建立一个规律的排尿时间表,避免长时间憋尿。

适度锻炼:保持身体活动,有助于减轻症状。

健康饮食:多吃水果、蔬菜和全谷物,避免高脂肪和高糖分饮食。

药物治疗

药物治疗是管理BPH的主要方法之一,常用药物包括:

α-受体阻滞剂:如坦索罗辛(Tamsulosin)、特拉唑嗪(Terazosin)等,这些药物通过放松前列腺和膀胱颈部的平滑肌,改善尿流和减轻症状。通常在几天内起效,副作用可能包括头晕和低血压。

5α-还原酶抑制剂:如非那雄胺(Finasteride)、度他雄胺(Dutasteride)等,这些药物通过抑制睾酮转化为双氢睾酮(DHT),从而缩小前列腺体积,改善症状。通常需要几个月时间才能起效,副作用可能包括性欲减退和勃起功能障碍。

磷酸二酯酶-5抑制剂:如他达拉非(Tadalafil),这种药物主要用于治疗勃起功能障碍,但也能缓解BPH症状。

抗胆碱能药物:用于改善膀胱过度活动的症状,如尿急和尿频。

微创治疗

对于药物治疗效果不佳或不愿长期服药的患者,可以考虑微创治疗。常见的微创治疗方法包括:

经尿道前列腺切除术(TURP):通过尿道插入一种特殊的切割仪器,切除部分前列腺组织,改善尿流。这种手术效果良好,但可能有短期的副作用,如尿失禁和勃起功能障碍。

经尿道激光前列腺切除术(HoLEP):利用激光切除前列腺组织,减少出血风险,缩短恢复时间。

高能聚焦超声(HIFU):使用高能超声波消融多余的前列腺组织。

前列腺动脉栓塞术(PAE):通过导管将微小的栓塞剂注入前列腺动脉,减少前列腺血流,缩小前列腺体积。

外科手术

对于前列腺增生严重、伴有并发症(如反复尿路感染、膀胱结石、严重尿潴留)或其他治疗方法无效的患者,可能需要进行外科手术,如前列腺开放切除术。这种手术通常用于前列腺非常大的患者,能有效缓解症状,但恢复时间较长。

如何预防前列腺增生?

虽然前列腺增生与年龄增长有关,难以完全预防,但以下措施可以帮助降低风险和减轻症状:

保持健康的生活方式:戒烟限酒,均衡饮食,避免高脂肪和高糖分食物,多吃富含抗氧化剂的水果和蔬菜。

规律锻炼:适度运动有助于保持良好的血液循环和健康体重,减少前列腺增生的风险。

保持良好的排尿习惯:避免长时间憋尿,定时排尿。

避免用药不当:一些药物(如抗组胺药、利尿剂等)可能会加重前列腺增生的症状,使用前应咨询医生。

结语

前列腺增生是中年男性常见的健康问题,虽然不至于危及生命,但其症状可能严重影响生活质量。通过及时的诊断和合理的治疗,绝大多数患者都能有效管理症状,保持正常的生活状态。如果您或您的亲人正在经历前列腺增生的困扰,建议尽早就医,寻求专业的帮助。保持健康的生活方式和积极的态度,是管理前列腺增生的关键。

本站内容仅供医学知识科普使用,任何关于疾病、用药建议都不能替代执业医师当面诊断,请谨慎参阅

前列腺增生疾病介绍:
良性前列腺增生(benignprostatichyperplasia,BPH)又称为前列腺增生症,是引起老年男性排尿障碍原因中最为常见的一种良性疾病。老龄和有功能的睾丸是前列腺增生发病的两个重要因素,二者缺一不可。我国BPH组织学发生率60岁时>50%,且发病率随年龄的增大而增加。男性在45岁以后前列腺可有不同程度的增生,多在50岁以后出现临床症状。典型症状为尿频、排尿困难、排尿不畅等,合并感染或结石时可出现尿频、尿急、尿痛症状。前列腺增生可以治愈,大多数可通过药物治疗,尿路梗阻严重者则需手术治疗。
推荐问诊记录
推荐科普文章
  • 人类泌尿系统就像城市污水处理系统,要保持清洁、光滑,保持健康。摄护腺受到男性荷尔蒙的刺激,随着年龄的增长而增大,堵塞尿道,男性排尿不顺利,尿流变细,流速减慢,尿滴不干净等症状。

     

    夜尿症:午夜上两次以上的厕所需要注意了。

    身体晚上分泌很多抗利尿素,所以午夜不上厕所,但是年龄越大,抗利尿素的分泌越少,年长者容易出现夜尿症状。有些心血管疾病容易加重频尿、夜尿症状。根据情况开放利尿剂,减轻症状。

      

    夜尿的原因比较复杂,除了男性前列腺肥大外,糖尿病、心肺、肝肾功能差、血液循环不良或激素紊乱等都会出现夜尿症状,需要分别找出病因进行治疗。

      

    对于长辈来说,夜尿是很危险的,因为夜间看不清楚,如果意外摔倒,可能会骨折,如果重的话卧床不起,长辈的夜尿问题应该重视。

      

    频尿:如果孩子发现父母厕所超过1小时,外出时经常去厕所,说明出现频尿症状,为了不影响父母的外出意愿,最好进一步看医生。

      

    尿变细:一般正常的尿速为每秒23~25cc,每秒15cc可能需要进一步治疗。提醒大家要配合做好排尿记录,如果排尿量不是很大,那么排尿速度自然不可能很快,所以也要注意排尿量。

     

      

    排尿困难,不顺利,不清洁:正常约20克,如核桃大小,随年龄增长约200克,桃大小,此时压迫摄影腺内尿道,影响排尿功能,排尿困难,排尿不顺利。

      

    此时,膀胱需要更大的压力来克服阻力,排尿,随着时间的推移,肌肉纤维和结缔组织沉积在膀胱壁上,削弱肌肉的收缩力,膀胱变质,降低膀胱对水的敏感性,减少储藏量。由于腺体肥大而引起的排尿不良,也会引起排尿不完全的馀尿感,长期引起尿道感染、膀胱结石等并发症,严重时甚至肾脏损伤,每年约有3~5例患者发生肾脏水肿。

      

    下尿路的症状就像用温水煮青蛙一样,有些患者忍耐力强,即使对生活产生严重影响,也不去看医生,引起严重的并发症,最终可能需要手术治疗。

      

    诊断时,进行主观的国际摄影腺症状评价,超声波影像检查摄影腺的大小,需要进行客观的尿流速度和馀尿等检查来确定诊断。

     

  • 男性一般由30岁起,前列腺会逐渐增生,这属于正常的生理老化现象,因应个别的增生速度,有机会在50岁后出现尿道梗阻的问题,影响正常排尿。轻微至中度的患者可透过改变饮水习惯,以及药物的帮助令排尿顺畅;一旦恶化至衍生并发症,则建议利用手术处理。虽然良性前列腺增生与前列腺癌绝无关系,仍会对患者造成身心困扰,建议及早求医。

     

    家族病史增加患上前列腺增生机会

    有统计指60岁以上男性,约一半人有中度以上的下尿道症状,而当中大部跟良性前列腺增生有关。临床上只能判断此病与年龄和男性荷尔蒙有关,医学上暂未能解释背后的致病原因;此外,如家人有良性前列腺增生病史的男性,患上此病的机率会相对较高;部分患者在较年轻时出现问题,一般都跟家族病史有关。

    前列腺增生严重的5个下尿道症状

    在早期的良性前列腺增生不一定有病症,直到后期增生的情况越来越严重,才会出现一些症状。比如小便不通畅,尿道梗阻,尿频,小便不清,经常起夜。即使是良性的前列腺增生也会有机会引发一些并发症,比如尿道炎,小便带血等等,更加严重的可能还有膀胱结石,肾水肿,肾衰竭等一系列问题。尿频还会严重的影响患者日常生活与社交。如果有尿失禁的患者,异味使人非常尴尬,影响患者心理情绪的健康。

    前列腺增生与前列腺癌症没有关系

    好的是良性的前列腺增生与前列腺癌症没有很大的关系,后者可能更难察觉。良性的前列腺增生一般见于前列腺中间的部位,非常容易压着尿道,从而出现一些下尿道症状;前列腺癌症的肿瘤却很少在前列腺周围生长,不一定会影响尿道,自然没有什么特别的症状,非常的隐秘。

    病情轻者可改变饮水习惯,严重者要动手术刮走组织

    一旦确诊了患有良性前列腺增生,可以根据患者的患病程度和严重情况来采取治疗手段和控制方法。如果是病情较轻,只出现尿频和膀胱敏感问题,可先尝试透过改变饮水习惯以减少膀胱敏感程度;如病情发展至压迫尿道,医生会处方药物,帮助病人放松前列腺的平滑肌、或缩小已增生的前列腺组织,以令排尿畅顺。

     

    一旦病情发展严重至衍生并发症,建议病人可考虑接受手术,医生会透过内视镜经由尿道进入,刮走前列腺增生的组织,以解决尿道堵塞的问题。

     

  • 积极求医早治疗,万分惊恐不必要

    在男性的癌症中,前列腺癌名列第三名,可以说是占有非常高的比例,也是男性最为常见的癌症之一。看起来非常的可怕,让男性朋友忧心忡忡。不过近几年的医疗水平不断发展,不断地有新型的治疗方法,所以男性一旦发现自己有尿频,起夜多,排尿时困难,以及尿液或者精液中带有血等这样的症状,应该立即的去医院检查,不要不好意思,也不用过分的惊恐。

     

    年纪大,患病几率上升

    对于前列腺癌个案不断增加,将趋势完全归咎于西化饮食及生活可能不太准确。一直以来个案数字偏低主要是因为未有准确的检验方法,现在则有法可「验」,亦愈来愈多人接受身体检查,故此发现的个案也较多,根据外国经验,预料呈报个案或会继续上升。引述外国文献指,男性若活到100岁,患前列腺癌的机会几乎是100%,一些有强制验尸制度的西方国家更发现,七、八十岁的男性死者中多达八成都有前列腺癌。亚洲人的比例可能较低,但始终年纪愈大,寿命愈长,患病机会亦会愈高,故此前列腺癌可能是全球发病率最高的癌症,高踞美国及西欧等国家的常见癌症的首位。

    针刺检查具有侵入性,没有病史非必要

    既然发病率高,男士们是否应该及早进行前列腺检查,以提高确诊和治愈的机会呢?若有家族病史及出现可疑症状的男性,必须尽早求医接受诊治,但对于没有病史及症状的人应否接受前列腺癌筛查,则可以保留。男士们计划进行前列腺检查前,一定要向医生清楚了解有关后果,事关诊断前列腺癌是最终要以针刺抽取组织作化验,属入侵性检查,即使有导航技术协助下,每次仍需刺数针才能找到癌细胞位置,加上检查若没有任何发现,也仅反映暂时没有问题,但往后仍要持续检查才可以确诊患病与否。

     

    良性前列腺肥大跟前列腺癌症症状类似

    需要注意的是良性的前列腺肥大与前列腺癌症的症状十分相似,常见的症状比如尿频夜尿多排尿困难,尿血等症状,只要一旦出现类似的情况,应该积极的求医,不能掉以轻心,否则无法排出是否有重大疾病,在一个给生活也带来非常的不方便。

  • 秋天到了,气温变化极端,男性有一个需要着重保护的器官就是前列腺。这是一个前列腺疾病高发的季节,并且健康的前列腺也是一个男人的长寿标准。很多男性心比较大,会忽略关注自己的前列腺,尤其是年轻一点男性大多认为这是人到中年才会患上的疾病。其实不然,对于保护前列腺来说,任何年龄段的男性都应该拥有这个意识。因为前列腺疾病是一个年龄层次多样的疾病。

     

    当前列腺发作的时候,男性会感觉排尿方面出现很多问题,尿道灼烧、尿痛或者感觉尿不干净的感觉,这让男性承受很多痛苦。

     

     

    因此,保护前列腺当然是宜早不宜迟,早早的保养也会让自己年长的时候,更加受益一些。并且若及早的发现问题,也能及早的得到恢复。

     

    前列腺高发的原因有哪些?

     

    天气原因

     

    气温突然由夏季转向了秋季,天气变冷,交感神经兴奋持续增强,刺激前列腺收缩,血管持续扩张充血,就会导致尿道受到压力,前列腺液反流淤积,致使前列腺疾病的发生。

     

    尿道不卫生

     

    在秋天的天气比较干燥,很多人不注重清理尿道,尿道不干净的话就会引起细菌的感染,导致前列腺疾病的高发。

     

     

    饮食不注意

     

    秋季凉爽的季节,很多人更喜欢在外面吃路边摊,喝酒吃烧烤了。油盐重的食物和酒精,会加重刺激男性的前列腺,若是再不注意保暖意识,细菌就又有机可乘,导致男性患上泌尿方面的疾病。

     

    在秋季,男性要如何保养前列腺,提高自身的抵抗力,减小发病概率:

     

    多喝水,不憋尿

     

    很多人患上前列腺疾病就是因为,不知道及时补充水分,饮水太少,天气又干,就会导致前列腺异常。因此,多喝水就变成了一件非常关键的事情,喝水多了,尿液也不会颜色太深,但颜色的尿液可以帮助尿道清洁,防止细菌和微生物侵袭繁衍,有利于保护前列腺。


    每天正常情况下,可以保证自己2L左右的饮水。若是做了什么劳累的事情,运动负荷大或是吃了过咸的食物,则要相应的增加水的补充。

     

    并且,男性不能因为忙于工作,经常憋尿。流利的排尿有利于代谢体内的不良物质,预防患病。若是一直憋尿,膀胱积存太多尿液充盈,压迫到腺体,导致尿液反流,伤害身体器官。

     

    多吃果蔬,不吃辣

     

    预防前列腺疾病,就要多吃蔬菜摄取维生素,防感染。平常也要多加摄入粗粮食物,多吃五谷大豆。适当的补充坚果和新鲜蔬果,补充身体所需抗氧化剂。


    像男性爱吃的大鱼大肉和酒类食物,都会刺激尿道和前列腺,加重感染的概率,因此平常要限制摄入这些食物,以防引起前列腺的水肿和充血,降低抵抗力。

     

    多锻炼,不久坐

     

    很多办公室男性经常一坐就是一天,很少上厕所,也不起来活动活动。这会导致前列腺退化和增加负担。

     

    因而,秋天里一定要多动动,适当的进行体育锻炼。做完运动适当的按摩身体,做好拉伸。


    最后就是做好这方面的保暖,保持状态良好,注意不要感冒,提高免疫力,及时检查身体,在这个丰收的季节也收获一个好身体。

  • 前列腺增生症指前列腺增生,可通过体格检查、超声检查等进行明确诊断。确诊后可进行药物治疗、手术治疗。前列腺增生主要出现于老年男性群体当中,可引起夜尿频多、尿无力、排尿困难等症状,严重时还会引起尿潴留。在出现以上症状后,可去医院泌尿外科或男科就诊,可通过体格检查、直肠指诊、尿常规、超声检查等进行明确诊断,可明确前列腺增生的严重程度。对于轻度和中度的前列腺增生,主要是进行药物治疗,如非那雄胺、坦索罗辛,使腺体缩小,改善临床症状。对于严重的前列腺增生或以上疗法效果不理想,还应考虑手术治疗,如经尿道前列腺电切术。在治疗期间一定要遵医嘱用药,做好日常护理,合理休息,避免饮酒吸烟,定期就医复查。

  • 前列腺增生患者用药常见误区有盲目用药、超期用药、提前停药等。

    1.盲目用药:前列腺增生常根据身体症状用药,比如小便不利时使用利尿剂,并没有考虑身体情况,具有一定危险性。

    2.超期用药:药物是治疗前列腺增生方式之一,但部分患者病情已经比较严重,不适合用药治疗,需要手术。患者却因为害怕手术继续用药,此时用药并不助于缓解病情。

    3.提前停药:部分前列腺增生患者使用药物后症状得到缓解,认为自己病情已经康复,于是就提前停药。过早停药可影响药效,干扰前面治疗进程。前列腺增生患者具体用药需由专业医生指导,不可自行用药。

  • 当你久坐时,身体在经历什么?除了臀部悄悄变形,直面久坐威胁的,还有身体底部的这张网——盆底肌。

     

     

    盆底肌和骨性结构形成了一张“吊床”,撑起膀胱、尿道、直肠、前列腺或子宫等器官。久坐使盆腔底部长时间处于压迫状态,进而影响其中器官的运转。

     

    《生命时报》采访专家解读,教你正确应对「久坐」,管好下半身的健康。

     

    受访专家

    中国中医科学院西苑医院男科主任 郭军

    东南大学附属中大医院中医骨伤科主任 屈留新

    四川省肿瘤医院肿瘤中医科主任医师 杨祖贻

     

    久坐如何“压迫”前列腺

     

    久坐给男性健康带来不少危害,很多男科病可能就是“坐”出来的。

     

    盆腔底部充血→压迫前列腺

    久坐让盆腔底部血流速度减慢,循环欠佳,出现盆腔底部充血。

     

    男性的前列腺正好位于会阴部,接近盆腔底部,久坐会造成前列腺持续的充血状态,容易导致前列腺炎,引起会阴部坠胀痛、尿分叉、尿不尽等。

     

    另外,久坐的人往往忘记上厕所,排尿不及时,很容易出现尿液反流,也会导致前列腺炎。

     

     

    血液循环变慢→影响睾丸

    盆腔局部血液循环变慢,导致温度升高,有可能对睾丸造成一定伤害。

     

    睾丸和其它腹腔内的脏器不同,之所以“孤悬海外”,就是因为它所需要的温度比别的器官低,一旦局部温度高了,睾丸的生精功能就会受到影响,可能出现少精、弱精的情况,降低男性的生育成功率。

     

    久坐:一时舒服,全身遭殃

     

    腰酸、背疼、脖子僵……久坐不仅让人从头到脚感到不舒适,对全身更是有百害而无一利。

     

    !伤代谢

    久坐、坐姿不良等会使局部躯体受挤压,血液循环减缓,胃肠蠕动变慢,排泄功能下降。

     

    以消化系统为例,久坐会导致有害物质在肠道内滞留,增加有害细菌,继而患肠癌风险升高;此外,肠黏膜会遭受长期慢性刺激,易发生增生性病变。

     

    !伤脊椎

    长时间以不良姿势坐着,后腰悬空,腰椎处于折角状态,使椎间盘所受重力不断增大,诱发椎间盘退变突出。

     

     

    !伤心脏

    长时间坐着不活动,再加上喝水少,血液循环减缓,日久会使心脏机能衰退,引起心肌萎缩。

     

    尤其是有动脉硬化的患者,久坐更易使血液循环迟缓,诱发心肌梗塞和脑血栓。

     

    !伤肺

    长时间不动弹的身体可能产生静脉血栓,腿部更是血栓多发地。

     

    腿部的深静脉血栓本身就容易堵住下肢血管,让人失去行动能力;

     

    更危险的是,久坐后再稍一动弹,栓子就容易松动脱落,然后冲向肺部,造成肺栓塞,此时发生猝死的几率非常高。

     

    !伤膝盖

    美国医学权威期刊《骨科与运动物理治疗杂志》曾发表一项研究,久坐的人比经常参加健康运动的人发生关节炎的几率几乎高了3倍。

     

    此外,常年坐着工作的人,由于长时间保持腿部弯曲,血管受压迫,使得膝盖处的温度较低,更易患上髌骨软化症。

     

    7件事降低久坐伤害

     

    由于工作、学习等原因,很多人几乎无法避免久坐,如何最大限度降低久坐带来的伤害?

     

    提肛,增加盆底肌“弹性”

    提肛运动是多科专家推荐的“盆底肌友好型动作”,有助防痔疮、缓解尿失禁,还能“按摩”男性前列腺,是个有助改善勃起的加分动作。

     

    具体做法:可像忍便便一样,将肛门向上提,然后放松,反复进行。

     

     

    做的时候可以配合腹式呼吸,吸气时,肛门用力内吸上提紧缩3秒;呼气时,放松3秒。每次进行肛门紧缩和放松各20~30下。

     

    直角式坐姿更友好

    端正坐姿,避免跷二郎腿、长时间盘腿坐等姿势。

     

    坐着时的正确姿势:大小腿尽量成直角,大腿与躯干尽量成直角,肩膀自然下垂,肘部放松,上臂与前臂尽量成直角,眼睛与电脑屏幕保持平行。

     

     

    伸懒腰,放松全身

    坐久了,起身伸个懒腰,有助缓解全身疼痛、促进血液循环。在伸懒腰的同时,还可以拍打几下腰部和臀部。

     

    动作不能过猛、过快,缓慢地把动作分解开来做,辅以深呼吸。

     

    每30分钟起来活动

    一般坐着超过半个小时,必须起来活动一下,即便起来接杯水、去趟厕所都可以。

     

    随时随地踮踮脚

    双足并拢着地,用力踮起脚尖,然后放松,重复20~30次。久坐的人,最好每坐1小时就做1次踮脚运动,可使下肢血液回流顺畅。

     

    组合运动,减轻久坐伤害

    《英国运动医学杂志》的一项研究证实,每天30~40分钟的中到高强度运动,可以抵消10小时久坐带来的负面影响,降低全因死亡率。

     

    图源《全民健身指南》

     

    不得不坐时,动动臀部

    比如对职业司机来说,即使不太方便起来活动,也要在保证行车安全、下肢不动的前提下,尽可能抬高并扭动一下臀部,促进血液循环。

     

    如果因久坐出现前列腺炎和少弱精等问题,需要到正规医院及时治疗。

  • 生活中胸闷气短这种现象很常见,它是我们自身的主观感受,觉得胸口像被什么东西给压迫了,气不够用而出现呼吸急促的表现。它的严重程度要根据发病的周期、每次发病的时间、年龄以及有无基础疾病来判断。

     

    临床上常将其分为功能性的和心脏神经官能症型或器质性病变的。功能性的如在剧烈运动、有幽闭空间恐惧症的人、心情抑郁、与他人发生争执后,以上情况下出现胸闷气短多是正常的,不用过于担心;心脏神经官能症型或器质性病变的:多数人首先会想到冠心病(心绞痛、心肌梗死),该病多好发于中老年人(40岁以上),常在过度劳累、情绪激动,受凉等诱因下发作,多是突发型的,除胸闷气短外,还会有胸骨后疼痛,常常会波及至左肩,左臂内侧,该症状一般在停止诱因活动后症状就会逐渐缓解,也可舌下含服硝酸甘油,3-5分钟即可缓解。

     

     

    心肌梗死多是在心绞痛的基础上逐渐发展而来的,症状也更为严重;临床上心肌受累时也会出现相应的症状,但是这种情况多见于儿童及青少年,常常会出现心前区不适,胸闷、心悸等表现;可以引起胸闷气短的疾病还有呼吸系统疾病如肺炎、肺癌、气胸等,腹部疾病也会出现这种症状,胆囊炎、胆石症以及食管病变等均会出现该现象。

     

    一般对于胸闷气短的检查项目有:血常规、肝功能、X线胸部透视、腹部B超、心电图等检查。通过以上检查项目,可以明确原因,确定是无病变还是病变导致,以利于治疗。

     

     

    经常出现胸闷气短的患者,一定要在治疗过程中要仔细加以辨别,区分是功能性的还是病理性的。如果是功能性胸闷气短,则应该积极寻找病因,并进行必要的心理治疗,彻底消除症状。还要注意的是定期检查身体非常有必要,如果身体有病变,通过体检都能查出来。像病理性胸闷症状本身就不太明显,定期体检非常重要,这可以避免被动接受治疗的情况出现。

     

    需要明确的是这种症状并不可怕,关键是要查清是何种疾病所致的,才能做到对症治疗,这个才是最为关键的。希望这篇文章对您有所帮助。最后,祝大家身体健康!

  • 每个人身上都会长痣,我们似乎从来不会把它和疾病联系在一起,但是有一种长的像“痣”却不是痣的东西,却用隐藏的身份迷惑着我们,让疾病悄悄的侵害我们的健康,这种东西就是皮肤基底细胞癌。

     

     

    什么是皮肤基底细胞癌 [1]

     

    皮肤基底细胞癌(basal cell carcinoma,BCC)是最常见的皮肤恶性肿瘤,生长缓慢,较少转移,但也可局部浸润性生长,破坏组织和器官,引起器官功能障碍,甚至危及患者生命。

     

    BCC有多种临床病理类型,包括结节型(占50% ~ 79%)、浅表型(15%)、硬斑病样型(5%~ 10%)等[2]。早期的BCC仅凭肉眼有时很难与色素痣、脂溢性角化病、恶性黑素瘤等相鉴别,需要辅助皮肤活检等有创性检查,依据组织病理学特点才能诊断。

     

    美国BCC发病率为1 019/10万~1 480/10万,但是我国缺乏大规模BCC流行病学数据,小规模人群中BCC患病率为440/10万。我国人群中BCC占所有皮肤恶性肿瘤的29.3%~47.5%。BCC发病中位年龄58~65.39岁,男女比例相当。亚洲、欧洲、北美等国家平均每年增加4%~8%新发病例。

     

    危险因素 [1]

     

    紫外线暴露是最重要的环境危险因素,浅色皮肤、多次晒伤、年龄较大人群容易发生BCC。其他危险因素包括:皮肤癌家族史、免疫抑制(包括HIV感染和器官移植术后)、电离辐射和化学致癌物(尤其是砷暴露)等。

     

    此外,一些遗传病患者发生BCC的风险也较高,包括:着色性干皮病、皮肤白化病等。

     

     

    临床表现 [1]

     

    结节型BCC是最为最常见的类型,约占所有BCC的80%。表现为凸起的、伴毛细血管扩张的淡红色或肤色光滑丘疹、斑块、结节,多可见到珍珠样隆起的边缘,好发于面部。随着皮损增大,可出现溃疡。

     

    囊肿型BCC是结节型的亚型,临床上表现为蓝褐色囊性结节状外观,穿刺或切开后可见清亮液体

     

    浅表型BCC占所有BCC的9.8%~12.85%,好发于躯干,表现为淡红色斑疹或斑片,皮损直径数毫米至数厘米,边界清楚,常呈线状隆起,有时含有程度不等灰褐色、蓝灰色色素。

     

     

    硬斑病样型占所有BCC的5%~10%,表现为扁平、轻度萎缩或境界不清的斑块,质地硬,淡红色或肤色,可有毛细血管扩张。浸润型BCC与硬斑病样型临床表现相似,但前者更少见,通过组织病理的方法可供鉴别。

     

    BCC的诊断需要影像学及组织病理学检查,我们无法通过肉眼判断这是普通的痣还是存在疾病隐患的病变,所以如果我们发现身体出现疑似皮肤损害,最好能够及时就医,排除风险,也尽早发现危害。

     

    参考文献:
    1. 中华医学会皮肤性病学分会皮肤肿瘤研究中心, 等. 皮肤基底细胞癌诊疗专家共识(2021). 中华皮肤科杂志, 2021, 54(9).
    2. 中国中西医结合学会皮肤性病专业委员会皮肤影像学组, 等. 中国基底细胞癌皮肤镜特征专家共识(2019). 中华皮肤科杂志, 2019, 52(6).
  • 很多人在被告知患上直肠癌后都十分郁闷,都不知道自己是怎么患上这种疾病的,这对于疾病的治疗也是相当不利的,因为医生都是根据具体病因制定治疗方案的。接下来我们就请这方面的权威专家为大家讲解直肠癌的四个病因吧,希望大家可以耐心往下看。


    1、饮食结构(酸性食品与碱性食品):

     

    癌症患者是一个典型的酸性体质,而酸性体质的由来有恰恰是酸性食品的摄入过多或是生活习惯的错误。癌细胞是一个典型的喜酸性细胞。酸性体质的形成是正常的细胞癌化,是已经形成的癌细胞加倍的生长。且流行病学研究显示结直肠癌的发生与经济状况、饮食结构有明显的联系。


    经济发达地区、饮食中动物脂肪和蛋白质所占比例高、纤维素含量低的地域和群体发病率明显高。饮食结构与结直肠癌发生之间的关系确切机理尚不完全清楚,一般认为可能与动物脂肪的代谢产物、细菌分解产物以及由于低纤维素饮食状态下,肠蠕动减慢,肠道的毒素吸收增加等因素有关。

     


    2、结肠息肉:

     

    结肠息肉可分为腺瘤性息肉、增生性息肉、炎性息肉和错构瘤性息肉。根据息肉的组织学结构腺瘤性息肉可分为绒毛状息肉和管状息肉;根据结肠息肉的多少及其遗传性,腺瘤性息肉又可分为单发、多发和家族遗传性息肉病。这是引起直肠癌的原因之一。


    3、结直肠慢性炎症:

     

    酸性体质造成了慢性溃疡性结肠炎、慢性血吸虫病形成的肉芽肿等与结直肠癌的发生有直接的关系。其病程愈长,发生结直肠癌的可能性愈高,患病20年以上的溃疡性结肠炎患者结直肠癌的发生率约为20-40%。


    4、遗传因素:

     

     

    除了家族性息肉病或溃疡性结肠炎恶变的引起的结直肠癌患者外,在其他结直肠癌患者中,约有5-10%的患者有明显的家族肿瘤史,统称为遗传性非家族息肉病性结直肠癌,又称Lynch综合征。


    由此可见引起直肠癌的原因主要有四个,相信直肠癌患者已经从中知道这些原因,另外大家在生活中尽量要避免这些因素。不过万一患上直肠癌也是没有办法的事情,也要在第一时间去医院接受治疗,这样就可以把疾病控制在萌芽状态,不会伤害到自己。

     

     

    图片来源于网络,如有侵权请联系删除。
  • 我的线上问诊经历:前列腺增生治疗之路

    那天,阳光明媚,我像往常一样忙碌于工作。突然,手机震动了一下,是爸爸发来的信息,说他最近尿频、尿痛,疑似前列腺增生。我心中一紧,赶紧回复了他,告诉他可以线上咨询泌尿外科的医生。

    很快,我接到了一位医生的电话。他耐心地询问了我的病情,并详细地解释了前列腺增生的情况。他说,通过B超检查,我的前列腺大小正常,没有明显增生,但有钙化,考虑是慢性炎症。医生建议我使用药物治疗,不需要手术。

    医生还告诉我,平时需要忌酒、忌辛辣、忌久坐,不要太劳累,注意休息,多喝水。他为我开了一盒药,包括左氧氟沙星、盐酸坦索罗辛和金萆通淋颗粒,让我先服用两周看看效果。

    医生的服务让我非常满意,他不仅专业、耐心,还非常关心患者。他告诉我,用药期间有任何问题都可以随时联系他。他还送了我一些免费问诊包,让我以后有什么问题都可以找他。

    在接下来的两周里,我严格按照医生的指导用药。期间,我偶尔会有些不适,但一想到医生的专业建议,我就有了信心。果然,两周后,我的症状明显好转,尿频、尿痛的情况都消失了。

    我很感激这位医生,是他的专业和耐心让我重拾了健康。现在,每当想起那段经历,我都会想起医生的那句话:“用药期间有任何问题随时反馈联系我。”这让我感受到了医患之间的信任和温暖。

  • 那天,我接到父亲电话,说晚上有点尿频,尿不尽的感觉。他一直是个健壮的人,突然这样让我很担心。8月12日晚,我赶紧带他去了附近的诊所,诊所医生怀疑是前列腺炎,开了两瓶消炎吊瓶,但病情并没有好转。

    次日,我们来到了县医院,拍了片子。医生给出了诊断,前列腺增大,但缩小了,有好转的迹象。医生告诉我,先吃药看看,如果情况没有改善,可能需要手术。

    到了8月22日,我再次带父亲去检查,但医生并未告知我们是否需要手术的具体情况。我和父亲都很焦虑,不知道下一步该怎么做。

    幸运的是,我们通过互联网医院找到了一位经验丰富的男科医生。医生耐心地询问了父亲的情况,详细看了检查报告,并给出了专业的建议。医生告诉我们,目前可以先吃药观察,如病情无变化,可以考虑微创手术。

    医生还告诉我们,平时要注意饮食,避免辛辣刺激的食物,及时排尿,不要憋尿。听到这些,我和父亲都松了一口气。我们觉得,互联网医院真是太方便了,让我们在家门口就能享受到专业的医疗服务。

  • 2024年9月5日下午12点08分,南昌市的一位老年患者在京东互联网医院进行了在线问诊。患者主诉尿频,询问是否可以使用三金片进行治疗。医生首先对患者的病情进行了详细的了解,包括四肢活动情况、前列腺检查结果等。医生建议患者进行尿流动力学检测和泌尿系统B超加残余尿检测,以评估膀胱功能和膀胱出口梗阻情况。患者表示不愿意进行检查,希望先尝试用药治疗。医生解释了三金片的作用机制,并指出它可能不适合患者的病情。医生还提醒患者,盲目用药可能会延误病情,建议患者遵循医嘱进行检查和治疗。最后,医生告知患者,如果排除了神经源性膀胱的可能性,可能需要考虑前列腺手术。整个问诊过程中,医生展现了其专业的医疗知识和耐心的沟通技巧,赢得了患者的信任和感激。

  • 2024年9月5日,早上8点24分,西安市的一位患者通过京东互联网医院向一位男科专家寻求帮助。患者提供了一份彩超报告,询问是否需要手术。专家仔细分析了报告,发现前列腺有轻微的增大,但并未发现明显的异常。患者表示担心,因为他在几年前也做过类似的检查,结果也类似。专家解释说,前列腺增大是男性中年后常见的现象,通常不需要手术干预。然而,如果出现排尿困难、尿频等症状,可能需要进一步检查和治疗。专家建议患者定期复查,注意生活习惯和饮食,避免长时间坐着和过度劳累。患者对专家的建议表示感激,并表示会遵循专家的建议,定期复查和注意生活方式。

  • 2024年9月5日,晚上9点52分,武汉市的一位患者在京东互联网医院上进行了在线问诊。患者向医生描述了自己的前列腺肥大和钙化灶的情况,并表达了对前列腺癌的担忧。医生在详细了解患者的症状后,建议进行前列腺核磁共振检查,以排除可疑结节的可能性。医生还安慰患者说,目前还不能确定是否患有癌症,需要进一步检查才能得出结论。患者表示会按照医生的建议进行检查,并感谢医生的耐心解答和专业建议。

    这位医生不仅具备深厚的医疗知识和丰富的临床经验,还展现了出色的沟通技巧和同情心。他的专业和温暖使得患者在面对健康问题时感到安心和支持。通过这次在线问诊,患者不仅得到了专业的医疗建议,也体验到了互联网医院的便捷和高效。

  • 那个午后,我坐在家里,心情忐忑地打开了京东互联网医院,准备向一位男科医生咨询我的前列腺问题。自从体检发现前列腺稍下,我就一直忧心忡忡,尤其是小便后那两滴左右的尿潴留,让我痛苦不已,已经持续快一年了。

    医生非常耐心地询问了我的病情,他温和的语气让我感到安心。经过一番详细询问,他告诉我这是前列腺增生引起的。医生的建议让我有些意外,他说我可以尝试一些药物治疗。

    由于我在京东健康进行了实名认证,医生表示可以在京东搜索到我的信息,但需要我重新付费进行咨询。我有些犹豫,因为之前已经支付过咨询费。医生理解我的顾虑,建议我取消这次付费,并告诉我可以通过京东健康重新咨询他。

    我按照医生的建议操作,在京东健康中搜索到了他。他再次为我提供了治疗建议,并推荐了几种药物。尽管我对此有些不确定,但医生的专业和耐心让我感到放心。他告诉我,这些药物可以在药店购买,无需在医院开具处方。

    在与医生的交流中,我深深感受到了他的专业素养和对患者的关心。他不仅为我提供了治疗方案,还耐心解答了我的疑问。这让我对京东互联网医院有了更深的认识,也让我对现代医疗技术有了新的认识。

    那个午后,我虽然有些疲惫,但内心却充满了感激。感谢那位医生,也感谢京东互联网医院,让我在家就能享受到专业的医疗服务。

  • 我是一名中年男性,最近总是被尿频的问题困扰着。每天晚上都要起床四五次,甚至有时候还会有尿失禁的尴尬情况发生。这种窘迫和焦虑的感觉让我无法安心工作和生活,于是我决定寻求专业的医疗帮助。

    在朋友的推荐下,我尝试了线上问诊,选择了一家知名的互联网医院进行咨询。经过详细的描述和医生的询问,我被诊断出可能是前列腺增生引起的尿频问题。医生建议我使用米拉贝隆和盐酸坦索罗辛这两种药物来缓解症状,并且告诉我这两种药物可以同时使用,效果会更好。

    我按照医生的建议购买了药物并开始服用。起初,我只买到了盐酸坦索罗辛,米拉贝隆一直缺货。所以我只能单独使用盐酸坦索罗辛,虽然有一些改善,但效果并不明显。后来,米拉贝隆终于有货了,我开始同时使用这两种药物。果然,效果比之前好多了!现在我可以安心地睡整夜觉,白天排尿也变得更加顺畅。

    然而,我的问题并没有完全解决。白天排尿还是比较频繁,医生建议我可以尝试将米拉贝隆换成卫喜康看看。同时,他也提醒我注意一些生活习惯的调整,例如避免过度饮水、限制咖啡因和酒精的摄入等等。这些小小的改变也对我的病情有所帮助。

    通过这次线上问诊的经历,我深刻体会到互联网医院的便利性和专业性。它不仅节省了我的时间和精力,还让我在家中就能得到有效的治疗方案。当然,作为一名小说家,我也想象过一些与此相关的两性故事。比如说,一个男性因为尿频问题而无法享受性生活,导致夫妻关系紧张。最终,在医生的帮助下,他找到了合适的药物和生活方式,重新拥有了健康和幸福的生活。或者,一个女性因为频繁的尿频问题而在社交场合感到尴尬,直到她遇到了一位同样有类似经历的男性,两人互相支持和理解,走出了困境。这些故事虽然虚构,但也反映了现实中许多人面临的挑战和解决之道。

  • 我是一名年轻的白领,平时工作压力大,生活节奏快,经常熬夜加班。最近,我开始注意到自己的尿液中有粉红色的血丝,虽然血量不多,但每次都让我心惊肉跳。更让我担忧的是,这种情况已经持续了6天。我开始在网上搜索相关信息,发现可能是前列腺癌的主要症状之一。我的心情变得越来越焦虑,甚至开始影响我的工作和生活。

    在一位朋友的推荐下,我尝试了线上问诊。首先,我选择了一家知名的互联网医院,填写了相关的个人信息和症状描述。很快,一位专业的医生接待了我,通过视频连线进行了详细的询问和初步的诊断。医生告诉我,尿分叉和血精可能是由生殖系炎症或尿道炎引起的,需要进行进一步的检查和化验来确定病因。听到这个消息,我松了一口气,但仍然感到不安。

    医生建议我挂泌尿外科的号,进行尿液化验和B超检查。我决定去线下医院进行检查,毕竟这涉及到我的健康问题。然而,等待的过程却让我更加紧张和恐惧。我开始回想起自己最近的生活习惯,是否有不良的行为导致了这种情况?我甚至开始想象自己患上前列腺癌的后果,生活将会发生怎样的改变?

    在检查的过程中,我遇到了一个年轻的医生,他非常耐心和专业地解答了我的所有疑问。经过一系列的检查和化验,医生告诉我,我的情况并不是前列腺癌,而是由于纵欲过度引起的生殖系炎症。虽然不是大问题,但也需要及时治疗和调理。医生给了我一些建议和药物,告诉我要注意休息,避免过度劳累和刺激,同时保持良好的生活习惯和饮食结构。

    我深深地感谢那位医生和互联网医院的服务。他们不仅帮助我解决了健康问题,还让我体验到了线上问诊的便捷和高效。从此以后,我开始重视自己的健康,定期进行体检和咨询,避免了许多不必要的麻烦和痛苦。

  • 我是一名中年男性,生活在成都市。最近我开始感到非常困扰,因为我被前列腺增生和早泄所困扰。每天晚上我都要起夜三四次,同房时插入不到一分钟就泄,严重影响了我的生活质量和夫妻关系。我曾经去过一些医院看病,医生开了一些药给我吃,但效果并不理想。停药后,症状又重新出现了。我开始感到无助和焦虑,甚至不敢与妻子同房了。

    一天,我在网上搜索相关的治疗方法,偶然发现了京东互联网医院的线上问诊服务。我决定试一试,于是填写了相关信息并等待医生的回复。很快,医生就与我取得了联系,详细询问了我的症状、既往治疗和检查情况。通过视频问诊,医生对我的病情进行了初步判断,并开了一些药给我。同时,医生还给了我一些建议,包括平时注意不要久坐骑行,不要熬夜,禁止频繁手淫,建议规律性生活,一周2次左右合适。饮食方面,医生也提醒我不要吃辛辣的,鱼肉蛋奶水果蔬菜都要适当吃,不要喝酒抽烟,每天水量约1500到2000毫升以上,适当运动,每天保证7-8小时睡眠!

    在医生的指导下,我开始了治疗和调理。起初,效果并不明显,但我坚持按照医生的建议去做。慢慢地,我的症状开始改善,同房时间也延长了。现在,我已经可以和妻子正常生活了,感谢京东互联网医院的医生和服务。

  • 最近,我的生活被一个烦人的症状困扰着——尿频尿急,而且有时候根本无法控制,一屏尿腰就酸。这让我非常苦恼,于是我决定上网寻求帮助。

    我选择了在京东互联网医院进行线上问诊,预约了一位泌尿外科的专家。在与医生的沟通中,我详细描述了我的症状,并提到了我正在服用的两种药物——哈乐和非那雄胺。

    医生非常耐心地询问了我用药的时间以及现在的症状,当我告诉医生我已经吃了快一个月的药,但效果并不理想时,医生告诉我,这两种药物至少需要连续服用三个月才能看到明显的效果。

    医生还告诉我,前列腺增生是一个需要长期治疗的疾病,连续用药半年以上,前列腺体积才有可能缩小20%左右。听到这个,我虽然有些失望,但也开始理解了病情的复杂性。

    医生接着建议我同时使用前列舒通胶囊,并告诉我,以前一个星期就能好转的情况,现在可能需要更长时间的治疗。我虽然有些担心,但还是决定尝试医生的建议。

    在医生的指导下,我开始了新的治疗方案,同时服用三种药物。经过一段时间的治疗,我的症状确实有所缓解,虽然进展缓慢,但我相信,只要坚持,情况一定会好转。

    在与医生的沟通中,我感受到了医生的专业和耐心,他不仅给予了我专业的建议,还鼓励我保持积极的心态。这让我对治疗充满了信心。

    通过这次线上问诊,我深刻体会到了互联网医院的便利性。无论是节省时间,还是避免外出感染的风险,线上问诊都是一个不错的选择。

药品使用说明

快速问医生

立即扫码咨询
网站地图

营业执照 Investor Relations

违法和不良信息举报电话:4006561155 消费者维权热线:4006067733

医疗监督热线:950619(京东),0951-12320(宁夏),0951-12345(银川)

Copyright © 2022 jd.com 版权所有

京公网安备 11000002000088号 京ICP备11041704号