一、高脂血症的诊断主要依据空腹血液检测结果（检查前应空腹12-14小时，最后一餐忌食高脂食物和禁酒），当满足以下任一标准时，诊断即可成立：

1、甘油三酯（TG）≥2.3mmol/L;

2、总胆固醇(TC)≥6.2mmol/L；

3、低密度胆固醇（LDL-C） ≥4.1mmol/L；

4、高密度胆固醇（HDL-C） ≤1.0mmol/L。

二、治疗原则

1、根据动脉粥样硬化性心血管疾病（ASCVD ）危险程度决定干预策略：

①已经诊断ASCVD者为极高危人群；

②符合以下条件之一者为高危人群：LDL-C ≥4.9mmol/L 或1.8mmol/L ≤LDL-C ＜4.9mmol/L 且年龄≥40岁的糖尿病病人。

2、将降低低密度胆固醇(LDL-C)作为首要干预靶点：LDL-C升高是导致ASCVD发病的关键因素。降低LDL-C水平，是改善动脉粥样硬化，减少ASCVD发病率、致残率及致死率的有效措施:

①没有任何基础疾病，LDL-C ＜3.4mmol/L正常，LDL-C ＞3.4mmol/L 可以通过饮食调整；超过LDL-C ＞4.9必须服用将脂药；

②合并高血压、糖尿病、肥胖、抽烟喝酒、40岁以上高危人群，必须要保持在LDL-C ＜2.6mmol/L 以下；

③合并严重颈动脉斑块、脑梗死、心绞痛、心脏支架搭桥术后等极高危人群，必须要保持在LDL-C ＜1.8mmol/L 以下。

3、针对LDL-C基线值较高不能达标者，LDL-C 至少应降低50%。极高危人群即使LDL-C基线水平在达标值以内，仍应将LDL-C 进一步降低30%。

三、高脂血症的饮食注意事项：

1、第一，保证优质蛋白质的摄入，如鸡、鸭、鱼、牛、羊、猪、蛋、奶、豆，这些都是优质蛋白质的来源（胆固醇高的不易吃蛋黄）；

2、第二，膳食纤维（粗粮主要包括谷类中的玉米、紫米、高粱、燕麦、荞麦、麦麸以及各种干豆类，如黄豆、青豆、赤豆、绿豆等），多吃带有根茎的蔬菜（胡萝卜、莲藕、马铃薯、芋头、山药、竹笋、香椿、姜、洋葱、白萝卜大葱等）；

3、不饱和脂肪酸，如橄榄油、麻籽油、坚果、深海鱼肉就富含不饱和脂肪酸有利于降低胆固醇。

以上三方面有助于改善血脂代谢。三餐的时间和饭量也有讲究（早餐要吃好，午餐要吃饱，晚餐要吃少），轻断食的饮食模式不但有益于控制体重，也有助于改善血脂代谢。最后血脂代谢的绝大部分步骤都是在肝脏完成的（保护肝脏方法：减肥、戒酒、不吃发霉的、不吃生的、不瞎吃药、不瞎吃保健品等）。