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糖尿病,是一辈子的持久战吗?
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作者信息:首都医科大学附属北京朝阳医院 呼吸内科 主任医师 林英翔
小儿肺炎与感冒有点相似,但其区别在于:
第一 、体温:
小儿肺炎大多发热,而且多在38度以上,并且持续达到2~3天以上,体温仍然不退,感冒也可以出现发热,但多数感冒的发热,是在38℃以下为多,持续时间也比较短,用退热效果也比较明显。
第二、精神状态:
宝宝患病的时候,一般精神状态比较好,但是如果说小儿患肺炎的时候,精神状态就欠佳,常烦躁、哭闹不安。
第三、咳嗽、呼吸:
呼吸方面的症状,小儿肺炎大多有咳嗽,常引起呼吸困难,感冒和支气管炎引起的咳嗽,一般较轻,不会引起呼吸困难。
第四、查体:
由于宝宝的胸壁薄,有时不用听诊器,用耳朵就可以听到水泡音,肺炎患儿在吸气末往往会听到,“咕噜”“咕噜”般的声音,称之为细小水泡音,这是肺部发炎的重要体征,小儿感冒一般不会有这种声音。
第五、饮食:
宝宝感冒,饮食尚正常,或吃东西、吃奶减少。但患肺炎时,饮食显著下降、不吃东西、不吃奶,常因憋气而哭闹不安。
第六、睡眠:
宝宝感冒时,睡眠尚正常。但患肺炎后,多睡易醒,爱哭闹。
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作者信息:首都医科大学附属北京朝阳医院 内分泌科 主任医师 陈哲
2型糖尿病患者可以口服二甲双胍、格列美脲、阿卡波糖等等药物来控制血糖,但具体选择哪一种药物,需要根据患者的年龄、并发症、肝肾功能等病情,具体情况,具体分析:
第一、二甲双胍是比较常用的,治疗2型糖尿病的药物,该药物对于肥胖的2型糖尿病患者可以发挥良好的治疗效果。
第二、磺脲类的药物如格列美脲、格列奇特,2型糖尿病患者一般需要通过运动来减轻体重,但是有老年患者在进行剧烈运动,同时口服磺脲类药物时,要警惕低血糖的出现。
第三、阿卡波糖,主要用于降低餐后两个小时的血糖。
第四、非磺脲类促泌剂,如瑞格列奈等等,降低参后血糖为主。
第五、比格列酮为胰岛素增敏剂。
第六、SGLT-2受体抑制剂,可以从尿中排糖,从而降糖减重。
第七、DPP4抑制剂抑制DPP4酶,从而促进胰岛素分泌抑制胰高血糖素分泌进而降糖,除了口服药物以外,还有胰岛素和JLP-1受体激动剂同时可以降糖。
如何正确服用蜂巢素以最大化其健康益处?
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作者信息:首都医科大学附属北京朝阳医院 内分泌科 主任医师 陈哲
2型糖尿病和1型糖尿病在发病机理、发病年龄、症状和治疗方法上都有所不同:
第一、发病机理,1型糖尿病多因自身免疫系统异常、环境因素等原因造成的胰岛β细胞损害,胰岛素绝对分泌不足使血糖持续增高,而2型糖尿病则是由于遗传或环境等原因,造成胰岛β细胞受损。
第二、发病年龄,无论是1型糖尿病还是2型糖尿病都可能发生在任何年龄阶段。1型糖尿病多见于青少年,2型糖尿病多于成人发病。
第三、临床症状,1型糖尿病有明显的三多一少的症状,即多饮、多食、多尿、体重减轻,2型糖尿病在血糖升高初期没有明显症状。
第四、临床治疗,1型糖尿病由于胰岛素缺乏,只有通过注射胰岛素才可以控制高血糖,2型糖尿病通过饮食控制、运动和口服降糖药物,可以获得一定的效果,必要时再用胰岛素治疗。
慢性心力衰竭治疗的理念是不仅要停留在药物治疗,更需要使用长效手段纠正病人心肌的重塑。主要以神经内分泌的抑制剂治疗为主,使用利尿剂、ACEI类和β受体阻断剂等药物进行治疗,但是这种治疗是需要一个比较漫长的过程,很难做到立竿见影。
那这个是位于任脉,它当然跟调理脾胃有关系,而且可以扶阳气治脾虚,就是阳气不足脾胃功能比较差的,艾灸治疗有用治疗腹泻胃脘痛。
本期话题:肾结石是怎样形成的呢?
出镜嘉宾:北京医院肾病内科 主任医师 吴华
擅长领域:血液透析、急性、原发性肾小球肾炎、继发性肾炎、糖尿病肾病、高血压肾病、肾动脉狭窄、狼疮性肾炎等、各种泌尿道感染、肾小管间质性肾病、急性肾损伤、慢性肾病,慢性肾功能不全等
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更年期容易烦躁失眠,是身体不协调的表现,1个小方子调理,提供一个思路。
糖尿病作为一种常见的慢性疾病,其并发症严重影响患者的生活质量。其中,糖尿病足作为一种严重的并发症,不仅给患者带来极大的痛苦,甚至可能导致截肢。尤其是在寒冷的冬季,糖尿病患者足部更容易受到伤害。因此,了解糖尿病足的预防措施,做好冬季足部护理至关重要。
一、保持足部温暖,预防冻伤
冬季气温低,糖尿病患者足部更容易受到寒冷刺激,导致血管收缩、血液循环不畅。因此,糖尿病患者应注意保持足部温暖,避免冻伤。可以通过以下方法实现:
二、适当运动,促进血液循环
适当的运动可以促进血液循环,改善足部神经功能,降低糖尿病足的发生风险。糖尿病患者可以选择以下运动方式:
三、定期检查,及时发现足部问题
糖尿病患者应定期进行足部检查,及时发现足部问题,如皮肤干燥、足部溃疡等。一旦发现异常,应及时就医,避免病情恶化。
四、合理饮食,控制血糖
合理的饮食对控制血糖、预防糖尿病足至关重要。糖尿病患者应遵循以下原则:
五、保持鞋袜清洁干燥,预防感染
鞋袜不干净、潮湿容易导致足部感染。糖尿病患者应注意保持鞋袜清洁干燥,定期更换鞋袜,避免足部感染。
总之,糖尿病足的预防和护理是一个长期的过程,需要患者积极配合医生,养成良好的生活习惯,才能降低糖尿病足的发生风险,提高生活质量。
糖尿病是一种常见的慢性代谢性疾病,其特征是血糖水平持续升高。快走作为一种低强度的有氧运动,被认为对糖尿病患者具有降糖效果。
然而,许多糖友在快走降糖的过程中存在误区,导致降糖效果不佳,甚至可能引发糖尿病并发症。
首先,许多糖友只关注行走距离,而忽略了运动强度。快走降糖的关键在于中等强度的运动,只有让身体发热、呼吸加快才能达到降糖效果。其次,一些糖友在餐后立即进行快走,这会导致血糖波动,不利于血糖控制。正确的做法是在餐后60分钟或90分钟进行快走。此外,一些糖友为了加快速度,采取脚不沾地的走法,这容易造成脚部损伤,甚至引发糖尿病足。正确的走法应该是将身体重心沿着脚后跟→脚外侧→小脚趾部位→大拇指的顺序接触地面,用大拇指用力蹬踏地面。最后,一些糖友忽视热身运动和整理运动,这容易造成身体损伤,尤其是心血管意外事件。正确的做法是慢速起步,进行热身运动,然后逐渐加速,达到一定强度后保持一段时间,最后进行整理运动。
总之,快走降糖是一种有效的糖尿病治疗方法,但需要注意运动强度、运动时间、运动方式等因素。正确的快走降糖方法可以有效地控制血糖,改善糖尿病患者的健康状况。
泡脚作为一种传统的养生方法,在寒冷的冬季尤其受到人们的喜爱。它不仅能够缓解疲劳,还能促进睡眠,改善血液循环。然而,并非所有人都适合泡脚,以下五类人群在泡脚时需格外谨慎。
一、糖尿病足患者
糖尿病足患者的皮肤比较脆弱,脚部末梢神经对温度不敏感,很容易被烫伤。一旦烫伤,可能导致足部感染、溃烂,甚至截肢。因此,糖尿病足患者泡脚时水温不宜过高,时间不宜过长,最好在医生的指导下进行。
二、静脉曲张患者
静脉曲张的主要病因是静脉瓣膜功能不全,泡脚会加重静脉回流负担,导致病情加重。因此,静脉曲张患者应避免泡脚,以免加重病情。
三、足癣等皮肤病患者
足癣等皮肤病患者泡脚可能会加重病情,甚至导致感染。因此,这类患者应避免泡脚,以免加重病情。
四、心脑血管疾病患者
心脑血管疾病患者泡脚时,水温不宜过高,时间不宜过长,以免增加心脑血管负担,引发意外。
五、儿童
儿童的足弓正在发育阶段,泡脚可能会导致足弓变形,影响足部发育。因此,儿童泡脚时需谨慎。
总之,泡脚是一种很好的养生方法,但并非所有人都适合。在泡脚时,应注意水温、时间等因素,以免对身体造成伤害。
糖尿病足溃疡是糖尿病患者常见的并发症之一,严重影响患者的生活质量。本文将详细介绍糖尿病足溃疡的成因、临床表现、诊断方法以及治疗方法。
一、糖尿病足溃疡的成因
糖尿病足溃疡的主要原因是糖尿病患者的血糖控制不佳,导致足部血管和神经病变。具体原因包括:
1. 血糖控制不佳:血糖长期处于高水平状态,会导致血管内皮细胞受损,引起血管狭窄和阻塞,影响足部血液供应。
2. 神经病变:糖尿病患者的神经病变会导致足部感觉减退,患者无法感知足部疼痛,容易受伤。
3. 足部感染:足部感染是糖尿病足溃疡的常见原因,包括细菌感染、真菌感染等。
二、糖尿病足溃疡的临床表现
糖尿病足溃疡的临床表现主要包括:
1. 足部疼痛:足部疼痛是糖尿病足溃疡的早期表现,疼痛程度可轻可重。
2. 足部肿胀:足部肿胀是由于足部血管阻塞,血液回流不畅所致。
3. 足部皮肤颜色改变:足部皮肤颜色变红、变紫或变黑,提示足部有感染或坏死。
4. 足部溃疡:足部溃疡是糖尿病足溃疡的主要表现,溃疡部位可深可浅,可伴有感染。
三、糖尿病足溃疡的诊断方法
糖尿病足溃疡的诊断主要依靠以下方法:
1. 历史和体检:了解患者的糖尿病病史、足部疼痛史以及足部检查结果。
2. 影像学检查:如X光片、CT、MRI等,可了解足部骨骼、血管和神经的病变情况。
3. 实验室检查:如血糖、血脂、肝肾功能等,可了解患者的全身状况。
四、糖尿病足溃疡的治疗方法
糖尿病足溃疡的治疗主要包括以下方法:
1. 控制血糖:通过饮食、运动、药物等方式控制血糖,改善足部血管和神经病变。
2. 清创换药:清除溃疡部位的坏死组织和感染,保持溃疡部位清洁。
3. 抗感染治疗:根据感染类型选择合适的抗生素。
4. 伤口敷料:选择合适的伤口敷料,促进溃疡愈合。
5. 手术治疗:对于严重的糖尿病足溃疡,可能需要进行手术切除坏死组织、血管重建等。
五、糖尿病足溃疡的预防
预防糖尿病足溃疡的关键是控制血糖、保护足部。
1. 控制血糖:糖尿病患者应定期监测血糖,并按照医生的建议调整治疗方案。
2. 保护足部:糖尿病患者应注意足部卫生,避免足部受伤,如穿合脚的鞋袜、避免赤脚行走等。
3. 定期检查:糖尿病患者应定期进行足部检查,及时发现足部病变。
立冬之后,气温骤降,糖尿病足的发病率也随之上升。许多糖尿病患者由于对糖尿病足的认知不足,常常将其误认为是‘老寒腿’。那么,如何区分糖尿病足和‘老寒腿’,以及如何预防和治疗糖尿病足呢?本文将为您一一解答。
首先,我们来了解一下什么是糖尿病足。糖尿病足是糖尿病的严重并发症之一,主要是由于糖尿病引起的下肢血管病变和神经病变导致的。其主要症状包括足部疼痛、麻木、感觉异常、间歇性跛行等。而‘老寒腿’则是指因湿邪入里而引起的一种关节病变,与血管无关。
那么,如何区分糖尿病足和‘老寒腿’呢?以下是一些鉴别方法:
1. 症状:糖尿病足的主要症状是足部疼痛、麻木、感觉异常等,而‘老寒腿’的主要症状是关节疼痛、肿胀、活动受限等。
2. 病程:糖尿病足的病程较长,症状逐渐加重,而‘老寒腿’的病程较短,症状时轻时重。
3. 治疗方法:糖尿病足的治疗需要综合治疗,包括控制血糖、改善下肢血液循环、抗感染等,而‘老寒腿’的治疗主要是药物治疗和物理治疗。
为了预防糖尿病足,糖尿病患者需要注意以下几点:
1. 控制血糖:血糖控制得越好,患糖尿病足的风险就越低。
2. 保持足部清洁干燥:每天用温水清洗足部,保持足部干燥,预防感染。
3. 选择合适的鞋袜:穿着宽松、透气、舒适的鞋袜,避免足部受伤。
4. 定期检查:定期进行足部检查,及时发现并处理足部问题。
5. 避免长时间站立或行走:长时间站立或行走会导致下肢血液循环不畅,增加患糖尿病足的风险。
跷二郎腿,这个看似无伤大雅的动作,却对糖尿病患者来说可能隐藏着健康隐患。
首先,跷二郎腿会阻碍腿部血液循环,导致血液上行不畅,减少回流心脏和大脑的血液,从而加重糖尿病病情。
糖尿病患者本身就存在血液循环功能较差的问题,长期跷二郎腿更可能导致糖尿病足。糖尿病足是糖尿病的严重并发症之一,初期可能表现为麻木、发凉、感觉减低、易受伤、浅表伤口不易愈合等症状,后期则可能逐渐加重,严重者甚至需要截肢。
预防糖尿病足,首先需要控制血糖。控制血糖可以有效减缓周围血管、神经病变的发生,从而降低糖尿病足的风险。此外,适当的营养神经药物、足部按摩、避免穿紧身鞋袜、避免光脚行走、积极治疗脚气等措施,都有助于预防糖尿病足。
如果不幸患上糖尿病足,也无需过于担心。对于病情较轻的患者,可以通过药物治疗、局部清创等方式进行治疗。而对于病情较重的患者,可能需要进行外科手术,如清除坏死组织、血管搭桥等。但需要注意的是,外科手术风险较高,需要在专业医生的指导下进行。
总之,糖尿病患者要重视跷二郎腿这一习惯,并采取积极措施预防糖尿病足。只有加强双脚的保护和关注,才能有效延缓病情发展,提高保肢率。
糖尿病足作为一种常见的糖尿病并发症,给患者带来了极大的痛苦。预防糖尿病足病发,是每位糖尿病患者都需要关注的问题。以下是一些有效的预防措施,帮助您远离糖尿病足的困扰。
首先,定期进行足部检查至关重要。糖尿病患者应每年至少进行一次全面的足部检查,以评估神经病变、血管病变和肌肉骨骼病变的风险。同时,要关注自身是否有吸烟、高血压、高胆固醇等危险因素,并及时采取措施进行治疗。
其次,良好的血糖控制是预防糖尿病足的关键。糖化血红蛋白控制在正常范围内,可以有效降低并发症的发生风险。患者应定期监测血糖,坚持长期适量的降糖药治疗,严格控制饮食,并配合适当的运动。
此外,积极预防足外伤也是预防糖尿病足的重要措施。患者应养成每天检查足部的好习惯,戒烟限酒,避免赤脚行走,选择合适的鞋袜,正确修剪趾甲,保持皮肤清洁和湿润。一旦发现足部出现异常,应立即就医。
加强健康教育,提高患者的自我防护意识,也是预防糖尿病足的重要途径。患者应了解糖尿病足的相关知识,掌握足部护理技巧,并及时就医。
总之,预防糖尿病足病发需要患者、医生和社会共同努力。通过采取有效的预防措施,我们可以降低糖尿病足的发生率,提高患者的生活质量。
糖尿病作为一种常见的慢性代谢性疾病,其并发症种类繁多,其中糖尿病足便是其中之一,给患者带来了巨大的痛苦和困扰。那么,糖尿病足究竟是什么?为何如此可怕?今天,我们就来揭开糖尿病足的神秘面纱。
糖尿病足是指糖尿病患者由于血糖控制不佳,导致下肢血管和神经发生病变,从而引发下肢感染、溃疡形成和深部组织破坏的疾病。糖尿病患者长期处于高血糖状态,血管内皮细胞受损,容易形成血栓,导致下肢血管闭塞,进而引发神经损伤。
糖尿病足的临床表现主要包括足部疼痛、麻木、感觉减退、皮肤干燥、溃疡形成等。由于神经病变,患者往往对疼痛反应迟钝,甚至无法感知疼痛,这给糖尿病足的治疗带来了极大的困难。
糖尿病足的治疗需要综合运用药物治疗、物理治疗、手术治疗等多种方法。药物治疗主要包括控制血糖、改善微循环、抗感染等。物理治疗包括高压氧、按摩、理疗等,有助于促进血液循环和神经修复。手术治疗适用于严重感染、溃疡、坏疽等病例。
除了积极治疗外,糖尿病足患者还需要做好日常保养,包括:
1. 保持血糖稳定:糖尿病患者要定期监测血糖,按时服药,保持血糖稳定。
2. 保持足部清洁:每天用温水清洗足部,保持足部清洁干燥。
3. 选择合适的鞋袜:选择透气性好的鞋袜,避免摩擦和挤压。
4. 定期检查足部:定期检查足部,及时发现足部异常情况。
糖尿病足是一种严重的并发症,给患者带来了巨大的痛苦和负担。了解糖尿病足的病因、临床表现、治疗方法以及日常保养,对于预防和治疗糖尿病足具有重要意义。
那是一个阳光明媚的周末,我像往常一样,带着对健康的小小忧虑,预约了线上问诊。我的主诉是糖尿病足,已经有一段时间了。医生***的耐心和专业让我倍感安心。
在详细询问了我的病情和看了相关图片和X线报告后,***医生告诉我,我的第五足趾已经坏疽,无法保留,也无法恢复。他建议我进行手术切除,因为这是目前最佳的治疗选择。
听到手术两个字,我心中不禁有些紧张。但***医生又耐心解释说,如果不进行手术治疗,抗感染的时间可能会更长,感染反复的风险也更大,而且第五足趾的功能已经丧失了。更重要的是,治疗糖尿病足和降糖治疗是同时进行的,无论手术与否,都需要通过胰岛素和降糖药物严格控制血糖,避免其他并发症的发生。
我心中仍有疑虑,便问道,如果不进行手术,仅靠药物抗感染,感染面积扩大至整只足部和腿部的风险是否较大?***医生告诉我,这个风险需要看他对于抗感染药物治疗的反应,如果反应好,感染能控制就不会扩大到整个足部和腿部。
为了进一步了解病情,***医生还建议我做MRI评估是否出现骨髓炎。他告诉我,如果已经累及骨髓,抗感染治疗疗程可能需要几个月。
与***医生的交流让我感到非常温暖,他不仅专业知识丰富,而且非常耐心,总是能够站在我的角度考虑问题,为我提供最合适的治疗方案。
医生的回复仅为建议;如您对该医生的服务满意,可在问诊记录中发起复诊;如需诊疗,请前往医院就诊。
泡脚,这一传统的养生方法,在老年人中尤为流行。随着年龄的增长,身体的各项机能逐渐下降,泡脚可以帮助改善血液循环,缓解疲劳,预防疾病。本文将详细介绍老人泡脚的正确方法,以及泡脚的注意事项。
泡脚的好处
泡脚可以促进血液循环,缓解肌肉疲劳,改善睡眠质量。对于老年人来说,泡脚还有以下好处:
泡脚的正确方法
1. 选择合适的泡脚桶:最好选择深一些的木桶,以便将小腿全部浸泡在水中。
2. 控制泡脚时间:一般来说,泡脚时间为30-45分钟,每天或隔天一次。
3. 注意泡脚水温:水温不宜过热或过凉,以38℃-43℃为宜。
4. 选择合适的泡脚药物:可以根据自己的体质和需求,选择合适的泡脚药物,如艾叶、红花等。
泡脚的注意事项
1. 避免空腹泡脚:空腹泡脚容易引起头晕、心慌等不适症状。
2. 避免饭后立即泡脚:饭后立即泡脚会影响消化。
3. 避免泡脚时间过长:泡脚时间过长容易导致出汗过多,引发身体不适。
4. 避免水温过热:水温过热容易烫伤皮肤。
5. 注意个人卫生:泡脚桶要定期清洗消毒,避免细菌滋生。